检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第S1期 161-161页

作者：郭曦滢樊朝美北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037

西苯唑啉是一种咪唑啉的衍生物，属于Ⅰa类抗心律失常药，曾被用作治疗室上性心动过速或室性心律失常。自Hamada第一次报道西苯唑啉能显著降低肥厚性梗阻型心肌病（HOCM）左室流出道压差以来，国外一直有尝试西苯唑啉治疗肥厚型心肌病（... 详细信息

西苯唑啉是一种咪唑啉的衍生物，属于Ⅰa类抗心律失常药，曾被用作治疗室上性心动过速或室性心律失常。自Hamada第一次报道西苯唑啉能显著降低肥厚性梗阻型心肌病（HOCM）左室流出道压差以来，国外一直有尝试西苯唑啉治疗肥厚型心肌病（HCM）的报道，效果显著。但其作用机制还有待进一步证实。本文就近年来报道的西苯唑啉治疗HCM的实践，探讨可能机制、疗效及临床运用前景。肥厚型心肌病（HCM）是一种最常见的常染色体显性遗传性的心脏病，主要表现为不对称的室壁肥厚，常累及室间隔，可在心室不同部位造成梗阻，最多见于左室流出道，左室中部、心尖甚至右室流出道也可发生。临床研究发现Ⅰa类抗心律失常药西苯唑啉能显著降低不同梗阻部位压差、改善肥厚心肌的舒张功能，效果优于β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。可能的机制是对心肌的负性肌力作用。西苯唑啉有强大的钠通道阻滞作用，抑制Na+/Ca2+泵的同向转运，抑制钠内流的同时使钙内流减少，心肌收缩力下降，从而减弱肥厚心肌运动，这是压力阶差下降的主要原因。西苯唑啉还能直接阻滞钙通道，进一步降低心肌收缩力。此外，流出道压力的降低导致左室压力下降，心脏做功减少，肥大的心肌细胞异常需氧量下降，冠脉储备和舒张期冠脉血流速率提高，可显著减少梗阻引起的呼吸困难或晕厥症状。HCM患者心肌细胞内钙超载与舒张功能受损密切相关，西苯唑啉通过对钙、钠两种通道的阻断，更全面降低心肌细胞内钙离子浓度，直接提高舒张功能，超声上表现为左室舒张末体积明显增大，E波速度明显提高，A波速度降低，E/A值增大。同时由于左室后负荷的降低，更有利于改善舒张功能。然而，这种血流动力学的改善和舒张功能的提高主要发生在有梗阻的患者中，在非梗阻患者中效果不明显。西苯唑啉主要副作用为轻微的抗胆碱能效应，本身作为Ia类抗心律失常药可能导致QT间期的延长，但由于肾脏清除率较快累积效应较小，这种致心率失常效应并不常见。西苯唑啉静脉注射能迅速降低梗阻部位压力，成人300 mg/d口服(儿童减半)能很好控制压差，长期使用副作用较小，患者心功能可有明显好转。射频消融和其他药物的出现限制了西苯唑啉在国内用于治疗心律失常。根据国外文献报道，西苯唑啉却可以显著降低HCM梗阻部位的压差、提高舒张功能，明显改善临床症状，使用方便，副作用小，价格低廉，对正处于发展中阶段的中国而言，可能成为肥厚型心肌病特别是梗阻性肥厚型心肌病的一线用药。

关键词：唑啉治疗心律失常梗阻性肥厚型心肌病舒张功能抗心律失常药梗阻部位左室流出道心肌细胞心肌收缩力副作用肥厚性梗阻型心肌病压力压差细胞内钙离子浓度钠通道阻滞作用患者肥厚心肌室上性心动过速效应细胞内钙超载

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健康教育项目在门诊护理服务中的延伸

健康教育项目在门诊护理服务中的延伸

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中国心脏大会2014

作者：王素琪王涛林宇华王赫妍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院门诊部美敦力(上海)管理有限公司健康关爱中心

目的:以健康项目中的健康大课堂为主要形式,构建患者及家属在心血管疾病方面最担心,最关心,最需要医护人员解决问题的医患交流平台。帮助病人提高自我保健意识和能力,建立良好的健康行为,提高生活质量。方法:通过电话、短信、发放课表... 详细信息

目的:以健康项目中的健康大课堂为主要形式,构建患者及家属在心血管疾病方面最担心,最关心,最需要医护人员解决问题的医患交流平台。帮助病人提高自我保健意识和能力,建立良好的健康行为,提高生活质量。方法:通过电话、短信、发放课表、海报等方式告知上课时间等相关信息。结果:连续3年共开展课程51次,覆盖4574例患者及家属,受众人数呈现逐年增加趋势。另对其中的95例进行了

关键词：门诊护理患者及家属

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我国中年人群低血压和抑郁症之间的关系

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中国循环杂志 2013年第S1期 8-8页

作者：郝光李卫王杨杨进刚北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：探讨中国中年人群低血压和抑郁之间的相关性。　　方法：本研究于2005年在全国抽取年龄在35~70岁之间有代表性的样本进行基线调查。使用基于DSM-IV CIDI （Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders， Fourth Editi... 详细信息

目的：探讨中国中年人群低血压和抑郁之间的相关性。
　　方法：本研究于2005年在全国抽取年龄在35~70岁之间有代表性的样本进行基线调查。使用基于DSM-IV CIDI （Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders， Fourth Edition Composite International Diagnostic Interview）改编的量表对抑郁症进行评价，如果有5条及以上症状是阳性的调查对象被定义为抑郁症。血压等指标严格按照标准方案进行测量。使用Logistic回归分析低血压和抑郁症之间关联。

关键词：中年人群低血压抑郁症 Mental Disorders 基线调查回归分析调查对象标准方案相关性中国指标症状样本阳性评价年龄量表关联改编方法

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Logistic函数模型在预测慢病患病率中的应用

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中国循环杂志 2013年第S1期 11-11页

作者：严若华王杨李卫北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：随着我国经济的发展和人口的老龄化，慢性非传染性疾病（慢病）日趋流行，因此及时准确地了解人群的慢病患病情况，对流行病的预防和治疗工作意义重大。然而全国性的慢病数据往往需要通过大规模的抽样调查采集，难以频繁进行；采... 详细信息

目的：随着我国经济的发展和人口的老龄化，慢性非传染性疾病（慢病）日趋流行，因此及时准确地了解人群的慢病患病情况，对流行病的预防和治疗工作意义重大。然而全国性的慢病数据往往需要通过大规模的抽样调查采集，难以频繁进行；采用统计学手段对疾病的发展趋势进行预估时，又面临多种方法不适用的困境。于是本文以高血压为例，分别选取三种与高血压患病相关的因素作为自变量，建立Logistic函数模型，探讨不同模型在预测慢病患病率中的应用。

关键词：函数模型预测患病率慢性非传染性疾病人口的老龄化高血压预防和治疗患病情况工作意义发展趋势抽样调查统计学流行病应用选取数据人群困境经济方法

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中国六类地区健康非吸烟人群肺功能研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 13-13页

作者：蒋磊磊方圆李卫王杨杨进刚伯坚黄耀华唐欣然北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心

目的：研究不同区域环境下，我国健康非吸烟人群肺功能情况是否有显著差异。根据身高、年龄、性别、地区四个指标构建肺功能的预测模型。

关键词：中国地区健康非吸烟人群肺功能指标构建预测模型区域环境身高年龄

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神经网络模型在预测急性心肌梗死中的应用研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 9-9页

作者：郭晋李卫王杨谷鸿秋北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：本研究的目的是构建Logistic回归模型、BP神经网络模型和Elman神经网络模型，并将常规的统计学方法与神经网络模型的方法结合起来运用到急性心肌梗死的预测中，期望能够提高疾病的预测能力。

关键词：神经网络模型预测能力急性心肌梗死回归模型方法统计学运用疾病构建

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我国家庭设备拥有量与代谢综合征患病率的关系

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中国循环杂志 2013年第S1期 12-12页

作者：连晓婕何浩嘉李卫王杨杨进刚黄耀华唐欣然北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：探讨我国家庭设备拥有量与代谢综合征患病率的关系。　　方法：本研究于2005~2009年在全国12个中心抽取年龄在35~70岁之间样本进行基线调查。使用问卷为个体问卷、家庭问卷、体力活动问卷、生化检查。代谢综合征采用世界糖尿病联... 详细信息

目的：探讨我国家庭设备拥有量与代谢综合征患病率的关系。
　　方法：本研究于2005~2009年在全国12个中心抽取年龄在35~70岁之间样本进行基线调查。使用问卷为个体问卷、家庭问卷、体力活动问卷、生化检查。代谢综合征采用世界糖尿病联盟等组织在联合声明中对代谢综合征的统一定义，对于中心型肥胖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血压和血糖指标共设定五条标准，满足其中三条即被定义为代谢综合征。家庭设备选取机动车（小汽车、吉普车、摩托车）、电视和电脑三种。使用Logistic回归分析并加入不同调整项对三种设备及其拥有量与代谢综合征之间关联进行研究。

关键词：家庭设备代谢高密度脂蛋白胆固醇体力活动问卷中心型肥胖血糖指标生化检查联合声明基线调查回归分析甘油三酯小汽车糖尿病摩托车吉普车机动车患病率组织征之

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犬左心房心肌细胞动作电位的计算机建模仿真研究

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中国分子心脏病学杂志 2013年第1期13卷 433-437页

作者：孙奇唐闽夏灵张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常诊治中心100037 浙江大学生物医学工程系 310027

目的构建犬左心房心肌细胞动作电位的计算机仿真模型。方法在Ramirez-Nattel-Courtemanche心房肌细胞模型的基础上,根据离子流数据构建左心房心肌细胞的计算机仿真模型。结果计算机仿真的电流与实验得到的离子流相似,最后得到的动作电... 详细信息

目的构建犬左心房心肌细胞动作电位的计算机仿真模型。方法在Ramirez-Nattel-Courtemanche心房肌细胞模型的基础上,根据离子流数据构建左心房心肌细胞的计算机仿真模型。结果计算机仿真的电流与实验得到的离子流相似,最后得到的动作电位与我们在单个左心房肌细胞记录到的动作电位基本一致。结论我们根据犬左心房肌细胞离子流数据构建的细胞模型较现有模型更符合左心房细胞的特性,为进一步仿真研究心房颤动的机制打下了良好的基础。

关键词：心房颤动动作电位离子通道仿真

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性别对高血压患者动态血压的影响分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 124-124页

作者：王莉郭婷婷庞会敏华潞李一石北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037

目的：分析比较性别对原发性高血压患者24小时动态血压变化规律的影响及临床意义。　　方法：对2008-01至2013-12间312例原发性高血压患者进行24小时动态血压监测（24 hABPM）。入选标准：均符合WHO/ISH高血压指南诊断标准，血压≥140/9... 详细信息

目的：分析比较性别对原发性高血压患者24小时动态血压变化规律的影响及临床意义。
　　方法：对2008-01至2013-12间312例原发性高血压患者进行24小时动态血压监测（24 hABPM）。入选标准：均符合WHO/ISH高血压指南诊断标准，血压≥140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），未服用降压药和对心脏有影响的药物者。排除标准：（1）继发性高血压；（2）合并心脏瓣膜病、心肌病、严重肝肾疾病患者；（3）因情绪波动及“白大衣效应”导致血压升高者。将患者分为男性组和女性组，其中男性207例，女性105例，年龄27~72岁。分别观察其24 h平均收缩压（24hMSBP）、24 h平均舒张（24hMDBP）、白天平均收缩压（dMSBP）、白天平均舒张压（dMDBP）、夜间平均收缩压（nMSBP）、夜间平均舒张压（nMDBP）、夜间血压下降率，并将两组各结果进行比较。使用Space Labs 90217（USA）无创性动态血压监测仪监测血压。使用SPSS17.0软件包，计量资料以均数±标准差表示，两两之间比较采用t检验， P<0.05为差异有统计学意义。

关键词：原发性高血压患者动态血压监测收缩压诊断标准夜间血压下降率血压变化规律舒张压继发性高血压血压监测仪心脏瓣膜病统计学意义血压升高天平女性男性临床意义监测血压计量资料疾病患者心肌病

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中国城乡社区人群体力活动与肥胖、高血压和糖尿病的关系

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中国循环杂志 2013年第S1期 9-9页

作者：谷鸿秋李卫杨进刚王杨刘力生北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：评估中国城乡社区人群的体力活动模式，并探讨其与肥胖、高血压和糖尿病的关系。　　方法：本研究人群源于PURE-China研究的46285名社区成人。体力活动状况通过国际体力活动问卷收集。体重、身高、腰围、臀围、血压以及空腹血糖（... 详细信息

目的：评估中国城乡社区人群的体力活动模式，并探讨其与肥胖、高血压和糖尿病的关系。
　　方法：本研究人群源于PURE-China研究的46285名社区成人。体力活动状况通过国际体力活动问卷收集。体重、身高、腰围、臀围、血压以及空腹血糖（FPG）都由经过严格培训的医务人员按照操作标准测量。肥胖分别尝试了体重指数（BMI）、腰围和腰臀比（WHR）三种不同的定义：①BMI≥28；②男性：腰围≥85 cm，女性：腰围≥80 cm；③男性：WHR≥0.9，女性：WHR≥0.85。高血压的定义：自报诊断过为高血压且正在服用降压药或者血压测量值≥140/90 mmHg。糖尿病的定义：自报诊断过为糖尿病且正在服降糖药或FPG≥126 mg/dl。

关键词：中国城乡社区人群体力活动问卷肥胖高血压糖尿病腰围诊断医务人员体重指数女性男性空腹血糖活动模式测量值操作标准腰臀比降压药降糖药

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