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中国心脏大会2014

作者：李凯罗富良田毅张宝杰李悦崔永春唐跃中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院再生医学实验室

目的:二尖瓣反流是临床常见的心脏瓣膜疾病之一,血液在心室收缩期从左室通过二尖瓣口反流至左房,造成左心系统容量负荷过重,引起左房、左室的扩大。显著的左室扩张最终引起心衰。本研究介绍一种小切口非体外循环下二尖瓣腱索拉伤造成二... 详细信息

目的:二尖瓣反流是临床常见的心脏瓣膜疾病之一,血液在心室收缩期从左室通过二尖瓣口反流至左房,造成左心系统容量负荷过重,引起左房、左室的扩大。显著的左室扩张最终引起心衰。本研究介绍一种小切口非体外循环下二尖瓣腱索拉伤造成二尖瓣反流建立慢性心衰动物模型的新方法。方法:本实验入选共26只健康的比格犬,12雄14雌,体重(8.4±1.0)kg,随机分为二尖瓣反流组(n=16),对照

关键词：二尖瓣反流动物模型小切口比格犬慢性心力衰竭

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经房间隔穿刺途径消融左心室起源的室性心律失常

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中华心律失常学杂志 2014年第4期18卷 283-286页

作者：吴灵敏姚焰侯炳波陈刚丁立刚张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的经主动脉逆行法是消融左心室起源室性心律失常的常规路径,但部分患者因合并禁忌证而无法应用或应用此法时导管难以到位.本研究旨在观察通过穿刺房间隔途径消融左心室起源室性心律失常的安全性和有效性.方法自2011年10月至2013年1... 详细信息

目的经主动脉逆行法是消融左心室起源室性心律失常的常规路径,但部分患者因合并禁忌证而无法应用或应用此法时导管难以到位.本研究旨在观察通过穿刺房间隔途径消融左心室起源室性心律失常的安全性和有效性.方法自2011年10月至2013年12月在阜外心血管病医院共入选13例合并主动脉逆行法禁忌证或既往经主动脉逆行法消融失败的左心室起源室性心律失常患者,应用Agilis鞘穿刺房间隔实施导管消融术并随访.结果 13例患者,其中5例室性早搏（室早）,8例室性心动过速（室速）.2例为左后分支起源的室速,1例为左前分支起源的室速,其余均为游离壁起源.术中均达到消融终点,无并发症发生.中位手术时间53 （40～ 72） min,X线曝光时间20（9～25） min.随访至术后4（1～23）个月,1例室速患者复发,再次经房间隔穿刺途径消融成功,另12例患者均无复发.结论应用Agilis鞘穿刺房间隔消融左心室起源的室性心律失常安全有效,是主动脉逆行法的重要补充.

关键词：穿间隔途径室性心律失常导管消融

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起搏器频率奔放：一种罕见但不应被遗忘的现象

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中华心律失常学杂志 2014年第2期18卷 154-155页

作者：陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

起搏器频率奔放是由于电池耗竭、电子元件失效及线路故障等原因，使起搏器的脉冲频率突然增速，可高达基本频率的2倍以上，有时可高达1000次/min。起搏频率可以逐渐增加，也可以突然增加。频率奔放多数情况下为持续异常，但有时为间歇... 详细信息

起搏器频率奔放是由于电池耗竭、电子元件失效及线路故障等原因，使起搏器的脉冲频率突然增速，可高达基本频率的2倍以上，有时可高达1000次/min。起搏频率可以逐渐增加，也可以突然增加。频率奔放多数情况下为持续异常，但有时为间歇异常，此时需行动态心电图检查或持续心电监测以明确诊断。起搏器频率奔放可表现为心室起搏导致的室性心动过速；也可由于快速的、低振幅的脉冲信号不能夺获心室，引起心动过缓或心脏停博。因此，频率奔放是一种严重的、致命性的起搏器功能障碍。

关键词：起搏器功能障碍频率奔放动态心电图检查遗忘室性心动过速电池耗竭线路故障电子元件

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经心大静脉消融心外膜起源室性心律失常的心电图分析及消融特点

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2014年第5期28卷 407-411页

作者：郭琦牛国栋楚建民王靖王宇彬陈旭华浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常诊治中心北京100037 潍坊医学院

目的探讨经心大静脉(GCV)消融心外膜起源室性心律失常(VAs)的心电图特征及消融技巧。方法回顾研究经GCV消融的心外膜起源VAs患者12例,分析心电图特征并与12例心内膜起源VAs患者相比较。结果12例患者(男8例,女4例)心电图均为右束支阻滞,... 详细信息

目的探讨经心大静脉(GCV)消融心外膜起源室性心律失常(VAs)的心电图特征及消融技巧。方法回顾研究经GCV消融的心外膜起源VAs患者12例,分析心电图特征并与12例心内膜起源VAs患者相比较。结果12例患者(男8例,女4例)心电图均为右束支阻滞,Ⅱ导联与Ⅲ导联振幅比(Ⅱ/Ⅲ)接近1,胸前导联均呈R或Rs波,V1导联R波均大于75 ms;假性δ波时限、R峰时间及最大曲率指数均明显大于心内膜起源VAs(P<0.01)。所有患者于GCV远端消融即刻成功,9例(75%)患者靶点处窦性心律时可记录到延迟电位(LP);造影示消融靶点距最近的冠状动脉距离为(8.3±3.3)mm。术后随访(10.5±1.2)个月,1例患者复发。结论心外膜起源VAs具有一定的心电图特征和心内电生理特点,消融靶点可记录到LP,GCV消融心外膜起源VAs是安全有效的。

关键词：电生理学室性心律失常心大静脉心电图导管消融,射频电流

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连续性血流卸负荷对缺血性左心衰后心脏功能复苏影响的研究

连续性血流卸负荷对缺血性左心衰后心脏功能复苏影响的研究

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中国心脏大会2014

作者：陈海波周建业孙寒松唐跃张岩柳光茂胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院再生医学研究室

＜正＞目的:探讨连续性血流卸负荷改善缺血性左心衰后心脏功能的作用机制,为心室辅助治疗提供预后标记物。方法:选择成年雄性羊12只,体重（62±4.9）kg,随机分为对照组:麻醉成功后左侧开胸,结扎冠状动脉回旋支,建立缺血心源性休克模...

＜正＞目的:探讨连续性血流卸负荷改善缺血性左心衰后心脏功能的作用机制,为心室辅助治疗提供预后标记物。方法:选择成年雄性羊12只,体重（62±4.9）kg,随机分为对照组:麻醉成功后左侧开胸,结扎冠状动脉回旋支,建立缺血心源性休克模型,给予常规支持治疗包括:多巴胺、多巴酚丁胺等强心、扩冠和抗凝药物;轴流泵组:建立上述模型,安装FW-Ⅱ轴流泵辅助72 h。观察两组以下指标:发生室性心动过速、室颤等心律失常的时间、持续时间;血流

关键词：

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非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理体会

非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理体会

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中国心脏大会2014

作者：朱春芳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人术后恢复室2

目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种缺血性心脏病,近年来发病率呈现上升趋势,最常见的症状为心绞痛,影响患者的生活质量;严重者可导致心肌梗死,对患者生命构成威胁。主动脉—冠状动脉旁路移植术又称搭桥术(CABG),主要通过... 详细信息

目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见的一种缺血性心脏病,近年来发病率呈现上升趋势,最常见的症状为心绞痛,影响患者的生活质量;严重者可导致心肌梗死,对患者生命构成威胁。主动脉—冠状动脉旁路移植术又称搭桥术(CABG),主要通过移植血管的方式促进远端心肌供血得到改善,能有效的缓解或解除患者心绞痛症状,避免心肌梗死的发生,是治疗冠心病心肌缺血的主要手段之一。非体外

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术护理体会 OPCABG

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PEEP在冠状动脉旁路移植术后机械通气中的作用

PEEP在冠状动脉旁路移植术后机械通气中的作用

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中国心脏大会2014

作者：庄菲斐中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人术后第二恢复室

＜正＞目的:外科心脏术后患者麻醉清醒前依靠呼吸机机械辅助通气,PEEP可能对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间有影响。这个实验的目的是研究不同水平PEEP对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间的影响。方法:这是中国医学科学院...

＜正＞目的:外科心脏术后患者麻醉清醒前依靠呼吸机机械辅助通气,PEEP可能对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间有影响。这个实验的目的是研究不同水平PEEP对冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间的影响。方法:这是中国医学科学院阜外心血管病医院在2014-01至2014-04囊括了60例冠状动脉旁路移植术后患者的随

关键词：

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200例体外循环心脏术后患者胃肠功能障碍的护理

200例体外循环心脏术后患者胃肠功能障碍的护理

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中国心脏大会2014

作者：张珊珊中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人术后第二恢复室

目的:探讨体外循环心脏手术后患者胃肠功能障碍的护理方法。方法:取2012年8月完成的体外循环下心脏手术患者200例。术后严密监测病情,及时评估患者胃肠功能并根据出现的胃肠功能障碍做出相应护理。结果及结论:积极有效的胃肠道护理可促... 详细信息

目的:探讨体外循环心脏手术后患者胃肠功能障碍的护理方法。方法:取2012年8月完成的体外循环下心脏手术患者200例。术后严密监测病情,及时评估患者胃肠功能并根据出现的胃肠功能障碍做出相应护理。结果及结论:积极有效的胃肠道护理可促进体外循环心脏手术后患者胃肠功能的恢复,减轻不适感与并发症的发生,促进患者康复。

关键词：体外循环心脏手术心脏术后胃肠功能障碍

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钙激活钾通道在EDHF介导的血管内皮源性舒张中的作用

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中国分子心脏病学杂志 2014年第1期14卷 834-838页

作者：陈蒙蒙黑飞龙吴蓓王世磊秦春妮杨胜男王晨龙村北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

目的探索猪的冠状动脉中,钙激活钾通道(Calcium-activated potassium channels,K_Ca)在内皮源性超极化因子(Endothelium-Derived Hyperpolarizing Factor,EDHF)介导的血管舒张中的作用。方法 K_Ca通常分为三类:大电导K_Ca(Large-Conductance K_Ca,BK_Ca),中电导K_Ca(Intermediate-Conductance K_Ca,IK_Ca)和小电导K_Ca(Small-Conductance K_Ca,SK_Ca),因此根据加入K_Ca阻滞剂的不同,将血管环分为对照组(不加入K_Ca阻滞剂),Charybodotoxin(BK_Ca和IK_Ca通道阻断剂)组,Apamin(SK_Ca通道阻断剂)组,Charybodotoxin+Apamin组,Iberiotoxin(BK_Ca通道阻断剂)组,每组血管环n=6。采用器官槽法,所有血管环平衡1h后,对照组加入7umol/L环加氧酶阻滞剂吲哚美辛(Indomethacin,Indo)和300 umol/L一氧化氮合酶阻滞剂N-硝基-L-精氨酸(N-nitro-L-arginine,L-NNA),实验组在加入Indo和L-NNA的基础上分别或联合应用BK_Ca、IK_Ca和SK_Ca的阻断剂,水浴30min后,记录由前列腺素F2α(Prostaglandin F2α,U46619)及缓激肽(Bradykinin,BK)引起的血管收缩和舒张反应。结果 Charybodotoxin组,Charybodotoxin+Apamin组和Iberiotoxin组中EDHF介导的内皮依赖性血管最大舒张百分比与对照组相比显著下降,且Charybodotoxin组的最大舒张百分比较Charybodotoxin+Apamin组更低,但Apamin组血管环最大舒张百分比与对照组相比无统计学意义。结论研究证明BK_Ca和SK_Ca通道均在EDHF介导的舒张功能中发挥一定作用,且以协同的方式作用于血管,IK_Ca通道也可能发挥了一定的作用。

关键词：血管环内皮源性超极化因子钙激活钾通道

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亚洲成人社会经济状况与代谢综合征患病风险的荟萃分析

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中国循环杂志 2014年第S1期 9-9页

作者：何宏海冯宝玉樊森王超黄辰陈纪春北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院群体遗传研究室100037

目的：代谢综合征（MetS）是多种心血管病危险因素在个体内的聚集，本文通过荟萃分析方法评估亚洲成年人群社会经济状况与MetS的关系，以期能为MetS的防治提供一些线索。

关键词：亚洲成人社会经济状况代谢风险心血管病危险因素荟萃分析方法评估线索体内人群聚集防治

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