检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2013年第S1期33卷 71-71页

作者：马莉孙兴国王立清潘世伟谭晓越关越杨江萍时晓蕾杨晶晶中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室功能检测中心 100037

目的探讨风湿性瓣膜病患者肺功能特点及其临床价值。方法入选经心脏超声确诊的160例风湿性心脏瓣膜病患者为研究对象,其中二尖瓣病变93例(58%),主动脉瓣60例(38%),三尖瓣50例(31%),肺动脉瓣5例(3%);二尖瓣,主动脉瓣和三尖瓣病变中狭窄... 详细信息

目的探讨风湿性瓣膜病患者肺功能特点及其临床价值。方法入选经心脏超声确诊的160例风湿性心脏瓣膜病患者为研究对象,其中二尖瓣病变93例(58%),主动脉瓣60例(38%),三尖瓣50例(31%),肺动脉瓣5例(3%);二尖瓣,主动脉瓣和三尖瓣病变中狭窄的比例依次为40例43%、24例40%15例9%,剩余全部为关闭不全反流;

关键词：瓣膜病二尖瓣病变特征性改变换气功能肺动脉瓣肺淤血肺通气弥散功能程度评估射血分数

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慢性心衰患者心肺运动功能检查临床意义及其特征性改变初步分析

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中国实用内科杂志 2013年第S1期33卷 64-64页

作者：何佳谭晓越黄洁张健卢国英朱宜明孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室功能检测中心 100037

背景活动后呼吸困难是心衰患者最常见的临床表现,随着病情加重,即使在轻微活动甚至静息状态下也出现气促症状,心肺功能同时受损。心肺运动功能检查是无创、定量评估心肺功能的准确方法。目的研究慢性心衰患者心肺功能异常改变的特点和... 详细信息

背景活动后呼吸困难是心衰患者最常见的临床表现,随着病情加重,即使在轻微活动甚至静息状态下也出现气促症状,心肺功能同时受损。心肺运动功能检查是无创、定量评估心肺功能的准确方法。目的研究慢性心衰患者心肺功能异常改变的特点和临床意义。方法共入选于2012年3月-2013年2月在阜外心血管病医院住院治疗的51名慢性心衰患者,

关键词：慢性心衰特征性改变呼吸困难患者心肺功能背景活动气促症状运动耐力功能检查酒精性心肌病限制性心肌病

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同型半胱氨酸与高血压患病风险的关联研究

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中国分子心脏病学杂志 2012年第3期12卷 129-132页

作者：于晖索苗苗郑军孙凯陈敬洲惠汝太中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究室(中德实验室)北京100037 山东日照港口医院山东省日照市黄海一路58号276800

目的本研究拟揭示中国汉族人群Hcy血浆水平与高血压的关系。方法采用循环酶法检测4989例山东日照社区人群血浆Hcy水平,分析Hcy血浆水平与血压及高血压患病的关系。结果 (1)随着Hcy血浆水平升高,高血压患者比例逐渐增加,Hcy血浆水平第二... 详细信息

目的本研究拟揭示中国汉族人群Hcy血浆水平与高血压的关系。方法采用循环酶法检测4989例山东日照社区人群血浆Hcy水平,分析Hcy血浆水平与血压及高血压患病的关系。结果 (1)随着Hcy血浆水平升高,高血压患者比例逐渐增加,Hcy血浆水平第二、三、四四分位组的高血压患者比例分别为第一四分位组的1.58倍、2.09倍和2.25倍,P<0.001;(2)高血压患病与Hcy血浆水平升高显著相关,logistic回归校正了年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒等传统危险因素后,与Hcy水平最低四分位相比,第四四分位危险比(95%CI)为1.30(1.03-1.66),P<0.05;进一步校正TC、HDL-C、LDL-C、血糖、尿酸、TG后,其相关性则不再有显著意义。结论 Hcy血浆水平升高与高血压患病显著相关,是高血压患病的标志物,但不是高血压患病的独立危险因素。

关键词：同型半胱氨酸高血压中国人群

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急性肺血管扩张试验筛查在肺动脉高压中的应用

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世界临床药物 2013年第5期34卷 271-274,279页

作者：张宏达邱梅红荆志成同济大学附属上海市肺科医院心肺循环中心上海200433 吉林大学第一医院心血管中心长春130021 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

钙拮抗剂(CCB)长程治疗仅对急性肺血管扩张试验(AVT)筛查阳性患者有效,因此AVT筛查对肺动脉高压患者的治疗策略具有关键作用,本文综述AVT筛查在肺动脉高压诊治中的应用。

关键词：肺动脉高压急性肺血管扩张试验钙拮抗剂

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卒中纳入心血管疾病风险预测工具(节选第一部分)

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中国卒中杂志 2012年第11期7卷 886-901页

作者：滑蓉蓉余杨王春育张伟丽武警总医院细胞移植科北京100039 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究实验室(中德分子医学研究室)

背景和目的目前美国指南声明有关一级、二级心血管疾病风险的预测与预防采用绝对风险评估,以确定血管疾病事件高风险和可通过采取专业预防干预获益的患者人群。但是,这些指南未明确地将卒中患者纳入其中。本报告全面回顾了相关证据和论... 详细信息

背景和目的目前美国指南声明有关一级、二级心血管疾病风险的预测与预防采用绝对风险评估,以确定血管疾病事件高风险和可通过采取专业预防干预获益的患者人群。但是,这些指南未明确地将卒中患者纳入其中。本报告全面回顾了相关证据和论证,支持:①将卒中患者尤其是动脉粥样硬化性卒中患者纳入心血管疾病绝对高危人群;②将作为心血管疾病结局之一的卒中纳入心血管疾病风险预测工具。方法和结果美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会科学报告监督委员会和AHA手稿监督委员会组成联合主席团,根据专家们既往相关专业领域进行提名、确定编写组成员名单。编写组查阅1980年1月～2010年3月期间发表的系统文献综述,已发表的指南、个人文件和专家意见总结了现有证据,指出目前的认识缺陷,并在适当的时候,根据AHA标准规范做出推荐。编写组的所有成员均可对此推荐进行评论,并审批文件的最终版本。该指南经AHA内部同行、卒中委员会领导以及科学报告监督委员会审查后,提交AHA科学咨询和协调委员会审议、批准。编写组陈述了数个将卒中患者尤其是动脉粥样硬化性卒中患者作为冠状动脉粥样硬化性心脏病和心血管疾病高危患者的原因。首先,证据提示缺血性卒中患者是致死性或非致死性心肌梗死或猝死的绝对高危因素,10年以上发生风险约≥20%,这一数据在一些指南中被使用作为确定冠状动脉疾病风险的等危症。其次,纳入动脉粥样硬化性卒中的原因与将糖尿病、周围血管病、慢性肾脏疾病和其他动脉粥样硬化性疾病作为等危症的原因一致.尽管没有统一的证据证实这些风险在整体人群或患者中的情况。第三,大血管动脉粥样硬化性缺血性卒中与上述这些疾病具有相同的病理生理机制。将卒中纳入高危因素后,高危患者人群增加约10%。然而,由于卒中的异质性,尚不确定其他卒中亚型,如出血性卒中和非动脉粥样硬化性缺血性卒中,是否也具有同样高的风险,还需进一步的研究。由于卒中对发病率和病死率的影响、卒中的预防和其他血管疾病的预防方法的相似性,以及在一些人群中预防与心血管疾病相关卒中的重要性,将卒中伴发心肌梗死和猝死纳入心血管事件风险预测工具是合适的。除美国外,其他国家的指南中,心血管疾病高危人群通常包括卒中患者,并将卒中的发生作为心血管疾病终点事件的一个要素。结论应将动脉粥样硬化性卒中患者纳入远期发生冠状动脉粥样硬化事件高风险人群(10年以上风险≥20%)。尚不确定是否纳入非动脉粥样硬化性卒中亚型。为达到一级预防的目的 ,应将缺血性卒中增加到心血管疾病预后评估的绝对危险因素的计算公式中。将动脉粥样硬化性卒中纳入高风险因素,并将更为广泛的缺血性卒中纳入结局,会使高危患者数量大幅度增加,这可能对心血管疾病的预防有重要意义。(Stroke,2012,43:01-30.)

关键词： AHA科学报告心血管疾病风险评估风险预测卒中血管疾病

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单宁酸缓释微球延缓大鼠心室重构的实验研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第6期19卷 648-653页

作者：李兵官宝礼郑建华孟健刘立群王士忠张浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 潍坊医学院附属医院心胸血管外科山东潍坊261031 北京中海康医药科技发展有限公司北京100082

目的探讨单宁酸(tannic acid,TA)缓释微球心肌注射对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心室重构的影响。方法制备TA缓释微球,检测其体外释放药物参数。制备大鼠心肌梗死模型,将80只大鼠按随机数字表法分为空白微球组[聚... 详细信息

目的探讨单宁酸(tannic acid,TA)缓释微球心肌注射对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心室重构的影响。方法制备TA缓释微球,检测其体外释放药物参数。制备大鼠心肌梗死模型,将80只大鼠按随机数字表法分为空白微球组[聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)组,n=24]、TA缓释微球(PLGA-TA)组(n=24)、TA组(n=16)和生理盐水(NS)组(n=16)。术后用超声心动图评价心功能;术后4周,观察心肌梗死边缘组织的心肌细胞外基质(ECM)排列;术后2周和4周,测定心肌梗死区胶原蛋白含量。结果 TA持续从微球载体中释放1个月。术后2周PLGA-TA组、TA组的左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张期末内径(LVEDD)和左心室收缩期末内径(LVESD)指标均明显优于其它两组(P<0.05);术后4周,PLGA-TA组的LVEF、LVFS、LVEDD、LVESD指标均明显优于其它3组(P<0.05)。术后4周PLGA-TA组心肌ECM排列较TA组更为有序整齐。术后4周PLGA-TA组的心肌梗死区胶原蛋白含量高于TA组[(88.88±7.28)μg/mg心肌干重vs.(72.43±9.02)μg/mg心肌干重]、PLGA组[(88.88±7.28)μg/mg心肌干重vs(.71.97±6.06)μg/mg心肌干重]和NS组[(88.88±7.28)μg/mg心肌干重vs.(68.86±7.55)μg/mg心肌干重],差异有统计学意义(F=7.162,P=0.003);而TA组、PLGA组、NS组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TA缓释微球心肌注射可较长时间遏制AMI后ECM的降解,有效延缓心室重构的发生。

关键词：心肌梗死心室重构单宁酸药物缓释心肌注射

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右美托咪定联合舒芬太尼用于冠状动脉旁路移植术术后镇痛的临床观察

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中国分子心脏病学杂志 2017年第4期17卷 2140-2143页

作者：袁素石佳李军郭潇潇中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京市100730

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者术后镇痛效果与不良反应。方法前瞻性收集2016年8月至2017年2月在我院择期行全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者120例。随机分为3组,舒芬太尼组(S组... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者术后镇痛效果与不良反应。方法前瞻性收集2016年8月至2017年2月在我院择期行全麻低温体外循环下冠状动脉旁路移植术患者120例。随机分为3组,舒芬太尼组(S组,n=40)、低剂量右美托咪定+舒芬太尼组(LD组,n=40)、高剂量右美托咪定+舒芬太尼组(HD组,n=40)。S组:舒芬太尼1ug/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg加生理盐水稀释至100ml;SD组:右美托咪定2ug/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg加生理盐水稀释至100ml;HD组:右美托咪定4 ug/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg加生理盐水稀释至100ml。镇痛泵泵速2ml/h,PCA0.5ml,锁定时间15min。记录3组患者麻醉时间、手术时间、麻醉用药量、术后血管活性药物量、患者初次清醒时间、拔管时间。于拔管后6小时(T_1)、12小时(T_2)、24小时(T_3)、36小时(T_4)痛觉评分,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS)和Ramsay镇静评分;记录患者不良反应,术后恶心呕吐(post-operative nausea and vomiting,PONV)视觉模拟评分。结果三组患者术后VAS评分比较,在T_2-T_4点,S组VAS评分明显高于LD组和HD组,差异有统计学意义(P<0.05),在T_2和T_4点LD组VAS评分明显高于HD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BCS评分,在T_2-T_4点,HD组明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ramsay镇静评分,在T_3点,LD组明显高于S组,差异有统计学意义(P<0.05),在T_2-T_4点,HD组明显高于S组和LD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PONV评分,在T_3和T_4点,S组显著高于LD组和HD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼应用于冠状动脉旁路移植术术后镇痛,能够增强镇痛、镇静效果,减少术后恶心、呕吐的发生率。高剂量右美托咪(4 ug/kg)泵入较低剂量右美托咪(2ug/kg)可能有更好的镇静、镇痛效果。

关键词：右美托咪定舒芬太尼冠状动脉旁路移植术静脉自控镇痛

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不同浓度透明质酸水凝胶的性能分析及其对MSCs 3D培养生长行为的影响

不同浓度透明质酸水凝胶的性能分析及其对MSCs 3D培养生长行为的...

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第六届全国组织工程与再生医学大会

作者：李凯商青青周建业胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院&心血管疾病国家重点实验室北京市西城区北礼士路167号 100037

目的:透明质酸水凝胶作为细胞3D培养基质能够支持细胞的生长行为,例如表型、活性、增殖、迁移和分化等,而这些生长行为跟水凝胶的机械性能和内部结构关系密切.本研究初步探讨透明质酸水凝胶浓度的改变对其基本性能以及大鼠骨髓间充质干... 详细信息

目的:透明质酸水凝胶作为细胞3D培养基质能够支持细胞的生长行为,例如表型、活性、增殖、迁移和分化等,而这些生长行为跟水凝胶的机械性能和内部结构关系密切.本研究初步探讨透明质酸水凝胶浓度的改变对其基本性能以及大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs) 3D培养生长行为的影响. 方法:制备3种浓度的透明质酸水凝胶:0.4％、0.8％、1.2％(w/v),并分析其机械性能,包括凝胶时间、溶胀率、降解速率以及粘弹性,用这3种浓度水凝胶分别包封MSCs进行3D培养,并与普通培养皿的2D培养作对照.通过激光扫描共焦显微镜观察MSCs在不同浓度水凝胶3D培养的形态,检测MSCs在水凝胶内的活性、增殖及凋亡情况,并分析MSCs在水凝胶内的"干性"及分化潜能. 结果:透明质酸水凝胶浓度越大，其凝胶时间越短，溶胀率越低，降解速率越慢，水凝胶强度越大(P<0.05)。MSCs在水凝胶内呈立体圆球形，与2D培养时呈现的梭形明显不同。MSCs在水凝胶内3D培养表现出的增殖率要高于2D培养，并且在浓度为0.8%水凝胶内的增殖率要高于0.4%和1.2%水凝胶组(P＜0.05)，MSCs在0.8%的水凝胶内可保持较高的活性和分化潜能。结论:不同浓度的透明质酸水凝胶性能存在差异，对大鼠骨髓间充质干细胞的增殖、分布、生长状态也有不同影响，浓度为0.5%的水凝胶性能较为优越，可能更适合大鼠骨髓间充质干细胞的3D培养。MSCs在此水凝胶内可保持较高的增殖活性和分化潜能。

关键词：骨髓间充质干细胞 3D培养基质透明质酸水凝胶机械性能生长行为

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CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性非ST段抬高型心肌梗死患者住院后1年结局事件的预测价值

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中国分子心脏病学杂志 2022年第2期22卷 4525-4533页

作者：卿平胡爽于丽天张冰洁朱馨媛杨艳敏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内重症监护病房北京市100037 国家心血管病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室北京市100037 首都医科大学北京市100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院急诊中心北京市100037

目的评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者住院后1年结局事件的预测价值。方法分析冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China PEACE)前瞻性急性心肌梗死研究中来自53家医院的790例NSTEMI患者的临床资料。按... 详细信息

目的评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者住院后1年结局事件的预测价值。方法分析冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China PEACE)前瞻性急性心肌梗死研究中来自53家医院的790例NSTEMI患者的临床资料。按CHA_(2)DS_(2)-VASc评分将患者分为低(1~3分)、中(4~6分)、高(7~9分)分值组。采用多因素Logistic回归分析评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对NSTEMI患者住院后1年结局事件的影响。绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性NSTEMI患者1年全因死亡及主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。结果入组790例患者年龄为56~72岁,中位年龄63岁,女性237例(30.0%)。CHA_(2)DS_(2)-VASc评分高分值组患者1年结局事件发生率更高,基础疾病更多(P<0.0001);多因素Logistic回归分析结果显示,1年全因死亡率(OR=13.90,95%CI:3.99-48.40,P<0.0001)、非致死性心肌梗死发生率(OR=4.96,95%CI:1.26-19.50,P<0.05)、因心力衰竭住院率(OR=8.57,95%CI:2.85-25.80,P<0.001)、MACE发生率(OR=7.83,95%CI:3.40-18.00,P<0.0001)均明显高于其他两组患者。CHA_(2)DS_(2)-VASc评分每增加1分,1年全因死亡率增加93.4%(P<0.0001),MACE发生率增加55.8%(P<0.0001),非致死性心肌梗死发生率增加36.1%(P<0.01),因心力衰竭住院率增加58.5%(P<0.0001)。ROC曲线显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与全球急性冠脉事件登记(GRACE)评分预测1年全因死亡率的曲线下面积(AUC)分别为0.778和0.877(P<0.01),二者预测MACE发生率的AUC分别为0.738与0.788(P=0.05)。结论CHA_(2)DS_(2)-VASc评分是一种有效预测NSTEMI患者住院后1年风险的评估工具,在预测MACE方面与GRACE评分价值相当,在预测全因死亡率方面略逊于GRACE评分;但其数据获取方便、计算简单,适于对NSTEMI患者进行早期快速分层。

关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死 1年死亡率 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分主要不良心血管事件风险评估

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CM-DIL和DAPI标记骨髓间充质干细胞的体外体内对比研究

CM-DIL和DAPI标记骨髓间充质干细胞的体外体内对比研究

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第六届全国组织工程与再生医学大会

作者：商青青李凯周建业胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院&心血管疾病国家重点实验室北京市西城区北礼士路167号 100037

目的:从体外实验与体内实验两方面,探讨两种荧光染料CM-DIL与DAPI标记的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)之间的差异. 方法:用贴壁培养法获取、培养、扩增大鼠骨髓间充质干细胞,CM-DIL与DAPI分别标记第2代BMSCs,未标记细胞为对照组.台盼... 详细信息

目的:从体外实验与体内实验两方面,探讨两种荧光染料CM-DIL与DAPI标记的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)之间的差异. 方法:用贴壁培养法获取、培养、扩增大鼠骨髓间充质干细胞,CM-DIL与DAPI分别标记第2代BMSCs,未标记细胞为对照组.台盼蓝计数检测BMSCs的活力;MTS法检测BMSCs的增殖能力并绘制增殖曲线;倒置相差荧光显微镜下动态观察标记后1、2、3代BMSCs的阳性标记率及荧光衰减情况.结扎SD大鼠冠状动脉前降支致心肌梗死,并随机分为2组;CM-DIL组与DAPI组.3天后于心肌梗死边缘处注射标记的细胞,细胞移植后3天取材制备冰冻切片与石蜡切片,在荧光显微镜下观察标记的BMSCs的分布情况. 结果:体外实验中，CM-DIL标记的BMSCs与DAPI标记的BMSCs在细胞活力及增殖能力方面没有统计学差异，但两者的增殖能力均低于对照组;两种染料标记后的第1代细胞的荧光阳性率均为100％，但DAPI标记后的第3代细胞的荧光强度明显减弱。体内实验中，CM-DIL组与DAPI组心肌组织冰冻与石蜡切片均检测到集中分布的荧光;CM-DIL组冰冻切片红色荧光要比DAPI组的蓝色荧光边界清晰并且非特异性背景低;CM-DIL%进一步通过含DAPI的封片剂封片排除荧光假阳性。结论:CMVI-DIL染料比DAPI更适合对BMSCs进行体外标记与体内示踪。

关键词：骨髓间充质干细胞荧光材料体外标记体内示踪

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