检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2014年第2期14卷 913-916页

作者：赵新涛王继征宋雷王旭青岛大学医学院附属青岛市市立医院东院心内科青岛市266071 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是指未伴心室扩张的不明原因左室肥厚,以室间隔非对称性肥厚常见。HCM多由编码肌小节蛋白的基因突变所致;有少部分患者由线粒体DNA突变引起,呈母系遗传。线粒体DNA变异导致HCM的分子... 详细信息

目的肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是指未伴心室扩张的不明原因左室肥厚,以室间隔非对称性肥厚常见。HCM多由编码肌小节蛋白的基因突变所致;有少部分患者由线粒体DNA突变引起,呈母系遗传。线粒体DNA变异导致HCM的分子机制可能与引起的线粒体结构功能改变,造成氧化磷酸化缺陷,ATP合成不足。本文着重对与HCM相关的mtDNA变异位点作一综述。

关键词：肥厚型心肌病线粒体DNA 突变

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心腔内超声心动图指导下经导管射频消融治疗左心室后乳头肌室性早搏

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中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 418-421页

作者：贾玉和方丕华任岚刘铮唐闽侯翠红马坚楚建民张澍欧阳非凡吕秀章中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 德国汉堡AsklepiosKlinicSt.GeorgHospital 首都医科大学附属北京朝阳医院临床影像中心

目的左心室后乳头肌起源的室性早搏（室早）因其体表心电图与左后分支参与的特发性室性心动过速（室速）一样，都表现为心电轴左偏，伴右束支阻滞合并左前分支阻滞，因此有相当一部分被误认为分支室早。为了明确二者起源点的异同，我们... 详细信息

目的左心室后乳头肌起源的室性早搏（室早）因其体表心电图与左后分支参与的特发性室性心动过速（室速）一样，都表现为心电轴左偏，伴右束支阻滞合并左前分支阻滞，因此有相当一部分被误认为分支室早。为了明确二者起源点的异同，我们采用术中心腔内超声心动图（ICE）来实时监测消融靶点的确切解剖位置。方法选择3例频发室早患者（男2例，女1例），平均24h室早30000多次，超声心动图均未见心脏结构异常。在三维电解剖系统（CartoXP）指导下，跨主动脉瓣逆行送入3．5mm冷盐水磁定位标测电极导管于左心室，以激动标测构建左心室内膜图。以室早时提前最多；起搏时能得到12／12导联一致的QRS波以及放电20S内室早逐渐减少和消失作为理想靶点标准。在理想靶点确认后，经ICE确认消融导管在左心室内的确切位置，并记录和分析其局部双极电位图。以既往消融成功的经典左后分支室速作为对照，比较两者之间心电图的异同，为以后的标测和消融提供真实可靠的参照。结果ICE证实该3例室早靶点均位于左心室后乳头肌根部或中段，其解剖位置与左心室特发性室速靶点明显不在同一位置，其消融位点较特发性室速更靠心尖部；其局部双极电位在窦性心律时偶尔也可记录到浦肯野电位，但在早搏时都不能记录到浦肯野电位，说明其为肌源性起源，而特发性室速靶点无论窦性心律下还是室速时均可记录到清晰的浦肯野电位；体表心电图尽管可鉴别的特征不多，但后乳头肌起源的室早较特发性室速胸前导联（V：～V。导联）QRS时限明显增宽（前者平均124ms，后者仅86ms），R／S≤1移行也早于特发性室速（后乳头肌室早在V，导联移行为R／S≤1，特发性室速在V，导联才移行为R／S≤1）。消融10余小时后，室早复发。1个月时复查动态心电图，24h平均室早10000余次，二尖瓣功能未受到任何影响。结论通过实时ICE证实，后乳头肌室早无论起源位置、体表心电图形态还是局部靶点电图均与特发性室速有区别，这类室早消融效果较差，易复发。如何在增强消融强度、扩大消融范围和避免乳头肌损伤之间找到平衡点是该类室早消融的重点和难点。

关键词：心腔内超声心动图后乳头肌室性早搏射频导管消融

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犬左心房心肌细胞动作电位的计算机建模仿真研究

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中国分子心脏病学杂志 2013年第1期13卷 433-437页

作者：孙奇唐闽夏灵张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常诊治中心100037 浙江大学生物医学工程系 310027

目的构建犬左心房心肌细胞动作电位的计算机仿真模型。方法在Ramirez-Nattel-Courtemanche心房肌细胞模型的基础上,根据离子流数据构建左心房心肌细胞的计算机仿真模型。结果计算机仿真的电流与实验得到的离子流相似,最后得到的动作电... 详细信息

目的构建犬左心房心肌细胞动作电位的计算机仿真模型。方法在Ramirez-Nattel-Courtemanche心房肌细胞模型的基础上,根据离子流数据构建左心房心肌细胞的计算机仿真模型。结果计算机仿真的电流与实验得到的离子流相似,最后得到的动作电位与我们在单个左心房肌细胞记录到的动作电位基本一致。结论我们根据犬左心房肌细胞离子流数据构建的细胞模型较现有模型更符合左心房细胞的特性,为进一步仿真研究心房颤动的机制打下了良好的基础。

关键词：心房颤动动作电位离子通道仿真

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3369例主动脉瓣置换术病例的临床病理分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 30-30页

作者：孙洋宋来凤王红月李莉段雪晶王清峙北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室病理科100037

目的：瓣膜疾病是心脏外科常见病、多发病，每年全世界瓣膜置换术约17万例，本文以近2年国家心血管病中心进行主动脉瓣置换术患者为研究对象，探讨主动脉瓣置换的病因。　　方法：总结阜外医院2013-03至2015-03期间第一次采用单纯主动... 详细信息

目的：瓣膜疾病是心脏外科常见病、多发病，每年全世界瓣膜置换术约17万例，本文以近2年国家心血管病中心进行主动脉瓣置换术患者为研究对象，探讨主动脉瓣置换的病因。
　　方法：总结阜外医院2013-03至2015-03期间第一次采用单纯主动脉瓣置换术或二尖瓣主动脉瓣联合置换术治疗的患者3369例，对其组织病理学资料及临床、手术所见进行分析讨论。

关键词：主动脉瓣置换术病例临床组织病理学瓣膜置换术研究对象心脏外科心血管病患者瓣膜疾病术治疗二尖瓣多发病常见病资料中心医院手术国家方法

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心血管事件驱动的临床试验样本量设计方法

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中国循环杂志 2013年第S1期 10-10页

作者：王杨李卫北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

事件驱动（event driven）的临床试验，其特点在于试验的终止条件为观察到足够多的临床硬终点事件数量。这一特点，有别于以特定时点事件发生率（例如1年的事件发生率、5年的时间发生率等）作为主要指标的试验，后者通常要求每名被观察... 详细信息

事件驱动（event driven）的临床试验，其特点在于试验的终止条件为观察到足够多的临床硬终点事件数量。这一特点，有别于以特定时点事件发生率（例如1年的事件发生率、5年的时间发生率等）作为主要指标的试验，后者通常要求每名被观察者有统一的随访时间。

关键词：心血管事件驱动临床试验样本量发生率点事件随访时间事件数观察者指标

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5型磷酸二酯酶抑制剂在肺动脉高压中的应用

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世界临床药物 2014年第6期35卷 321-325页

作者：郑璐刘倩倩荆志成同济大学附属上海市肺科医院心肺循环中心上海200433 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

肺动脉高压(PAH)是一类以小肺动脉血管重构为特征的恶性心肺血管疾病。5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂可减少环鸟苷酸的降解而舒张肺血管平滑肌,有效降低肺血管阻力。本文综述PDE-5抑制剂的作用机制、药动学及临床应用研究进展。

关键词：肺动脉高压 5型磷酸二酯酶抑制剂肺血管阻力血流动力学

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HIF-1α稳定剂DMOG改善大鼠持续低氧致右心室重构的保护作用及机制研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 33-33页

作者：张森马凯陈求名祁磊李守军北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室小儿心脏外科100037

目的：研究HIF-1α稳定剂DMOG改善大鼠持续低氧致右心室重塑的保护效应及机制研究。　　方法：健康SD大鼠28只，体重100~150 g，随机分为4组：常氧对照组（N）、单纯低氧组（H）、低氧+生理盐水（H+Saline）组、低氧+DMOG 100 mg/kg（H+... 详细信息

目的：研究HIF-1α稳定剂DMOG改善大鼠持续低氧致右心室重塑的保护效应及机制研究。
　　方法：健康SD大鼠28只，体重100~150 g，随机分为4组：常氧对照组（N）、单纯低氧组（H）、低氧+生理盐水（H+Saline）组、低氧+DMOG 100 mg/kg（H+DMOG）组，每组7只大鼠。除常氧对照组外各低氧组大鼠均持续缺氧21d。其中后两组每日腹部皮下分别注射等量盐水及DMOG。实验结束后测定平均肺动脉压（mPAP）和右心室收缩压（RVSP），计算右心室肥厚指数［RV/（LV+S）］。右心室心肌HE染色后，观察形态学变化，以Masson染色后观察心肌胶原纤维容积分数（CVF）的变化。并检测各组心肌VEGF、HO-1、Glut-1的表达。

关键词：稳定剂大鼠低氧心室重构保护作用右心室收缩压心肌平均肺动脉压对照组右心室肥厚形态学变化生理盐水心室重塑染色胶原纤维机制研究保护效应注射指数体重

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心脏外科术后肾脏替代治疗预后影响因素分析

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中国血液净化 2015年第4期14卷 196-198页

作者：陈祖君裴锋博刘平吴慧施野杜鹃邹亮杨立猛龚黎姚垚张志鹏崔闫徐丹青张海涛路天怡 LI Liang 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 State Key Laboratory of Cardiovascular Disease Fuwai Hospital National Center for Cardiovascular Diseases Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

目的研究心脏外科术后肾脏替代治疗患者资料,分析影响其预后的危险因素. 方法回顾性分析阜外医院2011年5月～2014年10月期间第二成人外科恢复室收治的心脏外科术后肾脏替代治疗患者资料,包括患者一般资料、基础疾病、手术类型及体外... 详细信息

目的研究心脏外科术后肾脏替代治疗患者资料,分析影响其预后的危险因素. 方法回顾性分析阜外医院2011年5月～2014年10月期间第二成人外科恢复室收治的心脏外科术后肾脏替代治疗患者资料,包括患者一般资料、基础疾病、手术类型及体外循环时间,术中及术后各项临床指标.终点指标包括机械通气时间、ICU治疗时间、死亡人数、围术期并发症发生率. 结果全组216名患者死亡68例,死亡率31.5％.死亡率最高为冠脉搭桥联合瓣膜置换术死亡32人,死亡率56.1％（32/57）;心脏移植术后死亡5例,死亡35.7％（5/15）;冠脉搭桥术后死亡23人,死亡率28.0％（23/82）;瓣膜置换术死亡7人,死亡率15.2％（7/46）;先心病矫治术死亡1例,死亡率9.1％（1/11）.术前心功能分级、术中低血压、术后低心排综合征及体外膜氧合（ECMO）辅助是心脏术后肾脏替代治疗患者死亡的重要危险因素.住院期间肾功能恢复者73例（33.8％）,转为慢性肾功能不全需要长期血液透析者41例（18.9％）.术前基础血肌酐水平、术中低血压、二次开胸探查、多尿期出现时间是肾功能恢复的重要危险因素.结论心脏外科术后肾脏替代治疗患者死亡率高、与围术期多种危险因素密切相关.

关键词：心脏手术急性肾损伤肾脏替代治疗危险因素

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超声斑点追踪技术预测和评价肥厚型心肌病患者心肌纤维化的临床价值

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中国循环杂志 2013年第S1期 66-66页

作者：张红菊王浩杨浣宜徐楠吴伟春孙欣北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室超声科100037

目的：应用超声斑点追踪显像（STE）技术分析肥厚型心肌病（HCM）患者左室整体纵向应变（GLS）与心肌纤维化程度之间的关系，探讨STE技术预测HCM患者心肌纤维化的临床价值。　　方法：选择经超声心动图和心脏核磁共振（CMR）检查确诊的... 详细信息

目的：应用超声斑点追踪显像（STE）技术分析肥厚型心肌病（HCM）患者左室整体纵向应变（GLS）与心肌纤维化程度之间的关系，探讨STE技术预测HCM患者心肌纤维化的临床价值。
　　方法：选择经超声心动图和心脏核磁共振（CMR）检查确诊的HCM患者86例，正常对照组46例。根据CMR检测有无延迟强化将HCM患者分为纤维化组和无纤维化组；应用超声斑点追踪软件分析得到左室GLS，常规超声测量左心房收缩末期前后径（LADs），左室舒张末期前后径（LVEDd），室间隔厚度（I vs T），二尖瓣口血流频谱舒张早期峰值（E峰），组织多普勒模式（TDI）测量二尖瓣环舒张早期运动速度峰值（Em），并计算E/Em比值。

关键词：超声心动图斑点追踪技术预测评价肥厚型心肌病患者心肌纤维化左室舒张前后径二尖瓣环组织多普勒纤维化程度室间隔厚度纵向应变早期运动应用延迟强化血流频谱心房收缩

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Logistic函数模型在预测慢病患病率中的应用

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中国循环杂志 2013年第S1期 11-11页

作者：严若华王杨李卫北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室，医学研究统计中心

目的：随着我国经济的发展和人口的老龄化，慢性非传染性疾病（慢病）日趋流行，因此及时准确地了解人群的慢病患病情况，对流行病的预防和治疗工作意义重大。然而全国性的慢病数据往往需要通过大规模的抽样调查采集，难以频繁进行；采... 详细信息

目的：随着我国经济的发展和人口的老龄化，慢性非传染性疾病（慢病）日趋流行，因此及时准确地了解人群的慢病患病情况，对流行病的预防和治疗工作意义重大。然而全国性的慢病数据往往需要通过大规模的抽样调查采集，难以频繁进行；采用统计学手段对疾病的发展趋势进行预估时，又面临多种方法不适用的困境。于是本文以高血压为例，分别选取三种与高血压患病相关的因素作为自变量，建立Logistic函数模型，探讨不同模型在预测慢病患病率中的应用。

关键词：函数模型预测患病率慢性非传染性疾病人口的老龄化高血压预防和治疗患病情况工作意义发展趋势抽样调查统计学流行病应用选取数据人群困境经济方法

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