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中国心脏起搏与心电生理杂志 2018年第5期32卷 486-489页

作者：刘俊方丕华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

国内外指南均推荐心房颤动导管消融术后设置3个月的空白期。空白期内出现快速性房性心律失常早期复发并不代表消融治疗失败,也不推荐早期再次消融治疗。然而,大量的研究发现早期复发却是远期复发的独立危险因素。抗心律失常药物虽能预... 详细信息

国内外指南均推荐心房颤动导管消融术后设置3个月的空白期。空白期内出现快速性房性心律失常早期复发并不代表消融治疗失败,也不推荐早期再次消融治疗。然而,大量的研究发现早期复发却是远期复发的独立危险因素。抗心律失常药物虽能预防早期复发,但不能改变远期复发风险。阵发性心房颤动患者在空白期后期仍出现早期复发发作应考虑早期再次消融治疗。

关键词：心血管病学心房颤动综述导管消融空白期早期复发晚期复发临床处理

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体外二氧化碳去除技术在呼吸系统危重症患者中的应用

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中国体外循环杂志 2018年第1期16卷 56-58,64页

作者：侯陈玮黑飞龙中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环中心北京100037

呼吸系统危重症如急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrom,ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pumonary disease,COPD）急性加重等,病情危重,死亡率高,严重威胁患者的生命[1-2]。针对这类... 详细信息

呼吸系统危重症如急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrom,ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pumonary disease,COPD）急性加重等,病情危重,死亡率高,严重威胁患者的生命[1-2]。针对这类患者,目前尚无确切的治疗方法[3],

关键词：二氧化碳去除体外膜肺氧合急性呼吸衰竭呼吸窘迫综合征慢性阻塞性肺疾病肺移植重症

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光学相干断层成像分析极晚期支架内血栓形成

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中国分子心脏病学杂志 2018年第4期18卷 2544-2547页

作者：刘小宁杨跃进王天杰吴永健陈珏乔树宾袁晋青钱杰唐熠达窦克非杨伟宪俞梦越慕朝伟徐波孙中伟许亮中国医学科学院北京协和医学院阜外国家心血管病中心医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院介入治疗中心北京市100037

背景极晚期支架内血栓形成(VLST)是一种有致死风险的介入术后晚期并发症,但其具体发生机制尚不完全明确。目的应用光学相干断层成像(OCT)评价23例药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)相关的VLST靶病变。方法入选VLST患者23例(18例DES,5... 详细信息

背景极晚期支架内血栓形成(VLST)是一种有致死风险的介入术后晚期并发症,但其具体发生机制尚不完全明确。目的应用光学相干断层成像(OCT)评价23例药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)相关的VLST靶病变。方法入选VLST患者23例(18例DES,5例BMS),介入治疗前于靶病变处行OCT检查。结果支架植入至发生VLST的持续时间BMS组明显长于DES组[(112.00±51.36)个月vs(41.39±19.64)个月,P<0.001]。BMS组新生内膜厚度大于DES组[(0.33±0.24)μm vs(0.26±0.22)μm,P<0.001]。23例VLST靶病变中,OCT明确观察到支架内新生内膜含薄纤维帽粥样斑块(TCFA)18例(78.26%),支架内再狭窄15例(65.22%)。新生内膜破裂15例(65.22%),DES组与BMS组间差异无统计学意义(55.56%vs 100%,P=0.07),破裂位于最小管腔面积处13例(56.52%)。存在无内膜覆盖支架丝17例(73.91%),DES组高于BMS组(88.89%vs 20%,P=0.008)。同时存在新生内膜破裂和无内膜覆盖支架丝8例(34.78%)。与无新生内膜破裂相比,有新生内膜破裂病变更易出现TIMI血流<3级(60.00%vs 12.50%,P=0.038)。结论本支架内新生内膜动脉粥样硬化进展至内膜破裂在BMS和DES相关的VLST病变中均普遍存在,且DES早于BMS。新生内膜延迟愈合在DES相关的VLST靶病变中较为多见。

关键词：极晚期支架内血栓形成光学相干断层成像新生内膜动脉粥样硬化新生内膜愈合延迟

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紧跟时代步伐促进体外循环学科发展

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中国体外循环杂志 2018年第1期16卷 1-2页

作者：黑飞龙陈书弘中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环中心北京100037

自苏鸿熙教授首次将人工心肺机引入国内以来,经过几代人的努力,体外循环学科从无到有,不断发展壮大,在心血管手术、一些非心脏手术以及危重症患者的救治中发挥了重要的作用。但目前,随着非体外循环手术的增加、危重患者手术适应证的拓... 详细信息

自苏鸿熙教授首次将人工心肺机引入国内以来,经过几代人的努力,体外循环学科从无到有,不断发展壮大,在心血管手术、一些非心脏手术以及危重症患者的救治中发挥了重要的作用。但目前,随着非体外循环手术的增加、危重患者手术适应证的拓宽、高龄和新生儿手术年龄极限的不断突破,体外循环面临着巨大的挑战。在医学技术飞速发展的今天,体外循环的专业技术人员要想有所作为,

关键词：体外循环教育培训学科发展标准建设

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利拉鲁肽对高糖条件下HepG2细胞胆固醇流出的影响

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中国动脉硬化杂志 2018年第4期26卷 347-352页

作者：马春艳徐瑞霞李良吴亚茹李建军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室术后恢复中心北京市100037

目的研究利拉鲁肽对高糖条件下HepG2细胞胆固醇流出的影响,检测相关蛋白表达并探讨其分子机制。方法体外培养HepG2细胞,以高糖刺激并以不同浓度利拉鲁肽干预,采用BODIPY-胆固醇荧光法检测利拉鲁肽对高糖条件下HepG2细胞胆固醇流出的影响... 详细信息

目的研究利拉鲁肽对高糖条件下HepG2细胞胆固醇流出的影响,检测相关蛋白表达并探讨其分子机制。方法体外培养HepG2细胞,以高糖刺激并以不同浓度利拉鲁肽干预,采用BODIPY-胆固醇荧光法检测利拉鲁肽对高糖条件下HepG2细胞胆固醇流出的影响,通过Western blot法分析三磷酸腺苷结合盒转运体A1（ABCA1）、ABCG1与清道夫受体B1蛋白表达及细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）信号通路变化。结果利拉鲁肽可显著降低高糖（50 mmol/L）条件下HepG2细胞内荧光密度,增加ABCA1蛋白的表达,且增强ERK1/2的磷酸化水平。结论利拉鲁肽增强高糖条件下HepG2细胞中胆固醇流出,其机制可能与调控ERK1/2信号通路进而上调ABCA1表达有关。

关键词：利拉鲁肽高糖胆固醇流出三磷酸腺苷结合盒转运体A1 信号通路

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体外膜肺氧合在过敏性休克治疗中的应用进展

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中国体外循环杂志 2018年第1期16卷 53-55页

作者：陈书弘(综述) 黑飞龙(审校) 北京协和医学院中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

过敏性休克是一种严重的过敏反应,发病急骤,可出现导致威胁生命的呼吸循环衰竭,患者病情危重。目前,过敏性休克的一线治疗用药是肾上腺素[1]。其他治疗方法包括抗组胺药、类固醇激素、垂体后叶素等药物治疗以及容量补充。但是,这些现有... 详细信息

过敏性休克是一种严重的过敏反应,发病急骤,可出现导致威胁生命的呼吸循环衰竭,患者病情危重。目前,过敏性休克的一线治疗用药是肾上腺素[1]。其他治疗方法包括抗组胺药、类固醇激素、垂体后叶素等药物治疗以及容量补充。但是,这些现有的治疗方法仍缺乏充分的证据支持[2]。

关键词：体外膜肺氧合过敏性休克心室辅助装置

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开放式生物化学与分子生物学实验室安全管理

开放式生物化学与分子生物学实验室安全管理

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中国医学装备大会暨第27届学术与技术交流年会

作者：郭琳娜崔传珏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

探索开放式生物化学与分子生物学实验室安全管理模式。从创新管理、细化制度出发,针对实验室开放管理的要求,结合生物化学与分子生物学实验室日常运行中出现的生物安全、仪器使用安全、消防安全等隐患,根据使用需求,提出相应对策和措施... 详细信息

探索开放式生物化学与分子生物学实验室安全管理模式。从创新管理、细化制度出发,针对实验室开放管理的要求,结合生物化学与分子生物学实验室日常运行中出现的生物安全、仪器使用安全、消防安全等隐患,根据使用需求,提出相应对策和措施,进一步完善实验室管理制度,提高实验室使用效率,实现实验室安全管理模式下的开放共享。

关键词：安全管理生物化学与分子生物学实验室开放共享

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加强脂蛋白(a)的全面研究,提高临床血脂管理水平--2018 NHLBI关于降低脂蛋白(a)介导的心血管疾病和主动脉(瓣)狭窄风险工作组建议解读

加强脂蛋白(a)的全面研究,提高临床血脂管理水平--2018 NHLBI关于...

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海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员第九届年会

作者：李建军 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血脂异常与心血管病诊治中心

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心脏手术患者围术期过敏反应

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中国分子心脏病学杂志 2018年第6期18卷 2708-2712页

作者：杨靖姚允泰李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉中心北京市100037 云南省阜外心血管病医院麻醉手术科昆明市650000

目的心脏手术患者围术期接触的多种药物和物质,过敏反应发生几率较大。这类患者一旦发生严重过敏反应,可致循环崩溃而危及生命,麻醉医师应掌握围术期过敏反应相关知识,在临床工作中保证患者围术期安全。本文就过敏反应的定义、心脏手术... 详细信息

目的心脏手术患者围术期接触的多种药物和物质,过敏反应发生几率较大。这类患者一旦发生严重过敏反应,可致循环崩溃而危及生命,麻醉医师应掌握围术期过敏反应相关知识,在临床工作中保证患者围术期安全。本文就过敏反应的定义、心脏手术患者围术期过敏反应的流行病学及常见过敏原、特殊过敏反应、诊断及处理进行综述。

关键词：心脏手术过敏反应围术期

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二氧化碳吹气致非体外循环冠状动脉旁路移植手术中冠脉气栓:已发表文献回顾

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中国分子心脏病学杂志 2018年第6期18卷 2688-2691页

作者：谢春梅姚允泰李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉中心北京市100037 云南省阜外心血管病医院麻醉手术中心昆明市650000

目的非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft, OPCAB)中常使用二氧化碳(CO_2)雾化吹气以保证术野清晰,但CO_2吹气有导致气栓的风险。该研究拟回顾已发表的OPCAB术中使用CO_2吹气引起冠脉气栓的临床特点。... 详细信息

目的非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft, OPCAB)中常使用二氧化碳(CO_2)雾化吹气以保证术野清晰,但CO_2吹气有导致气栓的风险。该研究拟回顾已发表的OPCAB术中使用CO_2吹气引起冠脉气栓的临床特点。方法检索PUBMED、中国知网、维普网和万方医学网等数据库以获取相关文献下载全文并提取信息。结果 7篇文献中共8例患者最终入选,其中7例患者(87.5%)是经食管超声(TEE)证实气栓且5例(62.5%)为右心系统气栓肺动脉压升高。8例患者(100%)均血压下降,7例(87.5%)需升压药物处理,其中3例(37.5%)紧急体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)完成手术,所有患者术后无后遗症发生。结论 CO_2吹气流速过大压力过高、患者处在头低脚高位吻合钝缘支是发生冠脉气栓的危险因素,实时观察心脏收缩功能变化和使用TEE可尽早诊断CO_2气栓,应及时使用升压药提高灌注压排出气栓,必要时进行CPB。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植气栓回顾性分析

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