检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2015年第S1期 97-98页

作者：王德熊辉华伟陈柯萍刘志敏北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院电生理中心100037

目的：探讨永久心脏起搏器装置感染患者经内科外科途径拔除起搏器电极导线的适应证及外科处理要点。　　方法：选择我院从2002-01至2014-04住院治疗的起搏器装置感染病例共59例。其中，10例患者行外科开胸手术取出起搏器心内电极导线及... 详细信息

目的：探讨永久心脏起搏器装置感染患者经内科外科途径拔除起搏器电极导线的适应证及外科处理要点。
　　方法：选择我院从2002-01至2014-04住院治疗的起搏器装置感染病例共59例。其中，10例患者行外科开胸手术取出起搏器心内电极导线及永久起搏器装置（开胸组），49例选择经静脉拔除起搏器心内电极导线（经静脉组），清除心外起搏器装置。回顾性比较分析两组患者的临床特点及预后。

关键词：内科外科感染性永久起搏器电极导线装置永久心脏起搏器经静脉患者住院治疗选择临床特点开胸手术感染病例处理要点比较分析适应证方法除心

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基质细胞衍生因子1在心梗及缺血性适应中的作用

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中国分子心脏病学杂志 2016年第4期16卷 1813-1816页

作者：蒋钦黄克力张浩胡盛寿四川省医学科学院四川省人民医院心脏外科中心成都市610072 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

心肌梗死(MI)的结果是心肌缺血坏死,纤维瘢痕形成和收缩功能受损。治疗心梗时通过激活基质细胞衍生因子1(SDF-1)/CXCR4轴,促进血管新生、转导心肌细胞促幸存信号、动员干细胞的再生潜力而产生保护作用。缺血性适应是一种内源性的保护策... 详细信息

心肌梗死(MI)的结果是心肌缺血坏死,纤维瘢痕形成和收缩功能受损。治疗心梗时通过激活基质细胞衍生因子1(SDF-1)/CXCR4轴,促进血管新生、转导心肌细胞促幸存信号、动员干细胞的再生潜力而产生保护作用。缺血性适应是一种内源性的保护策略,通过实施简短有效的缺血、再灌注方式达到保护器官减轻缺血再灌注损伤。该综述总结SDF1在心梗治疗方面的研究进展及其在缺血性适应的心脏保护中的作用。

关键词：基质细胞衍生因子1 缺血适应心肌梗死干细胞

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FBN-1基因突变检测对临床疑似马凡综合征患者的诊断价值

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中国循环杂志 2015年第S1期 29-30页

作者：罗明尧周洲常谦扶媛媛杨航张旌钱向阳孙晓刚北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院血管外科中心100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院分子诊断中心100037

目的：针对疑似马凡综合征，但尚不满足2010年修订版 Ghent标准的患者，通过检测FBN-1基因突变情况，为临床诊断马凡综合征提供证据。　　方法：2014-02至2014-08期间，纳入中国医学科学院阜外医院血管外科中心诊治的7例临床表现疑似马... 详细信息

目的：针对疑似马凡综合征，但尚不满足2010年修订版 Ghent标准的患者，通过检测FBN-1基因突变情况，为临床诊断马凡综合征提供证据。
　　方法：2014-02至2014-08期间，纳入中国医学科学院阜外医院血管外科中心诊治的7例临床表现疑似马凡综合征，但尚不满足2010年修订版Ghent标准的患者[男：女=5：2，平均年龄29.0（11~48）岁]，对他们进行FBN-1基因突变位点的检测。采静脉血3~5 ml，置入EDTA抗凝管，提取DNA，采取一代测序的办法进行FBN-1外显子的测定。上述检测均在中国医学科学院阜外医院分子诊断中心完成。

关键词：基因突变位点突变检测临床诊断患者修订版科学院诊断中心中国医院医学血管外科提供证据平均年龄临床表现标准外显子抗凝管静脉血诊治提取

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中国高血压事业发展60年

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中华心血管病杂志 2015年第2期43卷 101-103页

作者：王文国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院 100037

解放以来,党和政府十分重视人民健康,日益重视高血压的防治研究工作.在政府部门、专业团体、医疗机构、基层卫生机构及其有关人员共同努力下,高血压在流行病学研究、人群防治、临床研究、国际交流等方面均取得长足进步和可喜成绩.本文... 详细信息

解放以来,党和政府十分重视人民健康,日益重视高血压的防治研究工作.在政府部门、专业团体、医疗机构、基层卫生机构及其有关人员共同努力下,高血压在流行病学研究、人群防治、临床研究、国际交流等方面均取得长足进步和可喜成绩.本文重点简介近60年来的部分重要工作,为中华医学会成立100周年献上一份薄礼.

关键词：高血压事业中国基层卫生机构政府部门人群防治中华医学会人民健康

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冠状静脉窦闭锁的诊断与临床意义

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 478-481页

作者：支爱华张沛戴汝平中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的：评价冠状静脉窦闭锁（CSOA）患者的诊断与临床特点。方法：回顾分析2005-02至2014-05我院诊断的22例CSOA患者,其中男性15例,女性7例,年龄1.5~76[平均（50.88±14.97）]岁。22例患者均行心电门控心脏增强计算机断层摄影术（CT... 详细信息

目的：评价冠状静脉窦闭锁（CSOA）患者的诊断与临床特点。方法：回顾分析2005-02至2014-05我院诊断的22例CSOA患者,其中男性15例,女性7例,年龄1.5~76[平均（50.88±14.97）]岁。22例患者均行心电门控心脏增强计算机断层摄影术（CT）。结果：22例患者经心电门控心脏增强CT诊断为CSOA。按患者冠状静脉内血液回流方向分类：9例患者血液回流入左心房[3例伴永存左上腔静脉（LSVC）且其内血液亦入左心房,其中2例合并复杂先天性心脏畸形];5例血液回流入右心房（直接回流入右心房2例,间接经LSVC回流入右心房3例）;8例经细小分支血液既入左心房亦入右心房属混合型（4例伴LSVC）。CSOA患者9例伴LSVC。按患者LSVC内血液回流方向分：3例患者LSVC血液直接引流入左心房;6例患者LSVC血液经无名静脉-右上腔静脉-引流入右心房。超声心动图均未诊断CSOA。心电图显示5例患者有心律失常,其中3例射频消融成功,1例射频消融失败,1例行永久起搏器植入术。22例患者中6例合并先天性心内畸形（6/22,27.27%）,其中1例伴房间隔缺损,5例伴复杂先天性心脏病（先心病）。复杂先心病患者中3例术前行心电门控心脏增强CT检查发现CSOA;另2例复杂先心病患者术后仍存在症状,经CT检查发现CSOA。5例复杂先心病患者均行手术,本组无因单纯CSOA行外科手术者。结论：明确诊断CSOA患者中心律失常、LSVC和心内畸形等并发情况,对预防心血管意外的发生有重要意义。心电门控心脏增强CT对CSOA的诊断有重要价值。

关键词：先天性心脏病冠状静脉窦闭锁左上腔静脉计算机断层摄影术

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比较门控心肌代谢显像等几种不同影像技术测定心室重构参数对室壁瘤患者估测预后的价值

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中国循环杂志 2015年第4期30卷 366-370页

作者：魏红星田丛娜王伟学杨易剑科雨桐陆敏杰张红菊田月琴赵世华张健张晓丽刘秀杰中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院核医学科北京市100037 阜外心血管病医院放射科阜外心血管病医院超声科阜外心血管病医院心内科

目的:本研究以左心室室壁瘤(LVA)患者为研究对象,旨在比较不同影像学技术,包括门控心肌灌注显像、门控心肌代谢显像、心脏磁共振成像(CMR)、超声心动图测定的心室重构参数对左心室室壁瘤患者心原性死亡的预后价值。方法:经心脏磁共振显... 详细信息

目的:本研究以左心室室壁瘤(LVA)患者为研究对象,旨在比较不同影像学技术,包括门控心肌灌注显像、门控心肌代谢显像、心脏磁共振成像(CMR)、超声心动图测定的心室重构参数对左心室室壁瘤患者心原性死亡的预后价值。方法:经心脏磁共振显像明确诊断的93例左心室室壁瘤患者,在两周内均行锝-甲氧基异丁基异腈(^(90)Tc^m-MIBI)门控单光子发射计算机断层成像术(GSPECT)和^(18)F-FDG门控正电子发射计算机断层扫描(GPET)、心脏磁共振显像和超声心动图检查。GSPECT和GPET均采用定量门控心肌断层软件(QGS)测定左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容量(EDV)和左心室收缩末期容量(ESV)。心原性死亡为随访终点。结果:平均随访时间(827±294)天,共12例患者发生心原性死亡。单因素Cox逐步回归法分析,超声心动图测定的心功能参数对死亡无预测价值,GSPECT、GPET以及心脏磁共振显像测定的心室重构参数(EDV和ESV)以及GPET测定的LVEF均为预测心原性死亡的独立危险因子。多因素Cox回归分析,发现GPET测定的ESV[风险比(HR)1.013,95%可信区间(CI):1.003~1.022,P=0.007]是预测心原性死亡的唯一独立危险因子。以GPET测定的ESV 140 nl或EDV180 ml为界值,ESV<140 ml患者的死亡率明显低于ESV≥140 ml患者的死亡率(7.8%vs 24.1%,χ~2=5.156,P=0.023)。EDV<180 rnl患者的死亡率明显低于EDV≥180 ml患者的死亡率(7.1%vs 21.6%,χ~2=4.26,P=0.039)],差异均有统计学意义。结论:GPET对左心室室壁瘤患者测定的心室重构参数(ESV),较其他影像学方法有更高的估测预后的价值。左心室室壁瘤患者如果有严重心室重构(ESV≥140 ml),预后差。因此,对左心室室壁瘤患者应该早期采取积极治疗方法,预防、延缓心室重构的发生和发展,而对已经发生严重心室重构的患者,要采取有效治疗手段,改善或者逆转心室重构,从而改善患者预后。

关键词：室壁瘤左心室重构门控正电子发射断层成像术预后

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冠状动脉分叉病变介入治疗中分支闭塞风险模型及评分系统的研究

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中国循环杂志 2015年第9期30卷 827-832页

作者：何源张冬尹栋徐波窦克非北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的：建立预测冠状动脉（冠脉）分叉病变介入治疗中分支闭塞风险模型及评分系统。方法：本研究对我院2012-01至2012-07连续7007例经皮冠脉介入治疗（PCI）患者进行筛选，入选以单支架或临时性双支架策略行PCI的分又病变患者1545例（共... 详细信息

目的：建立预测冠状动脉（冠脉）分叉病变介入治疗中分支闭塞风险模型及评分系统。方法：本研究对我院2012-01至2012-07连续7007例经皮冠脉介入治疗（PCI）患者进行筛选，入选以单支架或临时性双支架策略行PCI的分又病变患者1545例（共计1601处病变）。根据术中是否发生分支闭塞分为无分支闭塞组（n=1431例）和分支闭塞组（n=114例）。按时间顺序将1601处病变中前1200处作为建模数据集用于构建介入治疗中分支闭塞风险模型和评分系统，将后401处作为验证数据集进行验证。结果：建模数据集分析显示，术前主支血管斑块与分支血管位置关系、支架置入前主支血管心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）血流等级、术前分叉核直径狭窄程度、术前分叉角度、支架置入前分支直径狭窄程度和术前主支／分支血管直径比是分支闭塞的独立危险因素，风险模型的ROC曲线下面积0．80[95％可信区间（CI）：0．75～0．85]，Hosmer—Lemeshow法（HL）P=I．00；评分系统ROC曲线下面积0．76（95％CI：0．71～0．82），HLP=0．12。验证数据集检验风险模型的ROC曲线下面积0．81（95％CI：0．73～0．89），HLP=0．77；评分系统ROC曲线下面积0．77（95％CI：0．69～0．86），HLP=0．58。建模数据集和验证数据集患者评分系统积分四分位数划分结果显示评分积分≥10分患者分支闭塞发生率明显高于10分以下患者（P〈0．001），术中分支闭塞风险高。结论：本研究建立的评分系统简便易用，通过定量分析冠脉造影区分出分叉病变介入治疗中分支闭塞高风险患者。

关键词：冠状动脉分叉病变介入治疗策略分支闭塞风险预测评分系统

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主动脉夹层阜外分型的确立及其临床应用可行性研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 96-97页

作者：高伟罗新锦魏波张良王跃堂赵电彩姜文翔邱俊涛吴进林于存涛北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：主动脉夹层传统的分型方法包括DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型尽管详细，但需同时依赖破口位置和夹层累及范围进行评估，不利于术前作出准确判断。Stanford分型简洁明了，但分型过于简略，难于对具体治疗方案的确定给出... 详细信息

目的：主动脉夹层传统的分型方法包括DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型尽管详细，但需同时依赖破口位置和夹层累及范围进行评估，不利于术前作出准确判断。Stanford分型简洁明了，但分型过于简略，难于对具体治疗方案的确定给出更多的指导。为了使主动脉夹层分型更加科学实用，同时提高主动脉分型对临床治疗策略的指导作用，而提出主动脉夹层阜外分型方法。

关键词：主动脉夹层分型方法临床应用治疗方案治疗策略简洁明了动脉分型位置评估科学

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护士心理韧性现状及影响因素的研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 175-176页

作者：杨斯淇北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：近年来，不良的工作环境，高负荷的工作量，紧张的工作性质，造成护理纠纷频繁的发生，从而导致护士成为一个高风险的职业。如果不能适当处理好工作环境带来的压力，就会严重影响其身心健康，甚至造成其离岗或离职。这就要求护士... 详细信息

目的：近年来，不良的工作环境，高负荷的工作量，紧张的工作性质，造成护理纠纷频繁的发生，从而导致护士成为一个高风险的职业。如果不能适当处理好工作环境带来的压力，就会严重影响其身心健康，甚至造成其离岗或离职。这就要求护士对工作环境具有一定的适应与应变能力，而心理韧性则有助于护士克服在工作环境中遇到的困难以及应付突发性事件。重视护士心理健康，提高其心理韧性已迫在眉捷。研究护士心理韧性的现状以及分析其相关影响因素，不仅能使医院为护理人员开展适当的心理韧性训练提供资料，还能为提高护士应对高危环境压力的能力提供有价值的依据。

关键词：护士心理韧性工作环境相关影响因素突发性事件应变能力环境压力心理健康提供资料身心健康护理人员护理纠纷有价值工作量高风险职业医院训练离职负荷

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心脏外科术后室间隔运动异常的临床研究

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中国超声医学杂志 2015年第7期31卷 599-601页

作者：高一鸣杨浣宜李永青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声影像中心

目的使用M型超声评估心脏外科术后假性室间隔运动异常(PSM)的发生率,及其与术式之间的关系。方法 87例心脏外科手术患者入选。冠状动脉旁路移植术45例(Ⅰ组非体外循环29例,Ⅱ组体外循环16例);瓣膜置换术42例(Ⅲ组二尖瓣置换21例,Ⅳ组主... 详细信息

目的使用M型超声评估心脏外科术后假性室间隔运动异常(PSM)的发生率,及其与术式之间的关系。方法 87例心脏外科手术患者入选。冠状动脉旁路移植术45例(Ⅰ组非体外循环29例,Ⅱ组体外循环16例);瓣膜置换术42例(Ⅲ组二尖瓣置换21例,Ⅳ组主动脉瓣置换21例)。比较组间PSM发生率。结果 87例入选者,56例至少一个节段发生了PSM。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组PSM发生率的比较均有统计学差异(P<0.001);Ⅱ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组PSM发生率的比较均无统计学差异(P>0.5)。至少一个节段发生PSM的患者,术后左室射血分数(LVEF)与术前比较无统计学差异(P=0.112)。结论心脏外科术后常发生PSM。常见术式间PSM发生率未见显著差异,体外循环对PSM发生率有显著影响。发生PSM对左室整体收缩功能无明显影响。

关键词：超声心动图心脏外科手术假性室间隔运动异常

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