检索结果-内蒙古大学图书馆

272例改良扩大Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病的早中期疗效-我国单中心临床研究

中国循环杂志 2015年第S1期 101-102页

作者：王水云于钦军张燕博肖明虎王婧金崔颢朱昌盛孙宏涛吴荣陈海波北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨改良扩大Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病早中期效果。　　方法：回顾性分析2011-11至2015-04期间我院单一术者行改良Morrow术治疗272例HOCM患者的临床资料，分析术前发病特点、术后早期效果和并发症，并长期随访患者症状改... 详细信息

目的：探讨改良扩大Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病早中期效果。
　　方法：回顾性分析2011-11至2015-04期间我院单一术者行改良Morrow术治疗272例HOCM患者的临床资料，分析术前发病特点、术后早期效果和并发症，并长期随访患者症状改善、左室流出道峰值压差和NYHA心功能分级情况。

关键词：术治疗肥厚型梗阻性心肌病中期疗效单中心左室流出道心功能分级症状改善早期效果临床资料患者发病特点早中期并发症压差随访术后峰值方法

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改良扩大Morrow合并二尖瓣成形手术护理配合

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中国循环杂志 2015年第S1期 174-175页

作者：黄越北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：总结改良扩大Morrow（即肥厚型梗阻性心肌切除术）合并二尖瓣成形手术护理配合。　　方法：我院2014-01至2015-01共完成改良扩大Morrow手术86例，其中男性52例，女性34例，合并二尖瓣成形术19例，由于手术难度大，所以手术中大多... 详细信息

目的：总结改良扩大Morrow（即肥厚型梗阻性心肌切除术）合并二尖瓣成形手术护理配合。
　　方法：我院2014-01至2015-01共完成改良扩大Morrow手术86例，其中男性52例，女性34例，合并二尖瓣成形术19例，由于手术难度大，所以手术中大多数需要二次阻断来完成，增加了手术时间，心肌损害，手术中密切观察手术步骤，积极配合，缩短手术时间减少心肌的损害，是手术成功的关键。

关键词：二尖瓣成形术手术时间心肌损害手术护理配合手术难度手术步骤二次阻断切除术梗阻性肥厚型缩短女性男性方法

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中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者持续气道正压通气治疗对血压的影响

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中国循环杂志 2015年第S1期 120-121页

作者：祁雨张慧敏杨丽睿秦芳蒋雄京宋雷吴海英周宪梁邹玉宝钱海燕苄瑾北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探究持续气道正压通气（CPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压患者血压控制中的作用。　　方法：选取2010-09至2014-09就诊我院高血压诊治中心诊断为中重度OSAHS合并高血压患者117例，使用CPAP治疗患者57例，... 详细信息

目的：探究持续气道正压通气（CPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压患者血压控制中的作用。
　　方法：选取2010-09至2014-09就诊我院高血压诊治中心诊断为中重度OSAHS合并高血压患者117例，使用CPAP治疗患者57例，未使用CPAP治疗患者65例。比较两组患者血压变化情况，分析CPAP治疗对OSAS高血压患者血压的影响。

关键词：中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合高血压患者持续气道正压通气正压通气治疗中心诊断血压控制血压变化阻塞性未使用诊治选取方法

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谈医学生涯中部分难忘病例(四十四)

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中国循环杂志 2015年第4期30卷 390-391页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例85先天性主动脉缩窄，Turner综合征工人，女性，25岁，未婚。患者头胀痛，发现血压高两年，于1979-11-12住入我院。患者自1975年起经常头胀痛，服止痛片缓解。1977年查体发现血压高，数字不详。1978年患“蛛网膜下腔出血”在县医院... 详细信息

病例85先天性主动脉缩窄，Turner综合征工人，女性，25岁，未婚。患者头胀痛，发现血压高两年，于1979-11-12住入我院。患者自1975年起经常头胀痛，服止痛片缓解。1977年查体发现血压高，数字不详。1978年患“蛛网膜下腔出血”在县医院住院，查血压180-200/100-110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。同年11月至哈尔滨省人民医院住院，检查上肢血压180/110 mmHg，双下肢血压测不到，胸部透视、红细胞沉降率正常，尿常规无异常发现，心电图示左心室肥厚，诊断为“大动脉炎”。予服利血平、复方降压片效果不明显，1979-06又在该院妇科检查，阴道存在，子宫及附件均未触及。为进一步检查遂来京。

关键词：病例医学生 Turner综合征先天性主动脉缩窄蛛网膜下腔出血红细胞沉降率妇科检查医院住院

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经心尖主动脉瓣置换术的护理探讨

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中国循环杂志 2015年第S1期 177-178页

作者：王瑞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨经心尖主动脉瓣置换术的围术期护理，为高龄重症主动脉瓣膜病变患者的术后康复提供依据。　　方法：自2014-07至2015-04阜外医院收治经心尖主动脉瓣置换术的患者19例，其中男7例，女12例。主动脉瓣狭窄15例，主动脉瓣关闭不全... 详细信息

目的：探讨经心尖主动脉瓣置换术的围术期护理，为高龄重症主动脉瓣膜病变患者的术后康复提供依据。
　　方法：自2014-07至2015-04阜外医院收治经心尖主动脉瓣置换术的患者19例，其中男7例，女12例。主动脉瓣狭窄15例，主动脉瓣关闭不全4例。平均年龄（75.9±5.9）岁。术前护理：持续心电监测，监测血压，记24 h出入量，维护心功能。指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食。减少患者对手术的恐惧，做好术前准备。术后护理：（1）由于主动脉瓣解剖位置的特殊性，术中挤压、损伤和组织水肿等原因，易影响房室传导束发出传导，术后应注意心律变化，及时调整临时起搏器参数，本组1例患者术后出现Ⅲ度房室传导阻滞，植入永久起搏器。血压监测：术后早期严密监测血压，根据血压调整血管活性药物剂量，收缩压控制在120mmHg以下。准确记录出入量，强心利尿，保证每日负平衡。根据尿量评估肾脏的灌注情况，预防肾功能损害。（2）术中患者经左侧腋前线第七肋间放置手雷型引流管，术后服用抗凝药，注意有无出血倾向，详细记录引流量，给予积极处理，警惕心包填塞的发生。（3）本组患者年龄大，呼吸道、胃肠道及皮肤护理尤为重要。监测呼吸频率，经皮血氧饱和度，观察呼吸运动，痰液粘稠不易咳出时，遵医嘱给予静脉化痰药，持续口罩雾化稀释痰液，配合体疗拍背，促使痰液排出，拍X片，抽取动脉血气；鼓励患者术后尽早下床活动，指导饮食，加强营养，保证大便通畅；老年患者皮肤褶皱弹性差，术后出汗多，骨突处皮肤易出现压红、破损甚至褥疮，定时协助翻身，给予皮肤保护膜保护。（4）患者对新技术效果的疑惑，常有焦虑、紧张的表现，术后通过耐心的告知患者术后恢复情况，各项复查结果，详细出院指导，可起到安抚患者的作用。

关键词：心尖主动脉瓣置换术患者术后监测血压主动脉瓣关闭不全皮肤保护膜护理度房室传导阻滞经皮血氧饱和度主动脉瓣狭窄痰液出入量主动脉瓣膜早下床活动永久起搏器肾功能损害临时起搏器组织水肿饮食

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成年早期体重状态及至中年时期体重变化与高甘油三酯的关系

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中国循环杂志 2015年第S1期 9-10页

作者：赵连成李莹郭敏田野周龙北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨成年早期的体重状态以及成年早期至中年时期的体重变化与中年时期高甘油三酯（TG）之间的关系。　　方法：选取参加1998年“九五”攻关课题的我国12个省市15组人群样本，均为整群随机样本，每个样本人群调查1000人左右（男女... 详细信息

目的：探讨成年早期的体重状态以及成年早期至中年时期的体重变化与中年时期高甘油三酯（TG）之间的关系。
　　方法：选取参加1998年“九五”攻关课题的我国12个省市15组人群样本，均为整群随机样本，每个样本人群调查1000人左右（男女各半，年龄在35~59岁）进行心血管病危险因素横断面调查。调查内容包括问卷、人体测量和实验室检测。问卷包括询问调查对象在25岁时的体重。高TG定义为1998年调查时血清TG水平≥1.7 mmol/L。根据调查对象25岁时的体重和调查时测量的身高计算其25岁时的体重指数（BMI），参照中国肥胖问题工作组对中国成人BMI分类标准分为低体重组（BMI<18.5 kg/m2）、正常体重组（18.5~23.9 kg/m2）、超重组（24~27.9 kg/m2）和肥胖组（≥28 kg/m2）分别表示成年早期的体重状态。按25岁至中年时期的体重变化分为<-7.5 kg、-7.5~2.5 kg、-2.5~2.5 kg、2.5~7.5 kg、7.5~12.5 kg和>12.5 kg共6组，分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。

关键词：早期体重状态体重变化调查对象心血管病危险因素重组随机样本高甘油三酯中国问卷体重指数人体测量人群调查回归分析攻关课题肥胖断面调查调查内容实验室工作组

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谈医学生涯中部分难忘病例(四十五)

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 503-504页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例86急性下、后壁心肌梗死,急性期严重高血压,支气管肺炎退休戏剧教师,男性,74岁,胸闷已1个月,加重1天半。患者退休1年,心情郁闷,1个月来觉胸闷,每次持续2~3 h,休息或生气时均有发作,每日次数不等,一天半前于晚10时突觉剑突下发堵,胸... 详细信息

病例86急性下、后壁心肌梗死,急性期严重高血压,支气管肺炎退休戏剧教师,男性,74岁,胸闷已1个月,加重1天半。患者退休1年,心情郁闷,1个月来觉胸闷,每次持续2~3 h,休息或生气时均有发作,每日次数不等,一天半前于晚10时突觉剑突下发堵,胸部憋闷明显加重,含服硝酸甘油,数分钟觉胸闷好转,无汗,未恶心、呕吐,但频繁呃逆,未即就医,发病一天半后1983-02-22遂来门诊,

关键词：病例医学生后壁心肌梗死支气管肺炎硝酸甘油频繁呃逆急性期高血压

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急性主动脉夹层患者主动脉组织和血浆中微小核糖核酸的差异表达

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中国循环杂志 2015年第2期30卷 154-158页

作者：王晓建黄毕樊晓寒苏文君张良路天怡田力杨艳敏惠汝太张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院急重症中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:本研究旨在寻找新的可作为急性主动脉夹层(AAD)诊断标志物的微小核糖核酸(mi RNAs)。方法:入选4例A型AAD患者的升主动脉病变组织标本(AAD1组)和4例无心血管疾病的器官捐赠者的升主动脉组织标本(NC1组);入选20例A型AAD患者(AAD2组)... 详细信息

目的:本研究旨在寻找新的可作为急性主动脉夹层(AAD)诊断标志物的微小核糖核酸(mi RNAs)。方法:入选4例A型AAD患者的升主动脉病变组织标本(AAD1组)和4例无心血管疾病的器官捐赠者的升主动脉组织标本(NC1组);入选20例A型AAD患者(AAD2组)和20例无心血管疾病正常对照者(NC2组)并分别采集血浆,两组病例对照的年龄、性别严格匹配。利用mi RNA芯片技术,检测四组受试者的升主动脉组织和血浆mi RNAs表达谱,整合两组分析结果,确定AAD患者组织和血浆均差异表达的mi RNAs。结果:主动脉组织miR NA芯片结果显示,AAD患者中30个miR NAs表达显著改变,其中13个表达上调,17个表达下调。血浆miR NA芯片分析显示,AAD患者有93个miR NA差异表达,其中33个表达上调,60个表达下调。整合两个表达谱,共有4个miR NAs(miR-4313、-933、-1281和-1238)在血浆和组织均显著升高。其中,AAD1组较NC1组、AAD2组较NC2组miR-4313分别上调1.5倍和42.4倍,miR-933分别上调10.4倍和26.8倍,miR-1281分别上调1.7倍和17.8倍,miR-1238分别上调1.3倍和13.8倍。结论:通过miR NA芯片分析,我们筛选到4个在AAD患者主动脉组织和血浆中均升高的miR NAs。这些miR NA可能是诊断AAD的生物标志物,但需大样本验证。

关键词： miRNA芯片急性主动脉夹层 miRNA差异表达

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中医治疗冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗术后并发症研究进展

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中国循环杂志 2015年第S1期 160-161页

作者：马杰陆培培郭彩霞马丽红北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：冠心病合并糖尿病是一个致命组合，其冠状动脉病变特点为：弥漫、严重、多支病变。患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后常出现多种并发症：不稳定型心绞痛、支架内再狭窄和主要不良心血管事件等。故进一步改善冠心病合并糖尿病患... 详细信息

目的：冠心病合并糖尿病是一个致命组合，其冠状动脉病变特点为：弥漫、严重、多支病变。患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后常出现多种并发症：不稳定型心绞痛、支架内再狭窄和主要不良心血管事件等。故进一步改善冠心病合并糖尿病患者PCI术后的预后成为临床热点。中医药在防治冠心病合并糖尿病患者PCI术后常见并发症中发挥非常好的双向调节作用值得挖掘。

关键词：中医药治疗冠心病糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并糖尿病不稳定型心绞痛不良心血管事件支架内再狭窄双向调节作用术后冠状动脉病变多种并发症常见并发症组合临床防治

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体外心肺复苏救治成人心脏骤停的效果分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 79-80页

作者：丘俊涛罗新锦王巍龙村孙寒松于存涛胡盛寿北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：本文通过总结单中心运用体外膜肺氧合（ECMO）作为体外心肺复苏（ECPR）手段救治心脏骤停患者的效果分析，探讨心脏骤停患者救治新思路、新方法。　　方法：回顾分析阜外医院2005-7至2012-03期间，运用ECMO作为实施ECPR手段救治... 详细信息

目的：本文通过总结单中心运用体外膜肺氧合（ECMO）作为体外心肺复苏（ECPR）手段救治心脏骤停患者的效果分析，探讨心脏骤停患者救治新思路、新方法。
　　方法：回顾分析阜外医院2005-7至2012-03期间，运用ECMO作为实施ECPR手段救治的17例心跳骤停成人患者[平均年龄（54.0±10.5）岁，男性12例]的病历资料。按是否存活出院分为存活组（6例）与院内死亡组（11例），对比分析两组间心肺复苏（CPR）抢救时间（从开始常规心肺复苏到体外循环辅助建立的时间）、ECMO辅助时间、开始ECMO辅助前的最后一次血肌酐及血乳酸水平等参数指标的差异。

关键词：心肺复苏救治成人患者心脏骤停体外膜肺氧合辅助时间血乳酸水平运用院内死亡心跳骤停效果分析体外循环抢救时间平均年龄新方法对比分析参数指标病历资料血肌酐单中心

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