检索结果-内蒙古大学图书馆

上海医学 2009年第7期32卷 558-562页

作者：曾伟杰何建国北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心100037

肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)是静脉血栓栓塞(VTE)的两种临床表现,大多数情况下,PTE作为DVT的后续结果而发生。不经治疗的PTE病死率为20%－30%,诊断明确并经过治疗者的病死率降至2%－8%。>90%的死亡病例发生于未经治疗的... 详细信息

肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)是静脉血栓栓塞(VTE)的两种临床表现,大多数情况下,PTE作为DVT的后续结果而发生。不经治疗的PTE病死率为20%－30%,诊断明确并经过治疗者的病死率降至2%－8%。>90%的死亡病例发生于未经治疗的患者,原因在于未能识别PTE。国内临床医师对PTE的警惕性不高,误诊、漏诊率高,因此提高PTE的早期诊断水平任重道远。本文结合2008年欧洲心脏病学会急性肺动脉栓塞指南,就如何提高PTE的早期诊断水平进行阐述。[第一段]

关键词：肺血栓栓塞症早期诊断深静脉血栓形成急性肺动脉栓塞欧洲心脏病学会静脉血栓栓塞诊断水平 PTE

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美国心脏学院基金会／美国心脏学会2009肺高压专家共识解读

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中华心血管病杂志 2009年第9期37卷 854-856页

作者：何建国程显声中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037

虽然早在1891年Romberg就在病理尸检中报道1例不能解释的肺高压（pulmonary hypertension，PH），但直到1951年Dresidale用心导管术诊断了第1例肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）临床综合征患者。尔后，1975年WHO在日内瓦召开了原发性PAH会议，由于当时诊断技术的限制，临床诊断的“原发性PAH”病理检查通常包括3种情况：真正的原发性PAH，

关键词：美国心脏学会美国心脏学院肺高压 hypertension 基金会 arterial 解读专家

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艾滋病病毒感染相关性肺动脉高压研究进展

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中国循环杂志 2009年第1期24卷 74-75页

作者：陶新曹倪新海中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

艾滋病病毒感染相关性肺动脉高压(HIV-PAH)是艾滋病病毒(HIV)感染者的非感染性并发症之一,发病率约为0.5%,发病机制尚不清楚,可能与HIV包膜蛋白和遗传易感性有关。HIV-PAH肺组织病理改变与特发性肺动脉高压(IPAH)相似,丛原性病变最为常... 详细信息

艾滋病病毒感染相关性肺动脉高压(HIV-PAH)是艾滋病病毒(HIV)感染者的非感染性并发症之一,发病率约为0.5%,发病机制尚不清楚,可能与HIV包膜蛋白和遗传易感性有关。HIV-PAH肺组织病理改变与特发性肺动脉高压(IPAH)相似,丛原性病变最为常见。临床表现缺乏特异性,最常见的症状为进行性呼吸困难,治疗主要包括抗肺动脉高压和抗逆转录治疗。HIV-PAH是HIV感染者死亡的独立危险因素,当HIV感染者出现不能解释的与心肺相关症状时,应考虑到HIV-PAH。

关键词：艾滋病病毒感染相关性肺动脉高压发病率发病机制临床表现治疗

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慢性心力衰竭患者中睡眠呼吸暂停与N末端B型利钠肽原和血清淀粉样蛋白A的关系

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中国循环杂志 2009年第6期24卷 437-440页

作者：赵智慧柳志红罗勤张健熊长明倪新海张澍杨跃进马秀平中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的:本研究旨在了解慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停与血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清淀粉样蛋白A水平的关系。方法:我院慢性心力衰竭患者223例分为3组,即:慢性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)为OSA组(n=77),慢性心力衰竭... 详细信息

目的:本研究旨在了解慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停与血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清淀粉样蛋白A水平的关系。方法:我院慢性心力衰竭患者223例分为3组,即:慢性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)为OSA组(n=77),慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)为CSA组(n=83),慢性心力衰竭不合并睡眠呼吸暂停为慢性心力衰竭组(n=63)。对3组患者进行睡眠呼吸监测和测定NT-proBNP、血清淀粉样蛋白A。结果:223例患者平均年龄(56.5±12.3)岁,其中160例(71.7%)合并睡眠呼吸暂停。多元回归分析显示NT-proBNP与CSA呈线性回归(P=0.012);血清淀粉样蛋白A与OSA呈线性回归(P=0.021),差异均有统计学意义。心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者中,CSA组的NT-proBNP水平显著高于慢性心力衰竭组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停很常见,NT-proBNP水平与慢性心力衰竭合并CSA相关。血清淀粉样蛋白A与慢性心力衰竭合并OSA相关。

关键词：心力衰竭睡眠呼吸暂停 N末端B型利钠肽原血清淀粉样蛋白A

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解读2008欧洲心脏病学会急性肺血栓栓塞症诊断治疗指南(待续)

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中国循环杂志 2009年第2期24卷 153-154页

作者：熊长明中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管瘸诊治中心北京市100037

2000年欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology，ESC）推出第1版急性肺血栓栓塞症（急性肺栓塞）诊断和治疗指南，对于推广和规范急性肺栓塞的诊断和治疗起到重要作用。近年来随着急性肺栓塞的研究进一步深入以及一些多中心临... 详细信息

2000年欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology，ESC）推出第1版急性肺血栓栓塞症（急性肺栓塞）诊断和治疗指南，对于推广和规范急性肺栓塞的诊断和治疗起到重要作用。近年来随着急性肺栓塞的研究进一步深入以及一些多中心临床试验的完成，为急性肺栓塞的诊断和治疗提供了更多的循证医学证据。

关键词：急性肺血栓栓塞症欧洲心脏病学会治疗指南诊断急性肺栓塞多中心临床试验解读循证医学证据

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大内皮素-1评价特发性肺动脉高压严重程度和预后的研究

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中国分子心脏病学杂志 2009年第1期9卷 31-33页

作者：陶新曹倪新海柳志红何建国熊长明张健强刘峻豪北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037

目的研究特发性肺动脉高压(IPAH)患者血浆大内皮素-1水平与肺动脉高压严重程度和预后的关系。方法回顾性分析2005年6月到2007年6月在阜外心血管病医院住院并诊断为IPAH的82名患者,并进行随访,统计采用SPSS13.0软件包。结果82名IPAH患者... 详细信息

目的研究特发性肺动脉高压(IPAH)患者血浆大内皮素-1水平与肺动脉高压严重程度和预后的关系。方法回顾性分析2005年6月到2007年6月在阜外心血管病医院住院并诊断为IPAH的82名患者,并进行随访,统计采用SPSS13.0软件包。结果82名IPAH患者平均随访(17.51±7.66)个月,随访到71例(86.6%),11例失访(13.4%),随访期间有21人(25.6%)死于右心衰竭,男性IPAH患者血浆大内皮素-1水平(1.77±1.76 fmol/ml)较女性(1.52±1.79fmol/ml)没有显著性差异(P=0.666)。以性别和年龄作为控制因素,偏相关分析结果显示IPAH患者血浆大内皮素-1水平与平均肺动脉压呈正相关(R=0.354,P=0.037),与动脉血氧分压不相关(R=0.058,P= 0.694)。单因素COX分析显示动脉血氧分压(P=0.015,RR=0.950)、血浆大内皮素-1(P=0.022,RR=1.281)和平均肺动脉压(P=0.004,RR=1.054)是影响IPAH患者生存的危险因素。多因素COX分析显示仅血浆大内皮素-1(P=0.037,RR=1.450)能预测IPAH患者的预后。结论男性和女性IPAH患者血浆大内皮素-1水平没有显著差异。血浆大内皮素-1与平均肺动脉压呈正相关,与动脉血氧分压不相关。血浆大内皮素-1是特发性肺动脉高压患者预后的独立预测因子,浓度越高,预后越差。

关键词：特发性肺动脉高压大内皮素-1 预后研究

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肺动脉高压患者心率校正的QT间期和QT离散度的研究

肺动脉高压患者心率校正的QT间期和QT离散度的研究

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中华医学会第11次心血管病学术会议

作者：张洪亮柳志红北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病中心

目的心率校正的QT间期(QTc)和QT离散度(QTcd)在许多疾病状态下是增加的,并且与室性心律失常和猝死相关。本研究的目的是检测肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者的QTc和QTcd是否延长,并评价QTc和QTcd与平均肺动脉压(me... 详细信息

目的心率校正的QT间期(QTc)和QT离散度(QTcd)在许多疾病状态下是增加的,并且与室性心律失常和猝死相关。本研究的目的是检测肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者的QTc和QTcd是否延长,并评价QTc和QTcd与平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)的相关性。方法2003年12月至2008年7月因疑诊为PAH而在阜外心血管病医院肺血管病中心进行右心导管检查的所有患者都进入本研究。排除下列患者:冠心病;高血压

关键词：肺动脉高压 PAH 显著性差异离散度

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慢性纤维性纵隔炎致肺动脉高压一例

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中国循环杂志 2009年第3期24卷 193-193页

作者：王墨扬熊长明倪新海柳志红何建国张岩程显声中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

1临床资料患者男性,21岁。因活动后胸闷气短2年,加重并咯血4个月于2008—08—23入院。患者2年前开始出现活动后胸闷、气短、盗汗、干咳,曾诊为结核病,抗结核治疗半年,无明显好转。4个月前上述症状加重,活动量下降,开始出现咯血,每日10ml... 详细信息

1临床资料患者男性,21岁。因活动后胸闷气短2年,加重并咯血4个月于2008—08—23入院。患者2年前开始出现活动后胸闷、气短、盗汗、干咳,曾诊为结核病,抗结核治疗半年,无明显好转。4个月前上述症状加重,活动量下降,开始出现咯血,每日10ml,收入我院后查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压95/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/分,心尖部可闻及Ⅱ/6级吹风样收缩期杂音。[第一段]

关键词：肺动脉高压纵隔炎纤维性慢性胸闷气短抗结核治疗收缩期杂音临床资料

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肺动脉高压发病机制的进展带来临床治疗的革命

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中国循环杂志 2008年第6期23卷 471-474页

作者：何建国卢献灵中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血病医院肺血管病诊治中心北京市100037

肺动脉高压发病机制的研究,包括离子通道机制、血管内皮功能舒缩因子失衡机制、炎症机制以及遗传基因学机制等方面取得了重大进展。由此,开发了一系列针对肺动脉高压发病机制的新型药物,如前列环素衍生物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二... 详细信息

肺动脉高压发病机制的研究,包括离子通道机制、血管内皮功能舒缩因子失衡机制、炎症机制以及遗传基因学机制等方面取得了重大进展。由此,开发了一系列针对肺动脉高压发病机制的新型药物,如前列环素衍生物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂、鸟苷酸环化酶激活剂等,使肺动脉高压临床治疗发生了翻天覆地的变化。当然,要想从根本上治愈肺动脉高压,仍然任重而道远。肺动脉高压发病机制的进展带来临床治疗的革命是转化医学的光辉典范之一。

关键词：肺动脉高压发病机制药物疗法

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肺动脉高压的房间隔造口术

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中国介入心脏病学杂志 2008年第5期16卷 296-298页

作者：张洪亮柳志红北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病中心北京100037

在过去的十几年里,前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂等药物纷纷问世,大大改善了肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者的症状、活动能力及生存率。但PAH患者的远期生存率依然很低,持续静脉应用依... 详细信息

在过去的十几年里,前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂等药物纷纷问世,大大改善了肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者的症状、活动能力及生存率。但PAH患者的远期生存率依然很低,持续静脉应用依前列醇的原发性PAH患者3年生存率也仅为63%,且药物治疗对部分患者无效。尽管目前尚缺乏循证医学的支持,但已有的资料显示房间隔造口术(atrial septostomy,AS)在缓解这部分患者的症状,提高生活质量及生存率方面可能起着重要作用。[第一段]

关键词：房间隔造口术肺动脉高压 hypertension 5型磷酸二酯酶抑制剂内皮素受体拮抗剂 arterial 远期生存率前列环素类似物

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