检索结果-内蒙古大学图书馆

2014年第100届北美放射学年会心血管影像最新进展

中华放射学杂志 2015年第7期49卷 557-558页

作者：吕滨高扬侯志辉尹卫华刘坤王志强李震南任心爽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心、阜外心血管病医院放射影像科 100037

2014年11月30日至12月5日，第100届北美放射学会（RSNA）年会于美国芝加哥召开，本届会议的主题是“医疗变革的百年（A century of transforming medicine）”。其内涵是RSNA的百年历史，见证了医学影像学技术的进步，并推动了临床医疗... 详细信息

2014年11月30日至12月5日，第100届北美放射学会（RSNA）年会于美国芝加哥召开，本届会议的主题是“医疗变革的百年（A century of transforming medicine）”。其内涵是RSNA的百年历史，见证了医学影像学技术的进步，并推动了临床医疗的变革与发展。来自130多个国家的超过5．6万名医学放射从业者参加了此次盛会。

关键词：北美放射学会心血管影像年会医学影像学技术临床医疗 RSNA 芝加哥从业者

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超声心动图对低龄患儿主动脉瓣狭窄瓣膜成形术的评价

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中国循环杂志 2015年第9期30卷 875-878页

作者：徐楠张红菊孙欣吴伟春孟红逄坤静朱振辉王浩李守军闫军北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声影像中心北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院小儿外科中心北京市100037

目的：应用超声心动图评价因先天性主动脉瓣狭窄接受主动脉瓣成形术（AVP）低龄患儿的心脏结构及血流动力学特点，探讨超声心动网在先天性主动脉瓣成形术中的临床价值。方法：回顾分析39例因先天性主动脉瓣狭窄在我院接受主动脉瓣成形... 详细信息

目的：应用超声心动图评价因先天性主动脉瓣狭窄接受主动脉瓣成形术（AVP）低龄患儿的心脏结构及血流动力学特点，探讨超声心动网在先天性主动脉瓣成形术中的临床价值。方法：回顾分析39例因先天性主动脉瓣狭窄在我院接受主动脉瓣成形术的低龄患儿（年龄中位数23个月）的超声心动图资料。将超声主要指标在术前、术后1周、1～3个月及6～12个月四个时间段的变化进行统计学分析。结果：本研究中主动脉瓣分叶二叶与三叶比例约5．5：1，围术期共2例死亡。手术前、术后1周、1～3个月及6～12个月后经胸超声测量数据相比较，术后各时间段主动脉瓣峰值流速（Vmax）及平均跨瓣压差（MPG）均较术前减低[Vmax：（4．30±0．73）m／s，（2．65±0．78）m／s，（2．93±0．63）nds，（3．01±0．83）nds，P〈0．01）;[MPG：（45．78±15．19）mmHg（1mmHg=0．133kPa），（18．24±10．08）mmHg，（21．01±10．08）mmHg，（22．31±13．41）mmHg，P〈0．011；术后各时间较术前左心室射血分数（LVEF）无明显变化；左心室舒张末径（LVEDD）术后6，12个月较术后1周增加（P〈0．05）；相对室壁厚度（RWT）术后6～12个月较术前及术后1周减低（P〈0．05）；主动脉瓣反流（AR）术后6。12个月较术前增加（P〈0．01）。Pearson相关性分析显示主动脉瓣环内径（AA）与LVEDD呈正相关（r=O．648，P〈0．01），AA与Vmax呈负相关（R=-0．205，P〈0．05），RWT与Vmax呈正相关（r=0．196，P〈0．05）。患儿中术前LVEF减低的6例，除1例死亡外，其余5例术后6～12个月时LVEF较术前有所提高（P〈0．05）。结论：超声心动图可作为先天性主动脉瓣狭窄的首选影像诊断方法，在AVP术前诊断、术中监测及术后评价方面发挥重要价值。

关键词：超声心动图主动脉瓣成形术

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A型主动脉夹层入院时收缩压水平对住院死亡的影响

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中国分子心脏病学杂志 2016年第2期16卷 1636-1639页

作者：韩忠丽刘思斯陈昭然牛宇婷惠汝太杨艳敏杨晓敏张澍樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037 包头医学院研究生院包头市014030 北京大学附属中学北京市100037

目的探讨A型急性主动脉夹层患者入院时收缩压水平对住院死亡风险的影响。方法研究对象为2008年至2010年到阜外医院就诊经主动脉CT证实诊断为Stanford A型急性主动脉夹层患者共595例,收集患者的基线资料、入院时血压水平、治疗策略及其... 详细信息

目的探讨A型急性主动脉夹层患者入院时收缩压水平对住院死亡风险的影响。方法研究对象为2008年至2010年到阜外医院就诊经主动脉CT证实诊断为Stanford A型急性主动脉夹层患者共595例,收集患者的基线资料、入院时血压水平、治疗策略及其住院死亡情况。按患者入院时收缩压水平分为四组,比较住院死亡率及其影响因素。结果血压降低组(收缩压<90mmHg)的住院死亡率显著高于正常血压组(90mmHg≤收缩压<140mmHg)和血压轻度增高(140mmHg≤收缩压<160mmHg)及显著增高组(收缩压≥160mmHg)(45%vs.8.5%vs.9.7%vs.14.5%,P<0.05)。接受外科手术治疗患者中,血压降低组与其他组比较住院死亡率无显著差异(0%vs.0.5%,P>0.05),药物保守治疗患者中血压降低组住院死亡率显著高于其他组(81.8%vs.31%,P<0.05)。经多因素COX生存分析校正年龄和性别等因素后,入院时收缩压降低增加2.35倍的住院死亡危险(HR 2.35,95%CI 1.14-4.87,P=0.031),住院死亡的独立影响因素还包括基线血肌酐水平、白细胞计数、血小板计数及是否接受外科治疗。结论 A型主动脉夹层患者入院时的收缩压水平低于90mmHg时接受药物保守治疗的院内死亡风险较高,应尽早考虑接受外科手术治疗改善预后。

关键词： A型急性主动脉夹层血压水平治疗策略住院死亡

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经皮冠状动脉介入治疗术后双联抗血小板治疗时限的最新证据

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中国循环杂志 2015年第2期30卷 101-104页

作者：袁晋青许晶晶中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科北京市100037

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服用双联抗血小板药物可减少严重不良心血管事件发生率,改善患者预后,但双联抗血小板治疗的时限仍存在争议。现根据PCI术后双联抗血小板治疗时限的最新研究,对双联抗血小板治疗的时限问题进行讨论。

关键词：冠心病介入治疗抗血小板疗程

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低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高32例分析

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中国循环杂志 2015年第6期30卷 567-569页

作者：杨旭黄晓青张云孙慧张海华张炜王莉庞会敏华潞李一石中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院特需医疗中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的:分析低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高的临床情况,为临床安全用药提供参考信息。方法:收集2011-01至2012-12本院第11病房合用低分子量肝素和他汀类药物出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高的45例患者数据,剔除既往有转氨... 详细信息

目的:分析低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高的临床情况,为临床安全用药提供参考信息。方法:收集2011-01至2012-12本院第11病房合用低分子量肝素和他汀类药物出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高的45例患者数据,剔除既往有转氨酶升高病史、入院即有转氨酶升高、中途中断治疗、肝功能检查资料不全病例,共收集32例,回顾分析低分子量肝素与他汀类药物合用情况、低分子量肝素品种、用药后ALT水平升高出现的时间及临床转归。结果:所有患者均合并使用他汀类药物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和普伐他汀,其中15例在使用低分子量肝素前应用他汀类药物,患者所用的低分子量肝素包括依诺肝素、那屈肝素和达肝素钠。32例患者中,ALT水平在正常上限3倍以内者18例,≥正常上限3倍者14例。ALT水平升高出现在低分子量肝素治疗平均第(3.0±3.8)d。所有患者在ALT水平升高后均停用低分子量肝素,16例患者停用他汀类药物。所有患者在应用保肝药物后ALT水平逐渐下降至正常。结论:低分子量肝素与他汀类药物合用可致ALT水平升高,两者可能有协同效应。因此,这两种药物合用时需要加强对肝功能的监测。

关键词：低分子量肝素他汀类药物转氨酶升高

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部分医用耗材复用可行性探讨

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中国循环杂志 2015年第S1期 191-192页

作者：喻瑾吴文斌张凤勤北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院器材设备处100037

目的：随着医疗事业的飞速发展，人民生活水平及生活质量的不断提高，人们对医疗事业提出更高的要求，极大促进一次性医用耗材使用量的快速增长。这种快速增长也成为近年来医疗费用大幅攀升、“看病贵”的原因之一，其材料不可降解的特... 详细信息

目的：随着医疗事业的飞速发展，人民生活水平及生活质量的不断提高，人们对医疗事业提出更高的要求，极大促进一次性医用耗材使用量的快速增长。这种快速增长也成为近年来医疗费用大幅攀升、“看病贵”的原因之一，其材料不可降解的特性也给环境污染带来一些影响。因此探讨在保障医疗质量前提下，实现部分高值耗材可重复使用，一方面有效降低患者经济负担，缓解我国“看病难，看病贵”的实际问题，另一方面进一步推进实现医疗废物减量化和资源化。

关键词：医用耗材复用医疗事业人民生活水平看病贵可重复使用废物减量化增长医疗质量医疗费用生活质量经济负担资源化污染带使用量可降解看病难特性患者环境

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循环microRNA作为心血管疾病潜在标志物的研究进展

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中华医学杂志 2015年第38期95卷 3157-3160页

作者：赵天明王增武北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部 100037

心血管疾病（CVD）已经成为人类死亡的主要原因[1],因此探索可靠的具有高敏感性和特异性的标志物,对于CVD的早期诊断、及时治疗和判断预后具有重要意义.微小RNA（microRNA,miRNA）是一类保守的内源性非编码单链小分子RNA,它通过特异性结... 详细信息

心血管疾病（CVD）已经成为人类死亡的主要原因[1],因此探索可靠的具有高敏感性和特异性的标志物,对于CVD的早期诊断、及时治疗和判断预后具有重要意义.微小RNA（microRNA,miRNA）是一类保守的内源性非编码单链小分子RNA,它通过特异性结合miRNA的3＇端非翻译区在转录后水平调节基因表达[2].miRNAs能够存在于外周循环中,如血浆等血液成分,而且循环miRNAs能够稳定存在于煮沸、极端pH、室温下的长时间储存和反复冻融等恶劣环境条件中,甚至能够免于内源性核糖核酸酶的降解[3-4].此外,循环miRNAs符合理想的生物标志物应满足的条件[5],如具有较高的疾病敏感性和特异性以及能够快速而精确的早期检测等.目前循环miRNAs已在多种肿瘤的早期诊断和预后中显示了独特的价值[4,6],作为心血管疾病潜在标志物的研究同样已经成为心血管领域的热点,现已发现了各种心血管疾病的特异性循环miRNA谱.本文就miRNAs的基本情况、循环miRNAs与CVD关联研究以及目前存在问题和展望进行综述.

关键词：心血管疾病生物标志物外周循环 microRNA 内源性核糖核酸酶 miRNAs 特异性结合小分子RNA

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盐酸右美托咪定的临床应用

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中国循环杂志 2015年第4期30卷 401-403页

作者：徐斐敖虎山中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

盐酸右美托咪定(右美托咪定)是一种新型高选择性α_2受体激动剂,由于其独特的药理学特点而广泛运用于重症监护室(ICU)及临床麻醉。右美托咪定具有镇静抗焦虑的作用,此外还有镇痛,抗交感抑制围术期的应激反应,减少麻醉药物的用量,维持血... 详细信息

盐酸右美托咪定(右美托咪定)是一种新型高选择性α_2受体激动剂,由于其独特的药理学特点而广泛运用于重症监护室(ICU)及临床麻醉。右美托咪定具有镇静抗焦虑的作用,此外还有镇痛,抗交感抑制围术期的应激反应,减少麻醉药物的用量,维持血流动力学的平稳。1999年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准右美托咪定应用于成人ICU短时间(小于24h)的镇静与镇痛。2009年该药用于全身麻醉手术患者在气管插管及机械通气时的镇静,其受体选择性(α_2:α_1)为1600:1,右美托咪定与可乐定的结构相似,但对α_2肾上腺素能受体的亲和力是可乐定的8倍。

关键词： α2受体激动剂盐酸右美托咪定镇静心血管麻醉

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老年患者体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术对比研究进展

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中国循环杂志 2015年第6期30卷 608-610页

作者：张继强凤玮北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京市100037

老年人口比例的增高及其心血管疾病的高患病率,使接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者越来越趋于老龄化。同时,老年患者较低的生理功能储备且多合并伴随疾病使这类患者在接受冠状动脉旁路移植术后,死亡率及并发症的发生率明显增加。因此... 详细信息

老年人口比例的增高及其心血管疾病的高患病率,使接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者越来越趋于老龄化。同时,老年患者较低的生理功能储备且多合并伴随疾病使这类患者在接受冠状动脉旁路移植术后,死亡率及并发症的发生率明显增加。因此,在此类患者中,不使用体外循环且避免过多主动脉操作的非体外循环下冠状动脉旁路移植术越来越引起人们的重视,老年患者能否从中获益更多?既往的报道显示,高风险人群接受非体外循环冠状动脉旁路移植术可能获益更多。本文旨在对老年患者的两种手术方式的近远期疗效进行对比阐述。

关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环体外循环老年

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二甲双胍对“血糖记忆”引发大血管内皮细胞加速衰老的保护机制研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 21-22页

作者：郭倩云张而立高海洋吴永健北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科100037

目的：糖尿病所引发的慢性糖脂代谢紊乱通过促进氧化应激，通过引发炎症反应和细胞衰老的交互作用，加速了血管内皮细胞的衰老进程，从而最终导致糖尿病并发症的提前发生和恶性进展。最新的研究表明，短期的高糖刺激即可引发持续加速的... 详细信息

目的：糖尿病所引发的慢性糖脂代谢紊乱通过促进氧化应激，通过引发炎症反应和细胞衰老的交互作用，加速了血管内皮细胞的衰老进程，从而最终导致糖尿病并发症的提前发生和恶性进展。最新的研究表明，短期的高糖刺激即可引发持续加速的血管病变，即“血糖记忆”现象。本研究中，我们用HUVEC 细胞建立了“血糖记忆”引发大血管内皮细胞加速衰老的细胞模型，研究白藜芦醇和二甲双胍对“血糖记忆”引发大血管内皮细胞加速衰老的保护作用。

关键词：二甲双胍血糖记忆大血管内皮细胞细胞衰老保护作用糖脂代谢紊乱糖尿病并发症氧化应激炎症反应血管病变细胞模型交互作用恶性进展白藜芦醇进程高糖

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