目的探讨农村地区中老年人群的腰围身高比值（waist to height ratio,WHtR）与血压、血脂的关系。方法采用统一编制调查表记录2013年在4个县共4281人的血压、血脂、WHtR等指标。WHtR对血压、血脂具体指标影响采用主成分回归分析方法。...
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目的探讨农村地区中老年人群的腰围身高比值（waist to height ratio,WHtR）与血压、血脂的关系。方法采用统一编制调查表记录2013年在4个县共4281人的血压、血脂、WHtR等指标。WHtR对血压、血脂具体指标影响采用主成分回归分析方法。结果农村地区人群WHtR≥0.5组高血压患病率比WHtR〈0.5组高20.13%（95%CI：17.33-22.38）,WHtR≥0.5组血脂异常患病率比WHtR〈0.5组高16.89%（95%CI：14.20-19.58）,WHtR≥0.5组高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高甘油三酯血症患病率均比WHtR〈0.5组高;主成分回归分析表明,WHtR与其他危险因素相比对收缩压（systolic blood pressure,SBP）,舒张压（diastolic blood pressure,DBP）,总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）均有较大影响,标准回归系数bi分别为0.24、0.14、0.06、0.08、0.07、-0.10。WHtR≥0.5与WHtR〈0.5相比SBP的值大0.24个单位,即WHtR≥0.5与WHtR〈0.5相比DBP、TC、TG、LDL-C值分别大0.14、0.06、0.08、0.07个单位,WHtR≥0.5与WHtR〈0.5相比HDL-C的值小0.10个单位。结论农村地区人群WHtR与血压、血脂各指标关系密切,可以通过降低WHtR改善血压、血脂各项指标。
目的:探讨三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)评估冠心病患者的左心室整体舒张功能的临床应用价值。方法:前瞻性纳入68例左心室射血分数正常的冠心病患者。据左心室舒张末期压(LVEDP),将68例冠心病患者分为两组:舒张功能正常组[LVEDP≤15 mm Hg,(1 mm Hg=0.133 k Pa)]31例,舒张功能不全组(LVEDP>15 mm Hg)37例。采集心尖四腔全容积图像,运用4D Auto LVQ软件进行离线分析,得到左心室整体(四项三维应变指标)纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)及径向应变(GRS)。结果:左心室舒张功能不全组GLS、GCS、GAS、GRS较舒张功能正常组均明显减低(P<0.001)。Pearson相关性分析显示四项三维应变指标与LVEDP中度相关:GLS(r=0.585,P<0.001),GCS(r=0.589,P<0.001),GAS(r=0.674,P<0.001)及GRS(r=-0.643,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示GLS在-15.5%时预测左心室舒张功能不全的灵敏度和特异度均为68%;GCS在-17.5%时预测左心室舒张功能不全的灵敏度和特异度分别为76%和81%,GAS在-29.5%时预测左心室舒张功能不全的灵敏度和特异度分别为84%和68%。结论:3D-STE的相关应变参数可用来预测左心室射血分数正常冠心病患者的LVEDP,并能作为新的超声诊断指标来评估患者的左心室舒张功能。
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