检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学超声杂志（电子版） 2015年第4期12卷 29-33页

作者：江勇王浩陆敏杰万琳媛王吴刚张茗卉吴伟春孙欣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心放射科 100037

目的探讨常规及经胸实时三维超声心动图在Ebstein畸形诊断中的应用价值。方法 2007年3月至2014年7月拟在阜外心血管病医院外科手术矫治Ebstein畸形患者61例,同时采集门诊正常成人20例作为对照。常规超声及经胸实时三维超声评价右心室大... 详细信息

目的探讨常规及经胸实时三维超声心动图在Ebstein畸形诊断中的应用价值。方法 2007年3月至2014年7月拟在阜外心血管病医院外科手术矫治Ebstein畸形患者61例,同时采集门诊正常成人20例作为对照。常规超声及经胸实时三维超声评价右心室大小、功能及三尖瓣反流。常规超声分析参数包括右心室前后径(RV)、三尖瓣环横径(TV-R)、反流分级及瓣叶下移距离。经胸实时三维超声检查测量计算右心室舒张末容积(EDV)、右心室收缩末容积(ESV)、右心室舒张末容积指数(EDVI)、右心室收缩末容积指数(ESVI)、右心室每搏量(SV)、三尖瓣环面积(TV-A)、三尖瓣反流口血流束横截面积(EROA)。结果经胸实时三维超声心动图可立体显示三尖瓣对合面、瓣环大小及瓣叶立体结构。61例患者中仅32例获得完整右心室容积数据,余29例采集右心室三维图像不完整。三尖瓣反流5级(重度)34例(55.7%);4级(中重度)16例(26.2%);,3级(中度)11例(18.1%),平均(4.4±0.7)级。与正常成人比较,Ebstein畸形患者右心室EDV、ESV、EDVI、ESVI、SV、RV、TV-R明显增大[(273.5±77.7)ml vs(74.3±15.9)ml,(187.1±96.8)ml vs(31.1±9.2)ml,(177.4±53.6)ml/m2 vs(43.4±8.2)ml/m2,(121.7±65.5)ml/m2vs(18.4±5.1)ml/m2,(95.9±20.2)ml vs(43.6±8.8)ml,(48.1±13.3)ml/m2 vs(19.0±1.9)ml/m2,(56.4±8.9)ml/m2 vs(28.5±4.3)ml/m2],差异有统计学意义(P均<0.05);右心室射血分数(EF)明显减低[(38.3±12.8)%vs(59.3±5.1)%,P=0.000];EROA与RV、RV/LV显著相关(r=0.6910、0.6471,P均<0.05)。结论经胸实时三维超声可显示Ebstein畸形患者三尖瓣的瓣叶畸形特征和右心室功能,作为常规超声的重要补充,为临床诊断及功能评估提供依据。

关键词：超声心动描记术三维三尖瓣心脏病

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心肺运动指导个体化心衰患者康复的初步总结报告

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 374-377页

作者：刘艳玲孙兴国高华张振英冯静姜立清张健席家宁周京敏葛万刚首都医科大学附属北京康复医院心肺康复中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心北京100037 复旦大学中山医院心脏中心上海200032

目的:慢性心力衰竭患者(CHF)康复治疗和二级预防已经是临床共识,但用心肺运动试验(CPET)指导制定个体化运动处方国内尚少。方法:选择10例CHF完成CPET评估,随机分为两组(n=5):对照组进行没有运动;运动组增加△50%W功率运动30 min/d,每周5... 详细信息

目的:慢性心力衰竭患者(CHF)康复治疗和二级预防已经是临床共识,但用心肺运动试验(CPET)指导制定个体化运动处方国内尚少。方法:选择10例CHF完成CPET评估,随机分为两组(n=5):对照组进行没有运动;运动组增加△50%W功率运动30 min/d,每周5 d,共12周。在治疗前和3个月后分别进行评估。结果:两组患者没有显著差异(P>0.05)。运动组12周后,运动持续时间从8 min显著提高到23 min(P<0.001);6分钟步行距离从394 m显著提高到470 m(P<0.05);生活质量评分从25分显著降低至3分(P<0.01)。而对照组治疗前后均没有显著改变(P>0.05);治疗前后的改变均显著小于运动组(P<0.01)。结论:在CPET客观定量功能评估指导制定个体化高强度运动康复安全有效,值得大力推广应用。

关键词：心肺运动试验客观定量评估慢性心力衰竭康复运动处方恒定功率运动运动持续时间 6分钟步行距离生活质量评分

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女性早发冠心病患者睡眠状况的调查及分析

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1433-1437页

作者：王虹剑伏蕊乔琳窦克非尤士杰尹栋宋卫华惠汝太中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

目的通过对女性早发冠心病患者睡眠状况的调查分析探讨睡眠质量与疾病的关系。方法 2014年1月至2015年7月共271名年龄小于65岁的女性患者住院治疗,其中经冠脉造影证实冠心病患者(病例组)208例,冠脉造影正常患者(对照组)63例,使用匹兹堡... 详细信息

目的通过对女性早发冠心病患者睡眠状况的调查分析探讨睡眠质量与疾病的关系。方法 2014年1月至2015年7月共271名年龄小于65岁的女性患者住院治疗,其中经冠脉造影证实冠心病患者(病例组)208例,冠脉造影正常患者(对照组)63例,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者的睡眠质量进行评价,睡眠障碍定义为PSQI>5,应用logistic回归分析睡眠质量与女性早发冠心病危险分层的关系。结果病例组PSQI总分6.33±3.44,对照组PSQI总分7.02±3.85,两组相比无显著性差异,在病例组中,排除混杂因素的影响,与睡眠正常者相比较,睡眠障碍者出现急性冠脉综合征(ACS)的可能性更大(OR:2.52;95%CI:1.25,5.05)。结论在女性早发冠心病患者中,睡眠质量与疾病危险分层有关,睡眠障碍者出现ACS的可能性更大,睡眠障碍可能是疾病的重要危险因素。

关键词：女性早发冠心病睡眠质量急性冠脉综合征

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NEDD4L基因变异与肥胖相关性高血压的关系

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中国分子心脏病学杂志 2015年第6期15卷 1539-1542页

作者：罗芳汪一波孙凯张禅那周宪梁惠汝太中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

目的上皮钠通道通路(ENa C-NEDD4L-SGK1)在调节机体血压方面起到重要作用,NEDD4L是该通路的关键调控点。N EDD4L功能相关基因变异rs4149601(G/A)可影响血压的变化,增加高血压的易感性。肥胖是高血压的中间表型之一,是高血压的重要危险... 详细信息

目的上皮钠通道通路(ENa C-NEDD4L-SGK1)在调节机体血压方面起到重要作用,NEDD4L是该通路的关键调控点。N EDD4L功能相关基因变异rs4149601(G/A)可影响血压的变化,增加高血压的易感性。肥胖是高血压的中间表型之一,是高血压的重要危险因素。本研究旨验证NEDD4L基因变异rs4149601与肥胖相关性高血压的关联。方法本研究纳入高血压患者及对照人群共1686名,留取基线临床资料并测量血压、身高、体重、腹围等指标,检测血糖、血脂等生化指标。结果在高血压人群中,按是否肥胖或超重、是否肥胖、是否向心性肥胖分为3个不同的病例对照组,rs4149601的基因型频率在各病例对照组中均无有临床意义的统计学差异。在高血压人群中BMI、腹围与rs4149601的基因频率无关。在肥胖或超重、肥胖、向心性肥胖三组人群中,高血压组及非高血压组间rs4149601基因型频率均无统计学差异。结论 NEDD4L基因变异rs4149601与肥胖相关性高血压无关。

关键词： NEDD4L 基因变异高血压肥胖

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《中国高血压基层管理指南》(2014年修订版)要点解读

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临床荟萃 2015年第7期30卷 721-724页

作者：隋辉王文中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院北京100037

基层是防治高血压的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。《中国高血压基层管理指南》对指导基层医生的临床实践,提高高血压的知晓率、治疗率、控制率具有重要的意义。修订版指南注重指南的可操作性、适用性,强调降压达标,简化了操作... 详细信息

基层是防治高血压的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。《中国高血压基层管理指南》对指导基层医生的临床实践,提高高血压的知晓率、治疗率、控制率具有重要的意义。修订版指南注重指南的可操作性、适用性,强调降压达标,简化了操作流程以提高管理效率。以指南为教材在全国范围内开展的第2届"燎原计划"将推动高血压防治政策在基层的有效落实。

关键词：高血压指南

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浅谈国内外高血压管理模式

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中国医学前沿杂志（电子版） 2015年第7期7卷 12-17页

作者：吴来阳王馨王增武刘远立中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部北京100037

心脑血管疾病已经成为危害人类健康的主要疾病之一[1],高血压作为心脑血管疾病的主要危险因素受到人们的日益关注[2],但人群高血压的知晓率、治疗率和控制率仍普遍偏低[3]。在我国,这一现象尤为严重,因此开展可行、有效的高血压管理愈... 详细信息

心脑血管疾病已经成为危害人类健康的主要疾病之一[1],高血压作为心脑血管疾病的主要危险因素受到人们的日益关注[2],但人群高血压的知晓率、治疗率和控制率仍普遍偏低[3]。在我国,这一现象尤为严重,因此开展可行、有效的高血压管理愈发重要。1高血压的危害据我国人群死亡监测数据显示,心脑血管疾病死亡人数占我国总死亡人数的40%以上。

关键词：高血压管理心脑血管疾病控制率死亡监测知晓率血压监测家庭医师公共卫生服务双向转诊制度人群防治

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超声斑点追踪成像技术评价肺动脉高压患者右心室功能

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2016年第12期 00084-00084页

作者：李叶丹北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京 100037

分析肺动脉高压患者右心室超声斑点追踪成像技术参数,超声斑点追踪成像技术评价肺动脉高压中的应用价值。方法:以2015年2月~2015年8月,医院收治确诊的肺动脉高压患者作为研究对象,入选患者63例,按照肺动脉收缩压(PASP)分组:轻度24例、中... 详细信息

分析肺动脉高压患者右心室超声斑点追踪成像技术参数,超声斑点追踪成像技术评价肺动脉高压中的应用价值。方法:以2015年2月~2015年8月,医院收治确诊的肺动脉高压患者作为研究对象,入选患者63例,按照肺动脉收缩压(PASP)分组:轻度24例、中度24例、重度15例。选择同期体检健康的对象50例,均采用超声斑点追踪成像技术检查,记录右心室游离壁基底段、中间段以及心尖端收缩期的纵向峰值应变()、收缩期纵向峰值应变率(SRs)。结果:正常组、轻度组、中度组、重度组的基底、中间、心尖段收缩期的、SRs水平组间对比差异无统计学意义(P<0.05),这些指标与肺动脉收缩压均存在相关性,相关系数r从高到低分别为基底段(r=0.514)、中间段(r=0.452)、基底段SRs(r=0.322)、心尖段(r=0.310)、中间段SRs(r=0.256)、心尖段SRs(r=0.201)。结论:超声斑点追踪成像技术可用于评价肺动脉高压患者右心室功能,特别是基底段具有较高的价值。

关键词：肺动脉高压右心室功能超声斑点追踪成像技术

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康斯特液与威斯康星大学液保存供体心脏的对比研究

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中国体外循环杂志 2015年第2期13卷 77-80页

作者：袁媛郭莎莎李勇男刘刚李景文楼松吉冰洋郑哲宋云虎王巍胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科北京100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科北京100037

目的回顾性分析康斯特(HTK)液与威斯康星大学(UW)液在供体心脏冷缺血保存期间的临床对比效果。方法纳入阜外医院2004年6月至2014年5月期间心脏移植手术436例,其中使用UW液保存供体心脏为100例,使用HTK液保存供体心脏的为336例,比较两组... 详细信息

目的回顾性分析康斯特(HTK)液与威斯康星大学(UW)液在供体心脏冷缺血保存期间的临床对比效果。方法纳入阜外医院2004年6月至2014年5月期间心脏移植手术436例,其中使用UW液保存供体心脏为100例,使用HTK液保存供体心脏的为336例,比较两组相关临床资料,评价两种心脏保存液的保存效果。结果 261例供体心脏保存时间少于360 min,设为A组,其中应用UW液保存26例,应用HTK液保存235例;175例供心保存时间大于等于360 min,设为B组,其中应用UW液保存74例,应用HTK液保存101例。在A、B两组中,UW液冷缺血保存时间均较HTK液保存时间长[(309.85±40.82)vs(219.12±73.99)min,(P<0.05);(458.07±80.57)vs(427.58±54.49)min,(P<0.05)]。两组组内对比指标,包括术后血清肌钙蛋白I(cTnI)值、自动复跳率、机械辅助通气时间、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)应用情况均无统计学差异。在长时间保存供心的B组中,应用UW液术后ICU停留时间较短(3.78±3.51)vs(7.03±8.24)d,(P<0.05)。结论在心脏移植中,应用UW液保存供体心脏可耐受更久的冷缺血时间,且其ICU时间缩短,较于HTK液更具有优越性。

关键词：心脏移植保存液体外循环

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TAVI时代主动脉瓣狭窄合并冠心病的治疗策略

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1489-1492页

作者：叶蕴青吴永健北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

主动脉瓣狭窄(AS)患者常常合并冠心病(CAD)。外科主动脉瓣置换(SAVR)联合冠状动脉旁路移植术(CABG)可以提高生存率,是重度AS合并CAD的标准治疗方案。近年来,经导管主动脉瓣置入术(TAVI)为外科手术高危患者提供了更微创的治疗选择。合并... 详细信息

主动脉瓣狭窄(AS)患者常常合并冠心病(CAD)。外科主动脉瓣置换(SAVR)联合冠状动脉旁路移植术(CABG)可以提高生存率,是重度AS合并CAD的标准治疗方案。近年来,经导管主动脉瓣置入术(TAVI)为外科手术高危患者提供了更微创的治疗选择。合并CAD是否会导致TAVI患者预后不良主要取决于冠脉病变的严重复杂程度。部分还是完全血运重建需基于"心脏团队"进行个体化决策。目前对于PCI的治疗时机仍有争议,需要进一步的随机前瞻性研究提供依据。

关键词：主动脉瓣狭窄冠心病经导管主动脉瓣置入术经皮冠状动脉介入术

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尿酸水平对心肌梗死发病及其预后影响研究现状

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1477-1480页

作者：马元良袁晋青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

急性心肌梗死具有较高的并发症发生率和死亡率,严重威胁人类健康。研究表明除传统危险因素外,血清中尿酸水平对急性心肌梗死的发生和心肌梗死预后具有预测作用。其可能机制包括尿酸盐对血管壁的损伤作用、氧化应激和过度耗氧等。针对尿... 详细信息

急性心肌梗死具有较高的并发症发生率和死亡率,严重威胁人类健康。研究表明除传统危险因素外,血清中尿酸水平对急性心肌梗死的发生和心肌梗死预后具有预测作用。其可能机制包括尿酸盐对血管壁的损伤作用、氧化应激和过度耗氧等。针对尿酸水平的干预治疗可能是减少急性心肌梗死发生、乃至改善急性心肌梗死预后的治疗靶点。

关键词：急性心肌梗死尿酸

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