检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2015年第S1期 113-113页

作者：史晨张燕搏杨克明王旭黄海波张荣媛常硕蒙延海杨秋兰刘子娜刘凌峰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院二部ICU100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 16病区100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 PICU100037

目的：先天性心脏病（先心病）术后发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的致病菌分布，分析其耐药性及其变化趋势。　　方法：回顾分析2013-01至2013-12阜外心血管病医院第二住院部ICU797例行心脏手术的患儿资料，对术后发生VAP的患者进行致病... 详细信息

目的：先天性心脏病（先心病）术后发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的致病菌分布，分析其耐药性及其变化趋势。
　　方法：回顾分析2013-01至2013-12阜外心血管病医院第二住院部ICU797例行心脏手术的患儿资料，对术后发生VAP的患者进行致病菌及耐药性的统计分析。

关键词：先天性心脏病心脏病术后呼吸机相关性肺炎致病菌耐药性心脏手术心血管病统计分析变化趋势住院部先心病资料医院患者患儿分布方法

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替格瑞洛相关呼吸困难的调查分析

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中国介入心脏病学杂志 2015年第2期23卷 85-88页

作者：邵春丽颜红兵乔树宾唐熠达慕朝伟赵汉军华倚虹卿平中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的观察阜外心血管病医院近6个月替格瑞洛临床应用和替格瑞洛相关呼吸困难的发生情况。方法收集阜外心血管病医院2014年5月至2014年10月使用替格瑞洛患者的资料,包括患者临床特征和替格瑞洛相关呼吸困难发生情况,比较替格瑞洛相关呼吸... 详细信息

目的观察阜外心血管病医院近6个月替格瑞洛临床应用和替格瑞洛相关呼吸困难的发生情况。方法收集阜外心血管病医院2014年5月至2014年10月使用替格瑞洛患者的资料,包括患者临床特征和替格瑞洛相关呼吸困难发生情况,比较替格瑞洛相关呼吸困难与无药物相关呼吸困难患者的临床特征。结果413例患者中男315例(76.3%),急性心肌梗死患者215例(52.1%),冠状动脉造影明确为左主干和(或)多支病变患者334例(80.9%),急慢性闭塞病变患者128例(31.0%),左主干狭窄>50%患者37例(9.0%)。替格瑞洛相关呼吸困难患者26例(6.3%),其中停药患者2例(0.5%)。替格瑞洛相关呼吸困难患者与无药物相关呼吸困难患者相比,年龄差异有统计学意义[(58.3±6.5)岁比(57.3±11.6)岁,P=0.002];性别、高血压病、糖尿病、高脂血症、冠状动脉病变严重程度等比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论替格瑞洛主要用于急性冠状动脉综合征和冠状动脉复杂病变经皮冠状动脉介入治疗高危患者,6.3%的患者发生替格瑞洛相关呼吸困难,仅少数患者需要停药。

关键词：替格瑞洛替格瑞洛相关呼吸困难

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心肺运动试验在肺动脉高压的应用进展

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中华老年多器官疾病杂志 2015年第3期14卷 161-164页

作者：柳志红中国医学科学院北京协和医学院阜外心医院心内科国家心血管病中心心血管疾病重点实验

心肺运动试验（CPET）能够对休息、运动以及恢复过程中的气体交换进行分析，同步评估心血管系统和呼吸系统对同一运动应激的反应情况。这些数据经过计算机系统的处理，并与运动过程中的心率、血压、功率、心电图结果和症状进行综合分析... 详细信息

心肺运动试验（CPET）能够对休息、运动以及恢复过程中的气体交换进行分析，同步评估心血管系统和呼吸系统对同一运动应激的反应情况。这些数据经过计算机系统的处理，并与运动过程中的心率、血压、功率、心电图结果和症状进行综合分析，可以提供全面的运动耐受性和运动反应的数据，如与成像技术联合应用，可以提供更多的诊断信息，已被安全地用于心肺血管病患者。本文重点讨论近年CPET在肺动脉高压早期诊断和预后评估的应用进展。

关键词：心肺运动试验肺动脉高压临床应用

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改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病术后合并症及预后分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 82-82页

作者：张燕搏常硕王水云张海涛于钦军黄海波史晨蒙延海杨秋蓝张荣媛刘玲峰刘子娜北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院二部ICU100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科ICU100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科100037

目的：总结行改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）术后主要合并症，探讨影响预后的主要因素。　　方法：回顾性分析2012-06至2014-07阜外心血管病医院由单一术者实施外科手术治疗的HOCM患者139例，男性87例、女性52例，年... 详细信息

目的：总结行改良扩大Morrow手术治疗肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）术后主要合并症，探讨影响预后的主要因素。
　　方法：回顾性分析2012-06至2014-07阜外心血管病医院由单一术者实施外科手术治疗的HOCM患者139例，男性87例、女性52例，年龄10~67（43.45±14.65）岁，体重26~105（66.46±13.94）kg，术前左心室流出道峰值压差（LVOTGP）为50~270（84.48±44.75） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。全组均在全麻低温体外循环下行改良扩大Morrow手术，根据术前已知的心脏合并疾病，必要时同期行相应的手术治疗。围术期常规行心脏超声心动图、心电图及胸部X线胸片检查，评价超声心动图检查指标、二尖瓣的结构和功能改变。

关键词：科手术治疗肥厚型梗阻性心肌病术后合并症心脏超声心动图全麻低温体外循环左心室流出道胸片检查心血管病检查指标功能改变心电图围术期二尖瓣医院压差胸部体重评价女性

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左心瓣膜置换术后功能性三尖瓣反流患者的远期手术效果分析

左心瓣膜置换术后功能性三尖瓣反流患者的远期手术效果分析

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第17届中国南方国际心血管病学术会议

作者：佟明汇史艺许建屏骆翔刘燊北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科中心 100037

目的分析左心瓣膜置换术后功能性三尖瓣反流患者的远期手术效果,评估患者再次手术的合适时机.方法回顾性分析1999年1月至2014年1月期间因既往左心瓣膜置换术后出现功能性三尖瓣关闭不全并于我院行再次三尖瓣手术的患者共59例,入组患...

目的分析左心瓣膜置换术后功能性三尖瓣反流患者的远期手术效果,评估患者再次手术的合适时机.方法回顾性分析1999年1月至2014年1月期间因既往左心瓣膜置换术后出现功能性三尖瓣关闭不全并于我院行再次三尖瓣手术的患者共59例,入组患者平均年龄为51.7±8.6岁,其中男17例,女42例.78.0％患者术前心功能分级大于2级,术前左心室舒张末径为49.0±9.4mm,射血分数为60.4±10.1％.结局事件为术后死亡、术后出现三尖瓣再发中量或以上反流、心力衰竭、卒中以及再次心脏手术.

关键词：

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典型心房扑动合并局灶房性心动过速患者的临床及电生理特点

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中华心律失常学杂志 2015年第3期19卷 195-198页

作者：孙奇郭晓刚刘旭周公哺戴晨旭马坚陈柯萍戴研张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 中国医学科学院器材处 100037

目的总结典型心房扑动（房扑）合并局灶性房性心动过速（房速）患者的临床特点及电生理特性。方法收集2009年3月至2014年9月在阜外医院心律失常中心成功消融的典型房扑合并局灶房速患者的临床资料及电生理检查结果。结果263例典型房扑... 详细信息

目的总结典型心房扑动（房扑）合并局灶性房性心动过速（房速）患者的临床特点及电生理特性。方法收集2009年3月至2014年9月在阜外医院心律失常中心成功消融的典型房扑合并局灶房速患者的临床资料及电生理检查结果。结果263例典型房扑的患者中，5例（1．9％）记录到6种局灶房速，其中2例房速起源于界嵴上部、2例起源于右上肺静脉口部、1例分别有起源于左心房后壁及冠状静脉窦口的2种房速。结论极少数典型房扑患者可合并局灶房速，这些局灶房速可来源于多个异位兴奋灶。

关键词：心房扑动局灶性房性心动过速导管消融

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达比加群酯在心房颤动导管消融围术期抗凝治疗中的应用进展

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中华心律失常学杂志 2015年第2期19卷 108-111页

作者：乔宇姚焰中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

经皮导管消融已经成为药物治疗无效的症状性心房颤动（房颤）的一线治疗手段,然而房颤消融围术期的出血和栓塞事件发生率较高,且常导致严重后果,因此,房颤导管消融围术期的合理抗凝治疗对于降低出血、栓塞风险来说至关重要.达比加群酯... 详细信息

经皮导管消融已经成为药物治疗无效的症状性心房颤动（房颤）的一线治疗手段,然而房颤消融围术期的出血和栓塞事件发生率较高,且常导致严重后果,因此,房颤导管消融围术期的合理抗凝治疗对于降低出血、栓塞风险来说至关重要.达比加群酯是Ⅰ类以凝血酶为作用靶点的新型口服抗凝药物,其应用于非瓣膜性房颤的安全性与有效性已得到大规模随机对照临床试验的验证,但达比加群酯应用于房颤导管消融围术期的安全性与有效性,特别是与目前常用的华法林抗凝治疗相比,不同临床试验的结果仍存在争议.本文对达比加群酯应用于房颤导管消融围术期的安全性和有效性做一综述.

关键词：达比加群酯心房颤动导管消融抗凝治疗围术期应用随机对照临床试验口服抗凝药物

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房颤冷冻消融中右侧膈神经稳定起搏的方法探讨

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中国心血管杂志 2015年第6期20卷 429-433页

作者：刘铮贺嘉方丕华陈雄彪周公哺李崇强唐闽张竟涛贾玉和任岚张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院介入导管室 100037 北京积水潭医院心内科

目的右侧膈神经麻痹是冷冻球囊消融治疗房颤时最常见并发症。消融时监测膈神经活动是预防该并发症的有效措施。本研究通过测量上腔静脉区域起搏阈值和不同部位起搏的膈肌复合运动动作电位的方法,探讨膈神经的影像学的最佳起搏部位。方... 详细信息

目的右侧膈神经麻痹是冷冻球囊消融治疗房颤时最常见并发症。消融时监测膈神经活动是预防该并发症的有效措施。本研究通过测量上腔静脉区域起搏阈值和不同部位起搏的膈肌复合运动动作电位的方法,探讨膈神经的影像学的最佳起搏部位。方法前瞻性入选了32例接受冷冻球囊治疗的房颤患者。将可调弯标测电极导管以倒"U"字形放置到上腔静脉区域,使导管头端指向上腔静脉游离壁侧,右前斜造影判断上腔静脉形态,以及前壁、游离壁和后壁三个位点,将胸锁关节下第一、第二和第三椎间隙分别定义为上腔静脉区域的上、中、下三段。在各部位予以膈神经起搏(固定脉宽2 ms、起搏周长1 000 ms),通过改良的Ⅰ导联监测起搏膈神经时膈肌复合运动动作电位。检测各部位起搏阈值和各部位起搏输出5 m A时,膈肌复合运动动作电位的大小。结果采用倒"U"字形放置膈神经起搏导管可以达到稳定起搏。在32例患者中没有患者出现持续性膈神经麻痹。起搏位点共285个。可以发生膈神经夺获的位点占61.4%(175/285)。游离壁、后壁能够发生膈神经夺获的起搏位点显著多于前壁[游离壁为80.0%(76/95)、后壁为84.2%(80/95)、前壁为20.0%(19/95),P<0.001]。改良Ⅰ导联记录的后壁和游离壁起搏能够记录到膈肌复合运动动作电位的起搏点显著多于前壁起搏点(P<0.001)。膈神经起搏阈值和膈肌复合运动动作电位存在负相关性(r=-0.267,P=0.005)。结论通过倒"U"字形放置起搏导管于上腔静脉的后壁和游离壁,可以达到稳定的膈神经起搏。在起搏阈值最低的部位进行起搏可以展现更加清晰的膈肌复合运动动作电位,有助于冷冻消融时监测膈神经麻痹的发生。

关键词：心房颤动导管消融术膈神经麻痹膈神经起搏起搏阈值复合运动动作电位

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先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎致病菌及其耐药性分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2015年第10期29卷 1009-1011页

作者：史晨张燕搏程军蒙延海常硕杨秋兰黄海波中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院第二住院部ICU 北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院临床检验中心北京100037

目的探讨先天性心脏病(先心病)术后发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的致病菌分布,分析其耐药性及其变化趋势。方法回顾性分析797例先心病心脏手术患儿的临床资料,对术后发生VAP患儿进行致病菌及耐药性的统... 详细信息

目的探讨先天性心脏病(先心病)术后发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的致病菌分布,分析其耐药性及其变化趋势。方法回顾性分析797例先心病心脏手术患儿的临床资料,对术后发生VAP患儿进行致病菌及耐药性的统计分析。结果 135例患儿术后发生VAP,发生率为16.94%;135例痰标本共检出病原菌289株,包括G-杆菌144株(49.8%),G+球菌87株(30.1%),真菌58株(20.1%);常见G-杆菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌等;常见G+球菌为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌等;真菌以类酵母菌为主。结论先心病术后VAP的致病菌以G-杆菌为主,致病菌分布有其自身特点;应重视对VAP病原学监测,根据药物敏感试验合理使用抗生素。

关键词：先天性心脏病呼吸机相关性肺炎耐药性

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第二代冷冻球囊消融治疗心房颤动的应用进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2015年第1期29卷 61-63页

作者：刘俊李劲宏方丕华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 德国心脏病中心(柏林)心内科

冷冻球囊消融技术逐渐成为阵发性心房颤动的重要治疗手段。第二代冷冻球囊增加了冷源释放孔和冷冻接触面积,提高了手术即刻肺静脉隔离的效力和临床远期随访效果,但手术相关主要并发症,尤其是膈神经麻痹值得警惕。

关键词：心血管病学第二代冷冻球囊综述心房颤动有效性安全性

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