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中国心脏起搏与心电生理杂志 2015年第2期29卷 106-111页

作者：冯莉冉玉琴李宁张建强马云马长生浦介麟首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理与生理实验中心北京100037 国家体育总局运动医学研究所体育医院北京100763

目的对我国部分专业运动员进行心电图筛查,探讨目前心电图筛查标准的合理性。方法入选国家队运动员175例及性别、年龄匹配的大学生运动员305例。同时入选年龄性别匹配的183例普通大学生为对照。记录静息12导联心电图,按照欧洲心脏病学会... 详细信息

目的对我国部分专业运动员进行心电图筛查,探讨目前心电图筛查标准的合理性。方法入选国家队运动员175例及性别、年龄匹配的大学生运动员305例。同时入选年龄性别匹配的183例普通大学生为对照。记录静息12导联心电图,按照欧洲心脏病学会(ESC)运动员心电图筛查标准进行筛查。结果依据2005年ESC心电图标准筛查发现窦性心动过缓、Ⅰ度或Ⅱ度房室传导阻滞、束支传导阻滞及V5或V6导联R波振幅≥3 m V者发生率专业运动员显著高于大学生运动员和大学生对照(P<0.001)。专业运动员及大学生运动员心电图ST段,T波异常显著高于对照(P均<0.05)。运动员中127例(72.57%),大学生运动员中196例(64.26%),大学生66例(36.07%)心电图中存在两个导联以上ST段压低或T波低平、倒置。依据2010ESC运动员心电图标准筛查发现,除不完全右束支传导阻滞各组间无显著差异外,常见并与运动相关心电图改变各指标三组间均差异显著。少见并与运动不相关异常心电图指标中,除电轴右偏/左后分支阻滞和完全性右/左束支传导阻滞三组差异显著外(P<0.05),其余各项指标三组间无显著差异。结论 2005年ESC心电图标准多项指标与运动强度相关,心电图筛查检出运动员猝死高危者特异性差;2010年ECS少见心电图异常标准中仅电轴右偏/左后分支阻滞和完全性右/左束支传导阻滞与运动强度相关。认为新ESC心电图标准提高了在运动员心电图中筛查的准确性。

关键词：心血管病学运动员心电图运动性猝死心脏性猝死

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炎症因子对内皮细胞中长链非编码RNA TUG1、MEG3的表达影响

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中国循环杂志 2015年第S1期 35-35页

作者：李孟婷王来元李宏帆杨彬顾东风北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室流行病研究室100037

目的：动脉粥样硬化（AS）是冠心病的主要病理机制。研究认为，冠状动脉局部或全身炎症反应在动脉粥样硬化发生发展及其所致并发症中发挥重要作用。长链非编码RNA （lncRNA）是一类转录本长度超过200 nt的非编码RNA，参与基因表达等多... 详细信息

目的：动脉粥样硬化（AS）是冠心病的主要病理机制。研究认为，冠状动脉局部或全身炎症反应在动脉粥样硬化发生发展及其所致并发症中发挥重要作用。长链非编码RNA （lncRNA）是一类转录本长度超过200 nt的非编码RNA，参与基因表达等多种生理调控过程。研究显示lncRNA可能参与了心血管疾病的发生机制。本研究主要探讨炎症因子TNF-α、IFN-γ、LPS对人脐静脉内皮细胞中lncRNA TUG1和MEG3水平及细胞增殖和凋亡的影响。

关键词：炎症因子人脐静脉内皮细胞中长链非编码动脉粥样硬化全身炎症反应增殖和凋亡心血管疾病生理调控基因表达冠状动脉发生机制发生发展病理机制转录本冠心病并发症显示局部长度

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计算机断层摄影术肺脏扫描肺血管容量无创测定技术方法的建立

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中国循环杂志 2015年第S1期 149-149页

作者：孙兴国北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：在整体整合生理学医学新理论体系对呼吸调控机制解释中，需要测定肺毛细血管后方肺静脉血管血液的容量，及其与每搏输出量的关系。但由于传统呼吸调控环路对血液循环部分的忽略和对肺循环的忽视，肺（静脉）血管容量相关研究甚少... 详细信息

目的：在整体整合生理学医学新理论体系对呼吸调控机制解释中，需要测定肺毛细血管后方肺静脉血管血液的容量，及其与每搏输出量的关系。但由于传统呼吸调控环路对血液循环部分的忽略和对肺循环的忽视，肺（静脉）血管容量相关研究甚少，亟需建立肺血管容量研究的精确、无创分析方法。

关键词：计算机断层摄影术肺脏扫描血管容量无创测定呼吸调控整合生理学每搏输出量肺毛细血管血液循环相关研究理论体系静脉血管分析方法调控机制肺循环医学解释环路

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多学科血液管理对心脏瓣膜手术患者输血和转归的影响

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中华医学杂志 2014年第7期94卷 488-490页

作者：纪宏文李志远孙寒松李立环龙村马丽陈雷王巍胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管病国家重点实验室北京100037

目的评价多学科血液管理措施对心脏瓣膜手术患者输血和住院期间转归的影响。方法2009年阜外心血管病医院实施血液管理前和实施3年后各1年内连续完成的心脏瓣膜手术患者3951例。通过制定围手术期输血指征，预防应用合成抗纤溶药，降低体... 详细信息

目的评价多学科血液管理措施对心脏瓣膜手术患者输血和住院期间转归的影响。方法2009年阜外心血管病医院实施血液管理前和实施3年后各1年内连续完成的心脏瓣膜手术患者3951例。通过制定围手术期输血指征，预防应用合成抗纤溶药，降低体外循环对血液的稀释程度，应用血液回收机等血液保护措施，建立临床用血公示制度等，加强围手术期各环节合理用血的管理。记录围手术期输血（包括血液制品）种类和量、合成抗纤溶药及血液回收机使用，住院时间、术后肺炎和死亡等。结果血液管理前组1713例，血液管理后组2238例。血液管理后组患者围手术期红细胞输注率（血液管理前组75．3％，血液管理后组28．5％，P=0．000），平均红细胞用量（4．0U与1．2U，P=0．000）均降低。血液管理后组患者住院时间（10．5d与8．2d，P=0．02），术后肺部感染发生率（3．5％与2．7％，P=0．04）及住院期间死亡率（1．2％与0．6％，P=0．000）减少。结论多学科血液管理显著减少心脏瓣膜手术患者输血率和输血量，降低手术后肺炎发生率和死亡率，减少住院时间，同时节省大量稀缺的血液资源。

关键词：血液管理心脏手术输血转归多学科

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人体的血液循环系统功能是如何调控的？

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中国循环杂志 2015年第S1期 146-146页

目的：传统生理学及现代西方医学，人为地将人这一有机整体划分成了各自独立的功能系统，并且假定各个功能系统相对稳定，但人体内实际上没有完全静止稳定独立的系统。系统生理学中仅仅提到了血液循环的功能目的是运输营养物质以外，所... 详细信息

目的：传统生理学及现代西方医学，人为地将人这一有机整体划分成了各自独立的功能系统，并且假定各个功能系统相对稳定，但人体内实际上没有完全静止稳定独立的系统。系统生理学中仅仅提到了血液循环的功能目的是运输营养物质以外，所有的章节都是讨论心脏和血管作工，压力，阻力和血流等循环表征之间的相互关系，但我们身体的生理反应都是围绕目的进行调控的，因此这种独立于整体和无目的的系统生理学不可能真正准确地解释血液循环的发生及其调控。将人体功能机械片面地割裂的系统观会对临床诊疗带来干扰，甚至误导。本文旨在在整体整合生理学医学理论基础上对人体的血液循环系统是如何调控的进行探讨。

关键词：人体功能血液循环系统循环系统功能整合生理学功能系统调控有机整体营养物质医学理论相互关系现代西方生理反应临床诊疗系统观人体内功能目阻力征之运输压力

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血液碱化后吸入纯氧心肺运动试验报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 151-151页

目的：传统生理学分析呼吸调控时假设血液循环相对稳定不变，即呼吸调控信号从肺经过左心到达动脉的过程和时间延迟均被忽略。实际上正常人呼吸时，动脉血氧分压和二氧化碳分压一直是在一定范围内上下波动。因此动态分析呼吸通气指标和... 详细信息

目的：传统生理学分析呼吸调控时假设血液循环相对稳定不变，即呼吸调控信号从肺经过左心到达动脉的过程和时间延迟均被忽略。实际上正常人呼吸时，动脉血氧分压和二氧化碳分压一直是在一定范围内上下波动。因此动态分析呼吸通气指标和血气指标对于研究呼吸调控很有必要。在明确室内空气和血液碱化状态下肺通气和动脉血气指标动态变化规律的基础上，探讨血液碱化状态下O2对呼吸调控的影响作用。

关键词：血液循环碱化吸入纯氧心肺运动呼吸调控血气指标二氧化碳分压动态变化规律动脉生理学分析状态血氧分压肺通气室内空气时间延迟动态分析指标对正常人左心

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正常空气状态下心肺运动试验报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 150-150页

作者：尹希北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：呼吸是机体与外界环境之间进行气体交换的过程，是维持机体生命活动所必需的基本生理过程之一，呼吸一旦停止，生命便将终结。通过呼吸，机体从外界环境摄取新陈代谢所需要的氧气，排除代谢过程中产生的二氧化碳。在整体整合生理... 详细信息

目的：呼吸是机体与外界环境之间进行气体交换的过程，是维持机体生命活动所必需的基本生理过程之一，呼吸一旦停止，生命便将终结。通过呼吸，机体从外界环境摄取新陈代谢所需要的氧气，排除代谢过程中产生的二氧化碳。在整体整合生理学医学理论的指导下，通过对正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化进行分析，探讨正常环境的运动状态下呼吸反应模式的调控机理。

关键词：空气状态心肺运动外界环境呼吸机体整合生理学运动状态医学理论新陈代谢系统功能生命活动生理过程气体交换反应模式二氧化碳对正常人动态变化调控机理代谢过程肺代谢

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终末期心力衰竭患者心肺运动功能评估及其与N末端B型利钠肽原、超声心动图及有创血流动力学指标相关性的研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 153-153页

作者：黄洁北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重要的心血管病之一。活动耐量受限（呼吸困难和乏力）是心衰的主要临床表现，且与心衰的严重程度有关。本文探索终末期心力衰竭患者活动耐量及通气有效性等客观定量评估... 详细信息

目的：心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重要的心血管病之一。活动耐量受限（呼吸困难和乏力）是心衰的主要临床表现，且与心衰的严重程度有关。本文探索终末期心力衰竭患者活动耐量及通气有效性等客观定量评估与传统评估指标[N末端B型利钠肽原（NT-proBNP），超声心动图，有创血流动力学检查]的关系。

关键词：终末期心力衰竭患者心肺运动功能评估利钠肽超声心动图血流动力学活动耐量心衰心脏疾病心血管病评估指标临床表现呼吸困难定量评估发病率通气检查程度

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人体代谢状态改变：运动和睡眠时功能如何调控？

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中国循环杂志 2015年第S1期 147-147页

目的：人体代谢及其变化的调控与维持涉及全身多系统共同相互作用，静息代谢状态改变最主要的两种状态是运动和睡眠，只有用整体整合生理学的观点才能正确解读代谢状态对人体整体功能的调控机制，使心肺运动试验和睡眠呼吸试验得到正确... 详细信息

目的：人体代谢及其变化的调控与维持涉及全身多系统共同相互作用，静息代谢状态改变最主要的两种状态是运动和睡眠，只有用整体整合生理学的观点才能正确解读代谢状态对人体整体功能的调控机制，使心肺运动试验和睡眠呼吸试验得到正确使用及解读。心肺运动试验是目前唯一客观定量评估人体整体功能的无创技术，可以为心肺代谢等疾病诊断、评估、运动康复和预后预测通过依据。睡眠呼吸异常既是心脑血管疾病患者的并发症，同时也可能是高血压、心脑血管疾病的发病原因，两者互为因果。

关键词：人体代谢状态改变心肺运动试验睡眠整体功能心脑血管疾病代谢状态整合生理学正确解读运动康复预后预测定量评估静息代谢疾病诊断疾病患者呼吸异常呼吸试验发病原因调控机制高血压

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心肺运动试验的标准化规范化规程和难点--数据分析判读

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中国循环杂志 2015年第S1期 153-153页

目的：为了避免传统生理学医学的系统论对像氧耗量、通气有效性等需要人体多系统共同配合完成的气体交换测定指标的片面甚至错误理解，我们将用人体功能一体化整体调控理念的全新方式来解释呼吸循环调控，并在此理论基础上进行数据分析... 详细信息

目的：为了避免传统生理学医学的系统论对像氧耗量、通气有效性等需要人体多系统共同配合完成的气体交换测定指标的片面甚至错误理解，我们将用人体功能一体化整体调控理念的全新方式来解释呼吸循环调控，并在此理论基础上进行数据分析与解读。

关键词：心肺运动试验标准化规范化规程数据分析整体调控循环调控人体功能气体交换测定指标一体化氧耗量系统论生理学多系统医学通气理念理论解释

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