检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2017年第5期21卷 410-413页

作者：董潇男唐闽冯天捷任晓庆陈柯萍戴研陈若菡吴瑛孙奇马坚张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

目的评价准分子激光鞘拔除起搏器导线的安全性和有效性.方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2016年8月至2017年1月应用准分子激光鞘拔除导线的6例患者资料,总结导线的植入时间、感染时间,以及导线的拔除成功率、锁定情况、手术相关... 详细信息

目的评价准分子激光鞘拔除起搏器导线的安全性和有效性.方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2016年8月至2017年1月应用准分子激光鞘拔除导线的6例患者资料,总结导线的植入时间、感染时间,以及导线的拔除成功率、锁定情况、手术相关并发症等.结果本研究共纳入起搏器囊袋感染患者6例（女1例）,中位年龄49（23~75）岁.使用激光鞘拔除导线13根（心房导线6根,心室导线7根）,完全拔除导线10根（76.9%）,部分拔除3根（23.1%）.9根（69.2%）导线可以被锁定钢丝全程锁定;4根（30.8%）未全程锁定,在拔除过程中断裂,后使用下位法拔除.无术中并发症发生,中位导线植入时间12（6~26）年、感染时间2.5（0.5~12.0）个月.结论准分子激光鞘技术可以安全有效地拔除导线.当导线结构完整,可以被锁定钢丝全程锁定时,有利于激光鞘顺利推进并彻底拔除导线.

关键词：激光鞘导线拔除锁定钢丝

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心房颤动射频消融术中零射线左心房建模的初步研究

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中华心律失常学杂志 2017年第4期21卷 309-310页

作者：侯炳波乔宇丁立刚郑黎晖孙巍吴灵敏陈刚张澍姚焰中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

本研究旨在探索心房颤动（房颤）射频消融术中采用零射线左心房建模的方法,并评估其有效性和安全性.1.病例选择：2015年4日至6月行房颤射频消融术的81例患者,随机采用Carto3系统（美国强生公司）或NavX系统（美国雅培公司）.其中,患者... 详细信息

本研究旨在探索心房颤动（房颤）射频消融术中采用零射线左心房建模的方法,并评估其有效性和安全性. 1.病例选择：2015年4日至6月行房颤射频消融术的81例患者,随机采用Carto3系统（美国强生公司）或NavX系统（美国雅培公司）.其中,患者男61例,女20例;阵发性房颤60例,持续性房颤21例;采用Carto3系统者34例,NavX系统者47例.入选标准：符合房颤的诊断标准,无消融的禁忌证,术前完善相关检查,经食管超声心动图或者左心房CT排除心房血栓,所有患者均签署知情同意书.

关键词：射频消融术心房颤动左心房建模射线经食管超声心动图美国强生公司诊断标准

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非维生素K拮抗剂口服抗凝药最新临床研究的启示

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中华心律失常学杂志 2017年第5期21卷 369-370页

作者：华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一,其导致的脑卒中及体循环栓塞事件,常可危及生命并严重影响患者的生存质量.近年来,房颤相关脑卒中的预防已成为房颤患者综合管理策略中的主要内容.尤其是随着非维生素K 拮抗剂口服抗凝药（NO... 详细信息

心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一,其导致的脑卒中及体循环栓塞事件,常可危及生命并严重影响患者的生存质量.近年来,房颤相关脑卒中的预防已成为房颤患者综合管理策略中的主要内容.尤其是随着非维生素K 拮抗剂口服抗凝药（NOACs）的推出和推广,房颤抗凝成为热点话题.

关键词：维生素K拮抗剂口服抗凝药临床研究心房颤动房颤患者心律失常栓塞事件生存质量

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2017亚太心律学会峰会会议纪要

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中华心律失常学杂志 2017年第3期21卷 275-276页

作者：赵爽陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

由亚太心律学会（Asia Pacific Heart Rhythm Society，APHRS）主办，中华医学会心电生理和起搏分会及中国医师协会心律学专业委员会共同承办的APHRS峰会2017于2017年4月7日至8日在上海隆重召开。APHRS峰会2017是继2009年第2届亚太心律... 详细信息

由亚太心律学会（Asia Pacific Heart Rhythm Society，APHRS）主办，中华医学会心电生理和起搏分会及中国医师协会心律学专业委员会共同承办的APHRS峰会2017于2017年4月7日至8日在上海隆重召开。APHRS峰会2017是继2009年第2届亚太心律学会年会在北京召开后，又一次在我国召开的亚太地区心律失常重要的学术活动。

关键词：中华医学会心律失常会议中国医师协会专业委员会 2009年心电生理学术活动

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峡部双向传导时间对典型心房扑动导管消融终点判定的预测价值及探讨

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中华心律失常学杂志 2018年第3期22卷 209-214页

作者：林锦璇牛国栋冯天捷索妮赵兰张大炜鲁静朝马可忠王如兴欧阳繁郑黎晖丁立刚姚焰张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 山东省烟台市烟台山医院心内科北京中医医院心内科河北医科大学第二医院心内科湖北省襄阳市中心医院心内科江苏省无锡市人民医院心内科湖北省株洲市中心医院心内科

目的在三尖瓣-下腔静脉峡部（CTI）依赖性心房扑动（房扑）患者中，采用三维系统指导下右心房高密度标测（HDM），评价线性消融后裂隙情况及CTI双向传导（TIC）时间≥130ms对CTI完全双向阻滞的预测价值。方法本研究为前瞻性、单臂、开... 详细信息

目的在三尖瓣-下腔静脉峡部（CTI）依赖性心房扑动（房扑）患者中，采用三维系统指导下右心房高密度标测（HDM），评价线性消融后裂隙情况及CTI双向传导（TIC）时间≥130ms对CTI完全双向阻滞的预测价值。方法本研究为前瞻性、单臂、开放性的多中心临床研究，入选2014年12月至2016年7月7个中心连续39例CTI依赖性房扑患者，年龄（56．58±11．73）岁，男3l例。记录峡部线性消融后冠状静脉窦口与右心房低位游离壁双向传导时间，以及起搏时HDM所示右心房激动顺序是否为单一方向及消融线上有无裂隙各自的发生例数。计算峡部双向传导时间≥130ms对诊断峡部完全阻滞的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果23例CTI双向传导时间≥130ms的患者中有10例HDM存在裂隙，16例〈130ms的患者中有14例HDM出现裂隙。峡部传导时间≥130ms作为CTI完全性阻滞判断标准的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为86．67％、58．33％、56．52％、87．5％。24例存在传导裂隙患者中有14例裂隙部位为欧氏嵴侧，4例为三尖瓣环侧，1例为两侧均出现，5例未记录补点消融部位。结论峡部传导时间≥130ms不宜单独作为CTI完全双向传导阻滞的判断标准，右心房HDM可为更可靠的标准。消融后裂隙部位常见于欧氏嵴区域。

关键词：心房扑动导管消融术三尖瓣-下腔静脉峡部高密度标测

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四极导线提供的可用的左心室起搏位点

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中华心律失常学杂志 2017年第3期21卷 229-233页

作者：顾敏华伟樊晓寒丁立刚牛红霞王靖薛聪金汉张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

目的探索真实世界中左心室4极导线提供可用的起搏位点的数目。方法本研究入选了2013年9月至2015年9月在中国医学科学院阜外医院接受心脏再同步治疗（CRT）的患者24例，所有患者均使用了Quartet^TM（美国圣犹达公司）左心室4极导线。分... 详细信息

目的探索真实世界中左心室4极导线提供可用的起搏位点的数目。方法本研究入选了2013年9月至2015年9月在中国医学科学院阜外医院接受心脏再同步治疗（CRT）的患者24例，所有患者均使用了Quartet^TM（美国圣犹达公司）左心室4极导线。分别于出院前和术后3个月评价Quartet^TM导线提供可用的左心室起搏位点的数目。可用起搏位点的标准设为：该位点至少1个起搏向量阈值≤2．5v／0．5ms且2倍起搏阈值不引起膈肌刺激。对照组采用4极导线模拟双极导线配置，即仅使用4极导线的远端两极模拟双极导线。结果平均随访时间为（93＋3）d。出院前，Quartet^TM4极导线比模拟双极导线提供了更多的可用起搏位点[中位数3（四分位间距2～4）对中位数2（四分位间距1～2），P〈0．001]。4极导线和模拟双极导线能够提供至少1、2、3个和4个可用左心室起搏位点的比例分别为：100％（24／24）．91．7％（22／24），58．3％（14／24）和33．3％（8／24）以及91．7％（22／24），70．8％（17／24），0（0／24）和0（0／24）。3个月随访时，Quartet^TM 4极导线提供的可用的左心室起搏位点较出院前保持不变[中位数3（四分位间距2-4），P=0．45]。结论与传统双极导线比较，Quartet^TM4极导线可以提供更多的可用的左心室起搏位点。Quartet^TM4极导线提供的左心室起搏位点数目在3个月随访时保持不变。

关键词：左心室起搏位点左心室4极导线左心室起搏配置心脏再同步治疗

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左心室起搏技术在心脏再同步治疗中的研究进展

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中华心律失常学杂志 2017年第5期21卷 443-447页

作者：闫丽荣陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

心脏再同步治疗（CRT）已被大量循证医学证实是慢性心力衰竭（心衰）伴心脏收缩不同步患者的有效治疗手段,可显著改善患者症状和生活质量,降低心衰再住院率及病死率.然而,并非所有患者都能从CRT中获益,约30%的患者对该治疗无反应或无法... 详细信息

心脏再同步治疗（CRT）已被大量循证医学证实是慢性心力衰竭（心衰）伴心脏收缩不同步患者的有效治疗手段,可显著改善患者症状和生活质量,降低心衰再住院率及病死率.然而,并非所有患者都能从CRT中获益,约30%的患者对该治疗无反应或无法耐受相关并发症,即CRT无应答[1].影响CRT反应性的因素很多,其中左心室导线的植入部位是一个重要的决定性因素.研究表明左心室导线植入位置是CRT术后生存率的独立预测因素,理想的左心室导线位置能明显改善血流动力学并带来最大的临床获益[2],左心室导线植入也是CRT术中最具难度和挑战的操作环节.近年来,随着CRT植入在心衰治疗中推荐力度增强、应用越来越广泛,左心室导线工艺及植入技术也得到了相应的发展.本文将重点对左心室起搏技术的研究进展、优缺点及应用前景进行综述.

关键词：心脏再同步治疗起搏技术左心室植入位置慢性心力衰竭独立预测因素 CRT 相关并发症

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联合激光鞘拔除多根复杂起搏导线一例

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中华心律失常学杂志 2017年第2期21卷 162-163页

作者：闫丽荣陈柯萍戴研冯天捷唐闽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

患者女，62岁，因“起搏器术后26年，囊袋感染、破溃半月”入阜外医院心律失常中心。患者26年前因主动脉瓣置换术后出现三度房室传导阻滞，合并持续性心房颤动于右胸植入单腔起搏器及被动固定导线。

关键词：起搏导线联合激光主动脉瓣置换术后三度房室传导阻滞持续性心房颤动单腔起搏器拔除囊袋感染

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磁共振兼容心血管植入型电子器械临床应用调查

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中华心律失常学杂志 2017年第2期21卷 95-98页

作者：陈若菡陈柯萍华伟戴研刘志敏浦介麟侯翠红樊晓寒张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

目的本研究通过回顾性调查,评估磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）兼容心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic devices,CIED）临床应用情况以及患者术后MRI检查情况.方法通过心律失常介入治疗数据库,入选2014... 详细信息

目的本研究通过回顾性调查,评估磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）兼容心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic devices,CIED）临床应用情况以及患者术后MRI检查情况.方法通过心律失常介入治疗数据库,入选2014年3月至2016年11月在中国医学科学院阜外医院植入MRI兼容CIED的患者,了解植入MRI兼容CIED患者的年龄、性别、CIED植入适应证、植入CIED类型及术中导线参数;通过电话随访和问卷调查的形式了解患者选择MRI兼容CIED原因及其术后MRI检查情况.结果植入MRI兼容CIED患者507例.其中,起搏器494例,植入型心律转复除颤器（implantable cardiac defibrillator,ICD）13例.MRI兼容CIED总占比为9.8%,起搏器为11.1%,ICD为3.4%,暂无MRI兼容的CRT植入.在245例问卷调查中,有111例（45.3%）患者合并有至少1项MRI检查高风险的情况.与普通起搏器患者相比,MRI兼容起搏器的患者年龄更大,分别为（66.5±13.4）岁和（67.7±11.8）岁（P〈0.05）;男性患者的比例更高,分别为56.5%和47.7%,P〈0.05.在平均（7.9±5.8）个月的随访中,有11例（4.5%）患者被要求行MRI检查.但是,只有6例（2.5%）患者完成了MRI检查.结论目前,MRI兼容CIED在临床中的应用有待进一步推广.同时,也需要加强跨学科协作,确保MRI兼容CIED患者术后完成MRI检查.

关键词：磁共振心血管植入型电子器械

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精彩2016——心律失常领域10大研究回顾

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中华心律失常学杂志 2017年第1期21卷 1-3页

作者：张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037

岁月如梭，《中华心律失常学杂志》推荐年度“心律失常领域10大研究”已经迎来第5个年头。从最初的与国外专家共同甄选，到会同国内同行一起回顾；从选择对世界心律界有重大影响的研究，到对中国心律失常发展具有重要意义的研究。在该... 详细信息

岁月如梭，《中华心律失常学杂志》推荐年度“心律失常领域10大研究”已经迎来第5个年头。从最初的与国外专家共同甄选，到会同国内同行一起回顾；从选择对世界心律界有重大影响的研究，到对中国心律失常发展具有重要意义的研究。在该项工作中，我们不断改进与探索．希望能推荐出对我国心律失常领域产生重大影响，促进心律失常医生诊疗观念提升的重要研究，为临床实践提供更多的循证学证据。为我国青年学者开展心律失常的研究工作起到促进作用。

关键词：心律失常临床实践诊疗观

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