检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2020年第8期56卷 600-607页

作者：潘周娴单广良王雪娇潘利陶枳言何慧婧马瑾任晓岚赵红军钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系 100005 甘肃省疾病预防控制中心兰州730020

目的:探讨甘肃省汉族与裕固族40~79岁人群的翼状胬肉患病率及相关危险因素。方法:横断面研究。本研究为中国国民健康调查的一部分,采用分层多阶段随机抽样法,在甘肃省兰州市和张掖市的肃南裕固族自治县和高台县进行样本的选取,对所有受... 详细信息

目的:探讨甘肃省汉族与裕固族40~79岁人群的翼状胬肉患病率及相关危险因素。方法:横断面研究。本研究为中国国民健康调查的一部分,采用分层多阶段随机抽样法,在甘肃省兰州市和张掖市的肃南裕固族自治县和高台县进行样本的选取,对所有受试者收集空腹血样检测空腹血糖、低密度脂蛋白3、高密度脂蛋白、甘油三酯和总胆固醇;同时采用问卷收集受试者年龄、性别、民族、职业、出生地、现居地、迁居日期、受教育水平、抽烟、饮酒、活动水平、高血压史、糖尿病史;检查受试者身高、体重、血压、视力等项目,观察受试者是否有翼状胬肉并评级。变量间的比较采用 t检验或卡方检验,利用多因素回归,以及比值比( OR)及其95%可信区间( CI)评估受试者不同参数对翼状胬肉发病率的影响。结果:40~79岁的受试者共4 810人,其中4 193人纳入研究(男性1 840人,女性2 353人;汉族3 035人,裕固族1 158人),年龄(54.36±8.58)岁,翼状胬肉患者391例(9.3%),年龄性别调整后患病率为9.3%。汉族及裕固族人群的患病率分别为8.8%(267例)和10.7%(124例),两者差异无统计学意义(χ 2 = 3.629, P= 0.057)。所有受试者的多因素回归分析显示,翼状胬肉的危险因素有高龄( OR=3.66,95% CI:2.26~5.92)和农村居住时长比例( OR=2.18,95% CI:1.41~3.38),保护因素有受教育程度高( OR=0.49,95% CI:0.29~0.83)。汉族亚组分析中,高龄( OR=3.84,95% CI:2.18~6.78)和农村居住时长比例( OR=2.02,95% CI:1.23~3.33)是翼状胬肉的危险因素,受教育程度高( OR=0.36;95% CI:0.20~0.66)是保护因素。裕固族人群中,高龄( OR=3.11,95% CI:1.13~8.59)和农村居住时长比例( OR=3.28,95% CI:1.09~9.88)为翼状胬肉的危险因素。结论:甘肃省40岁以上汉族及裕固族人群的翼状胬肉总患病率约为9.3%,汉族及裕固族人群患病率无明显差异,且民族不是翼状胬肉的危险因素。高龄和农村居住增加了翼状胬肉的发生风险,而受教育程度高是翼状胬肉的保护因素。 (中华眼科杂志,2020,56:600-607)

关键词：翼状胬肉患病率危险因素甘肃人种群

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老年人肌肉减少症与心血管代谢疾病研究进展

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 879-885页

作者：陆治名单广良中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 重大疾病共性机制研究全国重点实验室北京100005

肌肉减少症和心血管代谢疾病已成为影响老年人健康和生活质量的重要公共卫生问题。预防肌肉减少症发生对心血管代谢疾病的防治具有重要意义。本文就老年人肌肉减少症诊断标准、肌肉减少症与心血管代谢疾病的关系及可能机制进行综述,为... 详细信息

肌肉减少症和心血管代谢疾病已成为影响老年人健康和生活质量的重要公共卫生问题。预防肌肉减少症发生对心血管代谢疾病的防治具有重要意义。本文就老年人肌肉减少症诊断标准、肌肉减少症与心血管代谢疾病的关系及可能机制进行综述,为肌肉减少症合并心血管代谢疾病的防控提供支持。

关键词：肌肉减少症老年人心血管代谢疾病

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应用主成分分析法评价医院控烟强度对无烟医院创建效果的影响

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中国医学科学院学报 2013年第1期35卷 40-46页

作者：刘惠琳万霞杨功焕中国疾病预防控制中心机关北京100050 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系北京100005

目的应用主成分分析法探讨医院控烟强度与无烟医院创建效果的关联,发现影响无烟环境创建的主要因素。方法采用分层随机抽样的方法,在7个省/直辖市中抽取210家医院,对医院控烟强度指标和无烟环境创建效果指标进行主成分分析和基于主成分... 详细信息

目的应用主成分分析法探讨医院控烟强度与无烟医院创建效果的关联,发现影响无烟环境创建的主要因素。方法采用分层随机抽样的方法,在7个省/直辖市中抽取210家医院,对医院控烟强度指标和无烟环境创建效果指标进行主成分分析和基于主成分的回归分析。结果控烟强度指标提取了2个主成分,分别反映了医院的禁烟制度及开展的工作、医院领导的控烟意愿及对患者开展的控烟工作,回归分析显示控烟强度的第一主成分对于无烟环境创建主成分得分变量有统计学意义(P<0.001)。结论医疗机构禁烟政策、无烟环境创建、烟草危害宣传及戒烟等方面的工作是影响无烟医院创建效果的主要因素,可用于评价无烟医院创建效果。主成分分析法可以简化无烟环境评价指标数量,发现影响创建效果的主要因素,具有较强的全面性和客观性。

关键词：主成分分析无烟医院控烟强度

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临床疗效的间接比较方法与案例分析

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中国新药杂志 2024年第20期33卷 2096-2101页

作者：李桐旭张璐雯贾硕鹏何翰卿王鑫唐玉李宁黄慧瑶国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心中国人民大学生物统计与流行病学系中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系

科学开展干预方案的间接比较具有重要的实际指导价值并受到临床广泛关注。间接比较方法根据是否有共同对照组(锚定和非锚定)、是否进行混杂因素调整(调整和未调整)以及调整方法(匹配调整和回归调整)有不同的分类方法，不同方法的应用场... 详细信息

科学开展干预方案的间接比较具有重要的实际指导价值并受到临床广泛关注。间接比较方法根据是否有共同对照组(锚定和非锚定)、是否进行混杂因素调整(调整和未调整)以及调整方法(匹配调整和回归调整)有不同的分类方法，不同方法的应用场景、实现步骤及优缺点有所差异。既往国内缺乏对于间接比较方法的系统性介绍和比较，临床及科研工作者在开展和解读干预措施的间接比较研究中存在诸多问题。因此，本研究将系统介绍多种干预措施间接比较的主要方法，并结合经典案例重点阐述各种方法的应用场景和实现步骤，最后基于优缺点的综合比较，为临床及科研工作者提供间接比较方法的选择建议。

关键词：间接比较临床试验干预措施肿瘤治疗

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基于队列的鸡蛋摄入与非酒精性脂肪性肝病发病风险

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卫生研究 2023年第3期52卷 362-368页

作者：尹美花陈朔华孙园园冯宝玉蓝彦琦吴寿岭王丽中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 开滦总医院心内科唐山063000

目的探讨鸡蛋摄入与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病风险之间的关联。方法以2014—2015年开滦队列6734名非NAFLD人群为研究对象,男性5500名,女性1234名,年龄为(45±14)岁,通过半定量食物频率表法... 详细信息

目的探讨鸡蛋摄入与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病风险之间的关联。方法以2014—2015年开滦队列6734名非NAFLD人群为研究对象,男性5500名,女性1234名,年龄为(45±14)岁,通过半定量食物频率表法收集过去一年中包括鸡蛋摄入在内的饮食情况,并计算终止高血压饮食(dietary approaches to stop hypertension,DASH)评分;采用B超诊断脂肪肝。应用Kaplan-Meier法估计每周不同鸡蛋摄入频率人群(0~4个、5~7个、>7个)NAFLD发病率,并基于不同校正因素的Cox回归估计上述三组人群NAFLD发病风险差异。结果6734名非NAFLD人群经中位45个月的随访,1484名发展为NAFLD。每周摄入0~4个、5~7个、>7个鸡蛋的人群4年累计发病率分别为27.1%、19.9%和29.6%(P<0.05)。每周摄入5~7个鸡蛋的人群DASH评分显著高于其他两组人群(P<0.001)。在校正了包括DASH评分、膳食胆固醇在内的多个协变量后发现,与每周摄入5~7个鸡蛋的人群相比,每周摄入0~4个或>7个鸡蛋的人群NAFLD发病风险显著增加,HR(95%CI)分别为1.20(1.03,1.41)和1.25(1.06,1.47)。在DASH饮食依从性高的人群中,该关联更加显著(P_(交互)=0.02)。结论每周摄入5~7个鸡蛋发生NAFLD风险最低,提示即使总的饮食质量较为健康人群,也需适量摄入鸡蛋以预防NAFLD的发生。

关键词：非酒精性脂肪性肝病鸡蛋摄入队列研究

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非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘形态的Meta分析

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眼科 2014年第4期23卷 235-239页

作者：马瑾陈婷单广良钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

目的采用Meta分析的方法评价非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者视盘形态特点。设计系统综述。研究对象检索万方全文数据库、EMBASE和Pubmed数据库中有关NAION患者视盘定量测... 详细信息

目的采用Meta分析的方法评价非动脉炎性前部缺血性视神经病变(Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者视盘形态特点。设计系统综述。研究对象检索万方全文数据库、EMBASE和Pubmed数据库中有关NAION患者视盘定量测量的临床研究文献。方法依据纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行数据提取并进行meta分析,统计学采用Stata软件进行异质性检验、合并WMD和敏感性分析。主要指标视盘形态学参数。结果共7篇文献符合纳入标准。NAION患者对侧健眼与正常对照比较,视盘面积(WMD=-0.20,95%CI:-0.37^-0.03)、视杯面积(WMD=-0.36,95%CI:-0.58^-0.14)、杯盘面积比(WMD=-0.15,95%CI:-0.23^-0.06)、视杯容积(WMD=-0.08,95%CI:-0.12^-0.05)、平均视杯深度(WMD=-0.10,95%CI:-0.13^-0.06)、视杯形态测量(WMD=-0.03,95%CI:-0.05^-0.02)均小于正常对照组,差异有统计学意义;而盘沿面积(WMD=0.05,95%CI:-0.15~0.25)、盘沿容积(WMD=0.05,95%CI:-0.07~0.16)两组间差异无统计学意义。NAION患者患眼与对侧健眼比较,盘沿容积(WMD=-0.08,95%CI:-0.14^-0.02)较健眼小,视杯形态测量(WMD=0.03,95%CI:0.00~0.06)较健眼大,差异有统计学意义;视盘面积(WMD=0.08,95%CI:-0.04~0.19)、视杯面积(WMD=0.08,95%CI:-0.01~0.17)、盘沿面积(WMD=-0.05,95%CI:-0.17~0.08)、杯盘面积比(WMD=0.02,95%CI:-0.02~0.06)、视杯容积(WMD=0.01,95%CI:-0.02~0.03)、平均视杯深度(WMD=0.00,95%CI:-0.02~0.03)差异两组间无统计学意义。结论 NAION患者具有小视盘、小视杯的特点;NAION发生后,视杯有扩大趋势。

关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘形态 meta分析

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2008年黑龙江省成年女性体脂百分比及腰臀比与肺通气功能的关系

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中华预防医学杂志 2010年第8期44卷 706-710页

作者：王丹阳冯逵陈莉祖淑玉韩少梅朱广瑾中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院生理学与病理生理学系北京100005 流行病学与统计学系

目的研究成年女性身体脂肪含量及分布与肺通气功能的关系。方法采用多阶段整群抽样法抽取黑龙江省部分地区19—81岁健康成年女性935名，每10岁为一个年龄段。首先通过问卷调查了解基本情况，然后测量其身高、体重、腰围、臀围、身体成... 详细信息

目的研究成年女性身体脂肪含量及分布与肺通气功能的关系。方法采用多阶段整群抽样法抽取黑龙江省部分地区19—81岁健康成年女性935名，每10岁为一个年龄段。首先通过问卷调查了解基本情况，然后测量其身高、体重、腰围、臀围、身体成分和肺功能，分析体脂百分比（PBF）和腰臀比（WHR）与用力呼气肺活量（FVC）、用力呼气一秒量（FEVl）、一秒率、最大呼气流量（PEF）、用力呼出25％肺活量时呼气流量（FEF25％）、用力呼出50％肺活量时呼气流量（FEF50％）、用力呼出75％肺活量时呼气流量（FEF75％）和最大呼气中段流量（MMEF）等肺通气功能指标的关系。结果19—29岁组、≥60岁组女性PBF分别为（16．89±5．34）％、（24．39±6．83）％，WHR分别为0．77±0．05、0．88±0．06；PBF和WHR有随年龄增长而增大的趋势（F=50．11，P〈0．01）。19～29岁组、≥60岁组女性PBF肥胖率分别为3．23％（7／217）、43．75％（28／64），WHR肥胖率分别为19．35％（42／217）、85．94％（55／64）；PBF肥胖率和WHR肥胖率随年龄增长呈上升趋势（X2值分别为161．66、159．61，P值均〈0．01）。PBF正常组和肥胖组相比，后者肺通气功能明显降低，其中FEF50％降低2．61％、FEF75％降低19．44％、MMEF降低10．28％。同样，W＇ItR正常组和肥胖组相比，后者肺通气功能明显降低，其中FEF50％降低7．61％、FEF75％降低23．15％、MMEF降低12．04％。在校正年龄、身高和体质指数（BMI）因素后，PBF与FVC、FEV1、PEF、FEF25％呈负相关（，值分别为-0．14、-0．14、-0．07、-0．07，P值均〈0．05）；WHR与FEV1呈负相关（r=-0．07，P〈0．05）。结论成年女性PBF升高和中心性肥胖可能是肺通气功能损伤的风险因素。

关键词：体脂分布腰臀比肺通气用力呼气量

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基于医疗大数据开展药品上市后监测与评价研究的偏倚及其控制

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中国药物警戒 2022年第3期19卷 239-243页

作者：王丽王晓墨杨晨露中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学和卫生统计学系北京100005

目的介绍国内外基于医疗大数据库开展上市后药品监测与评价研究的现状、存在的偏倚及其可能的控制方法,为我国药品风险监测与管理提供参考。方法系统总结欧美发达国家基于医疗大数据开展药品上市后监测与评价的具体实践,分析我国存在的... 详细信息

目的介绍国内外基于医疗大数据库开展上市后药品监测与评价研究的现状、存在的偏倚及其可能的控制方法,为我国药品风险监测与管理提供参考。方法系统总结欧美发达国家基于医疗大数据开展药品上市后监测与评价的具体实践,分析我国存在的差距;评价在研究设计、数据收集与标准化、统计分析等方面存在的问题及可以改进的方法;探讨我国目前面临的机遇与挑战。结果与结论欧美国家已经基于医疗大数据建立了高效、可持续的药品上市后监测警戒系统;充分考虑并控制研究设计、实施和统计分析中的潜在偏倚是确定药品与不良反应因果关系的前提;应借鉴欧美先进经验,完善和整合现有医疗大数据,开展药物流行病学方法学研究。

关键词：医疗大数据药品上市后监测选择偏倚信息偏倚混杂药物流行病学

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应用广义估计方程对老年冠心病患者非心脏手术术中高血压发生风险的评价

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中国卫生统计 2011年第6期28卷 613-616页

作者：韩伟薛芳姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与统计学系

目的运用广义估计方程对不同麻醉方式下(吸入麻醉和静脉维持麻醉)老年冠心病患者非心脏手术术中高血压发生的风险进行评价。方法数据来自临床多中心试验。在4家三级甲等医院按纳入标准及排除标准选取择期进行非心脏手术的60岁以上老年... 详细信息

目的运用广义估计方程对不同麻醉方式下(吸入麻醉和静脉维持麻醉)老年冠心病患者非心脏手术术中高血压发生的风险进行评价。方法数据来自临床多中心试验。在4家三级甲等医院按纳入标准及排除标准选取择期进行非心脏手术的60岁以上老年冠心病患者,将患者按照不同麻醉方式随机分为吸入麻醉组和静脉麻醉组,观察两组患者术中高血压发生情况,并在控制其他混杂因素后,评价采用不同麻醉方式的老年冠心病患者术中发生高血压的风险是否不同。分析过程采用广义估计方程,并采用QIC准则以及累积残差对模型进行评价。结果在控制了性别、年龄、术中降压药物的使用,并且考虑了麻醉过程中病人各个时点高血压发生的相关性后,吸入组患者术中各个测量时点的高血压的发生率明显低于静脉组患者(P<0.05)。结论吸入麻醉在应用于老年冠心病患者非心脏手术时可以降低术中高血压发生的风险,广义估计方程在处理分类纵向资料测量值之间的相关性上有其独到的优势,可减小信息的损失。

关键词：广义估计方程 QIC准则累积残差麻醉方式术中高血压

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完全随机缺失条件下分类随机变量数据缺失插补方法的比较研究

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中国卫生统计 2015年第5期32卷 903-905,907页

作者：张彪韩伟庞海玉薛芳厚磊王子兴王钰嫣姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所&北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系 100005

目的探讨完全随机缺失条件下分类随机变量数据缺失对研究结果的影响,对各方法插补效果进行评价。方法基于上海地区35岁及以上吸烟人群吸烟与肺癌死亡关系的完整数据集,在5%、10%、20%及30%缺失率下,模拟有序分类变量(吸烟年数分组syfz)... 详细信息

目的探讨完全随机缺失条件下分类随机变量数据缺失对研究结果的影响,对各方法插补效果进行评价。方法基于上海地区35岁及以上吸烟人群吸烟与肺癌死亡关系的完整数据集,在5%、10%、20%及30%缺失率下,模拟有序分类变量(吸烟年数分组syfz)缺失和二分类变量(性别sex)缺失,重复模拟100次。采用删除法、众数插补法、多重插补-logistic回归法(MI/logistic)及多重插补-判别分析法(ML/discrim)对分类变量数据缺失进行处理。对插补效果从插补正确率及插补后模型参数的变化两个方面进行评价。结果有序分类变量缺失:各缺失率下,MI/logistic插补的正确率最高,MI/logistic和MI/discrim插补后模型参数的偏差均较小,对于吸烟年数sy以分组形式syfz纳入模型数据缺失导致模型参数的相对偏差更小,对syfz插补后模型参数相对偏差也小于连续变量sy插补后模型参数相对偏差。二分类变量缺失:各缺失率下,众数插补的正确率最高,删除法处理缺失数据后模型参数的偏差最小。结论连续变量缺失对模型结果的影响大于分类变量缺失,对于有数据缺失的连续变量可将其离散化,以分类变量的形式进行分析。缺失数据插补模型的拟合效果会直接影响插补效果,当模型拟合效果较差时可能会带来更大的偏差。

关键词：分类变量数据缺失多重插补

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