检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2015年第10期36卷 1104-1108页

作者：王焱焱张卫张政马建新于海燕邵华廖巍张彪庞星火廖苏苏中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学和卫生统计学系北京100005 北京市疾病预防控制中心朝阳区疾病预防控制中心将台社区卫生服务中心

目的了解北京市朝阳区≥18岁社区成年人HBsAg和抗-HBs流行状况.方法 2014年北京市疾病预防控制中心（CDC）和朝阳区CDC在朝阳区42个社区进行慢病社区诊断调查,并采血检测HBsAg和抗-HBs,各社区按性别、年龄构成抽样3 000人.本研究对完... 详细信息

目的了解北京市朝阳区≥18岁社区成年人HBsAg和抗-HBs流行状况.方法 2014年北京市疾病预防控制中心（CDC）和朝阳区CDC在朝阳区42个社区进行慢病社区诊断调查,并采血检测HBsAg和抗-HBs,各社区按性别、年龄构成抽样3 000人.本研究对完成乙肝血清学检测1 000人（≥18岁）以上的35个社区数据进行分析.结果 35个社区共调查78 100人,HBsAg粗阳性率为2.24％（95％CI：2.13％～ 2.34％）,其中40 ～ 44岁组阳性率最高（3.00％,95％CI：2.56％～3.44％）,18 ～ 24岁组最低（1.69％,95％CI：1.29％～ 2.09％）;男性HBsAg阳性率高于女性（2.45％vs.2.07％,P＜0.01）;北京户籍（京籍）者HBsAg阳性率低于外地户籍（非京籍）者（1.97％vs.2.98％,P＜0.01）;各社区HBsAg阳性率差距较大,最高为10.68％（95％CI：9.43％～11.94％）,最低为0.24％（95％CI：0.13％～ 0.38％）.将年龄、性别、职业、户籍和社区5个因素纳入logistic多元回归模型,调整后5个因素与HBsAg阳性率的关联有统计学意义（P＜0.01）.人群抗-HBs粗阳性率为30.85％（95％CI：30.53％～ 31.18％）,阳性率最高和最低的年龄分别是18～24岁（38.10％,95％CI：36.58％～ 39.61％）和75～岁（28.88％,95％CI：27.62％～ 30.15％）;HBsAg、抗-HBs双阴率为67.02％（95％CI：66.69％～ 67.35％）;抗-HBs水平以及HBsAg、抗-HBs双阴率社区间差异很大.结论朝阳区HBsAg流行率处在中度偏低水平,但中青年和非京籍人群HBsAg感染率相对较高,因此朝阳区乙肝防控的重点应为这两类人群;各社区HBsAg、抗-HBs阳性率差距较大,原因有待进一步探讨.

关键词：乙型肝炎表面抗原乙型肝炎表面抗体社区成年人乙肝流行率血清流行病学

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队列研究中生存时间偏倚问题：以使用他汀类药物预防糖尿病进展为例

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英国医学杂志中文版 2013年第1期16卷 41-47页

作者：王猛(译) 许群(译) 乌正赉(校) 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

观察性研究的生存时间可使研究结果向着有利于处理（治疗）组的方向偏倚，但其容易识别和避免。

关键词：生存时间他汀类药物防糖尿病队列研究偏倚

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苏州市18～55岁人群躯体、心理及社会适应状况对睡眠质量的影响

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中华流行病学杂志 2012年第1期33卷 119-120页

作者：冯佩陈梅胡健伟郭志荣佟伟军张永红许锬单广良苏州大学医学部公共卫生学院 215123 四川省成都市龙泉驿区第一人民医院信息科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系

2008年8—12月调查苏州地区3225名18-55岁人群，旨在了解该地区普通人群睡眠质量状况，分析躯体、心理和社会适应状况对睡眠质量的影响。

关键词：睡眠质量躯体状况心理状况社会适应状况

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HLA-DRB1及HLA-DQA1单倍型与乙型肝炎病毒感染结局的关联研究

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中华医学遗传学杂志 2006年第4期23卷 427-430页

作者：卢亮平李兴旺刘英孙国常陈志海朱席琳胡全有李辉中国医学科学院基础医学研究所中国协和医科大学基础医学院流行病学与卫生统计学系北京100005 北京地坛医院内科协和医科大学医学分子生物学国家重点实验室北京顺义区医院检验科

目的探讨中国北方汉族人群HLA-DRB1、DQA1单倍型与乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染不同结局的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(sequencespecificprimerspolymerasechainreaction,PCR-SSP)技术检测HLA-DRB1、DQA1等位基因,并比较207例慢性乙型肝炎患者,212名无症状HBV慢性携带者(HBV携带者),148例自限性HBV感染者的单倍型频率。结果自限性HBV感染组单倍型DRB1*04-DQA1*0301的频率为10.03%,显著高于慢性乙肝组的3.66%(P=0.0005);DRB1*15/*16-DQA1*0102的频率为6.80%,显著高于慢性乙肝组的1.94%(P=0.0012)和无症状HBV慢性携带者组的1.65%(P=0.004);DRB1*04-DQA1*0302单倍型在慢性乙型肝炎组的频率为3.10%,明显高于自限性HBV感染组的0.39%(P=0.0077)。结论HLA-DRB1、DQA1单倍型与个体感染HBV后的不同结局存在显著关联。

关键词：乙型肝炎人类白细胞抗原-DRB1 人类白细胞抗原-DQA1 单倍型

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中国39家大医院动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物应用现状调查

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中华心血管病杂志 2011年第5期39卷 397-401页

作者：张丹葛蕾李静李希冯芳 CHEN Yi-ping CHEN Zheng-ming Landray Martin Armitage Jane CHEN Fang 蒋立新北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心中国医学科学院100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的了解中国动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,从10个城市的39家三级医院中筛查动脉粥样硬化性心脑血管病调查对象11 783例,利用电子... 详细信息

目的了解中国动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,从10个城市的39家三级医院中筛查动脉粥样硬化性心脑血管病调查对象11 783例,利用电子问卷采集基线资料,对其中的他汀类药物使用情况进行统计和分析.结果接受调查的动脉粥样硬化性心脑血管病患者中,7022例（59.6%）未服用他汀类药物,即使是在4761例服药者中,仍有1120例（23.5%）的调查对象用药持续时间明显短于其罹患动脉粥样硬化性心脑血管病的病史时间.6198例冠心病调查对象（无动脉粥样硬化性缺血性卒中病史）服用他汀的有3668例（59.2%）,5585例动脉粥样硬化性缺血性卒中调查对象应用他汀有1093例（19.6%）,动脉粥样硬化性缺血性卒中患者的应用比例是冠心病患者的33.1%.结论目前国内动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物的使用严重不足,尤以动脉粥样硬化性缺血性卒中为甚,应予以高度重视.

关键词：动脉粥样硬化脑血管意外降血脂药二级预防

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人群重金属混合暴露与肝功能的关联研究

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中国无机分析化学 2024年第1期14卷 9-17页

作者：赵拴政殷国桓赵梅朵李昂吴景涛柳晓琳魏岚萍徐晶许群中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系中国医学科学院环境与健康研究中心北京100005 锦州医科大学辽宁锦州121001 锦州市中心医院辽宁锦州121001

为探索单一及混合重金属暴露与肝功能的关联,为重金属暴露的健康效应提供证据,于2016—2018年在辽宁省的重金属污染区进行了横断面研究,共纳入了1 266名调查对象。收集了调查对象的血液样本和问卷信息,检测了血液样本中的铬(Cr)、镉(Cd... 详细信息

为探索单一及混合重金属暴露与肝功能的关联,为重金属暴露的健康效应提供证据,于2016—2018年在辽宁省的重金属污染区进行了横断面研究,共纳入了1 266名调查对象。收集了调查对象的血液样本和问卷信息,检测了血液样本中的铬(Cr)、镉(Cd)、钒(V)、锰(Mn)、铅(Pb)浓度用来代表调查对象的金属暴露,同时检测了血液样本中9种肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、天冬氨酸转氨酶与丙氨酸转氨酶之比(AST/ALT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白与球蛋白之比(ALB/GLB)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)的水平。首先采用一般线性回归模型探索单一重金属暴露与肝功能标志物的关联,进一步采用加权分位数和(WQS)回归与Quantile g-computation模型分析重金属混合暴露与肝功能标志物的关联并计算每种金属的贡献占比。研究发现,重金属Cr、Cd、V、Mn、Pb单一及混合暴露均与AST/ALT、GLB、TBIL、DBIL存在正向关联,而与ALB、ALB/GLB、TP存在负向关联(P<0.05)。其中,V在混合重金属暴露对AST/ALT、GLB、TBIL的总体效应中贡献占比最大,Cr在混合重金属暴露对ALB/GLB、DBIL的总体效应中贡献占比最大,而Mn和Cd分别在混合重金属暴露对ALB、TP的总体效应中有最大的贡献占比。单一及混合重金属暴露均与肝功能标志物存在关联,可能导致肝功能损伤,其中V在正向关联中贡献最大,而Cr、Cd在负向关联中贡献最大。

关键词：重金属混合暴露肝功能流行病学

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2020-2030年中国4种主要癌症相关死亡率的预测

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癌症 2022年第1期41卷 8-17页

作者：李宁吴鹏申郁冰杨翠红张璐雯陈雅丽王子兴姜晶梅流行病学与卫生统计学系基础医学研究所中国医学科学院/基础医学院北京协和医学院北京100005

背景与目的癌症已成为全球性健康问题,评价癌症死亡率对公共健康政策制定和资源合理分配具有重要价值。本研究旨在预测中国4种常见癌症(肺癌、肝癌、胃癌和食管癌)2020±2030年的死亡率和死亡人数,估算因人口老龄化和吸烟引起的癌... 详细信息

背景与目的癌症已成为全球性健康问题,评价癌症死亡率对公共健康政策制定和资源合理分配具有重要价值。本研究旨在预测中国4种常见癌症(肺癌、肝癌、胃癌和食管癌)2020±2030年的死亡率和死亡人数,估算因人口老龄化和吸烟引起的癌症负担。方法癌症死亡数据(2004±2017年)来源于中国死亡监测数据集,中国人口数据(2020±2030年)来源于联合国人口预测报告。吸烟状况数据来源于世界卫生组织全球报告,吸烟与癌症的相对风险来源于大规模亚洲研究。用连接点回归分析和线性回归模型预测4种主要癌症相关死亡人数和年龄标化死亡率。用人群归因分值估算这4种主要癌症的吸烟相关负担。结果与预测的肺癌死亡率将持续增加不同,未来10年,消化系统癌症(肝癌、胃癌和食管癌)的年龄标化死亡率预计将有所下降。4种主要癌症引起的死亡人数预计将从2020年的1,490,304例增至2030年的1,823,960例。预测的4种主要癌症的死亡率在40±45岁以后将随年龄增大而增高,在80±84岁和≥85岁年龄组达到峰值。2030年,在≥65岁的成年人中,这4种癌症的联合死亡人数预计将达到1,167,153例,占这些癌症总死亡人数的64%。预计吸烟引起的4种癌症死亡的人数将为527,577例,占总死亡人数的29%。结论预计未来10年,这4种主要癌症联合总死亡率呈下降趋势;然而,考虑到中国人口老龄化和高吸烟率的情况,相应的死亡人数预计将会激增。本研究为中国未来实施有效的癌症防控策略提供了基于数据的证据支持。

关键词：癌症死亡率中国食管癌肝癌肺癌人口老龄化预测吸烟胃癌

来源：评论

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北京市成人高危人群乙肝疫苗免疫策略成本效果分析

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中华疾病控制杂志 2015年第7期19卷 730-734页

作者：肖敏王怀张卫庞星火邱倩王艳红李辉王丽中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005 北京市疾病预防控制中心免疫规划中心北京100013

目的分析北京市成人高危人群乙肝疫苗免疫接种成本效果。方法采用马尔科夫模型估计对北京市医务人员及表面抗原阳性的成人的配偶及其家庭成员进行乙肝疫苗接种的成本效用比,并对影响成本效用的因素进行敏感性分析。结果如果采用国产试... 详细信息

目的分析北京市成人高危人群乙肝疫苗免疫接种成本效果。方法采用马尔科夫模型估计对北京市医务人员及表面抗原阳性的成人的配偶及其家庭成员进行乙肝疫苗接种的成本效用比,并对影响成本效用的因素进行敏感性分析。结果如果采用国产试剂筛查乙肝五项,并按照20μg国产乙肝疫苗接种3剂,接种率100%,则针对北京市医务人员接种每获得一个质量调整生存年数(quality-adjusted life-year,QALY)节省费用90.17元;针对乙肝表面抗原阳性者家庭成员接种乙肝疫苗每获得的一个QALY节省费用2 470.10元。不同的筛查方案、接种率、贴现率和QALY权重下,该结论不变。结论北京市目前推荐的乙肝疫苗高危人群接种可获得较好的成本效用比,有必要提高上述人员乙肝疫苗接种率,从而最终降低北京市乙肝发病率和死亡率。

关键词：肝炎乙型免疫流行病学研究

来源：评论

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不确定性与抽样误差

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英国医学杂志中文版 2015年第2期18卷 105-106页

作者：张瑞明(译) 许群(校) 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系

医学研究是为了帮助减少不确定性。例如，随机对照试验目的是回答一组特定患者的治疗选择问题。然而，单项研究很难消除不确定性。这有两个原因：抽样误差和其他（非抽样）来源的不确定性。“误差（error）”这个词源于拉丁语词根“偏... 详细信息

医学研究是为了帮助减少不确定性。例如，随机对照试验目的是回答一组特定患者的治疗选择问题。然而，单项研究很难消除不确定性。这有两个原因：抽样误差和其他（非抽样）来源的不确定性。“误差（error）”这个词源于拉丁语词根“偏离正道（towander）”，我们利用其偏离平均的统计学含义，而非“错误（mistake）”的意思。由于任何样本与抽取样本的较大总体可能不十分一样，所以会发生抽样误差。如某项研究可能以多种方式偏离研究者欲回答的问题，即可发生非抽样误差。

关键词：抽样误差不确定性医学研究医疗卫生行业

来源：评论

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高危型HPV感染患者轻微细胞学异常发生高级别子宫颈病变的临床分析

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实用妇产科杂志 2024年第11期40卷 912-917页

作者：肖晓萍孔令华赵拴政万茹王巍国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 宁夏回族自治区第五人民医院妇产科宁夏石嘴山753000

目的:分析高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)感染患者中,轻微细胞学异常发生高级别子宫颈病变的即时风险和5年累计风险,同时验证2019年美国阴道镜和子宫颈病理学会指南的临床处理策略的本地适用性。方法:选择2017年2~11月在北京协和医院妇科... 详细信息

目的:分析高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)感染患者中,轻微细胞学异常发生高级别子宫颈病变的即时风险和5年累计风险,同时验证2019年美国阴道镜和子宫颈病理学会指南的临床处理策略的本地适用性。方法:选择2017年2~11月在北京协和医院妇科门诊经Hr-HPV检测阳性,细胞学为无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)或低级别鳞状上皮内病变(LSIL),并行阴道镜检查及活检的患者共565例进行高级别子宫颈病变[子宫颈上皮内瘤变(CIN)2^(+)]即时风险研究;对组织学为CIN1及以下且有5年随访数据的193例患者进行高级别子宫颈病变的5年累计风险研究。结果:①565例患者中,CIN2^(+)和CIN3^(+)的即时发生率分别为32.21%和12.39%。多因素Logistic回归分析表明,LSIL(35.54%)发生CIN2^(+)的即时风险为ASC-US(28.78%)的1.62倍(95%CI 1.12~2.36,P<0.05);HPV 16/18阳性(45.29%)发生CIN2^(+)的即时风险是Hr-HPV其他型阳性(23.68%)的2.89倍(95%CI 1.99~4.20,P<0.05)。②5年长期随访的193例患者中,CIN2^(+)和CIN3^(+)的5年累计发生率分别为6.2%和2.6%。Cox回归分析显示,不同的年龄、Hr-HPV感染类型和细胞学结果发生CIN2^(+)和CIN3^(+)的5年累计风险差异均无统计意义(P>0.05)。结论:LSIL较ASC-US患者仅在首次阴道镜活检CIN2^(+)病灶检出率更高;感染HPV 16/18患者发生高级别病变的即时风险显著高于Hr-HPV其他型患者,但阴道镜后的5年长期风险无显著性差异;年龄不是发生高级别病变风险的危险因素。

关键词：轻微细胞学异常高级别子宫颈病变即时风险 5年累计风险

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