检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2012年第2期27卷 110-110页

作者：高立建延荣强中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

心房颤动：新的口服抗凝药物的出现使心房颤动的抗凝治疗成为本次会议的又一亮点,RELY研究得到达比加群酯（凝血酶抑制剂）在卒中、大出血和死亡方面明显优于华法林,为房颤患者抗凝治疗带来了曙光,今年的ARISTOTLE研究比较了阿哌沙班（A... 详细信息

心房颤动：新的口服抗凝药物的出现使心房颤动的抗凝治疗成为本次会议的又一亮点,RELY研究得到达比加群酯（凝血酶抑制剂）在卒中、大出血和死亡方面明显优于华法林,为房颤患者抗凝治疗带来了曙光,今年的ARISTOTLE研究比较了阿哌沙班（Apixapan,口服Ⅹa因子抑制剂）与华法林在至少有一个卒中危险因素的心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性，入选了18201例患者，主要终点为卒中和血栓事件，

关键词：心脏病心房颤动患者口服抗凝药物凝血酶抑制剂年会欧洲抗凝治疗房颤患者

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干细胞心肌再生的移植路径研究进展

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心血管病学进展 2006年第4期27卷 449-453页

作者：钱海燕杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

现有治疗手段不能促心肌再生,而干细胞有着活跃的增殖能力和多向分化潜能,可以向心肌细胞和血管内皮细胞分化;近年来有关干细胞移植治疗心肌梗死的研究方兴未艾。研究表明不同来源的干细胞促进心肌细胞和血管再生、替代坏死心肌、抑制... 详细信息

现有治疗手段不能促心肌再生,而干细胞有着活跃的增殖能力和多向分化潜能,可以向心肌细胞和血管内皮细胞分化;近年来有关干细胞移植治疗心肌梗死的研究方兴未艾。研究表明不同来源的干细胞促进心肌细胞和血管再生、替代坏死心肌、抑制心肌细胞凋亡、减小瘢痕面积,从而改善心功能、对抗心肌重塑。尽管还存在很多悬而未决的问题,但诸多动物实验和临床试验的结果令人鼓舞。如何找到与临床实际应用相符合的移植途径也是研究关注热点,现就这方面的研究进展作一综述。

关键词：干细胞心肌梗死移植路径

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急性下壁、正后壁心肌梗死伴特发性二尖瓣腱索断裂一例

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 248-248页

作者：罗晓亮乔树宾中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

患者男性，69岁，主诉“发作性胸痛1周”于2008—01-02以“冠状动脉粥样硬化性心脏病-急性下壁、正后壁心肌梗死”急诊入院。既往有慢性支气管炎病史20年，否认高血压病、风湿性心脏病、胸部外伤史。入院查体：血压：110／80mmHg（1mmH... 详细信息

患者男性，69岁，主诉“发作性胸痛1周”于2008—01-02以“冠状动脉粥样硬化性心脏病-急性下壁、正后壁心肌梗死”急诊入院。既往有慢性支气管炎病史20年，否认高血压病、风湿性心脏病、胸部外伤史。入院查体：血压：110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音粗，心率：80次／分，律齐，心音正常，肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：2008-01-02肌酸激酶MB同工酶2．63ng／ml，

关键词：正后壁心肌梗死二尖瓣腱索断裂冠状动脉粥样硬化性心脏病下壁急性特发性肌酸激酶MB同工酶慢性支气管炎

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单次冷冻球囊消融治疗心房颤动长期随访效果

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中国介入心脏病学杂志 2014年第5期22卷 278-282页

作者：刘俊唐闽 Jan Kaufmann Charalampos Kriatselis Eckart Fleck 李劲宏方丕华张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 100037 德国心脏病中心(柏林)心内科

目的分析冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)患者的单中心长期随访效果,探讨影响其疗效的相关临床因素。方法回顾性分析2009年1月至2013年4月接受CBA治疗的房颤患者的住院病历资料、手术记录和门诊随访资料。术前经胸超声测量左心房内... 详细信息

目的分析冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)患者的单中心长期随访效果,探讨影响其疗效的相关临床因素。方法回顾性分析2009年1月至2013年4月接受CBA治疗的房颤患者的住院病历资料、手术记录和门诊随访资料。术前经胸超声测量左心房内径(LAD)。术后3个月后出现的房颤、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)发作判定为CBA治疗失败。结果 199例房颤接受CBA治疗,术中并发膈神经麻痹3例(1.5%),术后发生心包积液1例(0.5%)、短暂性脑缺血发作1例(0.5%),均自行缓解。在平均(23±14)个月随访中152例患者完成随访,其中65例(42.8%)治疗成功,失败患者中75例(86.2%)为术后12个月内复发。失败患者年龄较大[(62±7)比(52±10),P=0.0379]、LAD较大[(47±7)mm比(43±6)mm,P<0.0001],持续性房颤患者治疗成功率(29.5%)明显低于阵发性房颤患者(48.1%)。Logistic回归分析显示年龄[OR=1.037(1.000,1.076),P=0.0488]和LAD[OR=0.896(0.842,0.953),P=0.005]能独立预测初次CBA治疗效果。结论 CBA治疗房颤安全有效,长期随访效果较好。房性心律失常复发主要发生在术后12个月内。年龄和LAD是预测术后复发的独立危险因素。

关键词：冷冻球囊冷冻消融心房颤动长期随访

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左冠状动脉主干病变的造影认识“误区”

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中国循环杂志 2012年第1期27卷 74-74页

作者：钱杰中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北哀市100037

目前，冠状动脉（冠脉）造影虽然是诊断冠脉疾病的“金标准”．但它确实存在一定局限性，特别是左冠状动脉主干（左主干）病变造影的局限性在左主干造成的误差明显高于其它三支血管。既往完成的多项研究均显示：左主干病变造影判断的差... 详细信息

目前，冠状动脉（冠脉）造影虽然是诊断冠脉疾病的“金标准”．但它确实存在一定局限性，特别是左冠状动脉主干（左主干）病变造影的局限性在左主干造成的误差明显高于其它三支血管。既往完成的多项研究均显示：左主干病变造影判断的差异度是最大的。

关键词：冠状动脉造影左主干

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体表心电图特征对特发性右心室流出道室性心动过速和室性早搏起源点的定位价值

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中华心律失常学杂志 2009年第2期13卷 111-116页

作者：郑黎晖李晋新姚焰张奎俊张澍陈文生王方正陈新中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心新疆医科大学附属第一医院心内科

目的起源于右心室流出道（RVOT）不同位点的室性心动过速（VT）具有相应的心电图表现，本研究旨在摸索一种相对简单的根据体表心电图进行定位的方法。方法将RVOT分为游离壁和间隔面两大区，其中间隔面又分为9个区域。共320例RVOT—VT患... 详细信息

目的起源于右心室流出道（RVOT）不同位点的室性心动过速（VT）具有相应的心电图表现，本研究旨在摸索一种相对简单的根据体表心电图进行定位的方法。方法将RVOT分为游离壁和间隔面两大区，其中间隔面又分为9个区域。共320例RVOT—VT患者巾，对213例既往消融成功患者的靶点与体表12导联心电图中QRS波形态之间的关系进行分析，并在消融前前赡性地对另外107例患者的消融靶点进行预测，以检验其定位价值。结果I导联对RVOT起源的VT有特殊的定位价值。在间隔面前部起源时，I导联以负向波为主，多为QS、Qr及rS型，随着起源点从前向后、从上向下，R波逐渐升高，其中起源于间隔侧中带（2、5、8区）时，以“M”型居多，在后壁时则表现为R波且有切迹。游离壁起源者的QRs时限明显延长，I和aVL导联的R波较间隔起源者高，而下壁导联的R波均较间隔的低（P〈0．05）。在前瞻性分析中，这些参数的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值均较高。结论RVOT不同部位起源的VT有相应的心电图特征，其中I导联形态尤其具有定位价值，为RVOT心律失常起源提供了简便的定位标准。

关键词：右心室流出道室性心动过速心电图

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内窥镜指导下激光球囊消融治疗心房颤动技术及其临床应用进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2013年第5期27卷 385-388页

作者：刘俊李劲宏方丕华中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 德国柏林心脏病中心心内科

内窥镜指导下激光球囊消融系统(ELBAS)由一个可调弯长鞘、球囊导管、内窥光纤和激光发射器光纤构成。通过一定的操作程序,在内窥镜指导下可完成对心房颤动(简称房颤)患者的肺静脉电隔离(PVI)。临床研究显示ELBAS术中PVI急性成功率较高,... 详细信息

内窥镜指导下激光球囊消融系统(ELBAS)由一个可调弯长鞘、球囊导管、内窥光纤和激光发射器光纤构成。通过一定的操作程序,在内窥镜指导下可完成对心房颤动(简称房颤)患者的肺静脉电隔离(PVI)。临床研究显示ELBAS术中PVI急性成功率较高,达90%以上,肺静脉形态不影响PVI的成功率,有良好的远期效果。存在学习曲线效应。但几乎所有研究都有严重的并发症,如心包压塞,膈神经麻痹、食管灼热损伤等。持久性PVI的特点使ELBAS极具诱惑力,但ELBAS器械需更新使手术操作易化,其在房颤消融中的地位仍值得进一步确定。

关键词：心血管病学心房颤动综述内窥镜指导下激光球囊消融系统

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部分医院住院患者心律失常类型调查

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中华心律失常学杂志 2009年第5期13卷 395-398页

作者：王增武王馨陈柯萍邵澜陈祚李贤陈伟伟付巍朱曼路张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院:旺生部心血管病防治中心防治网络部 100037 心律失常诊治中心陕西国际商贸学院

目的了解住院患者中不同类型心律失常的分布状况。方法选取全国22家省级医院，收集2007年1月1日至2007年6月30日间心内科（循环内科）住院患者资料。调查对象为年龄≥18岁且出院诊断含有心律失常的患者。结果可用于分析的病历资料6122... 详细信息

目的了解住院患者中不同类型心律失常的分布状况。方法选取全国22家省级医院，收集2007年1月1日至2007年6月30日间心内科（循环内科）住院患者资料。调查对象为年龄≥18岁且出院诊断含有心律失常的患者。结果可用于分析的病历资料6122份。心内科住院患者中心律失常占26．8％。所有心律失常患者中，心房颤动所占比例最高（35．0％），其次为阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征和室性早搏，分别为28．0％、11．9％和11．6％。除病态窦房结综合征、室性心动过速、室性早搏和阵发性室上性心动过速外，其余都是男性高于女性。大多数心律失常随年龄增加而增加，年轻人阵发性室上性心动过速比例最高（60．4％），老年人心房颤动比例最高（44．7％）。心律失常患者中，38％伴有高血压，24．7％伴冠心病、10．2％伴瓣膜病。结论住院患者中心律失常的类型以心房颤动为主，合并高血压的比例较高。

关键词：心律失常流行病学住院病历

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小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的超声心动图试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者的存活心肌

小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的超声心动图试验检测冠心病...

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2004国际介入心脏病学研讨会暨全国介入心脏病学年会

作者：杨伟宪杨跃进史蓉芳胡奉环尤士杰田月琴何作祥王燕武叶苓陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心(北京市) 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科(北京市)

目的:与Tc-甲氧基异于腈(MIBI)/F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患... 详细信息

目的:与<'99m>Tc-甲氧基异于腈(MIBI)/<'18>F-脱氧葡萄糖(<'18>FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左心室射血分数,LVEF≤0.45)存活心肌的准确性.方法:选择冠心病左心室收缩功能严重减低患者40例(LVEF0.39±0.05),1周内分别完成小剂量Dob、异舒吉单用及合用的2DE试验和DISA SPECT 心肌显像.采用16节段半定量法分别分析图像,比较两种方法对存活心肌的检出率、符合率和κ值.结果:对存活心肌的检出率,DISA SPECT为64％,小剂量Dob、异舒吉及其合用2DE,仅Dob10μg/(kg·min)和异舒吉与Dob5μg/(kg·min)合用的2DE与之相当,分别达60.1％和59.1％,以DESA SPECT检测的存活心肌为标准,药物负荷2DE识别存活心肌的特异性在85.7％~96.0％,各剂量间均无显著性差异(P均>0.05);而识别的敏感性和符合率在小剂量Dob 2DE中仍以Dob10μg2DE最好,均为86.5％;在异舒吉与Dob合用时,敏感性比异舒吉单用、符合率比两者单用时均显著增加(P<均0.001),然亦以异舒吉-Dob5μg2DE最好,分别为84.6％和85.1％.结论:对左心室收缩功能严重低下冠心病患者的存活心肌检测,小剂量Dob2DE仅以Dob10μg的检出率与DISA SPECT心肌显像相当,识别的敏感性和准确性最好;异舒吉与小剂量Dob合用,能提高两药单用时的检出率、识别敏感性和准确性,特别在异舒吉-Dob5μg时已达Dob10μg单用时的水平.

关键词：心室功能障碍存活心肌多巴酚丁胺异舒吉超声心动图心肌显像冠心病左心室

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成年犬自体骨骼肌成肌细胞移植治疗急性心肌梗死的疗效研究

成年犬自体骨骼肌成肌细胞移植治疗急性心肌梗死的疗效研究

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2004北京国际心血管病论坛

作者：窦克非杨跃进王清峙孟亮阮英茆陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京市 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心病理科北京市 100037

目的：观察急性心肌梗死区心肌内直接注射和经冠状动脉(冠脉)内注射移植自体骨骼肌成肌细胞的疗效。方法：以改良成年犬骨骼肌成肌细胞培养方法进行细胞分离及扩增;结扎冠脉前降支中段，建立急性心肌梗死模型;分为直接注射空白对照... 详细信息

目的：观察急性心肌梗死区心肌内直接注射和经冠状动脉(冠脉)内注射移植自体骨骼肌成肌细胞的疗效。方法：以改良成年犬骨骼肌成肌细胞培养方法进行细胞分离及扩增;结扎冠脉前降支中段，建立急性心肌梗死模型;分为直接注射空白对照组、成肌细胞直接注射组、冠脉内注射空白对照组及冠脉内成肌细胞注射组，共4组，每组8只;冠脉结扎前、后及4周时测定左心室功能指标、4周时行超声心动图检查。结果： ①成肌细胞直接注射组术后4周收缩功能指标比直接注射空白对照组显著增加(P<0.05～0.01)，亦比冠脉结扎后显著上升(P<0.05～0.01)，左心室射血分数亦比直接注射空白对照组显著升高(P<0.05)。 ②冠脉内成肌细胞注射组术后4周心排血量比冠脉内注射空白对照组显著增加(P<0.01)，且比冠脉结扎后显著升高(P<0.01)，术后4周时左心室射血分数和每搏输出量比冠脉内注射空白对照组上升21.1％～31.4％(P>0.05)。 ③成肌细胞直接注射组和冠脉内成肌细胞注射组间相比，各观察指标均无显著差异(P>0.05)。结论：心肌内和经冠脉内注射移植自体骨骼肌成肌细胞均能显著提高急性心肌梗死后收缩功能;两种不同途径的移植效果无显著差异。

关键词：心肌梗塞骨骼肌成肌细胞自体移植心肌内直接注射经冠状动脉注射动物实验

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