检索结果-内蒙古大学图书馆

心房颤动节律控制与心室率控制之争：风波再起？

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中华心律失常学杂志 2008年第4期12卷 246-247页

作者：马长生陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心房颤动（房颤）是最常见的持续性心律失常，转复并维持窦性心律是理想的治疗目标。但是，6年前AFFIRM试验显示房颤的治疗选择节律控制和心室率控制死亡率差异无统计学意义，一时间传统的思维定式受到严重的冲击。

关键词：心室率控制心房颤动节律控制 AFFIRM试验持续性心律失常维持窦性心律思维定式统计学

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室性心律失常的研究：创新铸就超越

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中华心律失常学杂志 2010年第1期14卷 7-8页

作者：郭成军陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

室性心律失常危害身心健康，尤其是室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）更可直接导致心脏性猝死。21世纪的前10年，国内外在室性心律失常的机制和防治研究中均取得重要进展。本期杂志刊登一组文章，涉及医院内室颤的救治、室速和室... 详细信息

室性心律失常危害身心健康，尤其是室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）更可直接导致心脏性猝死。21世纪的前10年，国内外在室性心律失常的机制和防治研究中均取得重要进展。本期杂志刊登一组文章，涉及医院内室颤的救治、室速和室颤的机制、药物治疗、射频消融治疗、植入型心律转复除颤器（ICD）的应用等内容。所刊文章或许有诸多不足，并不完美，但锐意创新为其共同特点。

关键词：室性心律失常植入型心律转复除颤器心室颤动室性心动过速射频消融治疗心脏性猝死身心健康药物治疗

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安体舒通、氯沙坦及其合用对大鼠心肌梗死后心室重构和心肌间质胶原的影响

安体舒通、氯沙坦及其合用对大鼠心肌梗死后心室重构和心肌间质胶...

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2004北京国际心血管病论坛

作者：邱洪杨跃进窦克非王佩合张沛阮英茆陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验动物科北京市 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科

目的：观察醛固酮受体拮抗剂—安体舒通、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂—氯沙坦对大鼠急性心肌梗死(AMI)后左心室重构和胶原增生的影响，探索醛固酮受体拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降低AMI后病死率的机制。方法：41只雌性Sprague-Daw... 详细信息

目的：观察醛固酮受体拮抗剂—安体舒通、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂—氯沙坦对大鼠急性心肌梗死(AMI)后左心室重构和胶原增生的影响，探索醛固酮受体拮抗剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降低AMI后病死率的机制。方法：41只雌性Sprague-Dawley(sD)AMI大鼠随机分为：AMI对照组(n=11)、安体舒通组[n=10，20mg/(kg·d)]、氯沙坦组[n=11，10mg/(kg·d)]及其联合用药组[n=9，安体舒通20mg/(kg·d)+氯沙坦10mg/(kg·d)];另设假手术组(n=8)。术后4周行血流动力学测定、病理分析和非梗死区Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的测定。结果：AMI对照组与假手术组相比，左心室舒张末压(LVEDP)、容积和重量均显著增加(P<0.01～0.001);左心室球形指数、左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dt)及其校正值(±dp/dt/LVSP)均显著降低(P<0.01～0.001);左心室非梗死区Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量均显著增加(P均<0.05)。安体舒通组与AMI对照组相比，以上各指标多数无显著差异(P>0.05)，仅左心室非梗死区Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量均显著减少(P均<0.05)。氯沙坦组及其联合用药组与AMI组相比，LVEDP显著降低[(8.05±3.87)mmHg和(8.22±2.96)mmHg对(16.18±6.34)mmHg，P均<0.05];左心室实际重量也显著降低[(647.45±54.29)mg和(575.44±31.64)mg对(780.09±102.05)mg，P<0.05～0.01];左心室容积仅联合用药组有显著降低[(0.53±0.09)ml对(0.72±.14)ml，P<0.05];而两组的+dp/dt/LVSP显著增加(47.91±8.76和47.56±6.89对35.91±7.03，P均<0.01);仅联合用药组的-dp/dt/LVSP显著增加(加40.22±4.63对30.27±4.36，P<0.01)。但两组的球形指数无明显改变(P均>0.05)。安体舒通组、氯沙坦组和联合用药组3组之间只有联合用药组的-dp/dt/LVSP(40.22±4.63)比安体舒通组(28.30±8.88)有显著升高(P<0.05)。安体舒通、氯沙坦和联合用药3组与AMI组相比，左心室非梗死区Ⅰ型胶原含量均显著减少[(2.91±1.14)％、(3.55±2.22)％和(3.49±1.59)％对(6.13±4.89)％，P均<0.05]和Ⅲ型胶原含量也显著减少[(1.77±0.57)％、(1.91±0.81)％和(1.42±0.57)％对(4.85±2.43)％，P均<0.05];且3组之间对胶原沉积的防治作用无显著性差异(P均>0.05)。结论：单纯应用安体舒通能有效抑制AMI后左心室非梗死区Ⅰ、Ⅲ型胶原的增生，提示安体舒通可能有改善左心室重构的潜在作用。氯沙坦与安体舒通两药合用可更有效防治AMI后左心室重构，改善左心室舒张功能，其降低AMI后病死率和防治左心室重构的原因之一与减轻胶原沉积有关。

关键词：心肌梗塞左心室重构胶原沉积安体舒通氯沙坦动物实验

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心房颤动导管消融治疗：未来走向平坦之路？

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中华心律失常学杂志 2009年第3期13卷 169-171页

作者：马长生陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

长久以来，心房颤动（房颤）的治疗一直困扰着我们，过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化，同期，新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考... 详细信息

长久以来，心房颤动（房颤）的治疗一直困扰着我们，过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化，同期，新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考虑房颤的治疗策略时，是否会有新的启示与发现？

关键词：导管消融治疗心房颤动导管射频消融术抗心律失常药物抗凝药物

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心脏再同步治疗心力衰竭的机制

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中华心律失常学杂志 2009年第1期13卷 7-8页

作者：杨新春陈新首都医科大学附属北京朝阳医院心内科 100020 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

慢性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是各种器质性心脏病的终末阶段，是各种心脏病的主要死因。心功能分级（NYHA分级）Ⅲ级以上心力衰竭患者1年死亡率超过50％，5年存活率与恶性肿瘤相当。长久以来，人们更多关注于CHF的心... 详细信息

慢性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是各种器质性心脏病的终末阶段，是各种心脏病的主要死因。心功能分级（NYHA分级）Ⅲ级以上心力衰竭患者1年死亡率超过50％，5年存活率与恶性肿瘤相当。长久以来，人们更多关注于CHF的心肌舒缩功能，其传导性的改变并未引起足够的重视，这使得心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）的研究和实践起步较晚，有关机制也未得到阐明。直至具有里程碑意义的心脏再同步-心力衰竭（CARE-HF）研究结果发表，证明CRT可有效降低心力衰竭患者的病死率，

关键词：心脏再同步治疗慢性心力衰竭器质性心脏病心力衰竭患者 NYHA分级心肌舒缩功能心功能分级 5年存活率

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塞来昔布与小剂量阿司匹林合用对动脉粥样硬化的影响

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中国动脉硬化杂志 2005年第2期13卷 167-170页

作者：郭远林陈纪林李建军张伟中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 卫生部北京医院病理科北京市100730

目的　观察特异性环氧合酶2抑制剂塞来昔布与小剂量阿司匹林合用对小鼠动脉粥样硬化进展的影响。方法　8周龄雄性载脂蛋白E基因敲除的C5 7BL/ 6小鼠分为阿司匹林组(n =10 )、阿司匹林+塞来昔布组(n=11)及安慰剂对照组(n =8) ,均予西方... 详细信息

目的　观察特异性环氧合酶2抑制剂塞来昔布与小剂量阿司匹林合用对小鼠动脉粥样硬化进展的影响。方法　8周龄雄性载脂蛋白E基因敲除的C5 7BL/ 6小鼠分为阿司匹林组(n =10 )、阿司匹林+塞来昔布组(n=11)及安慰剂对照组(n =8) ,均予西方饮食喂养,分别以阿司匹林、阿司匹林+塞来昔布及安慰剂灌胃;同龄同遗传背景野生型小鼠为正常对照组(n =6 ) ,常规饲料喂养。16周龄处死,酶法分析测定血脂,冰冻切片光镜下定位主动脉根部,油红O染色评估粥样硬化病变情况。结果　两用药组及安慰剂组血脂水平均显著高于正常对照组(P<0 .0 1) ,两用药组总胆固醇水平略低于安慰剂组(30 .2±5 .5mmol/L与2 8.6±6 .2mmol/L对37.8±8.1mmol/L ,P<0 .0 5 ) ,而甘油三酯水平高于安慰剂组(3.4±0 .5mmol/L与3.0±0 .6mmol/L对2 .3±0 .7mmol/L ,P <0 .0 5 ) ,两用药组之间血脂水平无差异。主动脉根部横切面油红O染色显示,各用药组及安慰剂组见明显粥样硬化斑块形成;用药组的斑块面积及管腔狭窄度均较安慰剂组显著降低(P <0 .0 1) ,而残余管腔显著扩大(P <0 .0 1) ,且阿司匹林+塞来昔布组的斑块面积较阿司匹林组进一步减小(0 .0 4 2±0 .0 2 6mm2 对0 .0 6 8±0 .0 2 2mm2 ,P <0 .0 5 )。

关键词：内科学炎症动脉粥样硬化环氧合酶2抑制剂塞来昔布阿司匹林

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超短效β阻滞剂治疗严重冠脉病变患者心肌缺血疗效的观察(英文)

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心血管康复医学杂志 2011年第3期20卷 229-234页

作者：钱海燕黄觊杨跃进李志忠张京梅中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所

目的：探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔缓解严重冠状动脉病变所致心肌缺血的效果。方法：连续入选冠状动脉病变严重的冠心病患者57例,男34例,女23例,年龄55~87,平均（69±19）岁。所有入选患者均具有与心肌缺血相关的典型症状,心电... 详细信息

目的：探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔缓解严重冠状动脉病变所致心肌缺血的效果。方法：连续入选冠状动脉病变严重的冠心病患者57例,男34例,女23例,年龄55~87,平均（69±19）岁。所有入选患者均具有与心肌缺血相关的典型症状,心电图有缺血性ST-T改变,不具备条件或不愿意行血运重建,常规使用硝酸酯、吗啡等药物后症状未能完全缓解;给予盐酸艾司洛尔注射液,以用药前及之后4h为疗效评价时间点;其指标包括症状评分、血常规及心肌标记物,心电图和超声心动图等指标。结果：41例显效,9例有效,7例无效,有效率达87.7%。41例显效患者在用药后（66±23）min症状完全缓解（P〈0.0001）,心率和血压均显著下降（P〈0.0001）,心电图ST段恢复至基线（P〈0.0001）。9例有效患者在用药后4h症状获得部分缓解,与缺血相关症状减轻（59.1±13.9）%（P〈0.0001）,心率和血压均显著下降（P〈0.0001）,心电图ST段较用药前恢复60.1%（P〈0.0001）。所有患者用药期间均无严重不良反应。结论：艾司洛尔可迅速、安全、有效缓解因严重冠脉病变导致的心肌缺血症状和心电图ST-T变化。

关键词：艾司洛尔冠状动脉疾病心绞痛心肌梗塞

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通心络预适应保护再灌注心肌的机制:一项基于心脏结构-功能网络的中华小型猪模型研究

通心络预适应保护再灌注心肌的机制:一项基于心脏结构-功能网络的...

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中国心脏大会2014

作者：齐康杨跃进李向东李禄金郑青山中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心中医药大学药物临床研究中心

目的:药物预适应可模拟缺血预适应发挥心肌保护,通心络可减轻心肌缺血/再灌注损伤,但通心络发挥心肌保护的核心机制尚不清楚。本研究通过对比12种干预对再灌注心肌的保护作用,并对心脏结构-功能网络的状态进行评估,揭示通心络发挥心肌... 详细信息

目的:药物预适应可模拟缺血预适应发挥心肌保护,通心络可减轻心肌缺血/再灌注损伤,但通心络发挥心肌保护的核心机制尚不清楚。本研究通过对比12种干预对再灌注心肌的保护作用,并对心脏结构-功能网络的状态进行评估,揭示通心络发挥心肌保护的核心机制。方法:通过结扎及松解左前降支建立中华小型猪缺血/再灌注模型,再灌注前给予12种不同的干预(每组6～8只)。

关键词：心肌保护再灌注中华小型猪核心机制心肌坏死无再流模型研究结构-功能

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努力降低中国恶性室性心律失常的死亡率

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中华心律失常学杂志 2010年第1期14卷 5-6页

作者：曹克将陈新南京医科大学第一附属医院心脏科 210029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

室性心律失常包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动（室颤）。室早和室速是常见的心律失常，可出现在心脏结构正常者，更易发生于器质性心脏病患者。2005年世界卫生组织公布的资料表明，全球死于心... 详细信息

室性心律失常包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动（室颤）。室早和室速是常见的心律失常，可出现在心脏结构正常者，更易发生于器质性心脏病患者。2005年世界卫生组织公布的资料表明，全球死于心脑血管疾病的1700万人群中，心脏性猝死（sudden cardiacdeath，SCD）占40％-50％。室速、室扑和室颤都属于恶性心律失常。临床研究证实，恶性心律失常是导致SCD的最主要原因，为65％-85％。

关键词：恶性室性心律失常死亡率恶性心律失常中国室性心动过速心室颤动心室扑动世界卫生组织

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心房颤动导管消融的现状与前景

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中华心律失常学杂志 2009年第3期13卷 167-169页

作者：曹克将陈新南京医科大学第一附属医院心脏科 210029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

经过电生理工作者多年的艰辛探索与不懈努力，在Haissaguerre等的具有里程碑式的发现基础上，肺静脉兴奋灶触发的阵发性心房颤动（房颤）导管消融模式已逐渐趋于成熟。从最初的点状消融，到节段性肺静脉隔离，

关键词：阵发性心房颤动导管消融肺静脉隔离点状消融工作者电生理节段性

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