检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第4期28卷 250-253页

作者：邱洪陈珏杨跃进胡小莹宋雷谭晓燕张峻吴元高润霖陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:总结经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间发生消化道出血的治疗经验。方法:对我院2002-09至2012-07间68例PCI术后住院期间发生消化道出血的患者资料进行回顾性分析,总结PCI术后发生消化道出血的治疗策略。结果:68例患者中,34例(5... 详细信息

目的:总结经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间发生消化道出血的治疗经验。方法:对我院2002-09至2012-07间68例PCI术后住院期间发生消化道出血的患者资料进行回顾性分析,总结PCI术后发生消化道出血的治疗策略。结果:68例患者中,34例(50%)为急性冠状动脉综合征(ACS)患者,27例(40%)为急诊PCI患者。64例(94%)置入药物洗脱支架,4例(6%)置入裸金属支架。PCI术后消化道出血的治疗包括:输血(24例,35.3%),静脉滴注大剂量奥美拉唑(68例,100%),长期停阿司匹林(18例,26.5%),暂停氯吡格雷(14例,20.6%)及应用口服止血药(52例,76.5%)等。住院期间5例(7%)患者因脑卒中和多脏器功能衰竭死亡,无主要不良心血管事件发生。结论:PCI后发生消化道出血时在短期停用阿司匹林、选择性继续服用氯吡格雷的基础上,予禁食、抑酸、补液及胃管内应用云南白药、凝血酶等止血治疗,可有效治疗消化道出血,且可避免主要不良心血管事件的发生。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗消化道出血治疗

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血脂、脂蛋白及载脂蛋白的基本概念(续前)

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中国循环杂志 2009年第4期24卷 315-316页

作者：陆宗良中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

1 血脂1．1 血脂的含义及其主要组分血脂是指血浆或血清中的脂类物质，包括中性脂肪和类脂。中性脂肪主要是甘油三酯（TG）；类脂主要是磷脂，非酯化胆固醇，酯化胆固醇及少量非酯化脂肪酸（NEFA）。血脂仅占全身脂质的一小部分。血脂... 详细信息

1 血脂 1．1 血脂的含义及其主要组分血脂是指血浆或血清中的脂类物质，包括中性脂肪和类脂。中性脂肪主要是甘油三酯（TG）；类脂主要是磷脂，非酯化胆固醇，酯化胆固醇及少量非酯化脂肪酸（NEFA）。血脂仅占全身脂质的一小部分。血脂水平的变化极大，一般多在餐后3～6小时渐趋稳定。

关键词：血脂脂蛋白载脂蛋白

来源：评论

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高敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值

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中国循环杂志 2011年第1期26卷 19-22页

作者：刘蓉杨跃进乔树宾陈纪林陈在嘉高润霖吴元杨伟宪赵冬云中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的：评价高敏C反应蛋白（hsCRP）对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法：自2005-10至2007-04连续人选我院冠心病监护病房的204例急性ST段抬高型心肌梗死患者，入院后1～3天测定其hsCRP水平，并记录患者资料、心肌酶... 详细信息

目的：评价高敏C反应蛋白（hsCRP）对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法：自2005-10至2007-04连续人选我院冠心病监护病房的204例急性ST段抬高型心肌梗死患者，入院后1～3天测定其hsCRP水平，并记录患者资料、心肌酶学和心肌损伤标志物、心功能指标，绘制受试者工作特性曲线（ROC曲线），确定预测心血管事件发生的最佳阈值。计算阈值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。记录住院期间心血管事件发生情况。根据住院期间有无心血管事件（包括心原性死亡、心原性休克、充血性心力衰竭）分为事件组54例，非事件组150例。结果：事件组与非事件组比较，事件组hsCRP、平均年龄、糖尿病比例显著增加（P均〈0．05），左心室射血分数（LVEF）、男性比例、吸烟比例显著降低（P均〈0．05）。在预测心脏事件的指标中hsCRP、肌酸激酶MB同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白T、LVEF、左心室舒张末内径（LVEDD）的ROC曲线下面积分别为0．638，0．525，0．536，0．694，0．519，只有hsCRP及LVEF有预测价值。将hsCRP阈值点定为12mg／L时对心脏事件的阳性预测价值为54．3％，阴性预测价值为72．2％，敏感性为46．3％，特异性为86．7％，准确性为75．5％。hsCRP〉12mg／L的患者总心血管事件发生率显著高于hsCRP≤12mg／L的患者（44．4％比18．4％，P〈0．05），差异有统计学意义，而死亡两者则差异无统计学意义。单因素分析可见性别、年龄、糖尿病、吸烟、hsCRP、LVEF与预后相关（P均〈0．05）。多元同归结果显示只有hsCRP、LVEF及年龄、糖尿病是发生心血管事件的独立预测因子（P均〈0．05）。结论：hsCRP可以预测急性ST段抬高型心肌梗死患者的近期预后，特别是心力衰竭和心原性休克的发生。

关键词：急性心肌梗死高敏C反应蛋白预后

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急性冠状动脉综合征介入治疗最新进展

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中国循环杂志 2013年第1期28卷 3-5页

作者：高立建陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)是急性心肌缺血引起的临床综合征。这类患者的致死率和致残率高,早期再灌注治疗可明显降低主要终点事件(死亡、心肌梗死、卒中)的风险,而高龄ACS患者介入治疗经风险评估后年龄并不是治疗策略的唯一决定因... 详细信息

急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)是急性心肌缺血引起的临床综合征。这类患者的致死率和致残率高,早期再灌注治疗可明显降低主要终点事件(死亡、心肌梗死、卒中)的风险,而高龄ACS患者介入治疗经风险评估后年龄并不是治疗策略的唯一决定因素,应采取积极的干预策略;新一代药物洗脱支架在ACS的治疗中表现出优于裸金属支架,MGuard栓塞保护支架治疗ACS显示出较好的初步结果;血栓抽吸装置可降低无再流发生,但临床终点事件(主要心脏不良事件、死亡、再梗死率、支架内血栓形成、主要出血发生率)仍有争议,有待进一步探讨。

关键词：急性冠状动脉综合征再灌注治疗经皮冠状动脉介入治疗

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导管消融能否作为心房颤动的一线治疗方法?——国际大规模临床试验STOP-AF及CABANA研究解读

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中国循环杂志 2011年第6期26卷 404-406页

作者：张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

心房颤动(房颤,AF)是心脑血管疾病的重要危险因素。药物治疗AF的复发率高、疗效有限,不良反应发生率较高;而导管消融可能治愈AF、明显改善预后。国际大规模临床试验STOP-AF研究及正在进行的全球最大规模的AF临床试验一CABANA研究,比较... 详细信息

心房颤动(房颤,AF)是心脑血管疾病的重要危险因素。药物治疗AF的复发率高、疗效有限,不良反应发生率较高;而导管消融可能治愈AF、明显改善预后。国际大规模临床试验STOP-AF研究及正在进行的全球最大规模的AF临床试验一CABANA研究,比较导管消融和药物治疗在转复并维持窦性心律(窦律)、减少心血管事件、改善生活质量和减少卫生经济学成本等方面的差别,其结果有望将AF治疗从药物治疗为主转向导管消融并使其成为维持窦律的一线治疗方法。

关键词：心房颤动导管消融药物治疗

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长链非编码核糖核酸在心脏发育及心血管疾病中的作用研究进展

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中国循环杂志 2014年第4期29卷 312-314页

作者：刘岗黄晓红北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院特需医疗诊治中心北京市100037

长链非编码核糖核酸(long noncoding RNA,lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸的非编码RNA。研究表明lncRNA能以RNA的形式在多种层面上(表观遗传、转录及转录后水平)调控基因的表达,参与了细胞凋亡、增殖,发育等重要生物学过程。近年来,ln... 详细信息

长链非编码核糖核酸(long noncoding RNA,lncRNA)是一类长度大于200个核苷酸的非编码RNA。研究表明lncRNA能以RNA的形式在多种层面上(表观遗传、转录及转录后水平)调控基因的表达,参与了细胞凋亡、增殖,发育等重要生物学过程。近年来,lncRNA在心血管疾病中的作用获得关注。现将lncRNA在心脏发育及心血管疾病中的作用作一综述。

关键词：长链非编码核糖核酸心脏发育心血管疾病

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成功置入FIREBIRD支架和CYPHER支架远期临床疗效比较：单中心注册研究分析结果

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中国循环杂志 2012年第2期27卷 99-102页

作者：窦克非尹栋吴元杨跃进徐波陈纪林乔树宾吴永健王杨李建军秦学文姚民刘海波陈珏袁晋青尤世杰李卫高润霖中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

背景:近年来的数据显示,西罗莫司洗脱支架(SES)不仅可以减少再狭窄的发生率,同时也能减少靶血管血运重建率。CYPHER支架和FIREBIRD支架是目前中国使用最广泛的SES。然而,目前尚缺乏比较国人使用CYPHER支架和FIREBIRD支架远期有效性和安... 详细信息

背景:近年来的数据显示,西罗莫司洗脱支架(SES)不仅可以减少再狭窄的发生率,同时也能减少靶血管血运重建率。CYPHER支架和FIREBIRD支架是目前中国使用最广泛的SES。然而,目前尚缺乏比较国人使用CYPHER支架和FIREBIRD支架远期有效性和安全性的数据资料。方法:自2004-04至2006-06我院共3 979例成功植入SES的患者入选本注册研究。入选患者根据支架类型分为FIREBIRD组2 274例,CYPHER组1 705例。随访指标包括术后24个月死亡、心肌梗死、血栓形成、靶病变血运重建、靶血管血运重建和主要心脏不良事件(死亡、心肌梗死和靶血管血运重建的复合终点)。采用Cox’s比例风险模型评估两组倾向性评分匹配后所有终点的相对风险。结果:经倾向性匹配后,术后24个月两组所有临床事件的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间各终点发生的风险差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间学术研究联合会(ARC)定义的所有血栓形成发生率均相似(P>0.05)。结论:使用国产FIREBIRD支架与进口CYPHER支架相比具有相同的有效性和安全性。

关键词：临床疗效西罗莫司洗脱支架 CYPHER支架 FIREBIRD支架

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经皮室间隔心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病