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常规起搏适应证的患者何时需要升级为双心室起搏——中华医学会心电生理和起搏分会心脏再同步治疗工作组会议纪要

中华心律失常学杂志 2008年第2期12卷 159-160页

作者：陈柯萍黄德嘉张澍王方正中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 100037 四川大学华西医院心内科

2008年2月23日在广东省东莞市召开了心脏再同步治疗（CRT）工作组扩大会议。参加会议的有中华医学会心电生理和起搏分会（CSPE）主任委员王方正教授、候任主任委员张澍教授、副主任委员兼CRT工作组组长黄德嘉教授以及CRT工作组成员及国... 详细信息

2008年2月23日在广东省东莞市召开了心脏再同步治疗（CRT）工作组扩大会议。参加会议的有中华医学会心电生理和起搏分会（CSPE）主任委员王方正教授、候任主任委员张澍教授、副主任委员兼CRT工作组组长黄德嘉教授以及CRT工作组成员及国内起搏领域的专家共50多人。会议主要议题为因心动过缓而植入起搏器的患者（常规起搏器适应证）出现或合并心力衰竭，是否需要升级为双心室起搏？如何选择合适时机？

关键词：心脏再同步治疗双心室起搏中华医学会心电生理工作组适应证会议植入起搏器

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吸烟诱发变异性心绞痛致心肌梗死一例

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中国循环杂志 2011年第4期26卷 274-274页

作者：王墨扬刘蓉崔锦刚邱洪杨伟宪乔树宾杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

1病例资料患者男,56岁,于2009-11开始反复出现活动时胸闷症状,含服硝酸甘油可迅速缓解。同年12月开始出现夜间休息时胸闷发作,于我院行冠状动脉（冠脉）造影示：左前降支近段斑块,右冠脉斑块形成,狭窄程度均小于50%。予以阿司匹林、辛... 详细信息

1病例资料患者男,56岁,于2009-11开始反复出现活动时胸闷症状,含服硝酸甘油可迅速缓解。同年12月开始出现夜间休息时胸闷发作,于我院行冠状动脉（冠脉）造影示：左前降支近段斑块,右冠脉斑块形成,狭窄程度均小于50%。予以阿司匹林、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯、硝苯地平等口服。

关键词：变异性心绞痛心肌梗死冠脉斑块形成单硝酸异山梨酯诱发吸烟左前降支近段胸闷症状

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代谢综合征 (3)代谢综合征在争议中前行(续2)

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中国循环杂志 2011年第4期26卷 247-247页

作者：吴海英中国医学科学院中国协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

代谢综合征的提出促进了人们对危险因素聚集的关注和重视,但其定义、机制、治疗仍存在许多值得探讨的问题,因此引起争议,有待进一步研究。

关键词：代谢综合征危险因素

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冠状动脉回旋支狭窄所致胸前导联ST段压低酷似前降支病变二例

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中国循环杂志 2011年第6期26卷 409-409页

作者：崔锦钢杨跃进吴元乔树宾袁建松李佳陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

本文3例患者冠状动脉（冠脉）回旋支为缺血相关血管，而心电图示胸前导联ST段压低，酷似冠脉前降支病变，现报道如下：

关键词：胸前导联ST段压低冠脉前降支冠状动脉回旋支病变狭窄相关血管心电图示

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试问心脏再同步治疗路在何方

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中华心律失常学杂志 2007年第4期11卷 245-246页

作者：郭继鸿陈新北京大学人民医院心脏电生理室北京100044 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心脏再同步（CRT）起搏能明显降低严重心力衰竭的全因死亡率，这已成为近代医学史的一项奇迹。这项治疗从禁忌使用的Ⅲ类适应证连跳三级变为I类适应证。仅用了10年，涌现的几十项循证医学的验证都显示出其显著的疗效，使严重心力衰竭在... 详细信息

心脏再同步（CRT）起搏能明显降低严重心力衰竭的全因死亡率，这已成为近代医学史的一项奇迹。这项治疗从禁忌使用的Ⅲ类适应证连跳三级变为I类适应证。仅用了10年，涌现的几十项循证医学的验证都显示出其显著的疗效，使严重心力衰竭在合理药物治疗的基础上减少了病死率的36％，

关键词：心脏再同步治疗严重心力衰竭全因死亡率近代医学史循证医学药物治疗适应证病死率

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介绍在冠状动脉开口部病变置入支架时抑制支架随心跳而移动的一种方法

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中国循环杂志 2010年第5期25卷 328-328页

作者：陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

冠状动脉(冠脉)开口病变的类型中最常见的是前降支或回旋支的开口病变,如果上述开口病变并不累及左冠脉主干(左主干)的话,其放置支架时的准确定位将是最重要的环节,然而在大约近半数患者中由于支架随心跳的移动使其准确定位成为非常棘... 详细信息

冠状动脉(冠脉)开口病变的类型中最常见的是前降支或回旋支的开口病变,如果上述开口病变并不累及左冠脉主干(左主干)的话,其放置支架时的准确定位将是最重要的环节,然而在大约近半数患者中由于支架随心跳的移动使其准确定位成为非常棘手的问题.截止目前已有几种抑制上述支架随心跳移动的方法:①最早采用的方法是将指引导管深插至前降支开口附近,可明显抑制支架的移动.②早期还有采用起搏方法将心率调整到130次/分,由于心跳增快,亦可明显抑制支架的移动;或采用药物使心率减慢至60次/分以下,然后选定收缩期末或舒张期末释放支架.③使用另一根导引钢丝沿支架最近端网孔穿入后折弯,然后将该导引钢丝随支架一同送入冠脉内,支架到位后先将上述导引钢丝送入回旋支,此时支架的移动将明显被抑制.以上介绍的防止支架随心跳而移动的方法都不是十分满意的方法,方法①容易造成压力嵌顿,有一定危险性.方法②比较费时,且于收缩期末或舒张期末释放支架有时也不易掌握.方法③操作有一定难度,有时可造成支架的松动,偶尔有支架脱落的情况.为此我们将向读者介绍一种较为简单的抑制支架移动的新方法,这种方法可达到完全抑制支架的移动并且无任何操作上的难点和麻烦

关键词：置入支架开口病变冠状动脉心跳开口部左冠脉主干回旋支前降支

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我国迫切需要开展前瞻性心力衰竭注册研究

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中国循环杂志 2013年第2期28卷 158-158页

作者：张健张宇辉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭诊治中心北京市100037

心力衰竭（心衰）是本世纪心血管病中发病率“持续”增加的疾病，也是心血管病中致残和致死的最主要原因，在美国1／9的死亡涉及心衰。同时，心衰带来了巨大的公共卫生负担。心衰是一个复杂的临床综合征，疾病特点、诊断和治疗中还存在... 详细信息

心力衰竭（心衰）是本世纪心血管病中发病率“持续”增加的疾病，也是心血管病中致残和致死的最主要原因，在美国1／9的死亡涉及心衰。同时，心衰带来了巨大的公共卫生负担。心衰是一个复杂的临床综合征，疾病特点、诊断和治疗中还存在很多问题，循证医学证据尚很不完备，临床实际与指南之间仍有许多差距。而且在强调个体化治疗的当今，循证医学也存在着一些局限『生。而注册研究可以真实的记录下疾病的特点、诊断和治疗的情况，能够真实反映某一特定疾病的发生、发展和转归。目前，已经有几个大型急陛和／或慢性心衰注册研究，办心衰规范化诊治提供了宝贵的科学浓据。

关键词：心力衰竭注册循证医学证据个体化治疗慢性心衰临床综合征疾病特点心血管病

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右心室不同部位起搏显示左侧隐匿性房室旁路一例

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中华心律失常学杂志 2008年第2期12卷 145-146页

作者：李艳军麻付胜杨晓利李臻张晓军马坚河北省遵化市人民医院心内科 642000 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

患者男性，41岁。阵发性心悸16年，1年来发作1—27欠／月，呈突发突止。心电图V，导联逆性P波直立，RP间期〉70ms（图1），超声心动图、X线胸片无异常。

关键词：左侧隐匿性房室旁路不同部位起搏右心室阵发性心悸超声心动图 X线胸片心电图

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TCT 2009急性冠脉综合征抗血小板板块热点报道

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中国循环杂志 2009年第6期24卷 445-445页

作者：高展中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

在TCT2009会议上，抗血小板治疗领域很受大会的重视，有多个临床试验公布，是本界TCT会议的一个亮点。

关键词：抗血小板治疗急性冠脉综合征临床试验 TCT

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心脏导管术后肾周血肿一例

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中国循环杂志 2009年第2期24卷 149-149页

作者：赵京林许海燕胡奉环赵冬云唐熠达崔锦钢牟牧乔树宾陈纪林杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

1临床资料患者女性，69岁，因发作性胸痛于2008年5月7日入院。既往高血压病史2年，血压最高190／120mmHg（1mmHg=0．133kPa），平素血压控制尚可。入院时查体：血压115／70mmHg，心率70次／分，心肺未见异常。入院血常规白细胞5．44... 详细信息

1临床资料患者女性，69岁，因发作性胸痛于2008年5月7日入院。既往高血压病史2年，血压最高190／120mmHg（1mmHg=0．133kPa），平素血压控制尚可。入院时查体：血压115／70mmHg，心率70次／分，心肺未见异常。入院血常规白细胞5．44×10^9，血红蛋白110g／L，血小板256×10^9，血沉15mm／h，凝血功能，心电图，超声心动图及心脏X线胸片均未见异常。

关键词：心脏导管肾周血肿高血压病史术后发作性胸痛超声心动图临床资料血压控制

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