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中国介入心脏病学大会(CIT)2010会议纪要

中国循环杂志 2010年第3期25卷 240-240页

作者：李崇剑陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

由中华医学会、中国介入心脏病学大会理事会、中华医学会心脏病学分会、美国心血管研究基金会/经导管心血管治疗学大会(TCT)、欧洲EuroPCR、日本复杂心血管治疗学大会(CCT)、拉丁美洲介入心脏病学会(SOLACI)、韩国Angioplasty Summit、... 详细信息

由中华医学会、中国介入心脏病学大会理事会、中华医学会心脏病学分会、美国心血管研究基金会/经导管心血管治疗学大会(TCT)、欧洲EuroPCR、日本复杂心血管治疗学大会(CCT)、拉丁美洲介入心脏病学会(SOLACI)、韩国Angioplasty Summit、美国心血管研究技术会议(CRT)、亚洲心血管介入治疗学会议(AICT)及美国心血管新地平线会议(NCVH)联合主办的中国介入心脏病学大会2010(CIT2010)于2010-03-31至2010-04-03在国家会议中心胜利召开.

关键词：介入心脏病学会议中国介入治疗学中华医学会心血管心脏病学会拉丁美洲

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口服克林霉素致尖端扭转性室性心动过速电风暴一例

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中国循环杂志 2009年第5期24卷 332-332页

作者：丁立刚楚建民华伟陈柯萍张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

1病历资料患者女性，35岁。2008-09因反复出现心悸、头晕，一过性晕厥3次，持续数秒至1分钟不等，到当地医院就诊。体表心电图示频发室性早搏（R on T），QTc间期0．56S，24小时动态心电图检查发现频发室性早搏、短阵室性心动过速（尖... 详细信息

1病历资料患者女性，35岁。2008-09因反复出现心悸、头晕，一过性晕厥3次，持续数秒至1分钟不等，到当地医院就诊。体表心电图示频发室性早搏（R on T），QTc间期0．56S，24小时动态心电图检查发现频发室性早搏、短阵室性心动过速（尖端扭转性室性心动过速），拟行电除颤时自行终止（图1）。查血钾曾有一过性降低（3．4mmol／L）。给予静脉滴注利多卡因、补钾治疗后症状缓解。

关键词：尖端扭转性室性心动过速克林霉素电风暴短阵室性心动过速频发室性早搏动态心电图检查一过性晕厥口服

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心房颤动节律控制与心室率控制之争：风波再起？

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中华心律失常学杂志 2008年第4期12卷 246-247页

作者：马长生陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心房颤动（房颤）是最常见的持续性心律失常，转复并维持窦性心律是理想的治疗目标。但是，6年前AFFIRM试验显示房颤的治疗选择节律控制和心室率控制死亡率差异无统计学意义，一时间传统的思维定式受到严重的冲击。

关键词：心室率控制心房颤动节律控制 AFFIRM试验持续性心律失常维持窦性心律思维定式统计学

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急性下壁、正后壁心肌梗死伴特发性二尖瓣腱索断裂一例

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 248-248页

作者：罗晓亮乔树宾中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

患者男性，69岁，主诉“发作性胸痛1周”于2008—01-02以“冠状动脉粥样硬化性心脏病-急性下壁、正后壁心肌梗死”急诊入院。既往有慢性支气管炎病史20年，否认高血压病、风湿性心脏病、胸部外伤史。入院查体：血压：110／80mmHg（1mmH... 详细信息

患者男性，69岁，主诉“发作性胸痛1周”于2008—01-02以“冠状动脉粥样硬化性心脏病-急性下壁、正后壁心肌梗死”急诊入院。既往有慢性支气管炎病史20年，否认高血压病、风湿性心脏病、胸部外伤史。入院查体：血压：110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音粗，心率：80次／分，律齐，心音正常，肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：2008-01-02肌酸激酶MB同工酶2．63ng／ml，

关键词：正后壁心肌梗死二尖瓣腱索断裂冠状动脉粥样硬化性心脏病下壁急性特发性肌酸激酶MB同工酶慢性支气管炎

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室性心律失常的研究：创新铸就超越

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中华心律失常学杂志 2010年第1期14卷 7-8页

作者：郭成军陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

室性心律失常危害身心健康，尤其是室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）更可直接导致心脏性猝死。21世纪的前10年，国内外在室性心律失常的机制和防治研究中均取得重要进展。本期杂志刊登一组文章，涉及医院内室颤的救治、室速和室... 详细信息

室性心律失常危害身心健康，尤其是室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）更可直接导致心脏性猝死。21世纪的前10年，国内外在室性心律失常的机制和防治研究中均取得重要进展。本期杂志刊登一组文章，涉及医院内室颤的救治、室速和室颤的机制、药物治疗、射频消融治疗、植入型心律转复除颤器（ICD）的应用等内容。所刊文章或许有诸多不足，并不完美，但锐意创新为其共同特点。

关键词：室性心律失常植入型心律转复除颤器心室颤动室性心动过速射频消融治疗心脏性猝死身心健康药物治疗

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心房颤动导管消融治疗：未来走向平坦之路？

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中华心律失常学杂志 2009年第3期13卷 169-171页

作者：马长生陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

长久以来，心房颤动（房颤）的治疗一直困扰着我们，过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化，同期，新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考... 详细信息

长久以来，心房颤动（房颤）的治疗一直困扰着我们，过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化，同期，新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考虑房颤的治疗策略时，是否会有新的启示与发现？

关键词：导管消融治疗心房颤动导管射频消融术抗心律失常药物抗凝药物

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心脏再同步治疗心力衰竭的机制

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中华心律失常学杂志 2009年第1期13卷 7-8页

作者：杨新春陈新首都医科大学附属北京朝阳医院心内科 100020 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

慢性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是各种器质性心脏病的终末阶段，是各种心脏病的主要死因。心功能分级（NYHA分级）Ⅲ级以上心力衰竭患者1年死亡率超过50％，5年存活率与恶性肿瘤相当。长久以来，人们更多关注于CHF的心... 详细信息

慢性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是各种器质性心脏病的终末阶段，是各种心脏病的主要死因。心功能分级（NYHA分级）Ⅲ级以上心力衰竭患者1年死亡率超过50％，5年存活率与恶性肿瘤相当。长久以来，人们更多关注于CHF的心肌舒缩功能，其传导性的改变并未引起足够的重视，这使得心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）的研究和实践起步较晚，有关机制也未得到阐明。直至具有里程碑意义的心脏再同步-心力衰竭（CARE-HF）研究结果发表，证明CRT可有效降低心力衰竭患者的病死率，

关键词：心脏再同步治疗慢性心力衰竭器质性心脏病心力衰竭患者 NYHA分级心肌舒缩功能心功能分级 5年存活率

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培哚普利／吲哒帕胺复合制剂治疗高血压患者的多中心、随机、双盲对照研究

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中国新药杂志 2006年第7期15卷 546-550页

作者：汪芳李一石朱文玲郭冀珍陈君柱朱建华蒋文边文彦王莉卫生部北京医院心内科中国医学科学院阜外心血管病医院临床药理中心中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科上海交通大学上海高血压病研究所浙江大学医学院附属第一医院心内科

目的:比较低剂量培哚普利／吲哒帕胺复合制剂与吲哒帕胺缓释剂治疗高血压患者血压的变化和治疗反应率及其安全性。方法:共入选原发性高血压病患者231例。经2周安慰剂洗脱期后,分为试验组(n=116)和对照组(n=115)。完成试验患者210例,符... 详细信息

目的:比较低剂量培哚普利／吲哒帕胺复合制剂与吲哒帕胺缓释剂治疗高血压患者血压的变化和治疗反应率及其安全性。方法:共入选原发性高血压病患者231例。经2周安慰剂洗脱期后,分为试验组(n=116)和对照组(n=115)。完成试验患者210例,符合方案分析集(PPS)203例,其中试验组107例,对照组96例。2组随机双盲接受培哚普利2 mg／吲哒帕胺0．625 mg或吲哒帕胺缓释剂(纳催离SR)1．5 mg,qd;治疗6周后,如果舒张压(DBP)<90 mmHg。继续上述治疗;如果DBP≥90 mmHg,试验组改为qid口服培哚普利4 mg／吲哒帕胺1．25 mg;对照组在纳催离SR的基础上加用美托洛尔50 mg,qd,继续治疗6周。部分患者在治疗前及治疗12周时行动态血压检测(ABPM)。结果:用药后第6周时,试验组药物剂量加倍比率为48．6％(52／107),对照组有54．2％(52／96)的病例需加用美托洛尔,两组加药率比较无差异(P=0．43)。与给药前比较,治疗12周后两组DBP均明显下降(P<0．01),下降幅度试验组和对照组平均为12．4和13．6 mmHg(P=0．191),两组收缩压(SBP)在用药后备时点亦均明显下降(P<0．01),下降幅度为15．4和15．7 mmHg。两组ABPM各指标均明显下降,试验组和对照组的DBP谷峰比(T／P)为80％和47％。两组不良事件发生率无差异,主要的不良事件为咳嗽、鼻炎、低钾血症。结论:2种治疗方法12周后均可显著降低DBP和SBP。试验组可以维持24 h平稳降压。两组不良反应发生率相似。

关键词：高血压培哚普利／吲哒帕胺复合制剂吲哒帕胺缓释剂美托洛尔

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急性心肌梗死高血糖的临床研究

急性心肌梗死高血糖的临床研究

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第二届国际心血管热点论坛

作者：赵振燕吴永健吴元王倩倩宋光远裴汉军杨跃进陈兰英陈在嘉 100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院循证医学部内蒙古科技大学第一附属医院心内科

目的:探讨既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者(AMI)发病早期血糖变化规律,及高血糖与口服葡萄糖耐量试验(OG'IT)关系,以明确反应性高血糖变化规律并及早发现合并糖尿病和糖调节受损的患者以指导治疗。方法:从2009年2月到9月,... 详细信息

目的:探讨既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者(AMI)发病早期血糖变化规律,及高血糖与口服葡萄糖耐量试验(OG'IT)关系,以明确反应性高血糖变化规律并及早发现合并糖尿病和糖调节受损的患者以指导治疗。方法:从2009年2月到9月,连续入选既往无糖尿病病史,且在发病48h内接受急诊经皮冠状动脉治疗的ST段抬高AMI患者,在入院即刻和入院后第二天至第六天连续6天清晨6点采集患者空腹血液,化验血糖浓度,在出院前进行口服葡萄糖耐量试验,共纳入有效病例158例,按照1999年WHO分类标准分为糖代谢正常组、糖调节受损组和新诊断糖尿病组,非糖尿病患者包括糖代谢正常组和糖调节受损组,评价血糖水平在AMI急性期的变化规律。以入院第二天空腹血糖>7.0mmol/[沩高血糖,评价高血糖与OGTT的关系。结果:158例患者中糖代谢正常组占27.8％(44/158)、糖调节受损组占65例41.2％(65/158)、新诊断糖尿病组占3l％(49/158)。在入院七天内,不论糖代谢情况如何,各组血糖水平均有下降趋势,所有患者平均血糖在入院后第四天降至正常水平,糖代谢正常组患者平均血糖在入院后第二天降至正常水平,非糖尿病患者平均血糖在第三天降至正常水平。空腹高血糖与OGTI、阳性一致性检验Kappa--0.338,P=0.000,二者一致程度不够理想,但是空腹高血糖是OGTT阳性的一个预测因素。结论:既往无糖尿病病史的.AMI患者绝大多数合并糖代谢异常,需要进一步通过OGTT及时发现合并糖尿病或糖调节受损的患者以指导AMI的治疗;急性AMI患者反应性高血糖一般持续2～3天,如果存在持续高血糖提示患有糖尿病或糖调节受损的可能性大。第二空腹高血糖是患有糖尿病的一个预测因素。

关键词：急性心肌梗死葡萄糖耐量试验高血糖糖调节受损糖代谢

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左冠状动脉主干病变的造影认识“误区”

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中国循环杂志 2012年第1期27卷 74-74页

作者：钱杰中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北哀市100037

目前，冠状动脉（冠脉）造影虽然是诊断冠脉疾病的“金标准”．但它确实存在一定局限性，特别是左冠状动脉主干（左主干）病变造影的局限性在左主干造成的误差明显高于其它三支血管。既往完成的多项研究均显示：左主干病变造影判断的差... 详细信息

目前，冠状动脉（冠脉）造影虽然是诊断冠脉疾病的“金标准”．但它确实存在一定局限性，特别是左冠状动脉主干（左主干）病变造影的局限性在左主干造成的误差明显高于其它三支血管。既往完成的多项研究均显示：左主干病变造影判断的差异度是最大的。

关键词：冠状动脉造影左主干

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