检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2014年第10期29卷 847-847页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

幼儿园教师，女性，27岁（1958年生），患者于1984-01起无任何诱因出现乏力、头晕、精神不振、嗜睡，每夜睡眠8 h外午间尚需睡2 h，睡眠充足后乏力情况好转，不伴恶心及视物旋转等。每当天热或进热食，喝热水等觉心部难受，但进食尚正... 详细信息

幼儿园教师，女性，27岁（1958年生），患者于1984-01起无任何诱因出现乏力、头晕、精神不振、嗜睡，每夜睡眠8 h外午间尚需睡2 h，睡眠充足后乏力情况好转，不伴恶心及视物旋转等。每当天热或进热食，喝热水等觉心部难受，但进食尚正常，能从事体力劳动，不伴发热及关节疼痛，曾服谷维素等药物无效果。曾上张家口市医院发现心脏有杂音，1984-07来本院门诊，建议行心导管检查，患者拒绝后回原地。在赤城医院诊为风湿性心脏病，予以肌注青霉素及链霉素，每日服强地松10 mg，3次/日，治疗两个月未见效。遂去张家口第一医院诊为“动静脉瘘”，用喘定等药，头晕乏力仍无好转。1985-01头晕乏力加重并出现心悸，不能胜任一般工作，体重由60 kg减至50 kg，遂于1985-01-30入本院。

关键词：医学生风湿性心脏病十八病例睡眠充足心导管检查肌注青霉素市医院

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十二)

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中国循环杂志 2013年第2期28卷 153-154页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例57冠心病和周围动脉严重粥样硬化狭窄、伴有右腿恶性神经鞘瘤中医师，男性，田岁。患者于3年前无明显诱因突然感到胸闷、憋气、出汗、咳嗽、咯血色泡沫痰，但无明显胸痛，到当地医院就诊，考虑为冠心痛、急性左心衰竭，予用弼心、... 详细信息

病例57冠心病和周围动脉严重粥样硬化狭窄、伴有右腿恶性神经鞘瘤中医师，男性，田岁。患者于3年前无明显诱因突然感到胸闷、憋气、出汗、咳嗽、咯血色泡沫痰，但无明显胸痛，到当地医院就诊，考虑为冠心痛、急性左心衰竭，予用弼心、利尿剂好转，以上病症后又发作了4次，用上述治疗并加用扩冠状动脉药物、抗血小板制剂和调脂药物好转。于半年前开始出现前胸疼痛，压榨陛，无放射，多发生于活动中，

关键词：病例医学生十二恶性神经鞘瘤急性左心衰竭抗血小板制剂调脂药物粥样硬化

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十三)

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 234-235页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例58急性心肌梗死并发室间隔穿孔。在严重心力衰竭情况下急诊手术取得成功工人，男性，60岁。患者于20天前无明显诱因出现上腹隐痛伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，腹泻黄色稀便，伴有发热，体温最高38．5℃，同时出现活动后气短... 详细信息

病例58急性心肌梗死并发室间隔穿孔。在严重心力衰竭情况下急诊手术取得成功工人，男性，60岁。患者于20天前无明显诱因出现上腹隐痛伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，腹泻黄色稀便，伴有发热，体温最高38．5℃，同时出现活动后气短、喘憋、大汗，休息后可缓解，无明显胸闷、胸痛，无晕厥、黑嗓，夜间可平卧安静入睡，未行诊治。3天后体温自行恢复正常，无明显不适症状。13天前患者出现活动后喘憋，且症状逐渐加重，夜间有阵发性呼吸困难，坐起可缓解，之后仍能平卧。

关键词：病例医学生阵发性呼吸困难急性心肌梗死严重心力衰竭不适症状室间隔穿孔急诊手术

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冠状动脉慢性完全闭塞病变置入FIREBIRD雷帕霉素洗脱支架和TAXUS紫杉醇洗脱支架长期有效性及安全性观察

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 172-175页

作者：尹栋窦克非杨跃进徐波陈珏刘海波姚民秦学文吴永健李建军乔树宾尤士杰袁晋青戴军陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:评价冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变成功置入Firebird雷帕霉素洗脱支架(SES)和Taxus紫杉醇洗脱支架(PES)2年后的有效性和安全性。方法:本研究入选了2004-04至2006-10期间,在我院行择期支架置入术的399例冠状动脉CTO病变患者。入选... 详细信息

目的:评价冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变成功置入Firebird雷帕霉素洗脱支架(SES)和Taxus紫杉醇洗脱支架(PES)2年后的有效性和安全性。方法:本研究入选了2004-04至2006-10期间,在我院行择期支架置入术的399例冠状动脉CTO病变患者。入选患者分为Firebird组(296例)和Taxus组(103例)。临床随访资料包括术后30天、1年和2年的死亡、心肌梗死、血栓、靶病变血运重建和靶血管血运重建。本研究比较了两组间各种临床事件的累积发生率差异。同时通过倾向性得分调整后的Cox比例风险回归模型比较两组间的2年临床随访结果。结果:术后2年,Firebird组全因死亡率(1.03%比4.95%)、靶病变血运重建率(1.71%比5.94%)及靶血管血运重建率(3.78%比8.91%)低于Taxus组。两组患者术后2年支架内肯定或可能血栓形成的发生率差异均无统计学意义,但Firebird组全部血栓形成率低于Taxus组(1.37%比5.94%)。两组间经倾向性得分调整后的各临床事件的风险比差异无统计学意义。结论:经PS方法调整后,对于CTO病变,与Taxus PES相比,使用Firebird SES在全因死亡率、靶病变血运重建率和靶血管血运重建率方面有下降趋势,但差异无统计学意义。

关键词：慢性完全闭塞病变雷帕霉素洗脱支架紫杉醇洗脱支架安全性有效性

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冠状动脉临界病变介入治疗的新思路

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中国循环杂志 2013年第2期28卷 81-82页

作者：陈纪林延荣强中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

冠状动脉临界病变与心血管不良事件有关,合理的治疗临界病变仍然是心脏科医生的挑战。有效预测血运重建高危的临界病变,建立预测评分,有重要的临床意义,有助于提前制定有效降低心血管不良事件风险的治疗策略,并为冠状动脉临界病变介入... 详细信息

冠状动脉临界病变与心血管不良事件有关,合理的治疗临界病变仍然是心脏科医生的挑战。有效预测血运重建高危的临界病变,建立预测评分,有重要的临床意义,有助于提前制定有效降低心血管不良事件风险的治疗策略,并为冠状动脉临界病变介入治疗提供了新思路。

关键词：冠状动脉临界病变经皮冠状动脉介入治疗

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十八)

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中国循环杂志 2013年第8期28卷 627-628页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

男性，干部，37岁，于入院前一个半月跳绳20多下时首次出现胸骨后疼痛，无放射，持续约1分钟，停止运动后缓解。一周后又于跳绳3～4下即出现上述胸痛，立即休息约1分钟症状消失。

关键词：医学生十八病例胸骨后疼痛运动后跳绳

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以患者为中心是治疗稳定缺血性心脏病的关键--美国新版稳定性缺血性心脏病指南解读

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中国循环杂志 2013年第2期28卷 93-95页

作者：颜红兵中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

新版指南围绕对缺血性心脏病的诊断与风险评估和适度应用药物治疗和(或)血运重建治疗以及患者随访的重要建议进行编写,总结为非常实用的流程图。强调了患者教育的重要性。强调应当首先选择强化的药物治疗,如果无效,才考虑采用血运重建... 详细信息

新版指南围绕对缺血性心脏病的诊断与风险评估和适度应用药物治疗和(或)血运重建治疗以及患者随访的重要建议进行编写,总结为非常实用的流程图。强调了患者教育的重要性。强调应当首先选择强化的药物治疗,如果无效,才考虑采用血运重建治疗改善症状。在治疗决策中,心肌缺血的程度与范围是非常重要的因素。阐明了血运重建治疗的价值,但是仍有争议。

关键词：稳定缺血性心脏病诊断治疗指南

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2013欧洲心脏病学会(ESC)糖尿病、糖尿病前期及心血管疾病诊疗指南概述

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中国循环杂志 2013年第8期28卷 572-575页

作者：赵振燕吴永健中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

糖尿病和心血管疾病是一枚硬币的正反两面,其评估、诊疗管理的重要性不言而喻。2013年,基于最新循证医学研究证据,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)联合发布的《糖尿病、糖尿病前期及心血管疾病诊疗指南》(简称"新指... 详细信息

糖尿病和心血管疾病是一枚硬币的正反两面,其评估、诊疗管理的重要性不言而喻。2013年,基于最新循证医学研究证据,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)联合发布的《糖尿病、糖尿病前期及心血管疾病诊疗指南》(简称"新指南"),新指南较2007年的指南相比有了很多改变,现将最新变化及新指南重点进行简要概述。

关键词：糖尿病心血管病指南欧洲心脏病学会欧洲糖尿病研究学会

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十四)

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中国循环杂志 2013年第4期28卷 308-309页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例60金黄葡萄球菌亚急性感染性心内膜炎，多种严重并发症，并发肺动脉细菌瘤破裂大咯血患者男性，27岁，砖瓦厂工人。发冷发热约3个月，入院前20余天加重，于1967—05—05收入我院。患者自当年2月11日起经常发热，有时发冷，服用汤药... 详细信息

病例60金黄葡萄球菌亚急性感染性心内膜炎，多种严重并发症，并发肺动脉细菌瘤破裂大咯血患者男性，27岁，砖瓦厂工人。发冷发热约3个月，入院前20余天加重，于1967—05—05收入我院。患者自当年2月11日起经常发热，有时发冷，服用汤药，3月20日至某医院就诊，检查有“肺炎”，入院予服四环素，体温下降正常，食欲好转，10余天出院。出院后10余天又开始发冷发热，加余天前每日午夜1：00-2：00先觉发冷，继以发热，口渴。食欲减退，每日只能吃一两粥，进食即吐，有时为稀水便，或2-3天大便一次。两侧小腿前外侧疼痛，脚后跟痛，不能行走，前晚突觉右手中指指甲中点状疼痛。

关键词：病例亚急性感染性心内膜炎医学生严重并发症大咯血患者金黄葡萄球菌食欲减退医院就诊

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经导管主动脉瓣置入术的现状及展望

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 161-163页

作者：杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

经导管主动脉瓣置入(TAVI)已经成为治疗重度、症状性主动脉瓣狭窄而外科主动脉瓣置换术(AVR)禁忌患者的首选。来自注册研究和随机对照研究的证据表明接受这一治疗的患者显著获益,死亡率显著降低;对外科手术高危患者,TAVI与外科AVR疗效相... 详细信息

经导管主动脉瓣置入(TAVI)已经成为治疗重度、症状性主动脉瓣狭窄而外科主动脉瓣置换术(AVR)禁忌患者的首选。来自注册研究和随机对照研究的证据表明接受这一治疗的患者显著获益,死亡率显著降低;对外科手术高危患者,TAVI与外科AVR疗效相似;使得TAVI介入技术近十年中发展迅速并已获得公认。但由于患者病情均属危重,TAVI介入的技术要求和操作风险均很高,因此,应严格遵守TAVI的指征,并力求为患者提供最优的治疗方法。

关键词：主动脉瓣狭窄经导管主动脉瓣置入术经皮球囊主动脉瓣成形术

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