检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第1期28卷 6-8页

作者：吴灵敏姚焰中国医学科学院北京协和医学院心血管病心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊疗中心北京市100037

导管消融已成为药物无效的症状性心房颤动(房颤)的一线疗法。虽然短期及中期的随访结果已证实导管消融对于房颤节律控制效果优于抗心律失常药物,但其远期成功率的资料较少。了解房颤导管消融远期成功率对于认识房颤的机制和指导房颤导... 详细信息

导管消融已成为药物无效的症状性心房颤动(房颤)的一线疗法。虽然短期及中期的随访结果已证实导管消融对于房颤节律控制效果优于抗心律失常药物,但其远期成功率的资料较少。了解房颤导管消融远期成功率对于认识房颤的机制和指导房颤导管消融术式的改进有重要意义。

关键词：心房颤动导管消融远期成功率

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心血管放射介入围手术期预防性应用抗菌药物指南解读及现状

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 170-171页

作者：樊晓寒姚焰中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

近年来抗菌药物耐药性和院内感染死亡率急速增加,心血管放射介入操作中抗菌药物的预防性应用受到关注和质疑。国外指南建议,仅对合并危险因素的高危患者在术前2小时内预防性应用抗菌药物,无危险因素者强化术中无菌操作,抗菌药物选择覆... 详细信息

近年来抗菌药物耐药性和院内感染死亡率急速增加,心血管放射介入操作中抗菌药物的预防性应用受到关注和质疑。国外指南建议,仅对合并危险因素的高危患者在术前2小时内预防性应用抗菌药物,无危险因素者强化术中无菌操作,抗菌药物选择覆盖葡萄球菌的头孢类。综合近年来回顾性分析和临床随机对照研究,心血管放射介入治疗的感染发生率很低,部分介入操作围手术期抗菌药物预防性应用的必要性、应用时机和持续时间还有待进一步探讨。

关键词：心血管病介入治疗预防性抗菌素感染

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心房颤动(6)心房颤动导管消融围手术期的抗凝治疗(续5)

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中国循环杂志 2013年第4期28卷 247-249页

作者：牛国栋张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

经皮导管消融业已成为心房颤动(房颤)的一线治疗手段,然而,由于术式复杂、损伤范围大,如何通过有效的抗凝治疗降低围手术期血栓风险至关重要,具体内容包括术前血栓风险的评估、围手术期抗凝方案及强度的选择等,而术中一旦发生心包压塞... 详细信息

经皮导管消融业已成为心房颤动(房颤)的一线治疗手段,然而,由于术式复杂、损伤范围大,如何通过有效的抗凝治疗降低围手术期血栓风险至关重要,具体内容包括术前血栓风险的评估、围手术期抗凝方案及强度的选择等,而术中一旦发生心包压塞等出血并发症时,不仅需要及时的对症处理以及血流动力学指标的监测与维持,更要针对抗凝强度进行调整以及适当使用抗凝拮抗措施,而后者需要对凝血、抗凝及纤溶系统具有系统、深入的了解。

关键词：心房颤动导管消融抗凝血栓栓塞

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83例小儿心律失常射频消融手术治疗效果分析

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中国循环杂志 2013年第1期28卷 33-36页

作者：叶赞凯马坚张澍张大伟张凤文葛怡胡继强廖自立李守军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院小儿外科中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的:评价83例小儿心律失常患儿的射频消融手术治疗的临床效果。方法:回顾性的研究2009-09-01至2012-06-30期间83例因心律失常在我院小儿心内科住院并接受心内电生理检查+射频消融手术治疗的患儿。83例患儿(男性59例,女性24例),平均年龄... 详细信息

目的:评价83例小儿心律失常患儿的射频消融手术治疗的临床效果。方法:回顾性的研究2009-09-01至2012-06-30期间83例因心律失常在我院小儿心内科住院并接受心内电生理检查+射频消融手术治疗的患儿。83例患儿(男性59例,女性24例),平均年龄9.22岁(3.75岁～14岁),平均体重33.2公斤(15公斤～98公斤)。结果:83例患儿射频消融手术治疗后随访(18±12)月。83例患儿急性期消融成功76例,成功率91.56%(76/83);随访期复发8例,复发率为9.63%(8/83)。阵发性室上性心动过速54例,其中房室折返性心动过速23例;预激综合征13例;房室结折返性心动过速18例;急性期均消融成功,成功率为100%。室性早搏21例,其中右心室流出道9例,右心室流入道7例,左心室流出道4例,两种形态早搏1例;急性期18例消融成功,3例消融不成功。4例室性心动过速,均消融成功;其中1例为室间隔缺损术后,其余3例为特发性的。心房扑动2例,均为心外科开胸手术治疗术后根治,随访期无复发。房性心动过速1例,未标测到理想的靶点未予消融。1例致心律失常型右心室型心肌病术后3天即出现复发。所有患儿术后均未出现明显的并发症(无死亡,无出血)。结论:在我们这个研究组中,射频消融手术被安全有效地应用于儿科患儿中,我们还需要一个更长期的随访结果。

关键词：射频消融儿科心律失常

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家庭监测系统在双腔起搏器植入患者中的多中心注册研究

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中国循环杂志 2013年第1期28卷 29-32页

作者：戴研杨杰孚周玉杰梁兆光李康丁燕生张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037 北京医院心内科北京安贞医院哈尔滨医科大学第一附属医院宣武医院北京大学第一医院

目的:评价家庭监测系统(HM)在植入双腔起搏器患者中的临床应用。方法:连续入选2009-03至2010-12在全国97家医院植入德国Biotronic公司具有家庭监测功能的起搏器患者,共628例。应用远程无线家庭监测系统每日自动传输起搏器信息,特殊报警... 详细信息

目的:评价家庭监测系统(HM)在植入双腔起搏器患者中的临床应用。方法:连续入选2009-03至2010-12在全国97家医院植入德国Biotronic公司具有家庭监测功能的起搏器患者,共628例。应用远程无线家庭监测系统每日自动传输起搏器信息,特殊报警事件随时传送。所有信息进行分析,将异常报警事件分为两类:疾病相关事件和系统相关事件;前者主要包括房性和室性心律失常,植入后3个月、6个月对所有入选患者进行常规诊室随访。结果:628例患者中,13例患者一直没有信息传输(2.1%),其余615例患者有137例患者没有异常事件的报警(22.3%),其余478例(77.7%)均可见异常报警事件;HM发现异常事件的时间均早于3个月和6个月门诊随访时发现相应事件的时间。房颤事件中共141例记录到至少一次房颤发作,且6个月随访期间,房颤平均负荷逐渐而显著性降低(P<0.05)。结论:对于植入双腔起搏器的患者,HM是一项安全可靠的远程监测方法,可以早期发现疾病相关事件及起搏系统相关异常,特别是对房颤进行早期诊断与及时治疗,并可能给病人带来临床长远益处。

关键词：起搏器家庭监测注册研究

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埋藏式心脏转复除颤器在预防肥厚型心肌病猝死方面的作用

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2013年第6期27卷 535-537页

作者：陈旭华华伟北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

多项研究显示埋藏式心脏转复除颤器(ICD)在肥厚型心肌病患者猝死一级预防及二级预防中不可取代的重要地位。但是限于昂贵的费用及植入后的相关并发症,目前的危险分层的策略还有待不断改进,以使ICD在挽救更多生命的同时也具有更高的费用... 详细信息

多项研究显示埋藏式心脏转复除颤器(ICD)在肥厚型心肌病患者猝死一级预防及二级预防中不可取代的重要地位。但是限于昂贵的费用及植入后的相关并发症,目前的危险分层的策略还有待不断改进,以使ICD在挽救更多生命的同时也具有更高的费用-效益比。

关键词：心血管病学埋藏式心脏转复除颤器综述肥厚型心肌病猝死

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右束支阻滞心力衰竭患者能从心脏再同步治疗获益吗

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中华心律失常学杂志 2013年第1期17卷 71-73页

作者：樊晓寒华伟中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

心脏再同步治疗（CRT）是目前众多心力衰竭防治指南推荐的中重度心力衰竭的有效治疗方法之一。临床试验和临床实践已经证实在适当选择的心力衰竭患者中CRT可显著提高心功能，改善心力衰竭症状，减少心力衰竭再住院率和提高生存率。2010... 详细信息

心脏再同步治疗（CRT）是目前众多心力衰竭防治指南推荐的中重度心力衰竭的有效治疗方法之一。临床试验和临床实践已经证实在适当选择的心力衰竭患者中CRT可显著提高心功能，改善心力衰竭症状，减少心力衰竭再住院率和提高生存率。2010年欧洲心脏病学会（ESC）对心力衰竭的器械治疗指南进行了更新，

关键词：心力衰竭患者心脏再同步治疗右束支阻滞中重度心力衰竭欧洲心脏病学会治疗方法防治指南临床实践

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肥厚性心肌病合并左心室血栓的临床分析

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中国心血管杂志 2013年第3期18卷 166-169页

作者：刘亚欣唐闽田涛周宪梁方丕华徐亮宋雷惠汝太中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管医院高血压诊治中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管医院心律失常诊治中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管医院放射科 100037

目的探讨合并左心室血栓的肥厚性心肌病(HCM)患者的临床特征和预后。方法回顾性分析阜外心血管病医院2002年1月至2012年12月住院患者中经心脏磁共振证实有左心室血栓的HCM患者的临床资料及随访情况。结果经磁共振证实有左心室血栓的HCM... 详细信息

目的探讨合并左心室血栓的肥厚性心肌病(HCM)患者的临床特征和预后。方法回顾性分析阜外心血管病医院2002年1月至2012年12月住院患者中经心脏磁共振证实有左心室血栓的HCM患者的临床资料及随访情况。结果经磁共振证实有左心室血栓的HCM患者共6例(血栓组),左心室无血栓的HCM患者共284例(无血栓组),血栓组患者的心血管病家族史、室性心律失常和室壁瘤比例明显高于无血栓组(66.67%比21.48%,66.67%比5.63%,66.67%比0.35%,均为P<0.05),左心房内径、左心室内径明显大于无血栓组[(47.67±6.28)mm比(39.88±7.37)mm,(55.83±7.13)mm比(45.25±6.55)mm,均为P<0.05],而左心室射血分数和流出道梗阻比例明显低于无血栓组(41.50%±18.50%比67.14%±9.47%,0比47.54%,均为P<0.05)。有左心室血栓的患者接受华法林抗凝治疗,随访17～59个月,未发现血栓栓塞,2例复查血栓消失,3例死亡,1例进行了全心脏移植。结论 HCM合并左心室血栓见于有室壁瘤或左心室射血分数减低的患者,多合并室性心律失常,预后较差;还可发生栓塞事件,华法林可有效治疗左心室血栓。

关键词：心肌病,肥厚性左心室血栓疾病特征预后

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内窥镜指导下激光球囊消融治疗心房颤动技术及其临床应用进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2013年第5期27卷 385-388页

作者：刘俊李劲宏方丕华中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 德国柏林心脏病中心心内科

内窥镜指导下激光球囊消融系统(ELBAS)由一个可调弯长鞘、球囊导管、内窥光纤和激光发射器光纤构成。通过一定的操作程序,在内窥镜指导下可完成对心房颤动(简称房颤)患者的肺静脉电隔离(PVI)。临床研究显示ELBAS术中PVI急性成功率较高,... 详细信息

内窥镜指导下激光球囊消融系统(ELBAS)由一个可调弯长鞘、球囊导管、内窥光纤和激光发射器光纤构成。通过一定的操作程序,在内窥镜指导下可完成对心房颤动(简称房颤)患者的肺静脉电隔离(PVI)。临床研究显示ELBAS术中PVI急性成功率较高,达90%以上,肺静脉形态不影响PVI的成功率,有良好的远期效果。存在学习曲线效应。但几乎所有研究都有严重的并发症,如心包压塞,膈神经麻痹、食管灼热损伤等。持久性PVI的特点使ELBAS极具诱惑力,但ELBAS器械需更新使手术操作易化,其在房颤消融中的地位仍值得进一步确定。

关键词：心血管病学心房颤动综述内窥镜指导下激光球囊消融系统

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先心病外科术后心房扑动消融后发生窦房结区域隔离一例

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中国循环杂志 2013年第2期28卷 84-84页

作者：马文韬胡继强廖自立戴研马坚中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

1 临床资料患者女性，54岁，1977年因先天性心脏病行房间隔缺损修补术、肺静脉畸形引流术。2005年出现心悸感，心电图提示心房扑动（房扑）。2007-04-11就诊我院行射频消融术，电生理检查证实为围绕右心房后游离壁双电位区折返房扑，线... 详细信息

1 临床资料患者女性，54岁，1977年因先天性心脏病行房间隔缺损修补术、肺静脉畸形引流术。2005年出现心悸感，心电图提示心房扑动（房扑）。2007-04-11就诊我院行射频消融术，电生理检查证实为围绕右心房后游离壁双电位区折返房扑，线性消融后游离壁双电位区至下腔静脉终止心动过速，术后恢复窦性心律。2012-01—23患者再次出现心动过速，心电图、动态心电图检查提示持续性房扑，拟再次行射频消融术。

关键词：心房扑动区域隔离外科术后动态心电图检查窦房结先心病房间隔缺损修补术射频消融术

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