检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2009年第3期37卷 233-239页

作者：刘琼赵世华陆敏杰蒋世良闫朝武张岩孟亮唐跃孟宪敏魏英杰王琳琳戴鸿君徐坚中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院动物实验中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院中心实验室 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院卫生部再生医学重点实验室 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理与生理研究中心 100037 中国科学院化学研究所高分子物理化学国家重点实验室

目的通过观察血管内皮生长因子（VEGF）缓释明胶微球与自体骨髓间充质干细胞（MSC）联合移植于猪心肌梗死模型梗死周边区3周后MSC的生存情况，结合磁共振成像（MRI），阐明改善局部微环境对自体MSC移植于缺血心肌后转归的影响，并直观评... 详细信息

目的通过观察血管内皮生长因子（VEGF）缓释明胶微球与自体骨髓间充质干细胞（MSC）联合移植于猪心肌梗死模型梗死周边区3周后MSC的生存情况，结合磁共振成像（MRI），阐明改善局部微环境对自体MSC移植于缺血心肌后转归的影响，并直观评价MRI对移植MSC在体示踪及半定量分析的可靠性。方法以乳化冷凝法制备VEGF缓释明胶微球并评价其缓释性能。成年中华小型猪12头，抽取髂骨骨髓并制备自体MSC，以顺磁性氧化铁颗粒（SPIO）和4′，6-二脒基-2-苯基吲哚（4′，6-Diamidino-2-phenylindole dihydrochloride，DAPI）标记细胞。按照随机化表将动物分为MSC移植组及MSC-VEGF缓释微球联合移植组。开胸结扎冠状动脉左前降支制备小型猪心肌梗死模型后第14天，直视下经心外膜于MSC组动物心肌梗死周边区注射MSC（9×10^7），于MSC-VEGF缓释微球组注射MSC（9×10^7）及VEGF缓释明胶微球（含9μg人重组VEGF165）。细胞和（或）微球移植后24h及21d，磁共振FGRE序列T2^＊像检测干细胞移植点低信号区的面积及信号强度。病理组织学检测细胞移植区域心肌组织毛细血管密度及干细胞存活情况。结果明胶微球平均粒径为（104．0±22．6）μm，体内、外缓释VEGF均可达到10d以上。小型猪心肌梗死模型建立后第14天，梗死区面积为33．6％±8．9％。细胞移植后24h，MSC注射点于MRI显示为边界清晰的卵圆形T2^＊低信号区，细胞移植3周后，两组注射点T2^＊低信号区面积均减小（P〈0．05），其与正常心肌组织间的信号对比度均减低（P〈0．05）。MSC-VEGF缓释微球组移植点毛细血管密度高于MSC组[（15．2±5．4）个／高倍视野比（10．2±5．0）个／高倍视野，t=2．43，P〈0．05]。MSC-VEGF缓释微球组MSC注射点移植细胞数多于MSC组[（354±83）个／高倍视野比（278±97）个／高倍视野，t=3．14，P〈0．05]，而MSC凋亡率则小于MSC-VEGF缓释微球组[（6．4±4．1）％比（11．9±4．8）％，t=2．97，P〈0．05]。结论VEGF缓释明胶微球可以改善移植于缺血心肌区3周后MSC的生存情况。移植干细胞所生存的微环境是影响其转归的重要因素。MRI对于移植干细胞位置的在体示踪是可靠的，但不能作为对移植细胞定量或半定量分析的依据。

关键词：心肌梗死磁共振成像干细胞移植

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再狭窄发生的相关研究是冠心病介入治疗的长期课题

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中国循环杂志 2008年第6期23卷 401-403页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊断治疗中心北京市100037

冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前导致西方国家人口死亡的主要原因,据世界卫生组织预测这一状况将在未来相当长的时间内持续存在。经皮冠脉介入治疗(PCI)的问世被认为是冠心病治疗领域的重要进展。在过去的几十年中,冠心... 详细信息

冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前导致西方国家人口死亡的主要原因,据世界卫生组织预测这一状况将在未来相当长的时间内持续存在。经皮冠脉介入治疗(PCI)的问世被认为是冠心病治疗领域的重要进展。在过去的几十年中,冠心病介入治疗领域取得了长足的进步,不仅在技术层面获得了骄人成绩,其治疗水平亦有相当的提升。[第一段]

关键词：冠心病介入治疗经皮冠脉介入治疗再狭窄粥样硬化性心脏病世界卫生组织冠心病治疗西方国家冠状动脉

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马凡综合征151例初步分析

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中国循环杂志 2009年第4期24卷 289-291页

作者：张建强张颖惠汝太浦介麟北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所病理生理中心北京市100037 中德分子医学研究室

目的:对马凡综合征患者作回顾性分析。方法:根据Pyeritz诊断标准收集马凡综合征患者151例,初步分析其临床及病理表现。结果:病程小于2天的患者,主动脉夹层检出率(89.1%)显著高于病程大于等于2天者(43.8%)(P<0.01)。术前高敏C反应蛋... 详细信息

目的:对马凡综合征患者作回顾性分析。方法:根据Pyeritz诊断标准收集马凡综合征患者151例,初步分析其临床及病理表现。结果:病程小于2天的患者,主动脉夹层检出率(89.1%)显著高于病程大于等于2天者(43.8%)(P<0.01)。术前高敏C反应蛋白水平,急性主动脉夹层者明显高于陈旧性主动脉夹层者、无主动脉夹层者(P<0.01)。主动脉直径大于或等于60mm者(57.5%),主动脉夹层检出率显著高于主动脉直径小于60 mm者(41.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。5例无主动脉扩张,伴随主动脉瓣及二尖瓣反流,4例左心室扩张。5例出现主动脉瓣粘液样变性。结论:病史和高敏C反应蛋白的水平对提示是否出现主动脉夹层有价值。大多数患者的主动脉瓣、二尖瓣反流及左心室扩张继发于主动脉扩张;小部分患者的这种血流动力学改变可先于主动脉扩张。主动脉瓣与主动脉壁的病理改变可能同时发生,甚至更早。

关键词：马凡综合征诊断高敏C反应蛋白

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主动脉壁内血肿的临床分析及中期随访结果

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中国循环杂志 2010年第3期25卷 205-207页

作者：魏以桢吕滨支爱华高鑫蒙延海常谦中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心帆僻病医院血管外科中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心帆僻病医院影像诊断中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心帆僻病医院急重症抢救中心北京市100037

目的:分析急诊来院确诊的主动脉壁内血肿患者临床特点,诊断及治疗和中期随访结果。方法:回顾分析从2007-08到2009-06连续58例经64排螺旋增强电子计算机断层摄影术(CT)确诊主动脉壁内血肿的临床资料,并进行随访。结果:58例主动脉壁内血... 详细信息

目的:分析急诊来院确诊的主动脉壁内血肿患者临床特点,诊断及治疗和中期随访结果。方法:回顾分析从2007-08到2009-06连续58例经64排螺旋增强电子计算机断层摄影术(CT)确诊主动脉壁内血肿的临床资料,并进行随访。结果:58例主动脉壁内血肿患者,男41例,女17例,平均年龄(59.62±10.48)岁,47例(81.0%)有高血压病史,56例(96.6%)有急性胸背部疼痛,64排螺旋增强CT均可见异常征象,其中StanfordA型主动脉壁内血肿6例,StanfordB型主动脉壁内血肿52例。均给予降压和负性肌力药物治疗。54例内科药物治疗,4例行主动脉腔内覆膜支架术。随访48例,平均随访时间(10.16±6.14)个月。所有随访患者均存活,在2周至3个月期间30例(62.5%)患者血肿部分或完全吸收。1例患者CT复查形成StanfordB型主动脉壁内血肿,仍保守治疗,2例患者仍有心慌、气短,偶有胸背痛的症状,其余患者恢复满意。4例行主动脉腔内覆膜支架术的患者均恢复满意。结论:64排螺旋增强CT有助于提高主动脉壁内血肿的早期诊断及选择合适的治疗方法和改善预后。对大多数B型主动脉壁内血肿药物治疗效果满意。介入覆膜支架对有破裂风险的高危患者有帮助。

关键词：壁内血肿诊断治疗主动脉腔内修复术随访预后

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体表心电图两步法快速判定流出道室性早搏的起源

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中国循环杂志 2010年第3期25卷 208-211页

作者：贾玉和马坚李贤聂玲方丕华姚焰张奎俊楚建民张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床心律失常诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究中心北京市100037 山东省青岛大学医学院附属医院心电诊断科

目的:本文通过回顾既往消融成功的室性早搏(室早)病例,将其体表心电图与成功消融靶点部位比对,得出用两步法快速判定室早起源的心腔,以期在以后的室早射频消融治疗前能帮助确定消融策略。方法:66例成功消融的室早或室性心动过速患者,男3... 详细信息

目的:本文通过回顾既往消融成功的室性早搏(室早)病例,将其体表心电图与成功消融靶点部位比对,得出用两步法快速判定室早起源的心腔,以期在以后的室早射频消融治疗前能帮助确定消融策略。方法:66例成功消融的室早或室性心动过速患者,男30例,平均年龄(36.9±13.9)岁。其中经股静脉途径在右心室消融成功32例(右心室消融组),经股动脉途径在左心室消融成功34例(左心室消融组)。结合文献,对明确了起源点的室早患者的四个心电图特征利用SPSS10.0软件进行分析。特征1:肢体导联Ⅰ、aVR、aVL和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及胸前导联V1的形态;特征2:V1导联r或R波时程;特征3:V1导联r或R波时程占总QRS时程的百分比(Dr/DQRS);特征4:R/S移行的胸前导联(即出现R/S≥1时的胸前导联)。结果:R/S移行的胸前导联和Dr/DQRS两项体表心电图特征性指标对预测室早起源具有很强的指导性。其中R/S移行导联在V4～6导联判定起源点在右心室侧的敏感度只有37.5%,但是其判定室早起源点不在左心室侧(即在右心室侧)的特异度却达100%,相应地其判定起源点在右心室侧的阳性预测值为100%,阴性预测值为63%。进一步对余下的54例R/S移行在V1、V2、V3导联的病例采用Dr/DQRS进行分析,发现将这些患者以Dr/DQRS<0.5(n=19)和Dr/DQRS≥0.5(n=35)分为两部分。其中以Dr/DQRS<0.5来判别消融靶点在右心室侧的敏感度是90.0%,特异度为97.1%,阳性预测值为94.7%,阴性预测值为94.3%;而用Dr/DQRS≥0.5来判定消融靶点在左心室侧的敏感度为97.1%,特异度为90.0%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为94.7%。结论:本研究提示在室早射频消融手术前可依据R/S移行的胸前导联和Dr/DQRS两项体表心电图指标,只用两步即可对室早起源得到初步判定。

关键词：室性早搏射频消融心电图

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利用疾病特异诱导多能干细胞进行肥厚型心肌病心脏停搏液个体化选择

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中国循环杂志 2015年第S1期 24-25页

作者：魏嵬张蔷王恩世陆地汪阳明张浩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室小儿心脏外科中心100037 北京大学分子医学研究所北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室小儿心脏外科中心 100037 温州医科大学附属第一医院

目的：制作患者来源的诱导多能干细胞（hiPSC）株，构建评价不同类型心脏停搏液效果的心肌细胞模型，并对肥厚型心肌病（HCM）术中心脏停搏液的选择进行研究。　　方法：收集了23例接受外科治疗的HCM患者组织样本。外显子测序发现相同的... 详细信息

目的：制作患者来源的诱导多能干细胞（hiPSC）株，构建评价不同类型心脏停搏液效果的心肌细胞模型，并对肥厚型心肌病（HCM）术中心脏停搏液的选择进行研究。
　　方法：收集了23例接受外科治疗的HCM患者组织样本。外显子测序发现相同的HCM突变MYH7 Arg663His突变2例，和同家系正常基因型对照2例，制作hiPSC，并向心肌细胞分化。分析hiPSC-心肌细胞的形态学和电生理特性，并在细胞缺血再灌注模型中，分析三种不同心脏停搏液对电生理活动、钙通道调控和细胞凋亡的影响。

关键词：疾病多能干细胞肥厚型心肌病心脏停搏液个体化心肌细胞模型心肌细胞分化再灌注模型电生理特性电生理活动制作细胞凋亡外科治疗患者形态学外显子基因型钙通道组织样本

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心脏再同步治疗前后QRS时限差值对无反应和超反应的预测价值

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中华心律失常学杂志 2010年第3期14卷 172-175页

作者：乔青丁立刚华伟江勇孙欣中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院超声诊断科 100037

目的论证植入心脏再同步治疗（CRT）起搏器前后QRS时限的差值是否能够预测CRT治疗的无反应和超反应。方法将接受CRT治疗的55例患者，分为无反应组、不包括超反应者的有反应组和超反应组3组，通过组间比较和绘制ROC曲线，论证植入CRT前后... 详细信息

目的论证植入心脏再同步治疗（CRT）起搏器前后QRS时限的差值是否能够预测CRT治疗的无反应和超反应。方法将接受CRT治疗的55例患者，分为无反应组、不包括超反应者的有反应组和超反应组3组，通过组间比较和绘制ROC曲线，论证植入CRT前后QRS时限的差值是否能够预测CRT治疗的反应性。结果植入后QRS时限在无反应组、不包括超反应者的有反应组以及超反应组依次降低，QRS时限的差值在无反应组、不包括超反应者的有反应组以及超反应组依次升高，只是差异无统计学意义。受试者工作曲线（ROC曲线）显示QRS时限差值不能有效预测CRT治疗的无反应和超反应。结论QRS时限差值不足以预测CRT治疗的无反应和超反应。

关键词： QRS时限心脏再同步治疗无反应超反应

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不同起搏方式（AAI vs DDD）对病态窦房结综合征患者心房颤动发生率的影响

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中华心律失常学杂志 2007年第5期11卷 349-353页

作者：陈柯萍陈若菡刘志敏唐闽华伟王方正张澍中国医学科学院、心血管病研究所、北京协和医学院、阜外心血管病医院心律失常诊断中心 100037

目的旨在比较AAI与DDD两种起搏方式对病态窦房结综合征（病窦综合征）患者心房颤动（房颤）发生率的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。入选2001年8月至2005年2月因病窦综合征植入DDD起搏器的患者，随机、单盲（患者为盲方）分为AA... 详细信息

目的旨在比较AAI与DDD两种起搏方式对病态窦房结综合征（病窦综合征）患者心房颤动（房颤）发生率的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。入选2001年8月至2005年2月因病窦综合征植入DDD起搏器的患者，随机、单盲（患者为盲方）分为AAI起搏组与DDD起搏组，分别于术后3、6个月进行随访，以后每年1次。每次随访的内容包括病史询问、起搏器程控、12导联心电图、超声心动图。主要终点为房颤发生率，次要终点为超声心动图指标（包括左心房内径、左心室舒张末内径和左心室射血分数）。结果共入选143例患者，AAI组57例，DDD组86例，随访时间平均（33．7±16．8）个月。术后1年起，DDD组房颤发生率较AAI组明显增高；AAI组累积阵发性房颤发生率明显低于DDD组（RR=0．747，95％可信区间为0．591～0．934，P=0．014）。4例患者发生慢性房颤，均在DDD组。与植入前相比，AAI组各阶段超声心动图指标变化均无统计学意义；而DDD组左心房内径逐渐增大。术后2年起，DDD组左心房内径与植入前相比，或与同期的AAI组相比，差异都具有统计学意义。AAI组房室阻滞事件年发生率为1．3％，未出现晕厥等严重事件。结论右心室心尖部起搏使病窦综合征患者房颤发生率增加，左心房内径增大。因此，对房室传导正常的病窦综合征患者，建议使用AAI起搏方式或程控为较长的房室间期，鼓励心室自身传导。

关键词：起搏方式病态窦房结综合征心房颤动

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急性冠脉综合征患者CYP2C19基因多态性对氯吡格雷个体反应性差异的影响研究

急性冠脉综合征患者CYP2C19基因多态性对氯吡格雷个体反应性差异...

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中国心脏大会2014

作者：刘朝晖周洲陈曦殷昆仑崔凯高小晶杨琳梅中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床检验中心中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院分子诊断中心

目的:研究CYP2C19基因多态性对急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷个体反应性差异的影响。方法:选择PCI术后常规双联抗血小板治疗的ACS患者484例,采用PCR-基因芯片杂交技术检测CYP2C19基因多态性。所有患... 详细信息

目的:研究CYP2C19基因多态性对急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷个体反应性差异的影响。方法:选择PCI术后常规双联抗血小板治疗的ACS患者484例,采用PCR-基因芯片杂交技术检测CYP2C19基因多态性。所有患者在术前服用300mg负荷剂量氯吡格雷。随机挑选术后12小时内进行血栓弹力图(TEG)检测的患者(n=311)

关键词：基因多态性氯吡格雷急性冠脉综合征患者 CYP2C19 性差异

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心脏再同步治疗前后QRS时限差值对无反应和超反应的预测价值

心脏再同步治疗前后QRS时限差值对无反应和超反应的预测价值

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：乔青丁立刚华伟江勇孙欣中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心律失常中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所超声诊断科

目的:论证植入心脏再同步治疗(CRT)起搏器前后QRS时限的差值是否能够预测CRT治疗的无反应和超反应。方法:将接受CRT治疗的患者55例,分为无反应组、不包括超反应者的有反应组和超反应组3组,通过组间比较和绘制ROC曲线,论证植入CRT前后QR... 详细信息

目的:论证植入心脏再同步治疗(CRT)起搏器前后QRS时限的差值是否能够预测CRT治疗的无反应和超反应。方法:将接受CRT治疗的患者55例,分为无反应组、不包括超反应者的有反应组和超反应组3组,通过组间比较和绘制ROC曲线,论证植入CRT前后QRS时限的差值是否能够预测CRT治疗的反应性。

关键词： QRS时限心脏再同步治疗无反应超反应

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