目的探讨犬冠状动脉旁路移植(CABG)术后C反应蛋白(CRP)增高的程度及其与心房肌电生理改变的关系。方法24只成年杂种犬随机分为4组,实验组1～3分别为：无菌性心包炎组、模拟CABG手术组、模拟CABG手术并给予甲基强的松龙2 mg·kg^(-1)·d^(-1)心包内注射(激素组),对照组为假手术组,开胸但不打开心包。经右颈外静脉放置10极冠状静脉窦标测导管和经右股静脉放置10极界嵴标测导管,于手术当天及术后4d内每天测量左、右心房有效不应期(ERP_(LA)和ERP_(RA)),左、右心房内传导速度(LACV和RACV)和左、右心房间传导速度(inter-atrium conduction velocity,IACV)；并于每天电生理参数测定前经右肘静脉抽血5ml,采用免疫浊度终点测定法测定犬的血清CRP浓度。结果手术当天,4组犬之间的各项电生理参数和CRP浓度的差异均无统计学意义；术后第1天起,与激素组和对照组相比,心包炎组和CABG组具有较短的ERP_(LA)(81．67、91．67 vs 106．67、101．67)和ERP_(RA) (96．67、93．33 vs 113．33、118．33)、较慢的LACV(87．83、87．65 vs 97．20、97．60)、RACV(88．40、89．60 vs 99．05、99．48)和IACV(87．58、88．60 vs 98．00、98．35)、较高的CRP浓度(225．33、208．17 vs 107．02、112．53),P均＜0．05,其变化于术后第2、第3天达到极点；术后各天心房肌电生理参数的改变与CRP浓度密切相关(r=0．65～-0．88,P均＜0．0001)。结论CABG手术后伴发了严重的炎症反应和电生理参数改变,且电生理参数的改变与CRP浓度密切相关,激素治疗可以有效地降低CRP浓度,并且有效地抑制了心房肌电生理参数的改变。
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