检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2010年第6期25卷 480-481页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

例22,急性下壁心肌梗死并发左心室右后乳头肌断裂干部,男性,56岁,于1978-12-19入院,因胸闷紧缩感两小时,吸亚硝酸异戊酯呕吐三次。既往有心绞痛史9年,程度不重。高血压史15年,血压最高230/170 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,服用复降片,可... 详细信息

例22,急性下壁心肌梗死并发左心室右后乳头肌断裂干部,男性,56岁,于1978-12-19入院,因胸闷紧缩感两小时,吸亚硝酸异戊酯呕吐三次。既往有心绞痛史9年,程度不重。高血压史15年,血压最高230/170 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,服用复降片,可乐宁等，血压维持在170～180／100mmHg，否认糖尿病，吸烟多年，每日20支。

关键词：医学生急性下壁心肌梗死病例亚硝酸异戊酯高血压史乳头肌断裂心绞痛史血压维持

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急性心肌梗死后室间隔穿孔

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中国循环杂志 2009年第5期24卷 398-400,F0003页

作者：李汉美孙晓刚中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心脏外科中心北京市100037

室间隔穿孔是急性心肌梗死后严重并发症之一,约占急性心肌梗死患者的1%～2%。内科保守治疗效果差,一旦穿孔发生后往往迅速发生心力衰竭、心源性休克而致死亡。手术治疗是公认有效的治疗方法,但手术风险仍尚高,早期死亡率高,近期出现介... 详细信息

室间隔穿孔是急性心肌梗死后严重并发症之一,约占急性心肌梗死患者的1%～2%。内科保守治疗效果差,一旦穿孔发生后往往迅速发生心力衰竭、心源性休克而致死亡。手术治疗是公认有效的治疗方法,但手术风险仍尚高,早期死亡率高,近期出现介入治疗的探索。

关键词：室间隔穿孔急性心肌梗死并发症

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十一)

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中国循环杂志 2013年第1期28卷 67-68页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京市100037

病例55冠状动脉三大支均有新鲜血栓堵塞，导致急性心肌梗死，猝死干部，男性，56岁，心肌梗死后反复心力衰竭5年余，近半年加重于1971-05-26由黑龙江省医院转来本院。患者在1965．10某日突然剑突下疼痛，出冷汗，上医院检查诊断为急性... 详细信息

病例55冠状动脉三大支均有新鲜血栓堵塞，导致急性心肌梗死，猝死干部，男性，56岁，心肌梗死后反复心力衰竭5年余，近半年加重于1971-05-26由黑龙江省医院转来本院。患者在1965．10某日突然剑突下疼痛，出冷汗，上医院检查诊断为急性心肌梗死，后壁，具体治疗不详。1个月后谓心肌梗死扩展为前壁。1966-01出现咯血、心慌、气短，不能平卧，下肢浮肿，诊为心力衰竭，曾用毒毛旋花甙K，两个月后情况好转出院。1968年底因学习劳累又心跳，气短，不能平卧下肢水肿再次住院，发现为心房颤动，又用毒毛旋花甙K，住院1年情况平稳后出院，出院后未再用强心甙，1970-1l生气后胸闷痛，出汗，心慌，气短，不能平卧又住该院，

关键词：病例医学生急性心肌梗死黑龙江省医院心肌梗死扩展不能平卧心力衰竭再次住院

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心血管植入性电子器械围手术期的抗栓治疗现状分析

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中国循环杂志 2012年第4期27卷 319-320,F0003页

作者：樊晓寒华伟中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

随着需要植入心血管植入性电子器械(CIED)人群的增长和心血管病抗栓治疗的普遍应用,CIED围手术期抗栓治疗策略受到关注。血栓栓塞高危患者,将同时面临CIED围手术期出血并发症和血栓栓塞事件两方面的危险。抗栓治疗策略的选择还影响到患... 详细信息

随着需要植入心血管植入性电子器械(CIED)人群的增长和心血管病抗栓治疗的普遍应用,CIED围手术期抗栓治疗策略受到关注。血栓栓塞高危患者,将同时面临CIED围手术期出血并发症和血栓栓塞事件两方面的危险。抗栓治疗策略的选择还影响到患者住院时间的长短和经济费用。目前指南推荐血栓栓塞高危患者手术期间应用肝素替代治疗,但临床目前证据认为肝素桥接治疗和双联抗血小板治疗增加囊袋血肿危险,继续应用抗凝药物及短期停用氯吡格雷继续阿司匹林是较为安全的措施。需要进一步大样本随机化研究来探索及验证理想抗栓策略的有效性和安全性。同时需评估患者的基本临床情况及合并疾病,发展个体化治疗策略。

关键词：心血管植入性电子器械围手术期抗栓治疗

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血栓抽吸导管在心肌梗死急性期和恢复期介入治疗中的价值

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中国循环杂志 2010年第6期25卷 405-407页

作者：颜红兵赵汉军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

随着循证医学证据的积累,血栓抽吸导管在急诊经皮冠状动脉介入治疗手术(急诊PC I)的价值逐渐得到认可。但由于临床试验规模还不够大、诸多细节问题没有回答,因此还存在一些争议。本文将从血栓抽吸获益的机制入手、结合对主要临床试验的... 详细信息

随着循证医学证据的积累,血栓抽吸导管在急诊经皮冠状动脉介入治疗手术(急诊PC I)的价值逐渐得到认可。但由于临床试验规模还不够大、诸多细节问题没有回答,因此还存在一些争议。本文将从血栓抽吸获益的机制入手、结合对主要临床试验的解读,讨论血栓抽吸在心肌梗死急性期和恢复期介入治疗术中的价值。应该强调,血栓抽吸不仅可以改善无复流和远端栓塞,抽吸导管也为临床医生提供了一个进行局部治疗的途径,对于超选择药物灌注或生物治疗可能有重要价值。

关键词：急性心肌梗死血栓抽吸无复流远端栓塞

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主肺动脉窗及合并心脏畸形的外科手术治疗经验总结

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中国循环杂志 2012年第2期27卷 126-129页

作者：於其宾沈向东郭少先花中东闫军李守军胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院小儿外科中心北京市100037

目的:回顾分析主肺动脉窗及合并心脏畸形的临床特征,总结外科手术治疗的经验和效果。方法:自1997-01至2011-05,共有46例主肺动脉窗患者接受了外科手术治疗,平均年龄(3.2±2.5)岁(0.1～16)岁,平均体重(11.4±6.2)kg(4～47)kg。... 详细信息

目的:回顾分析主肺动脉窗及合并心脏畸形的临床特征,总结外科手术治疗的经验和效果。方法:自1997-01至2011-05,共有46例主肺动脉窗患者接受了外科手术治疗,平均年龄(3.2±2.5)岁(0.1～16)岁,平均体重(11.4±6.2)kg(4～47)kg。合并的心脏畸形包括右肺动脉起自升主动脉7例、二尖瓣关闭不全7例、主动脉瓣下隔膜5例、动脉导管未闭6例、主动脉弓中断5例、室间隔缺损4例、房间隔缺损4例、右室双出口3例、三尖瓣关闭不全2例、右冠状动脉起自肺动脉2例、法乐四联症1例。43例患者在体外循环下手术,其中23例经主动脉切口补片修补,12例经肺动脉切口修补,4例经主肺动脉窗修补,2例行切断缝合。其余3例患者在非体外循环下行主肺动脉窗缝扎(1例)或切断缝合(2例)。合并心脏畸形同时矫治。结果:早期死亡3例,平均随访5年,1例患者术后一年死于肺动脉高压,其余患者无再次手术及残余分流,主动脉和肺动脉发育正常。结论:主肺动脉窗一经诊断,应尽早外科手术治疗,体外循环下经主动脉切口补片修补是首选的方法。

关键词：主肺动脉窗心脏外科手术

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经桡动脉和经股动脉介入治疗静脉桥血管病变的比较研究

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中国循环杂志 2012年第2期27卷 103-106页

作者：刘圣文乔树宾徐波秦学文姚民袁晋青吴永健杨跃进陈纪林高润霖中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:比较经桡动脉介入治疗(TRI)和经股动脉介入治疗(TFI)静脉桥血管病变的临床疗效。方法:研究对象为我院2006-01至2009-12的31例TRI(桡动脉组)和115例TFI(股动脉组)的静脉桥血管病变患者,比较TRI和TFI患者临床特征、操作特点及住院期... 详细信息

目的:比较经桡动脉介入治疗(TRI)和经股动脉介入治疗(TFI)静脉桥血管病变的临床疗效。方法:研究对象为我院2006-01至2009-12的31例TRI(桡动脉组)和115例TFI(股动脉组)的静脉桥血管病变患者,比较TRI和TFI患者临床特征、操作特点及住院期间临床疗效。结果:桡动脉组和股动脉组的X线曝光时间[(15.6±3.7)分比(14.5±3.4)分]、操作时间[(34.6±15.2)分比(37.4±18.8)分]、造影剂用量[(225±120)ml比(263±130)ml],差异均无统计学意义(P均>0.05)。桡动脉组与股动脉组操作成功率(93.5%比95.6%,P>0.05),差异无统计学意义;而股动脉组血管径路并发症较桡动脉组显著增加(3.2%比15.7%,P=0.04),差异有统计学意义。桡动脉组和股动脉组住院期间主要不良心脏事件(0%比2.0%)、死亡(0%比0%)、心肌梗死(0%比0.9%)、靶病变血运重建(0%比0.9%)发生率均类似,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:与TFI相比,TRI静脉桥血管病变安全有效,且血管径路并发症明显减少,但造影与介入同期完成比例较少。

关键词：经桡动脉介入治疗经股动脉介入治疗静脉桥血管病变主要不良心脏事件

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谈医学生涯中部分难忘的病例(三十二)

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中国循环杂志 2014年第4期29卷 304-305页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

病例70冠心病变异型心绞痛首发为晕厥女性，46岁，会计，于2006—12—14晚9时许觉疲倦，感心慌，上五楼回家，突然心慌晕厥，意识丧失，尿失禁，牙关紧闭，口吐白沫，家属即予心脏按压，约10min后急救车到达，心电图示室颤，手按压即转... 详细信息

病例70冠心病变异型心绞痛首发为晕厥女性，46岁，会计，于2006—12—14晚9时许觉疲倦，感心慌，上五楼回家，突然心慌晕厥，意识丧失，尿失禁，牙关紧闭，口吐白沫，家属即予心脏按压，约10min后急救车到达，心电图示室颤，手按压即转为窦性心律。同时气管插管，球囊辅助呼吸，收入当地医院。静滴利多卡因维持，

关键词：病例医学生冠心病变异型心绞痛十二心脏按压意识丧失牙关紧闭心电图示

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心律失常治疗的现代进展(6) 心脏性猝死——一个不容忽略的临床问题(续5)

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中国循环杂志 2009年第5期24卷 323-324页

作者：张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

中国心脏性猝死的发生率为41.84/10万,猝死人数高达54.4万/年,位居全球之首。心肺复苏可有效处理心脏骤停,心脏转复除颤器、射频消融均是心脏性猝死的预防手段。目前应该积极开展二级预防,重视一级预防,防治工作除了着眼于积极预防和治... 详细信息

中国心脏性猝死的发生率为41.84/10万,猝死人数高达54.4万/年,位居全球之首。心肺复苏可有效处理心脏骤停,心脏转复除颤器、射频消融均是心脏性猝死的预防手段。目前应该积极开展二级预防,重视一级预防,防治工作除了着眼于积极预防和治疗心血管疾病外,急需开展相关的预防和急救知识的教育普及。

关键词：心脏性猝死心脏骤停一级预防

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C反应蛋白:动脉粥样硬化的标志物还是兼具致病作用

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中国循环杂志 2009年第4期24卷 241-243页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

长期以来，C反应蛋白（C-Reactive protein，CRP）视为炎症、感染和组织损伤急性期反应的非特异性产物。新近10余年的研究，人们发现CRP水平与心血管疾病关系甚密，再度引起人们对CRP的强烈兴趣。

关键词： C反应蛋白炎症动脉粥样硬化

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