检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2011年第3期26卷 220-223页

作者：关键孙妍孙筱璐梁岩王国干中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 北京煤炭总医院心脏中心

目的:阿托伐他汀钙(atorvastatin)对减少小鼠病毒性心肌炎(VMC)心肌细胞凋亡的影响。方法:4周龄小鼠146只按随机数字法分为4组:正常对照组(正常组,n=18);病毒性心肌炎组(VMC组,n=60);阿托伐他汀钙药物对照组(对照组,n=18);阿托伐他汀钙... 详细信息

目的:阿托伐他汀钙(atorvastatin)对减少小鼠病毒性心肌炎(VMC)心肌细胞凋亡的影响。方法:4周龄小鼠146只按随机数字法分为4组:正常对照组(正常组,n=18);病毒性心肌炎组(VMC组,n=60);阿托伐他汀钙药物对照组(对照组,n=18);阿托伐他汀钙治疗病毒性心肌炎组(VMC药物治疗组,n=50)。VMC组及VMC药物治疗组小鼠腹腔接种柯萨奇病毒,正常组及对照组未注射病毒,VMC组及VMC药物治疗组小鼠给予阿托伐他汀钙,连续用药2周。用药后3、7、10、14、21、30天,苏木素-伊红染色观察心肌组织炎症浸润程度,电镜观察心肌胶原纤维及各种细胞器的变化。缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况。反转录酶-聚合酶连锁反应(RT-PCR)及蛋白质印迹方法检测心肌脂肪酸合成酶(Fas)信使核糖核酸(mRNA)和蛋白的表达水平。结果:VMC组比VMC药物治疗组的30天累计生存率低,差异有统计学意义(P=0.008)。VMC药物冶疗组比VMC组在第10、14、21、30天的心肌病理组织学积分均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。VMC药物治疗组比VMC组心肌损伤的病灶数量少,心肌线粒体和肌浆网改变也较同期VMC组轻。第14、21天VMC药物治疗组比VMC组凋亡指数降低,差异有统计学意义(P<0.05)。VMC组比正常组Fas mRNA和蛋白的表达均增加,VMC药物治疗组比VMC组FasmRNA和蛋白的表达均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙改善VMC小鼠生存率,改善组织病理学表现,其机制可能与通过下调Fas转录及表达,从而抑制心肌细胞凋亡有关。表明阿托伐他汀钙对VMC小鼠有明显的保护作用。

关键词：病毒性心肌炎阿托伐他汀钙凋亡心肌脂肪酸合成酶

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抗心律失常肽与溶血磷脂酸对兔室性心律失常影响的研究

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中华心血管病杂志 2011年第4期39卷 301-304页

作者：周青王天杰张存泰阮磊李连东徐仁德全小庆倪明科襄樊市中心医院心血管内科 441021 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科

目的探讨抗心律失常肽（antiarrhythmic petide 10,AAP10）和溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）对兔室性心律失常的影响及其作用机制.方法 24只新西兰大白兔随机分为正常对照组、LPA组和AAP10干预组,建立兔左心室楔形心肌块模型... 详细信息

目的探讨抗心律失常肽（antiarrhythmic petide 10,AAP10）和溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）对兔室性心律失常的影响及其作用机制.方法 24只新西兰大白兔随机分为正常对照组、LPA组和AAP10干预组,建立兔左心室楔形心肌块模型,同步记录楔形心肌块内、外膜心肌细胞动作电位和跨室壁心电图,程序电刺激起搏,记录室性心律失常发生率.通过免疫印迹技术（Western blot）检测三组心肌去磷酸化缝隙连接蛋白43（non-phosphorylated connexin 43,NPCx43）的变化,采用免疫荧光技术观察NP-Cx43的分布.结果 LPA组QT间期、动作电位复极90%时程（90%of duration of action potential,APD90）、跨室壁复极离散度（transmural repolarization dispersion,TDR）与对照组相比均明显增加（P＜0.01）,同时多形性室性心动过速的诱发率也明显增加（62.5%比0,P＜0.01）,并伴随NP-Cx43含量明显增加（P＜0.01）;AAP10干预组与LPA组相比,QT间期、内膜APD90、TDR均明显缩小（P＜0.01）,多形性室性心动过速的诱发率也明显降低（P＜0.05）,NP-Cx43含量也明显下降（P＜0.01）.三组之间总Cx43含量差异无统计学意义.结论LPA有明显致心律失常作用,其机制可能与引起NP-Gx43含量增加、抑制缝隙连接通道功能有关,而AAP10可以拮抗LPA引起的NP-Cx43含量增加,同时降低LPA所致室性心律失常的发生率,具有抗心律失常的保护作用.

关键词：心动过速,室性连接蛋白类抗心律失常药溶血磷脂酸

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重组人心钠肽治疗急性心力衰竭血流动力学临床研究

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中国循环杂志 2011年第4期26卷 283-286页

作者：栾晓军王国干刘文娴张健高鑫毛懿王岑张宇辉白树功中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院急重症诊治中心北京市100037 首都医科大学附属北京安贞医院

目的:评价短期静脉应用不同剂量的重组人心钠肽治疗急性心力衰竭(心衰)患者的血流动力学效应及安全性。方法:本试验为随机、平行对照、多中心临床研究。顺序入选中国2家心血管临床中心的48例急性心衰患者,用药前应用Swan-Ganz导管进行... 详细信息

目的:评价短期静脉应用不同剂量的重组人心钠肽治疗急性心力衰竭(心衰)患者的血流动力学效应及安全性。方法:本试验为随机、平行对照、多中心临床研究。顺序入选中国2家心血管临床中心的48例急性心衰患者,用药前应用Swan-Ganz导管进行血流动力学监测,将接受急性心衰常规治疗的设为对照组(n=12),急性心衰常规治疗的同时给予静脉泵入重组人心钠肽1h的患者,按用药速率分为0.05μg/(***)组(小剂量组,n=12)、0.1μg/(***)组(中剂量组,n=12)、0.2μg/(***)组(大剂量组,n=12)。分别在用药前、给药后30 min、1 h、3 h、12 h测量并记录血流动力学参数,同时记录治疗前、后呼吸困难、其他临床症状以及全身临床情况。定期测量血压、心率、呼吸频率以及相关的血液生化指标,并对试验过程中出现的所有不良事件进行记录,进行安全性评估。结果:中剂量组的肺毛细血管楔压、肺动脉压在用药后30 min、1 h、3 h较用药前均下降,而心脏指数(CI)用药后30 min、1 h较用药前升高,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。中剂量组的肺动脉压用药后30 min、1 h与对照组比较降低,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组用药后30 min、3 h、12 h及24 h与用药前比较呼吸频率均减慢,差异有统计学意义(P均<0.05)。在耐受性和安全性方面,心率及血生化检查用药后24h无明显变化。大剂量组发生2例与试验药物相关的低血压。48例患者未出现与试验药物相关的严重不良事件,无受试者因不良事件中途退出研究。结论:重组人心钠肽改善急性心衰患者的血流动力学效果明显,且能改善呼吸困难等临床症状,使用中剂量重组人心钠肽不但疗效较好,且不良事件较少,适宜临床应用。

关键词：急性心力衰竭重组人心钠肽血流动力学肺毛细血管楔压

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代谢综合征(2)代谢综合征与急性冠状动脉综合征发病间的关系(续1)

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中国循环杂志 2011年第3期26卷 168-169页

作者：顼志敏张叶萍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

代谢综合征(MS)与急性冠状动脉综合征(ACS)均是一系列心血管危险因素的聚集及其事件链上的心血管疾病。各种心血管危险因素(如腹型肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常和高血压)的聚集导致MS,而MS各危险因素相互协同共同引起或者加速动脉粥样硬... 详细信息

代谢综合征(MS)与急性冠状动脉综合征(ACS)均是一系列心血管危险因素的聚集及其事件链上的心血管疾病。各种心血管危险因素(如腹型肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常和高血压)的聚集导致MS,而MS各危险因素相互协同共同引起或者加速动脉粥样硬化的进程,并增加斑块的不稳定性,是ACS极其重要的危险因素。ACS合并MS者比不合并MS者临床预后更差。以治疗性生活方式改变为基础并配合药物治疗来防治MS,进而预防ACS;ACS患者应使MS各指标全面达标,以减少或防止心血管事件。

关键词：代谢综合征急性冠脉综合征冠心病

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心肺运动试验评估慢性左心衰竭患者的运动能力

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中国循环杂志 2011年第5期26卷 370-373页

作者：赵青柳志红孙兴国赵智慧罗勤马秀平张洪亮王勇中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037 美国Harbor-UCLA医学中心洛杉矶生物医学研究所圣约翰心血管研究中心

目的:应用心肺运动试验(CPET)评估国人慢性左心衰竭患者的运动能力。方法:入选2010-08至2010-12期间入住本中心的慢性左心衰竭患者20例(心衰组),并选择27例心肺功能正常的匹配人群作为对照组,均进行CPET,同时收集两组人群的临床资料和... 详细信息

目的:应用心肺运动试验(CPET)评估国人慢性左心衰竭患者的运动能力。方法:入选2010-08至2010-12期间入住本中心的慢性左心衰竭患者20例(心衰组),并选择27例心肺功能正常的匹配人群作为对照组,均进行CPET,同时收集两组人群的临床资料和常规检查结果。结果:运动过程中,心衰组较对照组峰值心率、峰值收缩压、无氧域、峰值氧摄取量、峰值氧摄取量占预计值的百分比(峰值VO2/Pred.)、峰值氧脉搏等指标均显著降低(P<0.001或<0.05),而二氧化碳通气当量(VE/VCO2)斜率显著升高(P<0.01),差异均有统计学意义。校正年龄、性别、体重指数后,偏相关分析结果提示氨基末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)仍与VE/VCO2斜率相关性最高(r=0.685,P<0.001);左心室射血分数与峰值氧摄取量相关性最高(r=0.679,P<0.001);峰值心率与峰值VO2/Pred.相关性最高(r=0.791,P<0.001);峰值收缩压与峰值氧摄取量相关性最高(r=0.677,P<0.001);而且,用力肺活量、一秒量均与峰值氧摄取量相关性最高(分别为r=0.559,P<0.001和r=0.589,P<0.001)。结论:CPET可以客观、定量地评价慢性左心衰竭患者的运动能力。

关键词：慢性左心衰竭心肺运动试验氨基末端B型脑钠肽原左心室射血分数

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进一步提升对心房颤动的治疗质量

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中华心律失常学杂志 2012年第4期16卷 245-245页

作者：黄从新张澍武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

心房颤动（房颤）发病率高，致残、致死率高早已引起医药学界高度关注，尤其是近30年来，有关对房颤的基础与临床的研究成果层出不穷，这些研究成果业已融入国内外指南／共识之中，对房颤规范化治疗产生巨大的推动作用。

关键词：心房颤动质量治疗发病率药学界致死率国内外

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沉痛悼念陈新教授

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中华心律失常学杂志 2012年第3期16卷 165-165页

作者：张澍黄从新中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037 武汉大学人民医院心内科

我国杰出的心血管病学家、医学教育家，中国人民政治协商会议第七、八、九届委员，中国现代心电生理和起搏事业的奠基人之一，中华医学会心电生理和起搏分会第一、二届主任委员，《中华心律失常学杂志》第一、二、三届编辑委员会总编辑... 详细信息

我国杰出的心血管病学家、医学教育家，中国人民政治协商会议第七、八、九届委员，中国现代心电生理和起搏事业的奠基人之一，中华医学会心电生理和起搏分会第一、二届主任委员，《中华心律失常学杂志》第一、二、三届编辑委员会总编辑，美国医学杂志（JAMA）编委，阜外心血管病医院陈新教授，因病医治无效，于2012年6月12日7时30分不幸逝世，享年83岁。

关键词：新教阜外心血管病医院中华医学会心电生理医学杂志心血管病学医学教育家编辑委员会

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中国39家大医院动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物应用现状调查

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中华心血管病杂志 2011年第5期39卷 397-401页

作者：张丹葛蕾李静李希冯芳 CHEN Yi-ping CHEN Zheng-ming Landray Martin Armitage Jane CHEN Fang 蒋立新北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心中国医学科学院100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的了解中国动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,从10个城市的39家三级医院中筛查动脉粥样硬化性心脑血管病调查对象11 783例,利用电子... 详细信息

目的了解中国动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,从10个城市的39家三级医院中筛查动脉粥样硬化性心脑血管病调查对象11 783例,利用电子问卷采集基线资料,对其中的他汀类药物使用情况进行统计和分析.结果接受调查的动脉粥样硬化性心脑血管病患者中,7022例（59.6%）未服用他汀类药物,即使是在4761例服药者中,仍有1120例（23.5%）的调查对象用药持续时间明显短于其罹患动脉粥样硬化性心脑血管病的病史时间.6198例冠心病调查对象（无动脉粥样硬化性缺血性卒中病史）服用他汀的有3668例（59.2%）,5585例动脉粥样硬化性缺血性卒中调查对象应用他汀有1093例（19.6%）,动脉粥样硬化性缺血性卒中患者的应用比例是冠心病患者的33.1%.结论目前国内动脉粥样硬化性心脑血管病患者他汀类药物的使用严重不足,尤以动脉粥样硬化性缺血性卒中为甚,应予以高度重视.

关键词：动脉粥样硬化脑血管意外降血脂药二级预防

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系统性红斑狼疮合并冠心病患者的临床分析

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中国循环杂志 2011年第3期26卷 186-189页

作者：贾友宏崔广凯李一石中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室心内科临床药理中心北京市100037 辽宁中国石油辽阳石化总医院

目的:总结我院系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并冠心病患者的临床特征,以提高临床认识。方法:回顾分析2002-01至2010-06期间我院近8年住院的系统性红斑狼疮合并冠心病患者的临床资料,比较其临床和实验室指标特点... 详细信息

目的:总结我院系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并冠心病患者的临床特征,以提高临床认识。方法:回顾分析2002-01至2010-06期间我院近8年住院的系统性红斑狼疮合并冠心病患者的临床资料,比较其临床和实验室指标特点。结果:76 457例次冠心病患者中合并SLE患者26例次(17例),占住院率0.03%。其中有15例患者先诊断SLE合并冠心病且资料完整被纳入分析,女男比2/1,SLE发病年龄(40.8±2.3)岁,冠心病首发病年龄在女性(55.60±9.10)岁,男性(55.00±13.67)岁。女性闭经年龄(47.4±5.7)岁(36～55岁)。其它主要合并症:心肌梗死14例(急性心肌梗死4例,陈旧性心肌梗死10例),高血压7例,高脂血症13例,心力衰竭7例,尿蛋白阳性7例,血沉快7例。冠状动脉(冠脉)造影/计算机断层摄影术(CT)示:三支病变7例,冠脉闭塞10例。超声心动图示:心脏瓣膜关闭不全者8例,中量反流3例均为二尖瓣。心包渗出(积液)1例。X线胸片示:主动脉结宽10例,肋膈角变钝者6例。4例行介入治疗,2例失败,4例择期行搭桥术,其中脑复苏困难1例。结论:SLE合并冠心病患者的冠脉病变广泛、严重,闭塞率高,易合并心功能不全。SLE女性绝经早,发生冠脉病变年龄早,多有心脏瓣膜关闭不全、肺、胸膜、肾脏、神经系统累及。SLE活动可能是患者发生心脏事件的重要危险因素。

关键词：系统性红斑狼疮冠状动脉性心脏病危险因素临床特征

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跑步训练诱导小鼠生理性心脏肥厚模型

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中国实验动物学报 2011年第4期19卷 301-305页

作者：王晓建王继征王长鑫刘继斌董伟张连峰惠汝太中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所教育部心血管病相关基因与临床研究重点实验室(中德实验室) 北京100037 中国医学科学院实验动物研究所比较医学中心遗传中心北京100021

目的用长期跑步训练诱导小鼠的生理性心脏肥厚模型,与主动脉缩窄手术诱导的病理性心脏肥厚模型进行比较。方法 8周龄野生型雄性C57BL/6小鼠分为跑步运动组,正常对照组,手术刺激组和假手术组。运动组跑步训练40d,手术刺激组行主动脉缩窄... 详细信息

目的用长期跑步训练诱导小鼠的生理性心脏肥厚模型,与主动脉缩窄手术诱导的病理性心脏肥厚模型进行比较。方法 8周龄野生型雄性C57BL/6小鼠分为跑步运动组,正常对照组,手术刺激组和假手术组。运动组跑步训练40d,手术刺激组行主动脉缩窄手术2周,从组织形态学、超声心动图、分子标志物表达等方面对模型进行全面评估。结果运动训练组小鼠心脏体重比与正常对照组相比增加27.2%(P<0.05),左心室体重比增加25.8%(P<0.01),心脏显著肥厚。超声心动图显示,与各自的对照组相比,运动组和手术组小鼠模型的左心室后壁厚度均显著增加(P<0.05),但运动组小鼠的相对室壁厚度无明显变化,而手术组小鼠相对室壁厚度显著增加50%(P<0.05),提示两种不同的心脏肥厚导致在心脏结构改变上差别显著。心脏肥厚分子标志物心房利钠肽和脑钠肽在手术组表达显著上调9.5倍和4.5倍,而在运动组下调为对照组的0.48倍和0.58倍,提示两种不同肥厚的分子机制差别迥异。结论长期跑步运动可以成功的诱导小鼠生理性心脏肥厚模型,其表型和分子机制与手术刺激的病理性肥厚差别显著。

关键词：生理性心脏肥厚病理性心脏肥厚

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