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中国循环杂志 2013年第3期28卷 217-217页

作者：潘世伟胡晓鹏张旌孙寒松胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院成人心脏外科中心北京市100037

1临床资料病例一：男性．66岁，因风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动（AF），于1995年在外院行经典迷宫手术和二尖瓣生物瓣置换术。2002年患者再次出现心慌、气短表现，检查提示：人l丁生物瓣毁损，二尖瓣中大量反流。2006年因AF，长间歇，... 详细信息

1临床资料病例一：男性．66岁，因风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动（AF），于1995年在外院行经典迷宫手术和二尖瓣生物瓣置换术。2002年患者再次出现心慌、气短表现，检查提示：人l丁生物瓣毁损，二尖瓣中大量反流。2006年因AF，长间歇，放置永久起搏器。2009—06患者在全麻低温体外循环下施行二尖瓣置换术。术中发现整个左心房被增厚的致密纤维结缔组织所覆盖，质硬，局灶钙化，

关键词：瓣膜病合并心房颤动行迷宫手术射频消融术左心房壁钙化

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影响冠状动脉旁路移植术加心瓣膜手术患者远期预后的危险因素分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2011年第1期18卷 88-89页

作者：杨业超许建屏中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院成人心脏外科中心北京100037 天津市蓟县人民医院心胸外科天津301900

目的探讨影响行冠状动脉旁路移植术（CABG）加心瓣膜手术患者远期预后的危险因素。方法 2003年1~10月北京阜外心血管病医院共收治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心瓣膜疾病患者68例,纳入研究66例（院内死亡2例）,男23例,女43例;年龄50~7... 详细信息

目的探讨影响行冠状动脉旁路移植术（CABG）加心瓣膜手术患者远期预后的危险因素。方法 2003年1~10月北京阜外心血管病医院共收治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心瓣膜疾病患者68例,纳入研究66例（院内死亡2例）,男23例,女43例;年龄50~76岁（61.33±6.60岁）。行CABG＋主动脉瓣手术19例,CABG＋二尖瓣手术32例,CABG＋双瓣膜手术15例;移植血管1.79±1.18支。先将各变量分别进行Cox风险模型单变量分析,再将所有有统计学意义的变量同时纳入Cox风险模型多变量分析。结果随访65例,随访时间50.65±17.98个月,随访期间死亡11例,其中死于胃癌2例,抗凝并发症脑出血1例,心源性猝死4例和心力衰竭4例。失访1例。Cox风险模型多变量分析结果显示：左心室射血分数（LVEF）≤40%（RR=5.960,P=0.010）、术前有糖尿病史（RR=7.170,P=0.004）是影响患者术后远期预后的独立危险因素。结论 LVEF和术前有糖尿病史是影响CABG加心瓣膜手术患者远期预后的危险因素,术后严格控制血糖和提高心功能能改善患者的远期预后。

关键词：冠状动脉旁路移植术心瓣膜手术 Cox风险模型

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胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用探讨

胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用探讨

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：王慧田亚强潘琳陈燕燕巩秋红安雅莉沈晓霞李光伟中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所内分泌与心血管病诊治中心山东省聊城市人民医院卫生部中日友好医院

目的:探讨胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常饲料组(ND组)和高脂饲料组(HFD组),饲养36周,每2周测体重及血压。36周后大鼠行指标检测,每组随机抽取8只大鼠行正常血糖高胰... 详细信息

目的:探讨胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常饲料组(ND组)和高脂饲料组(HFD组),饲养36周,每2周测体重及血压。36周后大鼠行指标检测,每组随机抽取8只大鼠行正常血糖高胰岛素钳夹试验及组织标本留取。HFD组大鼠随后分为:***组(对照组);***组:给予吡格列酮10 mg/kg/d灌胃6周。(1)测大鼠血压及体重变化;(2)每组均行正常血糖高胰岛素钳夹试验,

关键词：胰岛素增敏剂高胰岛素血症高血压尿钠

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血压负荷与诊室血压的关系

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中国分子心脏病学杂志 2010年第6期10卷 323-325页

作者：贾友宏王水强鲍景隆李一石陶萍中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管药物临床研究重点实验室临床药理中心北京市100037 北京中关村医院北京市100080

目的探讨诊室血压与动态血压负荷关系。方法选取不同血压水平受试者140/90mmHg、夜间>120/80mmHg)及其相关性。结果入选53例成年(>18岁)正常血压及轻、中度高血压患者,其中男37例,女16例,平均年龄53.7±8.7岁。坐位舒张压(DBP... 详细信息

目的探讨诊室血压与动态血压负荷关系。方法选取不同血压水平受试者<90mmHg组,≥90mmHg组(≥95mmHg(轻、中度高血压))组,比较其诊室血压水平与对应的动态血压负荷值(血压负荷界值定义白天>140/90mmHg、夜间>120/80mmHg)及其相关性。结果入选53例成年(>18岁)正常血压及轻、中度高血压患者,其中男37例,女16例,平均年龄53.7±8.7岁。坐位舒张压(DBP)<90mmHg者(组1)31例,≥90mmHg者(组2)22例,其中≥95mmHg者16例。血压负荷:舒张压:组1的血压负荷为17%-29%(组间P<0.01)。组2的为75%-84%。组3的为86%-91%。组2与组3比较P>0.05。②收缩压:组1的血压负荷为33%-53%(组间P<0.01)。组2的为75%-88%。组3的为76%-90%,与≥90mmHg比P>0.05。诊室血压与其血压负荷的相关性(CC:相关系数):.舒张压:组1的CC为0.70-0.76,组2的为0.50-0.70。组3的为0.08-0.57。②收缩压:组1的为0.78-0.86,组2的为0.54-0.68,组3的为0.35-0.57。结论血压水平与血压负荷成正相关;轻中度血压与血压负荷相关性对临床更有指导意义。

关键词：诊室血压动态血压血压负荷

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非离子型造影剂对冠心病合并糖尿病患者肾功能的影响

非离子型造影剂对冠心病合并糖尿病患者肾功能的影响

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：郭婷婷华潞贾友宏张阴风中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室

目的:探讨非离子型造影剂对冠心病合并糖尿病患者。肾功能的影响。方法:回顾性分析接受非离子型低渗造影剂冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗的冠心病患者217例。入选者均无造影剂过敏,无严重的心功能不全,无甲亢及严重的肝、脑、肺疾病... 详细信息

目的:探讨非离子型造影剂对冠心病合并糖尿病患者。肾功能的影响。方法:回顾性分析接受非离子型低渗造影剂冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗的冠心病患者217例。入选者均无造影剂过敏,无严重的心功能不全,无甲亢及严重的肝、脑、肺疾病。造影剂包括碘普罗胺(优维显)、碘帕醇(碘必乐)、碘海醇(欧乃派克)。全部患者接受造影剂检查前、后24～72小时内测定血清肌酐(Scr),计算造影前后Scr变化。造影剂肾病(CIN)指放射学造影后

关键词：冠心病糖尿病造影剂肾病

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V1导联呈qS型提示流出道室性早搏起源于冠状动脉窦

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中华心律失常学杂志 2011年第1期15卷 19-22页

作者：贾玉和楚建民王靖马洪山马坚方丕华姚焰张奎俊华伟张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037 山西省大同市第三人民医院心内科

目的报道经导管在左、右冠状动脉窦之间射频消融成功的流出道室性早搏（室早）的一种独特的心电图特征。方法截取一段时间内在我中心行室早、室性心动过速（室速）射频消融成功的连续性病例168例，回顾性分析其心电图特征与相应成功靶... 详细信息

目的报道经导管在左、右冠状动脉窦之间射频消融成功的流出道室性早搏（室早）的一种独特的心电图特征。方法截取一段时间内在我中心行室早、室性心动过速（室速）射频消融成功的连续性病例168例，回顾性分析其心电图特征与相应成功靶点之间的关系。结果全部4例在主动脉根部左、右冠状动脉窦之间消融成功的病例，其室早心电图V1导联形态高度一致，均呈qs型。因此仅就本组资料而言，若以V1导联呈qs型来预测室早消融位点位于左、右冠状动脉窦之间，则其敏感度和特异性均达100％。结论对V1导联呈现独特qs型的流出道室早的射频消融，应首选在主动脉根部左、右冠状动脉窦之间标测。

关键词：流出道室性早搏射频导管消融冠状动脉窦

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调节血管紧张素转化酶之微小RNA的检出和验证

调节血管紧张素转化酶之微小RNA的检出和验证

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：郭威早李琳叶绍东航天中心医院高干二科及老年病科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科

目的:研究微小RNA(microRNA,通常简称为miRNA)对血管紧张素转化酶(ACE)细胞表达水平的调节,ACE是脑血管及心血管疾病的关键候选基因。方法:根据"种子区"(seed region)匹配原理预测出37种微小RNA对ACE具有调节作用,其中miR-27a... 详细信息

目的:研究微小RNA(microRNA,通常简称为miRNA)对血管紧张素转化酶(ACE)细胞表达水平的调节,ACE是脑血管及心血管疾病的关键候选基因。方法:根据"种子区"(seed region)匹配原理预测出37种微小RNA对ACE具有调节作用,其中miR-27a和miR-27b对人类和啮齿类ACE基因的3'非转录区(UTR)均构成匹配,因此被选择进行进一步实验研究。以培养中的大鼠心肌细胞株H9c2(2-1)

关键词：血管紧张素转化酶微小RNA 心血管病

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中国成年人代谢综合征的患病率

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中华糖尿病杂志（1006-6187） 2005年第3期13卷 181-186页

作者：顾东风 Reynolds K 杨文杰陈恕凤吴锡桂段秀芳蒲晓东徐丽华吴先萍陈祥福魏仁敏陈娜萦吴天一王礼桂姚才良牟建军马义峰王晓飞 Whelton P 何江中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037 美国Tulane大学医学中心公共卫生学院福建省立医院心血管病研究所吉林省北华大学医学院附属医院心血管病研究室四川省防疫站山东省临朐县卫生防疫站青岛市第三人民医院广西壮族自治区防疫站青海省心血管病医院华中科技大学同济医学院南京医科大学西安医科大学第一附属医院心内科北京市第四医院北京顺义区南法信卫生院

目的本研究旨在提供关于我国35～74岁一般成年人群代谢综合征(MS)及其主要组成成分患病率的最新资料。方法我们于2000～2001年在全国35～74岁的成年人群中代表性地选择了15540例个体进行横断面调查。根据国际糖尿病联盟2004年度推荐的... 详细信息

目的本研究旨在提供关于我国35～74岁一般成年人群代谢综合征(MS)及其主要组成成分患病率的最新资料。方法我们于2000～2001年在全国35～74岁的成年人群中代表性地选择了15540例个体进行横断面调查。根据国际糖尿病联盟2004年度推荐的有关中国人MS的标准诊断MS和进行组分分类。结果男女合计,年龄未标化的MS患病率为16.5%。年龄标化后的MS患病率,男女分别为10.0%和23.3%;年龄标化后的患病率,北方和南方地区分别为23.3%和11.5%,城市和农村地区分别为23.5%和14.7%。我国北方居民的MS患病率高于南方居民,城市居民高于农村居民。结论我国成年人中有相当比例的个体患有MS。这些结果提示我国亟需制定面向全国的预防、检测和治疗MS的卫生策略,以降低心血管疾病的社会负担。

关键词：中国成年人代谢综合征 MS 糖尿病

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中国心脏瓣膜术后多中心低强度抗凝治疗注册登记及随访研究

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中华医学杂志 2016年第19期96卷 1489-1494页

作者：董力石应康许建屏张尔永刘金成李亚雄倪一鸣杨谦韩涛付博陈进任莉魏蜀亮陈灏柳克祥于风旭刘建实肖明第吴树明张凯伦黄焕雷蒋树林乔晨辉王春生徐志云周新民王东进倪立新肖颖彬姜胜利张桂敏梁贵友杨思远伯平钟前进张进宝张希朱亚彬滕晓朱鹏黄烽肖亦敏曹广庆田海夏利民陆方林刘寅强刘达兴徐航袁烨李明常超邬晓臣许哲郭平白阳静薛卫斌蒋小英那竹惠曾秋芸蔡红王亚莉熊锐金素郑晓梅吴丹四川大学华西医院心血管外科成都610041 中国医学科学院阜外心血管病医院成人心脏中心第四军医大学西京医院心血管外科昆明市延安医院心血管外科浙江大学附属第一医院心血管外科厦门市心血管病医院心外科福建省立医院心血管外科中国循证医学中心四川大学华西医院胸部肿瘤科川北医学院附属医院胸心外科重庆市人民医院心血管外科吉林大学第二医院心血管外科泸州医学院附属医院胸心外科天津市胸科医院上海远大心胸医院心血管外科山东大学齐鲁医院心血管外科华中科技大学协和医院心血管外科广东省心血管病研究所心血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科郑州大学第一附属医院心血管外科复旦大学附属中山医院心血管外科第二军医大学长海医院心血管外科中南大学湘雅二医院心血管外科南京市鼓楼医院心血管外科哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科第三军医大学新桥医院心血管外科解放军总医院心血管外科昆明医学院第一附属医院心血管外科遵义医学院附属医院胸心外科贵阳医学院附属医院胸心外科首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科第三军医大学大坪医院心血管外科成都军区总医院心血管外科中山大学附属第一医院心血管外科杭州市第一人民医院胸心外科郑州大学第二附属医院心血管外科

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25... 详细信息

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25773例心脏瓣膜置换术患者住院期间抗凝治疗数据，并就其临床流行病学特征与西方人群[美国胸科医师学会成人心外科数据库（STS—ACSD），美国胸科医师学会（ACCP）抗凝治疗指南]进行比较。随访11家医院20519例术后患者（研究终点2年），探讨适合中国人的抗凝治疗强度及方法。结果25773例心脏瓣膜置换术患者年龄（48．6±11．2）岁，女性占56．7％（14613／25773）；风湿性心脏病为主要病因（87．5％，22551／25773），二尖瓣狭窄是最主要病变（56．2％，14484／25773）；术前40．9％的患者合并心房纤颤（房颤），同期射频消融手术（Maze）者占9．2％；二尖瓣置换是最主要的手术方式（47．4％），使用机械瓣膜占94．8％；35家医院（100％）均使用国际标准比值（INR）作为抗凝监测指标，31家医院（88．6％）INR目标值1．5—2．5。住院期间100069例次INR的实测均值为1．84±0．53，其中89．2％在1．5—2．5，华法林平均剂量（2．82±0．93）mg／d；瓣膜术后早期抗凝治疗的主要方法：首次服用华法林在术后48h内占88．5％，维持量给药法占79．4％，不需其他抗凝药桥接治疗占84．6％；术后住院期间抗凝并发症发生率低：严重出血率0．02％，血栓形成及栓塞率均为0．05％，无抗凝相关死亡。共18974例获随访（9493例随访满2年），随访率92．47％，随访总量30012人年，失访1545例（7．53％）。总抗凝并发症发生率及病死率分别为0．67／100人年（202例次）和0．15／100人年（47例），严重出血发生率及病死率分别为0．25／100人年（76例次）和0．13／100人年（38例）。其中，颅内出血死亡31例，占总出血病死人数的81．6％（31／38）。血栓栓塞发生及病死率分别为0．45／100人年（136例次）和0．03／100人年（9例）。华法林剂量0．63—10．00（2．85±1．23）mg／d，共抗凝监测111408例次，INR均值1．82±0．57，国内不同医院实际抗凝强度与地域分布无显著相关性（P〉0．05）。结论INR已可作为我国抗凝监测的规范化指标；我国心脏瓣膜置换术后采用低强度抗凝治疗（INR1．5—2．5）取得了抗凝总并发症及严重出血并发症发生率显著降低，栓塞率无明显变化的疗效；国内不同医院实际抗凝治疗强度与地域分布无显著相关性，但抗凝治疗方法函待统一和规范。

关键词：心脏瓣膜假体植入低强度抗凝治疗多中心研究随访研究

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血浆MicroRNAs提取及定量检测方法的建立

血浆MicroRNAs提取及定量检测方法的建立

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：韩璐璐刘红高小晶段兵严岩李一石中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室

目的:MicroRNAs(miRNAs)具有广泛的基因调节功能,涉及生命过程中包括早期胚胎发育、细胞增殖、细胞凋亡、细胞死亡、甚至干细胞分化等一系列重要进程,与生命体正常生理功能调控以及疾病的发生有着密切的关系。近年来随着miRNAs在循环系... 详细信息

目的:MicroRNAs(miRNAs)具有广泛的基因调节功能,涉及生命过程中包括早期胚胎发育、细胞增殖、细胞凋亡、细胞死亡、甚至干细胞分化等一系列重要进程,与生命体正常生理功能调控以及疾病的发生有着密切的关系。近年来随着miRNAs在循环系统中被检测出来,循环miRNAs在临床疾病诊断及药物治疗等方面的作用逐渐被关注,人们致力于将其作为潜在的生物标志物用于临

关键词：血浆 MicroRNAs 定量检测 qRT-PCR

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