检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2008年第5期23卷 351-354页

作者：韦丙奇杨跃进张健张春玲黄晓红张慧敏康连鸣张宇辉戴研倪新海于丽天朱俊王国干谭慧琼陈曦中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床检验中心北京市100037

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者血浆氨基端脑钠素原(NT-proBNP)的变化及其影响因素。方法:用酶联免疫吸附方法,测定203例DCM组患者的血浆NT-proBNP浓度,并与203例对照组相比较。DCM组内再按下列不同的观察指标对NT-proBNP进行分析比较:... 详细信息

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者血浆氨基端脑钠素原(NT-proBNP)的变化及其影响因素。方法:用酶联免疫吸附方法,测定203例DCM组患者的血浆NT-proBNP浓度,并与203例对照组相比较。DCM组内再按下列不同的观察指标对NT-proBNP进行分析比较:按NYHA心功能分级进行Ⅱ级,Ⅲ级,Ⅳ级间比较;按体重指数进行超重者和不超重者间比较;按血清肌酐浓度进行肾功能异常者和肾功能正常者间比较;按是否合并心房颤动进行心房颤动者和无心房颤动者间比较。并用多元逐步回归分析,分析DCM患者中血浆NT-proBNP的影响因素。结果:与对照组比较,DCM组血浆NT-proBNP浓度显著升高(P<0.01)。DCM组血浆NT-proBNP浓度在各级NYHA心功能的DCM患者均显著高于对照组(P均<0.01),且在不同NYHA心功能分级间亦逐级显著升高(P均<0.01);在肾功能异常者血浆NT-proBNP浓度显著高于肾功能正常者(P<0.01);超重者血浆NT-proBNP浓度显著低于不超重者(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示:只有NYHA心功能分级、体重指数、血清肌酐浓度、左心室射血分数、心率和左心房内径依次入选为血浆NT-proBNP浓度的独立预测因素(P<0.05或0.01),其中NYHA心功能分级最强(P<0.01)。结论:DCM患者血浆NT-proBNP浓度显著升高,除取决于患者心功能外,还受体重指数、血清肌酐浓度等因素影响。

关键词：扩张型心肌病氨基端脑钠素原 NYHA心功能分级心力衰竭

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冠状动脉介入治疗中无再流的识别和防治

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中国循环杂志 2008年第6期23卷 474-475页

作者：胡奉环中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心

冠脉介入治疗中的无再流(No reflow)现象是指冠状动脉狭窄或闭塞病变经球囊扩张或支架置入后无夹层、血栓、痉挛和明显的残余狭窄,但血流却明显减慢(TIMl 0～Ⅰ级)的现象,若血流TIMIⅡ级被称为慢血

关键词：冠状动脉介入治疗无再流防治识别冠脉介入治疗冠状动脉狭窄急性心肌梗死 ST段上抬

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硝苯地平控释剂型的特点和临床优势

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中国社区医师 2009年第9期25卷 15-15页

作者：樊朝美中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所暨阜外心血管病医院临床药理中心100037 卫生部心血管药物临床研究重点实验室

硝苯地平已经在临床上应用了30多年，由于其价廉物美，疗效确切，至今仍然发挥着重要的治疗作用。硝苯地平的发展历程 1966年，德国拜耳公司的科学家合成了硝苯地平，它是第1个二氧吡啶类的钙通道阻滞剂，从此揭开了人类治疗心血管疾病... 详细信息

硝苯地平已经在临床上应用了30多年，由于其价廉物美，疗效确切，至今仍然发挥着重要的治疗作用。硝苯地平的发展历程 1966年，德国拜耳公司的科学家合成了硝苯地平，它是第1个二氧吡啶类的钙通道阻滞剂，从此揭开了人类治疗心血管疾病的新篇章。1975年，硝笨地平用于治疗冠心病心绞痛，并取得了令人满意的疗效，

关键词：硝苯地平控释剂型临床治疗作用钙通道阻滞剂冠心病心绞痛心血管疾病拜耳公司

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心脏再同步治疗中的左心室电极导线位置

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中华心律失常学杂志 2009年第1期13卷 5-5页

作者：曹克将陈新南京医科大学第一附属医院心脏科江苏省心血管病临床医学中心中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心脏再同步治疗（CRT）中、重度慢性心力衰竭，尤其是伴有严重左心功能不良的患者，其效果是肯定的.许多多中心随机临床研究已经证实，CRT能减轻心力衰竭患者临床症状，改善患者生活质量，减少病人住院次数，延长患者寿命。但有研究结... 详细信息

心脏再同步治疗（CRT）中、重度慢性心力衰竭，尤其是伴有严重左心功能不良的患者，其效果是肯定的.许多多中心随机临床研究已经证实，CRT能减轻心力衰竭患者临床症状，改善患者生活质量，减少病人住院次数，延长患者寿命。但有研究结果表明，约25％～30％的心力衰竭患者应用CRT并未显示出明确的治疗效果。应用CRT效果差的这部分患者被称为“无反应者”（nonresponders）。对此目前有3种解释：（1）病人选择问题。研究资料显示，室内非同步现象较心电图显示宽QRS波更为重要。

关键词：心脏再同步治疗心室电极导线重度慢性心力衰竭心力衰竭患者随机临床研究患者生活质量心功能不良宽QRS波

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起搏器植入术导线入异常途径一例

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中华心律失常学杂志 2009年第6期13卷 461-461页

作者：刘文莉戴研华伟中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心(现陕西省第二人民医院) 100037

患者女性，68岁，于2009年2月25日因“心动过缓8年，加重半个月”入院。8年前自觉心跳慢，偶觉胸闷，动态心电图提示RR间期1．73s，窦性停搏。1年后上述症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难，动态心电图提示最长RR间期2．18s，窦性停搏。在... 详细信息

患者女性，68岁，于2009年2月25日因“心动过缓8年，加重半个月”入院。8年前自觉心跳慢，偶觉胸闷，动态心电图提示RR间期1．73s，窦性停搏。1年后上述症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难，动态心电图提示最长RR间期2．18s，窦性停搏。在解放军总医院行冠状动脉造影未见异常。1个月前再次出现心脏停搏感，半个月前胸闷加重，有时伴头晕，

关键词：起搏器植入术阵发性呼吸困难动态心电图长RR间期导线冠状动脉造影解放军总医院窦性停搏

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经皮冠状动脉介入治疗2007年热点回顾

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中华心血管病杂志 2008年第4期36卷 370-373页

作者：杨跃进高展邱洪中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所北京阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已经成为治疗冠心病的重要手段，然而，近两年来由于相关大规模临床试验结果的冲击，引发了有关PCI的争议，其中2007年的热点问题包括：（1）药物洗脱支架（DES）的安全问题。（2）ST段抬高急性心肌梗死（AM... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已经成为治疗冠心病的重要手段，然而，近两年来由于相关大规模临床试验结果的冲击，引发了有关PCI的争议，其中2007年的热点问题包括：（1）药物洗脱支架（DES）的安全问题。（2）ST段抬高急性心肌梗死（AMI）恢复期PCI指征的争议。（3）稳定性心绞痛患者PCI指征的质疑。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗 ST段抬高急性心肌梗死大规模临床试验药物洗脱支架心绞痛患者 PCI 安全问题冠心病

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新型复合组织工程瓣膜的构建和体外生物力学研究

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中华实验外科杂志 2008年第9期25卷 1098-1099页

作者：吴松刘迎龙唐跃王强于存涛崔彬中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院小儿心脏外科中心北京100037

目的构建复合瓣膜进行体外生物力学和脉动流测试。方法猪主动脉瓣脱细胞处理作为支架，用3-羟基丁酸与3-羟基己酸共聚酯涂层，构建复合瓣膜，用拉伸机进行体外生物力学研究，以新鲜和脱细胞猪瓣作为对照（每组12枚）；用脉动流仪进行流... 详细信息

目的构建复合瓣膜进行体外生物力学和脉动流测试。方法猪主动脉瓣脱细胞处理作为支架，用3-羟基丁酸与3-羟基己酸共聚酯涂层，构建复合瓣膜，用拉伸机进行体外生物力学研究，以新鲜和脱细胞猪瓣作为对照（每组12枚）；用脉动流仪进行流体力学研究，以脱细胞猪瓣作为对照（每组6枚）。结果复合瓣膜抗拉强度（12．08±1．72）MPa，与新鲜猪瓣（8．38±0．52）MPa和脱细胞猪瓣（8．16±0．66）MPa比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；在心输出量2—7L／min时，复合瓣膜与脱细胞猪瓣血流动力学参数差异无统计学意义（P〉0．1）。结论复合瓣膜具有良好的生物力学、流体力学特性。

关键词：异种瓣膜组织工程生物力学

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聚乳酸聚羟基乙酸共聚物涂层雷帕霉素洗脱支架对小型猪冠状动脉内膜增生的影响

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中国循环杂志 2008年第6期23卷 459-462页

作者：罗彤高润霖阮英茆邱洪袁卫民田毅陈雪生周燕文钱鑫孟亮褚雁徐新林北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所病理与生理实验中心北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所动物实验中心北京市100037

目的:评价生物可降解的聚乳酸聚羟基乙酸共聚物(PLGA)涂层雷帕霉素洗脱支架对健康小型猪冠状动脉内膜增生的影响。方法:26只健康小型猪随机分入316L不锈钢裸金属支架组(316 L组)、L605钴铬合金裸金属支架组(L605组)、PLGA涂层L605支架组... 详细信息

目的:评价生物可降解的聚乳酸聚羟基乙酸共聚物(PLGA)涂层雷帕霉素洗脱支架对健康小型猪冠状动脉内膜增生的影响。方法:26只健康小型猪随机分入316L不锈钢裸金属支架组(316 L组)、L605钴铬合金裸金属支架组(L605组)、PLGA涂层L605支架组(PLGA组)和PLGA涂层雷帕霉素洗脱支架组(雷帕霉素组)。各组均包括1周观察终点的猪1只和4周观察终点的猪5只。雷帕霉素组还包括12周观察终点的猪2只。每只猪于左前降支和右冠状动脉各置入同种支架1枚。至观察终点时复查冠状动脉造影并处死取材,通过形态学方法观察内膜增生情况。结果:4周时反映内膜增生的各项指标雷帕霉素组均显著优于其它3组,而其它3组之间没有显著性差异。雷帕霉素组与316L组相比支架上内膜厚度少73%(0.11 mm对0.41 mm),支架间内膜厚度少79%(0.06 mm对0.29 mm),新生内膜面积少69%(0.64 mm2对2.09 mm2),面积狭窄百分比少61%(18.53%对47.27%)。316L组有4例、L605组有3例发生支架内狭窄,而雷帕霉素组无支架内狭窄发生。12周时雷帕霉素组内膜增生有所加重,但较4周时相比除了支架间内膜厚度外其他反映内膜增生的各项指标差异均无统计学意义。结论:采用可降解的PLGA涂层雷帕霉素洗脱支架可以显著抑制健康小型猪冠状动脉支架置入术后4周和12周的内膜增生。

关键词：药物洗脱支架雷帕霉素聚乳酸聚羟基乙酸共聚物生物可降解

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经桡动脉对冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的策略及操作技巧

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 310-311页

作者：杨跃进窦克非中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

慢性完全闭塞(CTO)病变是介入医师需要攻克的"最后保垒",占复杂冠状动脉介入治疗的10%～20%。病变一旦成功开通,能改善左心功能防治心力衰竭,治愈缺血改善患者预后。经桡动脉介入病人创伤小恢复快,致命并发症少,故优势突出。... 详细信息

慢性完全闭塞(CTO)病变是介入医师需要攻克的"最后保垒",占复杂冠状动脉介入治疗的10%～20%。病变一旦成功开通,能改善左心功能防治心力衰竭,治愈缺血改善患者预后。经桡动脉介入病人创伤小恢复快,致命并发症少,故优势突出。发展经桡动脉 CTO 病变的处理更显重要。本文从术前病人及病变评估、术中器械选择、病变处理原则、基本操作技巧及并发症识别与处理几个方面进行了较全面的描述,以期能普及提高经桡动脉 CTO 病变的处理技术。

关键词：慢性完全闭塞病变桡动脉介入治疗

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药物洗脱支架和金属裸支架对高龄患者安全性和效果的研究

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 278-281页

作者：胡奉环杨跃进徐波乔树宾秦学文姚民刘海波吴永健陈珏袁晋青马卫华陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的:对比评价药物洗脱支架和金属裸支架对75岁以上高龄患者的安全性和有效性。方法:2005-11至2006-12我院75岁以上接受冠状动脉支架置入术的患者269例,年龄在75～87岁;其中,药物洗脱支架组140例,金属裸支架组129例。30天、6～12个月进... 详细信息

目的:对比评价药物洗脱支架和金属裸支架对75岁以上高龄患者的安全性和有效性。方法:2005-11至2006-12我院75岁以上接受冠状动脉支架置入术的患者269例,年龄在75～87岁;其中,药物洗脱支架组140例,金属裸支架组129例。30天、6～12个月进行临床随访,对比2组全因死亡和主要不良心脏事件(MACE,包括心脏性死亡,非致死性心肌梗死和靶病变血运重建的发生率)。结果:药物洗脱支架组支架直径显著小于金属裸支架组(P<0.05),支架长度显著大于金属裸支架组(P<0.05)。30天 MACE 药物洗脱支架组与金属裸支架组差异无统计学意义(P>0.05)。术后6～12月随访,两组只有靶病变血运重建率在药物洗脱支架组显著低于金属裸支架组(P<0.001),在总随访率、造影复查率、造影复查时间、MACE 和全因死亡率等之间均无显著差异(P 均>0.05)。药物洗脱支架组晚期血栓发生率为1.4%,金属裸支架组未见晚期血栓发生。结论:药物洗脱支架和金属裸支架对75岁以上的高龄患者具有同样的疗效和安全性,并且 MACE 有减少的趋势,但药物洗脱支架有发生晚期血栓的可能性。

关键词：药物洗脱支架金属裸支架高龄患者

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