检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2018年第5期98卷 377-379页

作者：曾绮娴熊长明柳志红赵智慧罗勤倪新海何建国中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037

右心血栓（right heart thrombosis，RHT）是指深静脉血栓脱落过程中滞留在右心房、室或右心房室原位血栓形成，多数RHT患者合并急性肺血栓栓塞症（acute pulmonary embolism，APE）。RHT在临床上并不常见，尽管诊断并不困难，但对其治... 详细信息

右心血栓（right heart thrombosis，RHT）是指深静脉血栓脱落过程中滞留在右心房、室或右心房室原位血栓形成，多数RHT患者合并急性肺血栓栓塞症（acute pulmonary embolism，APE）。RHT在临床上并不常见，尽管诊断并不困难，但对其治疗方式（抗凝、溶栓、外科血栓清除术）并未形成共识。当APE合并RHT时，后者的存在往往会影响医生对APE治疗方式的决策。本研究总结分析了阜外医院近年来收治RHT患者的临床特点、超声心动图表现及治疗转归等，旨在提高临床医师对本病的诊治水平。

关键词：临床特点右心血栓患者 pulmonary 急性肺血栓栓塞症超声心动图表现治疗方式深静脉血栓

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前糖尿病对心脏移植受者中期存活的影响

引用

中华器官移植杂志 2013年第3期34卷 144-147页

作者：柳青胡盛寿黄洁宋云虎王巍廖中凯石丽邱建丽北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科 100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心外科 100037

目的回顾性分析总结术前非终末期器官功能受损的糖尿病对心脏移植受者移植后早期及中期存活的影响。方法2004年6月至2012年7月间单中心完成315例心脏移植，回顾分析住院和随访资料，根据患者移植前是否患有糖尿病将患者分为糖尿病组（4... 详细信息

目的回顾性分析总结术前非终末期器官功能受损的糖尿病对心脏移植受者移植后早期及中期存活的影响。方法2004年6月至2012年7月间单中心完成315例心脏移植，回顾分析住院和随访资料，根据患者移植前是否患有糖尿病将患者分为糖尿病组（47例）和非糖尿病组（268例）。比较分析两组术后早期恢复情况，包括机械通气时间，因并发症需持续。肾脏替代治疗（CRRT）、体外膜肺氧合（ECMO）或主动脉内球囊反搏（IABP）支持治疗的应用率，重症监护病房（ICU）住院时间及住院总时间。绘制Kaplan-Meier生存曲线，比较两组患者术后早期和中期存活率。结果患者年龄为（44．6±13．8）岁，术前糖尿病占15．0%。糖尿病组与非糖尿病组术后机械通气时间，需CRRT、ECMO和IABP支持治疗的应用率，ICU住院时间及住院总时间的差异均无统计学意义（P〉0．05）。平均随访33个月（17-60个月），糖尿病组和非糖尿病组受者术后1个月存活率为97．9％和97．0％；1年存活率分别为93．5％和95．4％；3年存活率分别为86．6％和91．1％；5年存活率分别为72．8％和88．9％；各个时间段存活率的差异均无统计学意义（P〉0．05）结论术前糖尿病占15．0％的心脏移植单中心经验显示，经严格筛选的非终末期器官功能受损的糖尿病患者心脏移植术后早期及中期存活率未受明显影响。

关键词：心脏移植糖尿病 2型存活率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型房间隔造口支架在犬实验中的初步研究

引用

中国循环杂志 2011年第5期26卷 390-392页

作者：胡海波罗勤蒋世良徐仲英段福建徐亮刘琼孟亮唐跃王红月中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院实验动物科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的:观察新型房间隔造口支架置入动物体内后的组织学反应,评价其可行性及安全性。方法:选用杂种实验犬8只,非体外循环下通过介入或外科方法进行创伤性房间隔造口术,直视下或经超声及透视下引导置入不同大小的新型房间隔造口支架,术后1... 详细信息

目的:观察新型房间隔造口支架置入动物体内后的组织学反应,评价其可行性及安全性。方法:选用杂种实验犬8只,非体外循环下通过介入或外科方法进行创伤性房间隔造口术,直视下或经超声及透视下引导置入不同大小的新型房间隔造口支架,术后1周、2周、3周、4周、8周分别进行超声心动图检查了解造口通畅性,并处死动物进行大体解剖、光镜和电镜观察。结果:8只实验犬中例3犬因术中心室颤动死亡、例4犬术后12 h因心力衰竭死亡、例1犬造口支架置入右心房耳部;5只实验犬于房间隔成功置入造口支架,并存活1周以上,其中3只实验犬置入直径6 mm的造口支架,2只置入直径10 mm造口支架。超声心动图提示5只实验犬术后1周造口支架内全部通畅,术后2周发现例5犬造口支架内赘生物形成并造成支架内堵塞,术后3周、4周、8周超声发现另三只犬造口支架闭塞。术后3～8周的动物大体标本显示各组造口支架内填充以肉芽组织,支架表面均覆盖一层厚薄不等的、光滑的新生内膜组织,肺、肝、脾、肾脏等重要脏器均无细胞坏死、血栓栓塞现象。结论:动物实验证实了新型房间隔造口支架具有良好的经导管置入可行性,但造口通畅性不佳。造口支架局部结构还需进一步改进以减少组织增生和血栓形成。

关键词：房间隔造口术支架

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

3D打印技术在先天性心脏病诊疗中的应用

引用

中国介入影像与治疗学 2014年第9期11卷 629-631页

作者：杨帆杨延坤郑宏中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037

近年来3D打印技术发展迅速,有学者认为它是制造业领域发展的新趋势,也是第三次工业革命的关键技术,更有许多国家已将3D打印技术作为国家战略规划。无论是临床还是基础研究,3D打印技术都已成为不可或缺的医学技术。在心血管领域,尤其是... 详细信息

近年来3D打印技术发展迅速,有学者认为它是制造业领域发展的新趋势,也是第三次工业革命的关键技术,更有许多国家已将3D打印技术作为国家战略规划。无论是临床还是基础研究,3D打印技术都已成为不可或缺的医学技术。在心血管领域,尤其是先天性心脏病的临床诊断、治疗方面,这一技术具有非常重要的应用价值。本文对3D打印技术在先天性心脏病诊疗中的应用进行综述。

关键词： 3D打印技术人体模型先天性心脏病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

社区中老年人群代谢综合征与颈动脉粥样硬化的关系

引用

中华流行病学杂志 2010年第4期31卷 361-365页

作者：邹晓璇李莹张红菊陈祚王浩郭敏王倩倩赵连成杨英郑润平蔡玉岭顾东风北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院防治网络部 100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科 100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院循证医学部 100037 北京大学首钢医院古城社区卫生服务中心心血管病防治所北京市石景山区西黄村社区卫生服务站

目的探讨代谢综合征（MS）与颈动脉粥样硬化的关系，初步了解不同诊断标准的预测效果。方法于2008年对北京市两组中老年社区人群进行横断面调查，纳入分析者共1266人（男性598人，女性668人），年龄45。69岁。分别采用国际糖尿病联盟（... 详细信息

目的探讨代谢综合征（MS）与颈动脉粥样硬化的关系，初步了解不同诊断标准的预测效果。方法于2008年对北京市两组中老年社区人群进行横断面调查，纳入分析者共1266人（男性598人，女性668人），年龄45。69岁。分别采用国际糖尿病联盟（IDF）、美国国家胆固醇教育计划成年人治疗组报告Ⅲ修订版（ATPⅢ修订版）和2007年公布的中国成人血脂异常防治指南（“指南”）标准诊断MS。结果IDF、ATPⅢ修订版和“指南”定义的MS患病率分别为39．0％、43．3％和30．9％。三种标准两两之间一致性测量Kappa系数分别为0．911、0．719和0．730。调整了年龄、性别、LDL—C、吸烟、饮酒后，三种定义的MS组CCA—IMT均显著高于非MS组（P〈0．001）。调整上述变量后，三种定义的MS均显著增加颈动脉内中膜斑块检出的危险性，OR值分别为1．499（95％CI：1．157～1．942）、1．696（95％CI：1．314～2．189）、1．763（95％CI：1．344～2．312）。结论三种标准定义的MS在吸烟、LDL-C等传统心血管病危险因素以外仍对颈动脉粥样硬化有独立预测作用，不同标准定义的MS与斑块检出风险关联强度可能存在性别差异。

关键词：代谢综合征颈动脉粥样硬化社区人群

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

限制型心肌病和缩窄性心包炎的影像学诊断

引用

临床放射学杂志 2009年第10期28卷 1483-1486页

作者：程怀兵赵世华中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

心肌病种类繁多,1996年,世界卫生组织/国际心脏病学会联合会将原发性心肌病分成扩张型、肥厚型、限制型以及致心律不齐性右室型心肌病和未分类型心肌病[1].2006年,美国心脏协会对心肌病分类提出了新的建议[2].新分类以基因及分子基础为... 详细信息

心肌病种类繁多,1996年,世界卫生组织/国际心脏病学会联合会将原发性心肌病分成扩张型、肥厚型、限制型以及致心律不齐性右室型心肌病和未分类型心肌病[1].2006年,美国心脏协会对心肌病分类提出了新的建议[2].新分类以基因及分子基础为依据,将心肌病分为原发性和继发性.原发性心肌病又分为遗传性、混合性和获得性3种类型.在新的分类中肥厚型心肌病属于遗传性,而扩张型和限制型属于混合性.

关键词：限制型心肌病缩窄性心包炎影像学诊断原发性心肌病肥厚型心肌病世界卫生组织美国心脏协会心脏病学会

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肥厚型心肌病心肌MRI延迟强化特征分析

引用

中华放射学杂志 2010年第9期44卷 903-906页

作者：闫朝武赵世华李华蒋世良陆敏杰张岩韦云青凌坚方纬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京100037 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的搜集肥厚型心肌病患者心脏MRI资料,分析其受累心肌对比剂延迟强化特点.方法应用心脏MR技术检查肥厚型心肌病患者,并行心肌对比剂延迟显像,依据9节段分析法分析受累心肌对比剂延迟强化节段范围及程度等.应用t检验对延迟与非延迟强... 详细信息

目的搜集肥厚型心肌病患者心脏MRI资料,分析其受累心肌对比剂延迟强化特点.方法应用心脏MR技术检查肥厚型心肌病患者,并行心肌对比剂延迟显像,依据9节段分析法分析受累心肌对比剂延迟强化节段范围及程度等.应用t检验对延迟与非延迟强化组数据进行统计学分析.结果 154例患者接受心肌对比剂延迟显像,其中受累心肌节段出现延迟强化的患者共95例,无延迟强化者59例.延迟与非延迟强化组受累节段厚度[分别为（24.8±5.5）和（20.4±3.8）mm,t=3.82,P〈0.05]以及受累节段数[分别为（3.3±1.9）和（2.4±1.7）段,t=2.26,P〈0.05]比较,前者均大于后者;而患者年龄比较,延迟强化组低于非延迟强化组[分别为（46.0±15.2）和（55.0±11.9）岁,t=-3.67,P〈0.05].按照强化的形态,弥漫性强化62例,局限性强化33例.共14例患者接受了酒精消融术治疗,所有患者术后心肌延迟显像均可见明确的局限性强化影.结论肥厚型心肌病MR对比剂延迟强化患者在受累节段厚度、数量以及年龄等各方面都明显不同于非强化患者.

关键词：心肌病,肥厚型磁共振成像图像增强

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经导管主动脉瓣置入术后管理和常见并发症分析--早期单中心经验

引用

中国循环杂志 2013年第6期28卷 422-426页

作者：牛红霞吴永健滕思勇裴汉军张海涛许海燕钱杰阎秀英于欣吕滨王浩杨跃进高润霖中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)已成为高危主动脉瓣重度狭窄患者的有效治疗手段之一,但国内资料较少,尤其缺乏术后管理和安全性数据。本文就本院TAVI术后管理和常见并发症进行汇总分析。方法... 详细信息

目的:经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)已成为高危主动脉瓣重度狭窄患者的有效治疗手段之一,但国内资料较少,尤其缺乏术后管理和安全性数据。本文就本院TAVI术后管理和常见并发症进行汇总分析。方法:连续入选2012-03至2013-03期间行TAVI的主动脉瓣狭窄患者。观察终点包括全因死亡、血管并发症、大出血(血红蛋白较术前下降>25%)、急性肾功能损害(血肌酐较术前升高>50%)、心脏传导异常(房室传导阻滞、束支传导阻滞)和脑缺血事件(短暂脑缺血发作或卒中)等。结果:连续入选12例TAVI患者,男性7例,女性5例,年龄65～87岁,平均年龄(77.9±6.2)岁,12例患者均成功施行TAVI,术后平均跨主动脉瓣压差显著下降[(14.3±7.2)mm Hg vs(56.6±11.9)mm Hg,P<0.001],住院期间无死亡事件和血管并发症。术后常见并发症包括4例大出血(33.3%)、2例急性肾功能损害(16.7%)、6例新发心脏传导异常(50.0%)、4例脑缺血症状(33.3%)。与术前相比,术后第2天血红蛋白下降达峰,下降幅度23.6%;4例患者血红蛋白下降>25%,其中3例患者予输血支持。肌酐在术后1～2天达峰,较术前平均升高31.3%,其中2例患者出现急性肾损害(肌酐水平升高>50%)。传导异常多发生在术中和术后24小时内,5例患者置入起搏器,包括:1例Ⅲ°房室传导阻滞、1例房室并左束支传导阻滞、1例间歇性双束支传导阻滞和2例左束支传导阻滞。4例患者出现程度不一的神经系统症状。结论:TAVI术后出血、心脏传导异常等并发症发生率较高,术后需严密监测,早期识别并积极处理。

关键词：经导管主动脉瓣置入出血肾功能损害传导异常脑缺血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

探讨M型超声心动图对存在节段性室壁运动异常的冠心病左室收缩功能的价值

引用

中国超声医学杂志 2012年第3期28卷 225-229页

作者：吴伟春张红菊孙欣徐楠王燕王浩杨浣宜北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科

目的探讨传统M型超声心动图在检查存在节段性室壁运动异常(RWMA)的冠心病患者(CAD)左室收缩功能中的作用,为简化临床超声工作探寻依据。方法收集住院冠心病患者,所有入选的冠心病患者均存在着明确的RMWA共56例,对所有人选者均采用M超、... 详细信息

目的探讨传统M型超声心动图在检查存在节段性室壁运动异常(RWMA)的冠心病患者(CAD)左室收缩功能中的作用,为简化临床超声工作探寻依据。方法收集住院冠心病患者,所有入选的冠心病患者均存在着明确的RMWA共56例,对所有人选者均采用M超、二维改良Simpson法(包括四腔面,二腔面,双平面)测量左室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),左室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV)。根据超声心动图测量特点和常见的发生RMWA部位,将冠心病患者分为两组:M超扫描线通过RMWA组和不通过RMWA组,前壁RMWA和下后壁RMWA组;将2种测量方法测量指标进行统计学分析。结果不同组之间左室收缩功能的比较结果(1)正常对照组与冠心病组比较左室EF值正常组高于冠心病组,而LVEDV,LVESV正常组低于冠心病组。(2)正常组M超与二维法比较LVEF值均无统计学差异。(3)冠心病组M超与二维法比较二维(双平面法)与M超测量2种方法测量的LVEF值有统计学差异,M超测量值均偏高,其均值比双平面法约高6%。(4)M超扫描线通过RMWA组和不通过RMWA组比较通过组二维法与M超测量LVEF值均无统计学差异。非通过组二维法与M超测量LVEF值均有统计学差异,M超测量值较二维值高,其均值比四腔面法约高9%,比二腔面法约高14%,双平面法约高13%。(5)不同RWMA部位的2种测量方法比较前壁与下后壁组相比,两组LVEF无统计学差异。前壁组:二腔面和双平面法测量LVEF值与M超比较有统计学差异,M超测量值较二维值高,其均值比二腔面法约高6%,比双平面法约高5%。下后壁组:二腔和双平面LVEF与M超比较有统计学差异,M超测量均偏高。其均值比二腔面法约高8%,比双平面法约高6%。结论大部分情况下,2种常用超声测量方法对于存在RWMA的冠心病患者的LVEF值的测量有差异,M超法稍高于二维改良Simpson法;但当通过RMWA时M超与二维法实际上差异不大,而且其他情况下也可根据情况用M超法粗略估计LVEF。

关键词：冠心病左室收缩功能 M超二维测量方法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺动脉发育不良型法洛四联症根治术前姑息手术和介入技术的应用

引用

中华胸心血管外科杂志 2011年第10期27卷 581-583页

作者：范祥明刘迎龙闫军沈向东李守军凌锋中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心外科 100037

目的总结姑息手术和介入技术治疗合并肺动脉发育不良的重症法洛四联症的临床经验。方法2002年12月至2009年12月，1586例患儿行法洛四联症根治术中18例（男12例、女6例）在根治手术前进行了姑息手术和介入技术相结合的复合治疗。合并心... 详细信息

目的总结姑息手术和介入技术治疗合并肺动脉发育不良的重症法洛四联症的临床经验。方法2002年12月至2009年12月，1586例患儿行法洛四联症根治术中18例（男12例、女6例）在根治手术前进行了姑息手术和介入技术相结合的复合治疗。合并心血管畸形包括：房间隔缺损3例，左肺动脉缺如2例，左肺动脉起自主动脉1例，永存左上腔静脉1例，合并粗大体肺侧支血管7例。根治手术前行一次姑息手术者13例，两次者4例，三次者1例。手术术式包括改良Blalock—Taussig分流术14例次，Waterston分流术4例次，右室流出道重建术3例次，肺动脉瓣球囊扩张术3例次，肺动脉环缩1例，行侧支血管结扎6例（16支），侧支血管融合1例（2支），侧支血管介入封堵2例（6支）。结果全组无死亡，1例因人工血管堵塞在术后第1天再次行体肺分流术，患儿根治手术前Nakata指数和McGoon比值[（200±81）和（1．77±0．51）]均较姑息手术前[（84±40）和（1．14±0．33）]有明显增加（P〈0．001），末梢血氧饱和度和血红蛋白浓度[（0．71±0．09）和（175±46）g/L]均显著改善[（0．86±0．05）和（149±15）g/L，P〈0．05]。所有18例患儿均完成了最终的根治手术。结论采用姑息手术和介入技术相结合的复合治疗措施能有效改善肺动脉发育，为合并肺动脉发育不良的重症法洛四联症根治手术创造条件。

关键词：法乐氏四联症心脏外科手术姑息疗法介入技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：