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中华心律失常学杂志 2010年第1期14卷 7-8页

作者：郭成军陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

室性心律失常危害身心健康，尤其是室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）更可直接导致心脏性猝死。21世纪的前10年，国内外在室性心律失常的机制和防治研究中均取得重要进展。本期杂志刊登一组文章，涉及医院内室颤的救治、室速和室... 详细信息

室性心律失常危害身心健康，尤其是室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）更可直接导致心脏性猝死。21世纪的前10年，国内外在室性心律失常的机制和防治研究中均取得重要进展。本期杂志刊登一组文章，涉及医院内室颤的救治、室速和室颤的机制、药物治疗、射频消融治疗、植入型心律转复除颤器（ICD）的应用等内容。所刊文章或许有诸多不足，并不完美，但锐意创新为其共同特点。

关键词：室性心律失常植入型心律转复除颤器心室颤动室性心动过速射频消融治疗心脏性猝死身心健康药物治疗

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左冠状动脉主干病变的造影认识“误区”

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中国循环杂志 2012年第1期27卷 74-74页

作者：钱杰中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北哀市100037

目前，冠状动脉（冠脉）造影虽然是诊断冠脉疾病的“金标准”．但它确实存在一定局限性，特别是左冠状动脉主干（左主干）病变造影的局限性在左主干造成的误差明显高于其它三支血管。既往完成的多项研究均显示：左主干病变造影判断的差... 详细信息

目前，冠状动脉（冠脉）造影虽然是诊断冠脉疾病的“金标准”．但它确实存在一定局限性，特别是左冠状动脉主干（左主干）病变造影的局限性在左主干造成的误差明显高于其它三支血管。既往完成的多项研究均显示：左主干病变造影判断的差异度是最大的。

关键词：冠状动脉造影左主干

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心房颤动导管消融治疗：未来走向平坦之路？

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中华心律失常学杂志 2009年第3期13卷 169-171页

作者：马长生陈新首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

长久以来，心房颤动（房颤）的治疗一直困扰着我们，过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化，同期，新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考... 详细信息

长久以来，心房颤动（房颤）的治疗一直困扰着我们，过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化，同期，新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考虑房颤的治疗策略时，是否会有新的启示与发现？

关键词：导管消融治疗心房颤动导管射频消融术抗心律失常药物抗凝药物

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心脏再同步治疗心力衰竭的机制

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中华心律失常学杂志 2009年第1期13卷 7-8页

作者：杨新春陈新首都医科大学附属北京朝阳医院心内科 100020 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

慢性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是各种器质性心脏病的终末阶段，是各种心脏病的主要死因。心功能分级（NYHA分级）Ⅲ级以上心力衰竭患者1年死亡率超过50％，5年存活率与恶性肿瘤相当。长久以来，人们更多关注于CHF的心... 详细信息

慢性心力衰竭（congestive heart failure，CHF）是各种器质性心脏病的终末阶段，是各种心脏病的主要死因。心功能分级（NYHA分级）Ⅲ级以上心力衰竭患者1年死亡率超过50％，5年存活率与恶性肿瘤相当。长久以来，人们更多关注于CHF的心肌舒缩功能，其传导性的改变并未引起足够的重视，这使得心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）的研究和实践起步较晚，有关机制也未得到阐明。直至具有里程碑意义的心脏再同步-心力衰竭（CARE-HF）研究结果发表，证明CRT可有效降低心力衰竭患者的病死率，

关键词：心脏再同步治疗慢性心力衰竭器质性心脏病心力衰竭患者 NYHA分级心肌舒缩功能心功能分级 5年存活率

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努力降低中国恶性室性心律失常的死亡率

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中华心律失常学杂志 2010年第1期14卷 5-6页

作者：曹克将陈新南京医科大学第一附属医院心脏科 210029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

室性心律失常包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动（室颤）。室早和室速是常见的心律失常，可出现在心脏结构正常者，更易发生于器质性心脏病患者。2005年世界卫生组织公布的资料表明，全球死于心... 详细信息

室性心律失常包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）和心室颤动（室颤）。室早和室速是常见的心律失常，可出现在心脏结构正常者，更易发生于器质性心脏病患者。2005年世界卫生组织公布的资料表明，全球死于心脑血管疾病的1700万人群中，心脏性猝死（sudden cardiacdeath，SCD）占40％-50％。室速、室扑和室颤都属于恶性心律失常。临床研究证实，恶性心律失常是导致SCD的最主要原因，为65％-85％。

关键词：恶性室性心律失常死亡率恶性心律失常中国室性心动过速心室颤动心室扑动世界卫生组织

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心房颤动导管消融的现状与前景

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中华心律失常学杂志 2009年第3期13卷 167-169页

作者：曹克将陈新南京医科大学第一附属医院心脏科 210029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

经过电生理工作者多年的艰辛探索与不懈努力，在Haissaguerre等的具有里程碑式的发现基础上，肺静脉兴奋灶触发的阵发性心房颤动（房颤）导管消融模式已逐渐趋于成熟。从最初的点状消融，到节段性肺静脉隔离，

关键词：阵发性心房颤动导管消融肺静脉隔离点状消融工作者电生理节段性

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急性心肌梗死高血糖的临床研究

急性心肌梗死高血糖的临床研究

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第二届国际心血管热点论坛

作者：赵振燕吴永健吴元王倩倩宋光远裴汉军杨跃进陈兰英陈在嘉 100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院循证医学部内蒙古科技大学第一附属医院心内科

目的:探讨既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者(AMI)发病早期血糖变化规律,及高血糖与口服葡萄糖耐量试验(OG'IT)关系,以明确反应性高血糖变化规律并及早发现合并糖尿病和糖调节受损的患者以指导治疗。方法:从2009年2月到9月,... 详细信息

目的:探讨既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者(AMI)发病早期血糖变化规律,及高血糖与口服葡萄糖耐量试验(OG'IT)关系,以明确反应性高血糖变化规律并及早发现合并糖尿病和糖调节受损的患者以指导治疗。方法:从2009年2月到9月,连续入选既往无糖尿病病史,且在发病48h内接受急诊经皮冠状动脉治疗的ST段抬高AMI患者,在入院即刻和入院后第二天至第六天连续6天清晨6点采集患者空腹血液,化验血糖浓度,在出院前进行口服葡萄糖耐量试验,共纳入有效病例158例,按照1999年WHO分类标准分为糖代谢正常组、糖调节受损组和新诊断糖尿病组,非糖尿病患者包括糖代谢正常组和糖调节受损组,评价血糖水平在AMI急性期的变化规律。以入院第二天空腹血糖>7.0mmol/[沩高血糖,评价高血糖与OGTT的关系。结果:158例患者中糖代谢正常组占27.8％(44/158)、糖调节受损组占65例41.2％(65/158)、新诊断糖尿病组占3l％(49/158)。在入院七天内,不论糖代谢情况如何,各组血糖水平均有下降趋势,所有患者平均血糖在入院后第四天降至正常水平,糖代谢正常组患者平均血糖在入院后第二天降至正常水平,非糖尿病患者平均血糖在第三天降至正常水平。空腹高血糖与OGTI、阳性一致性检验Kappa--0.338,P=0.000,二者一致程度不够理想,但是空腹高血糖是OGTT阳性的一个预测因素。结论:既往无糖尿病病史的.AMI患者绝大多数合并糖代谢异常,需要进一步通过OGTT及时发现合并糖尿病或糖调节受损的患者以指导AMI的治疗;急性AMI患者反应性高血糖一般持续2～3天,如果存在持续高血糖提示患有糖尿病或糖调节受损的可能性大。第二空腹高血糖是患有糖尿病的一个预测因素。

关键词：急性心肌梗死葡萄糖耐量试验高血糖糖调节受损糖代谢

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肺静脉隔离与个体化消融术对心房颤动的疗效比较

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中华心律失常学杂志 2008年第2期12卷 133-135页

作者：曲秀芬吴晓羽梁兆光谷宏越于阳王召军姚焰哈尔滨医科大学第一附属医院心内科 150001 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心

心房颤动（房颤）是近年来的研究热点，国内外许多临床研究证明应用射频导管消融术（RFCA）电隔离肺静脉可以有效治疗房颤。但射频消融治疗房颤的方法学还处在不断发展的过程中，已经发现房颤的发生和维持机制多样，对于不同机制的房颤... 详细信息

心房颤动（房颤）是近年来的研究热点，国内外许多临床研究证明应用射频导管消融术（RFCA）电隔离肺静脉可以有效治疗房颤。但射频消融治疗房颤的方法学还处在不断发展的过程中，已经发现房颤的发生和维持机制多样，对于不同机制的房颤按照某种统一的术式进行消融显然缺乏针对性和合理性。因此，本院采用心内非接触式标测技术观察房颤的发生和维持机制及关键部位，在其指导下进行消融，并与传统的Lasso导管指导下的肺静脉隔离术相比较，以期能使房颤的射频消融治疗方案更有针对性。

关键词：射频导管消融术肺静脉隔离术心房颤动疗效比较个体化射频消融治疗维持机制有效治疗

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旋转式左心房造影在心房颤动消融中的应用

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中华心律失常学杂志 2008年第6期12卷 454-458页

作者：唐闽张澍李劲宏 Charalampos Christselis 黄从新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心德国心脏中心电生理室

目的实时了解左心房和肺静脉的解剖结构在导管消融治疗心房颤动（房颤）中起着重要作用。通过腺苷造成完全性房室阻滞，应用旋转式造影的方法进行左心房和肺静脉的实时显像，指导房颤的消融。方法对70例房颤患者行经导管消融术，全部患... 详细信息

目的实时了解左心房和肺静脉的解剖结构在导管消融治疗心房颤动（房颤）中起着重要作用。通过腺苷造成完全性房室阻滞，应用旋转式造影的方法进行左心房和肺静脉的实时显像，指导房颤的消融。方法对70例房颤患者行经导管消融术，全部患者消融术前进行64排CT扫描，且进行左心房的三维重建。房间隔穿刺后，静脉注射腺苷（30mg）造成完全性房室阻滞，同时向左心房内注射造影剂，进行旋转式左心房造影（右前斜55°～左前斜55°）。对造影结果进行定性和定量分析，并与CT相关资料进行对比。结果65例（94％）1次造影成功，5例（6％）给予腺苷40mg后，2次造影成功。70例（100％）的4支肺静脉和左心耳嵴可以清晰显像。5支左侧共干和3支附加肺静脉（2支右侧中肺静脉和1支心房顶部肺静脉）在旋转式造影中清晰显像。旋转造影显像和CT图像肺静脉口直径之间有着良好的相关性（r〉0．9）。无腺苷相关的严重并发症发生。结论通过腺苷造成完全性房室阻滞，进行旋转式左心房造影是安全可行的。该方法可以充分显示左心房和肺静脉的解剖结构，指导房颤的导管消融治疗。

关键词：心房颤动腺苻消融造影

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胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用探讨

胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用探讨

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：王慧田亚强潘琳陈燕燕巩秋红安雅莉沈晓霞李光伟中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所内分泌与心血管病诊治中心山东省聊城市人民医院卫生部中日友好医院

目的:探讨胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常饲料组(ND组)和高脂饲料组(HFD组),饲养36周,每2周测体重及血压。36周后大鼠行指标检测,每组随机抽取8只大鼠行正常血糖高胰... 详细信息

目的:探讨胰岛素增敏剂吡格列酮在高脂饲养大鼠中降压作用及其机制。方法:将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为正常饲料组(ND组)和高脂饲料组(HFD组),饲养36周,每2周测体重及血压。36周后大鼠行指标检测,每组随机抽取8只大鼠行正常血糖高胰岛素钳夹试验及组织标本留取。HFD组大鼠随后分为:***组(对照组);***组:给予吡格列酮10 mg/kg/d灌胃6周。(1)测大鼠血压及体重变化;(2)每组均行正常血糖高胰岛素钳夹试验,

关键词：胰岛素增敏剂高胰岛素血症高血压尿钠

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