检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2014年第10期29卷 852-854页

作者：樊晓寒姚焰中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

心房颤动（房颤）和缓慢性心律失常都常见于老年人。流行病学资料显示，植入起搏器后房颤的累积发生率高达30~40%，显著高于无起搏器植入的普通人群。不同起搏模式及起搏部位对术后房颤发病的影响可能不同。本文讨论了心房起博部位，房... 详细信息

心房颤动（房颤）和缓慢性心律失常都常见于老年人。流行病学资料显示，植入起搏器后房颤的累积发生率高达30~40%，显著高于无起搏器植入的普通人群。不同起搏模式及起搏部位对术后房颤发病的影响可能不同。本文讨论了心房起博部位，房室同步起博和右室心尖部起博对房颤发生的影响，以及起博与房颤的病理生理机制。起搏后房颤的发生机制与心脏起搏诱发的心房电重构和血流动力学改变导致的心房结构重构有关。预防起搏器术后房颤，保持房室同步最重要，还需注意避免频繁右室心尖部起搏。

关键词：起搏器房颤起博模式起博部位

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冠状动脉内光学相干断层成像技术的临床应用

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中国循环杂志 2011年第1期26卷 72-73页

作者：王天杰赵杰杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

冠状动脉(冠脉)内光学相干断层成像(OCT)技术是一种通过光纤成像导丝进行的冠脉内有创检查,具有较高分辨率和良好的组织相关性,经过近十年的发展,在冠心病的诊断和治疗中正发挥着越来越重要的作用,本文将对目前冠脉内OCT技术的原理、临... 详细信息

冠状动脉(冠脉)内光学相干断层成像(OCT)技术是一种通过光纤成像导丝进行的冠脉内有创检查,具有较高分辨率和良好的组织相关性,经过近十年的发展,在冠心病的诊断和治疗中正发挥着越来越重要的作用,本文将对目前冠脉内OCT技术的原理、临床应用和存在的问题进行阐述。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗光学相干断层成像

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经皮冠状动脉介入治疗术后双联抗血小板治疗研究进展

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中国循环杂志 2014年第3期29卷 161-163页

作者：陈纪林高立建中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后双联抗血小板治疗(DAPT)已经成为标准治疗,无论是置入裸金属支架(BMS)还是药物洗脱支架(DES),DAPT已证实可减少支架内血栓形成、心肌梗死(MI)和死亡风险。虽然当前指南推荐置入BMS后应用DAPT至少1个月,置入... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后双联抗血小板治疗(DAPT)已经成为标准治疗,无论是置入裸金属支架(BMS)还是药物洗脱支架(DES),DAPT已证实可减少支架内血栓形成、心肌梗死(MI)和死亡风险。虽然当前指南推荐置入BMS后应用DAPT至少1个月,置入DES后应用DAPT至少12个月,但随着新型抗血小板药物的出现和临床试验结果的公布,不同DES的双联抗血小板药物时限仍存争议,本文旨在探讨PCI术后双联抗血小板药物在不同类型支架及病变置入支架后抗血小板时限、新型抗血小板药物的应用以及氯吡格雷抵抗患者的抗血小板药物选择,以期对临床实践给予指导。

关键词：抗血小板治疗裸金属支架药物洗脱支架经皮冠状动脉介入治疗

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谈医学生涯中部分难忘的病例(二十八)

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中国循环杂志 2013年第8期28卷 627-628页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

男性，干部，37岁，于入院前一个半月跳绳20多下时首次出现胸骨后疼痛，无放射，持续约1分钟，停止运动后缓解。一周后又于跳绳3～4下即出现上述胸痛，立即休息约1分钟症状消失。

关键词：医学生十八病例胸骨后疼痛运动后跳绳

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以患者为中心是治疗稳定缺血性心脏病的关键--美国新版稳定性缺血性心脏病指南解读

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中国循环杂志 2013年第2期28卷 93-95页

作者：颜红兵中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

新版指南围绕对缺血性心脏病的诊断与风险评估和适度应用药物治疗和(或)血运重建治疗以及患者随访的重要建议进行编写,总结为非常实用的流程图。强调了患者教育的重要性。强调应当首先选择强化的药物治疗,如果无效,才考虑采用血运重建... 详细信息

新版指南围绕对缺血性心脏病的诊断与风险评估和适度应用药物治疗和(或)血运重建治疗以及患者随访的重要建议进行编写,总结为非常实用的流程图。强调了患者教育的重要性。强调应当首先选择强化的药物治疗,如果无效,才考虑采用血运重建治疗改善症状。在治疗决策中,心肌缺血的程度与范围是非常重要的因素。阐明了血运重建治疗的价值,但是仍有争议。

关键词：稳定缺血性心脏病诊断治疗指南

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谈医学生涯中部分难忘病例(十四)

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中国循环杂志 2011年第6期26卷 474-476页

作者：陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

干部男性1942年出生。患者在1962年因跑步赶车突然晕厥，意识不清，持续约10余秒钟，当时无抽搐或大小便失禁，未摔倒，醒后无任何不适。次年又同样发作一次。间隔10余年未患。1973年因阵发短暂胸部刺痛，检查心电图据称正常。约两月以... 详细信息

干部男性1942年出生。患者在1962年因跑步赶车突然晕厥，意识不清，持续约10余秒钟，当时无抽搐或大小便失禁，未摔倒，醒后无任何不适。次年又同样发作一次。间隔10余年未患。1973年因阵发短暂胸部刺痛，检查心电图据称正常。约两月以后再无刺痛。1975年无诱因又晕厥，立送朝阳医院诊为“肥厚型心肌病，左前分支传导阻滞”，未观察到晕厥发作时情况。

关键词：医学生左前分支传导阻滞病例肥厚型心肌病大小便失禁意识不清朝阳医院发作时

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高血尿酸增加高血压靶器官损害的性别差异

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中国循环杂志 2009年第6期24卷 433-436页

作者：樊晓寒孙凯娄可佳党爱民周宪梁张慧敏吴海英惠汝太中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

目的:探讨中国农村高血压患者高血尿酸增加高血压靶器官损害是否存在性别差异。方法:本研究为横断面研究,通过阶段性随机整群抽样入选河南信阳7个社区4 163例40～75岁高血压患者,进行问卷、体检、生化检查等确定合并危险因素及血尿酸和... 详细信息

目的:探讨中国农村高血压患者高血尿酸增加高血压靶器官损害是否存在性别差异。方法:本研究为横断面研究,通过阶段性随机整群抽样入选河南信阳7个社区4 163例40～75岁高血压患者,进行问卷、体检、生化检查等确定合并危险因素及血尿酸和血肌酐水平,进行心脏超声检查明确左心室肥厚情况。结果:男性血肌酐升高者(>115μmol/L)显著高于女性(>107μmol/L)(5.2%vs.1.5%,P<0.001),左心室肥厚者显著低于女性(33.8%vs.41.9%,P<0.001),差异均有统计学意义。男、女性血肌酐升高者较血肌酐正常者血尿酸水平显著升高(均P<0.001),差异有统计学意义。女性左心室肥厚者血尿酸水平显著高于无左心室肥厚者[(264.5±70.1)vs.(250.6±66.5)μmol/L,P<0.001],差异有统计学意义,但在男性中无显著差异(P>0.05)。Logistic回归分析调整多个危险因素后发现与血尿酸水平Ⅰ分位组比较,血尿酸水平Ⅳ分位组显著增加男性血肌酐升高危险(OR,15.8,95%CI:3.3～77.2),而在女性未治疗高血压患者中显著增加左心室肥厚危险(OR,1.51,95%CI:1.13～2.03)。结论:高血尿酸增加高血压靶器官损害存在性别差异,在女性中显著增加左心室肥厚危险,在男性中增加肾脏损害。

关键词：性别差异血尿酸高血压靶器官损害

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经导管去肾交感神经术治疗难治性高血压：目前的认识和展望

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中国循环杂志 2013年第4期28卷 241-242页

作者：蒋雄京中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

经导管去肾交感神经术治疗难治性高血压是一项新技术。本文就其原理、临床研究现状、我国学术界的主流观点做了阐述。

关键词：经导管去肾交感神经术难治性高血压

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2010欧洲心脏病学年会(ESC)会议纪要

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中国循环杂志 2010年第6期25卷 487-488页

作者：毛懿陈纪林中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

心力衰竭（心衰）治疗方面最大的热点莫过于对伊伐布雷定（Ivabradine）治疗心衰研究结果的公布。伊伐布雷定作为窦房结If通道抑制剂,已经可以用于冠心病治疗。根据在热点分会以及同步在柳叶刀杂志发表的结果提示,当它被用于治疗慢性心... 详细信息

心力衰竭（心衰）治疗方面最大的热点莫过于对伊伐布雷定（Ivabradine）治疗心衰研究结果的公布。伊伐布雷定作为窦房结If通道抑制剂,已经可以用于冠心病治疗。根据在热点分会以及同步在柳叶刀杂志发表的结果提示,当它被用于治疗慢性心衰合并心率较快患者的时候,可以显著降低心血管病死亡率以及住院率。

关键词：心脏病学伊伐布雷定会议年会欧洲慢性心衰治疗方心力衰竭

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真实世界中双心室再同步起搏器的寿命分析

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中国循环杂志 2014年第5期29卷 356-359页

作者：牛红霞华伟王靖丁立刚刘志敏陈柯萍王方正张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的：评估双心室再同步起搏器在真实世界中的使用寿命。方法：人选在阜外心血管病医院因电池原因成功施行心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）更换的病例，调阅更换术前程控报告，分析更换术前电池状态、右／左... 详细信息

目的：评估双心室再同步起搏器在真实世界中的使用寿命。方法：人选在阜外心血管病医院因电池原因成功施行心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）更换的病例，调阅更换术前程控报告，分析更换术前电池状态、右／左心室电极导线的输出电压和脉宽等。电池状态分为已达电池更换指标（elective replacement indicator，ERI）和电量下降。已达ERI者，电池实际寿命为植入至实际达ERI的时间间隔；电量下降者，电池实际寿命为植入至提示电量下降的时间间隔与预期使用寿命之和。结果：1999—08至2013—09阜外心血管病医院共成功施行CRT更换11例。男性6例，女性5例，首次植入时平均年龄（61．9±9．7）岁。11台被更换CRT的体内埋置时间平均（5．8±1．6）年（2．6～7．7年），CRT实际寿命平均（5．8±1．4）年（3-7．8年）。更换原因包括5例（45．5％）已达ERI，6例（54．5％）为电池电量下降。使用寿命长于4年者共9例，占81．8％。使用寿命不足质保4年者仅2例（18．2％），其左心室输出能量为4．0V／1．0ms和5．0V／L0ms。右心室输出设置平均（3．1±0．9）V／0．4ms（2．0～5．0V／0．4ms），左心室输出电压设置平均（4．6±0．6）V（3．5～5．0V），脉宽平均（0．5±0．2）ms（0．4-1．0ms）。结论：在体双心室再同步起搏器的平均使用寿命为5．8年，其中使用寿命长于4年者占80％。

关键词：心脏再同步治疗双心室起搏器寿命输出

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