检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2007年第10期41卷 1014-1018页

作者：高建华戴汝平郑静晨王贵生李剑颖崔英赵雯武警总医院放射科北京100039 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科武警总医院信息科统计室北京100039

目的评价后过滤(C_2)重组对降低64层螺旋 CT(MSCT)心脏检查射线剂量的价值。方法试验分2步进行:(1)连续选取30例拟行64层 MSCT 冠状动脉成像的患者(A 组),采用640 mA,120 kV,0.35 s/r,层厚0.625 mm,螺距0.22～0.24,前置滤线器选用体部... 详细信息

目的评价后过滤(C_2)重组对降低64层螺旋 CT(MSCT)心脏检查射线剂量的价值。方法试验分2步进行:(1)连续选取30例拟行64层 MSCT 冠状动脉成像的患者(A 组),采用640 mA,120 kV,0.35 s/r,层厚0.625 mm,螺距0.22～0.24,前置滤线器选用体部滤线器模式。采集图像后对同一患者分别进行使用 C_2和不使用 C_2的重组,得到 C_2组和 NC_2组图像,以双盲法对 C_2、NC_2组图像进行质量评分,测量各组图像噪声值,对2组间图像质量评分及噪声差异进行 t 检验。(2)连续选取30例(B 组)患者进行 CT 冠状动脉成像,根据预试验的结果,将 X 线管电流降为450 mA,其他技术参数不变。采集图像后均使用 C_2重组,得到2C_2组图像,以双盲法对2C_2组图像进行质量评分,测量图像噪声值,并对2C_2组和 NC_2组间图像质量评分及噪声差异进行 t 检验。(3)将2C_2、NC_2(C_2)组检查时计算机自动计算得出的平均容积 CT 剂量指数(CTDIvol)换算成有效剂量(ED),对2组 CTDIvol、ED 值进行 t 检验。结果(1)C_2组、NC_2组和2C_2组图像质量评分分别为(3.71±0.31)、(3.72±0.29)和(3.67±0.34)分,C_2、NC_2组间及2C_2、NC_2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。C_2组、NC_2组和2C_2组噪声值分别为22±4、27±5和26±3,C_2组较 NC_2组图像噪声下降约18%,2C_2、NC_2组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)2C_2、NC_2(C_2)组 CTDIvol 值分别为(60±5)和(88±10)mGy;ED 值分别为(12.3±1.0)和(18.0±2.0)mSv,2C_2组 CTDIvol 和 ED 均值明显低于NC_2组(约32%),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论在64层 MSCT 心脏成像时应用 C_2重组可在保证图像质量不变的前提下降低约30%的管电流,从而有效减少了检查中的射线剂量。

关键词：体层摄影术,X线计算机心脏冠状血管辐射剂量

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CT心脏成像的技术进展

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中华放射学杂志 2007年第10期41卷 1011-1013页

作者：吕滨刘玉清沈云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 日本东京女子医科大学

1972年Hounsfield和Cormack开发应用的CT技术是X线摄影、体层成像和计算机技术结合的结果，使影像检查技术进入一个新的历史阶段。早年由于受时间和空间分辨率的限制，尚不能用于心脏和冠状动脉成像。

关键词：心脏成像 CT技术技术进展影像检查技术冠状动脉成像计算机技术空间分辨率 X线摄影

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动脉粥样硬化/粥样硬化血栓症:影像学和临床意义

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 315-316页

作者：刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

动脉粥样硬化(斑块)和(或)血栓形成,作为全身性病理改变可累及不同动脉区域,如冠状、颈和髂股—下肢动脉,可引发冠心病、脑缺血和下肢动脉缺血性病变。加之,血液高致血栓性如流动血液内细胞(含凋亡细胞)增多等成分异常使粘稠度增高,常... 详细信息

动脉粥样硬化(斑块)和(或)血栓形成,作为全身性病理改变可累及不同动脉区域,如冠状、颈和髂股—下肢动脉,可引发冠心病、脑缺血和下肢动脉缺血性病变。加之,血液高致血栓性如流动血液内细胞(含凋亡细胞)增多等成分异常使粘稠度增高,常见于高脂血症、高血压和吸烟者等。早期发现上述疾病和高危/易患人群,有助于提高诊治效果。影像学检查和诊断具有重要意义。

关键词：动脉粥样硬化影像学检查临床意义下肢动脉缺血性病变血栓症血栓形成动脉区域病理改变

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主动脉夹层合并急性肺栓塞五例临床分析

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中国循环杂志 2007年第3期22卷 205-208页

作者：张慧敏邹玉宝宋金辉赵京林吕滨惠汝太吴海英中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的:总结主动脉夹层(AD)合并急性肺栓塞(PTE)的发病情况,分析AD合并PTE的临床特点及治疗的合理性。方法:我院2002～2006年共收治AD患者1094例,其中5例合并PTE。除临床症状、体征和常规检查外,AD和PTE均经计算机断层摄影术(CT)确诊。结... 详细信息

目的:总结主动脉夹层(AD)合并急性肺栓塞(PTE)的发病情况,分析AD合并PTE的临床特点及治疗的合理性。方法:我院2002～2006年共收治AD患者1094例,其中5例合并PTE。除临床症状、体征和常规检查外,AD和PTE均经计算机断层摄影术(CT)确诊。结果:5例AD合并PTE患者发病年龄为44～67岁,3例初诊误诊,AD合并PTE占AD患者的4.6‰。5例均为多发PTE,皆累及右肺动脉主干或其分支,其中4例同时累及左肺动脉或其分支。3例给予低分子肝素和(或)华法林抗凝治疗。5例患者出院后(1～45个月)电话随访,3例日常活动无明显不适,两例失访。结论:AD误诊率较高,AD合并PTE比较罕见,占AD患者的4.6‰。AD患者出现呼吸困难或低氧血症时应警惕PTE,但需与夹层血肿或者夹层内血栓压迫右肺动脉等情况鉴别。对于夹层病情相对稳定、无外科手术指征或其他合并症的情况下,可给予抗凝治疗,推荐控制INR1.8～2.0之间。

关键词：主动脉夹层急性肺栓塞抗凝治疗

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时间调整敏感度编码与全局自动校准部分并行采集技术在心功能评价中的比较

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中华放射学杂志 2007年第1期41卷 10-13页

作者：陆敏杰赵世华张普洪蒋世良刘玉清张岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100013 北京市慢性非传染性疾病控制与预防中心

目的对比分析单次屏气时间调整敏感度编码(TSENSE)和多次屏气全局自动校准部分并行采集(GRAPPA)技术结合真实稳态进动(true FISP)电影,在评价左心室功能中的价值。方法对健康组30例健康成年人和疾病组32例心脏器质性病变患者用数字表法... 详细信息

目的对比分析单次屏气时间调整敏感度编码(TSENSE)和多次屏气全局自动校准部分并行采集(GRAPPA)技术结合真实稳态进动(true FISP)电影,在评价左心室功能中的价值。方法对健康组30例健康成年人和疾病组32例心脏器质性病变患者用数字表法随机行单次屏气 TSENSE和同层数多次屏气 GRAPPA 左心室短轴电影进行心功能检查。所得图像经心功能分析软件分析后分别获得个体两种方法的左心室射血分数(EF)值、左心室舒张末容积(EDV)、左心室收缩末容积(ESV)、心搏量(SV)、心输出量(CO)、心肌平均重量(MM)和心率(HR),采用配对 t 检验法对两组两种方法所得各心功能指标进行比较。结果健康组 TSENSE CO 较 GRAPPA 组低[分别为(3.8±0.8)、(4.0±0.9)L/min],差异有统计学意义(t=2.262,P<0.05);其余心功能参数两种方法差异均无统计学意义(P>0.05)。疾病组左心室功能各指标,包括 EF 值、EDV、ESV、SV、CO 和 MM 两种方法差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单次屏气 TSENSE true FISP 电影分析左心室功能简便、快速、准确,基本可以替代多次屏气 GRAPPA 电影,具有重要的临床实用价值。

关键词：磁共振成像心脏功能试验对比研究

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不同前置滤线器对64层螺旋CT冠状动脉成像质量及放射剂量影响的对照研究

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中华放射学杂志 2007年第8期41卷 858-861页

作者：高建华孙宪昶李剑颖李娜夏庆堂赵雯戴汝平武警总医院CT科北京100039 武警总医院信息科统计室北京100039 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管医院放射科

目的通过对选用不同前置滤线器模式所得到的图像质量和放射剂量的对照研究,探讨64层螺旋 CT(MSCT)冠状动脉成像时以较低放射剂量获得较高图像质量的可行性。方法按照统一的纳入标准,连续选取60例患者,进行 CT 冠状动脉检查。将患者分为 ... 详细信息

目的通过对选用不同前置滤线器模式所得到的图像质量和放射剂量的对照研究,探讨64层螺旋 CT(MSCT)冠状动脉成像时以较低放射剂量获得较高图像质量的可行性。方法按照统一的纳入标准,连续选取60例患者,进行 CT 冠状动脉检查。将患者分为 L、C 2组,每组30例。L 组选用体部滤线器(large bowtie)模式,C 组选用心脏滤线器(cardiac bowtie)模式。扫描中采用相同的参数,由2名有经验的影像诊断医师以双盲法分别对 L、C 组图像进行质量评分,测量各组图像噪声值,计算其均值及标准差,记录并比较 L 和 C 组平均 CT 剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)的差值。对2组图像质量评分、噪声值、CTDI、DLP 及 ED 值差异进行统计学分析。结果(1)L、C 2组图像质量评分分别为3.72、3.73分,2组间差异无统计学意义(t=0.17 P>0.05);(2)L、C 2组图像噪声值均值分别为30.05、27.80,C 组图像噪声明显低于 L 组(降低约7.5%),2组间差异有统计学意义(t=3.59,P<0.05);(3)L、C 2组平均 CTDI、DLP、ED 分别为83.97和77.66 mGy;1007.64和931.92 mGy/cm;17.13和15.84 mSy。C 组 CTDI、DLP、ED 明显低于L组(降低约7.5%),2组差异有统计学意义(P 均<0.01)。结论在64层 MSCT 冠状动脉成像时使用心脏滤线器模式可以有效地减少受检者接受的 X 线剂量,同时可以得到高质量的诊断图像。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状动脉血管造影术

来源：评论

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^(99)锝~m标记突触结合蛋白I-C2A片段无创性检测易损动脉粥样硬化斑块的实验研究

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中华心血管病杂志 2007年第2期35卷 178-181页

作者：方纬季顺东王峰杨敏福吕滨刘蕾王自正何作祥中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科北京100037 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所南京医科大学附属南京第一医院核医学科中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院病理科北京100037

目的利用^(99)锝~m 标记的突触结合蛋白 I-C2A 片段(^(99)Tc^m-Syt I-C2A)作为放射性核素显像剂检测体内易损动脉粥样硬化斑块。方法用基因工程制备突触结合蛋白 I-C2A 片段,2-亚氨基噻吩盐酸盐(2-IT)法进行放射性核素标记,制成^(99)Tc^... 详细信息

目的利用^(99)锝~m 标记的突触结合蛋白 I-C2A 片段(^(99)Tc^m-Syt I-C2A)作为放射性核素显像剂检测体内易损动脉粥样硬化斑块。方法用基因工程制备突触结合蛋白 I-C2A 片段,2-亚氨基噻吩盐酸盐(2-IT)法进行放射性核素标记,制成^(99)Tc^m-Syt I-C2A。5只新西兰白兔经胆固醇饲料喂养3个月及腹主动脉内皮损伤形成易损动脉粥样硬化斑块模型,另3只作为正常对照组。静脉注射^(99)Tc^m-Syt I-C2A 后进行活体显像,并取出腹主动脉进行体外血管显像和病理检查。结果注射显像剂后2 h,实验组腹主动脉部位放射性摄取明显增高,显影清晰,靶器官/本底(T/B)放射性比值为3.25±0.51。体外显像,腹主动脉亦可见高放射性摄取,与胸主动脉的放射性比值为8.39±1.74。实验组腹主动脉单位质量放射性摄取是正常对照组的12.6倍,是胸主动脉的10.2倍。结论 ^(99)Tc^m-Syt I-C2A 能够与易损粥样硬化斑块特异结合,并进行体外成像,有望成为无创性检测动脉易损粥样硬化斑块的有效方法。

关键词：动脉硬化细胞凋亡放射性核素显像突触结合蛋白I

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多层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块的显示结果及与超声结果的比较

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中华放射学杂志 2007年第10期41卷 1027-1031页

作者：吴文辉吕滨蒋世良鲁锦国乔树宾吴永健戴汝平沈云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 日本东京女子医科大学

目的评价多层螺旋 CT(MSCT)探查无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块的能力及准确性。方法共35例连续患者行冠状动脉内超声(IVUS)及16层 MSCT 检查,其中30例MSCT 成像成功。对94支无明显狭窄的冠状动脉节段 MSCT 及 IVUS 图像行对照研... 详细信息

目的评价多层螺旋 CT(MSCT)探查无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块的能力及准确性。方法共35例连续患者行冠状动脉内超声(IVUS)及16层 MSCT 检查,其中30例MSCT 成像成功。对94支无明显狭窄的冠状动脉节段 MSCT 及 IVUS 图像行对照研究,逐一分析每支冠状动脉节段是否出现粥样硬化斑块。IVUS 根据斑块回声特点将斑块分为钙化斑块、纤维斑块和软斑块,MSCT 则测量斑块密度,以 CT 值表示。结果对照 IVUS 结果,MSCT 对出现任何粥样硬化斑块节段的诊断敏感性为82.1%(46/56),特异性为89.5%(34/38)。对于含钙化斑块的节段,MSCT 诊断敏感性为92.1%(35/38),特异性为96.4%(54/56)。对于含非钙化斑块的节段,MSCT 诊断敏感性为73.2%(30/41),特异性为88.7%(47/53)。对于仅含非钙化斑块的节段,MSCT 诊断敏感性为66.7%(12/18)。MSCT 分析54个斑块平均 CT 值,按照 IVUS 分类,钙化斑块19个,纤维斑块19个,软斑块16个,对应 CT 值分别为:钙化斑块(489±169)HU(196～817 HU),纤维斑块(69±21)HU(25～117 HU)以及软斑块(23±18)HU(-12～47 HU)。非参数 Kruskal-Wallis 检验显示3组斑块MSCT 测量密度 CT 值间差异有统计学意义(P 值均<0.01);两种方法对斑块面积的测量具有相关性(r=0.58,p<0.01),MSCT 测定斑块平均面积为5.3 mm^2,IVUS为5.6 mm^2。结论 MSCT 对无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块有良好的探查能力。根据斑块密度(CT 值)差异,MSCT 能区分不同类型冠状动脉粥样斑块。对斑块面积测量,MSCT 与 IVUS 结果具有相关性。

关键词：体层摄影术,X线计算机动脉粥样硬化斑块超声心动描记术,多普勒,彩色

来源：评论

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犬心外膜与心内膜侧环肺静脉射频消融治疗心房颤动的对比研究

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中华心律失常学杂志 2007年第4期11卷 287-290页

作者：麻付胜马坚任振芳姚述远鲁锦国方丕华张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院放射科北京100037

目的采用介入方法对犬分别在心外膜和心内膜侧进行环肺静脉射频消融，比较两者心房颤动（房颤）诱发率的异同。方法20条犬随机分为A、B两组，术前行64-CT扫描，术中在Cartomerge影像融合技术的指导下分别行心外膜侧（A组）与心内膜侧（... 详细信息

目的采用介入方法对犬分别在心外膜和心内膜侧进行环肺静脉射频消融，比较两者心房颤动（房颤）诱发率的异同。方法20条犬随机分为A、B两组，术前行64-CT扫描，术中在Cartomerge影像融合技术的指导下分别行心外膜侧（A组）与心内膜侧（B组）的环肺静脉射频消融，消融后对比观察房颤诱发率、去迷走神经效应、肺静脉电隔离率、心房不应期和心房不应期离散度等指标。结果消融前、后房颤诱发率A组（66／100；18／100，P〈0．05）；B组（60／100；20／100，P〈0．05）。去迷走神经效应（A组8／10；B组5／10，P：0．1749）。左上肺静脉电隔离率（A组1／10；B组4／10，P：0．1517）；右上肺静脉电隔离率（A组2／10；B组5／10，P：0．1749）。消融前、后心房不应期A组[（112±5，37）ms；（120±6．24）ms，P〈0，05]；B组[（108，5±4．74）ms；（119．5±5．99）ms，P〈0．05]。消融前、后心房不应期离散度A组（（28．5±8．12）ms；（8，5±4，74）ms，P〈0．05]；B组（（27±6．32）ms；（9．5±4．38）ms，P〈0，05]。两组犬消融后均无急性冠状动脉损伤。结论采用介入方法在Cartomerge影像指导下心外膜侧和心内膜侧环肺静脉消融均可以降低房颤的诱发率，心外膜侧消融可以安全进行。

关键词：心房颤动肺静脉迷走神经犬

来源：评论

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影响计算机X线摄影质量的常见问题

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中华放射学杂志 2007年第2期41卷 121-124页

作者：刘瑞宏贾绍田王予生李宝华陈林王真光刘建新弓景跃刘道永解雪松卫生部中日友好医院放射科北京100029 北京煤炭总医院放射利北京积水潭医院放射科卫生部北京医院放射科北京海淀医院放射科首都医科大学宣武医院放射科北京煤炭总医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京儿童医院放射科北京大学第一医院放射科

目的探索计算机 X 线摄影(CR)中存在的实际问题,保证 CR 的图像质量,提高诊断水平,促进数字化影像标准的制订。方法北京市内9家三级甲等医院提供的107张有问题的 CR照片,组织放射科的医师、技师、工程技术人员20余名对其出现问题的现象... 详细信息

目的探索计算机 X 线摄影(CR)中存在的实际问题,保证 CR 的图像质量,提高诊断水平,促进数字化影像标准的制订。方法北京市内9家三级甲等医院提供的107张有问题的 CR照片,组织放射科的医师、技师、工程技术人员20余名对其出现问题的现象、原因逐片分析、讨论、记录和统计。结果 107张有问题的 CR 照片,属于人为与外在因素造成的现象有36张(33.64%);成像板(IP)在读取过程或数据传输过程中出现的伪影29张(27.10%);与 IP 相关原因所致图像伪影15张(14.02%);摄影条件选择不当造成图像质量不佳13张(12.15%);打印机故障造成的废片9张(8.41%);后处理不当造成图像假象或质量不佳5张(4.67%)。通过对107张 CR 废片原因分析,60.74%的原因是因为工作不细心,操作不规范所致,35.51%是 CR 技术中遇到的新问题,其他是后处理不当造成。结论加强责任心,规范操作规程,制订数字化影像质量标准,加强新技术理论学习,合理应用后处理功能,是保证 CR 图像质量和提高诊断水平的重要环节。

关键词：放射摄影术 X线胶片质量控制

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