检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2007年第4期11卷 280-282页

作者：高鑫朱俊杨艳敏李建东杨志敏刘静涵中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院急症抢救科北京100037 中国药科大学

目的研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法随机开放对照多中心试验。入选标准为18-70岁，体重45-80kg的自发或经食管起搏心房诱发的PSVT患者，持续15min以上，心室率〉120次／min患者。... 详细信息

目的研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法随机开放对照多中心试验。入选标准为18-70岁，体重45-80kg的自发或经食管起搏心房诱发的PSVT患者，持续15min以上，心室率〉120次／min患者。排除标准为病态窦房结综合征、房室阻滞或室内阻滞，停服影响心脏电生理的药物不足5个半衰期等。采用3：1随机静脉注射观察药盐酸关附甲素或对照药普罗帕酮。盐酸关附甲素按4mg／kg的剂量，普罗帕酮按1mg／kg的剂量于5min静脉注射完毕。转复为窦性心律则终止注射，若第一剂治疗无效补充注射第二剂。部分患者用食管导联心电监测。结果入选盐酸关附甲素组137例，普罗帕酮组46例。用药前两组间患者人口统计学资料及基线特征相似。盐酸关附甲素组与普罗帕酮组转复率分别为68．6％（94／137）和93．5％（43／46），P=0．0009。在房室反复型室上性心动过速，盐酸关附甲素转复率为67．9％，而房室结折返型为75．0％。食管导联监测发现两种类型室上性心动过速，转复中止部位均包括交界区前传和旁路逆传以及慢径前传和快径逆传。用药两组总体不良事件发生率相近，盐酸关附甲素组为12例（8．8％），严重程度均为轻度，无严重不良事件。结论本研究所采用的盐酸关附甲素的剂量可以有效转复阵发性室上性心动过速，在目前所使用的剂量下与普罗帕酮相比疗效稍差，无严重不良反应。

关键词：关附甲素普罗帕酮阵发性室上性心动过速

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心脏MR对比剂研究现状、临床应用及其进展

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放射学实践 2007年第7期22卷 772-774页

作者：赵世华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

心脏对比剂研究现状目前已开发的MR扫描设备和技术基本上能够满足对心脏结构和运动功能的诊断要求。心脏MR对比剂的应用旨在进一步提高对心肌缺血、心肌梗死、心肌活力和冠状动脉显像等能力。其它应用包括心脏肿瘤和冠状动脉粥样硬化斑... 详细信息

心脏对比剂研究现状目前已开发的MR扫描设备和技术基本上能够满足对心脏结构和运动功能的诊断要求。心脏MR对比剂的应用旨在进一步提高对心肌缺血、心肌梗死、心肌活力和冠状动脉显像等能力。其它应用包括心脏肿瘤和冠状动脉粥样硬化斑块的定性以及其它分子显像能力等。[第一段]

关键词： MR对比剂心脏结构冠状动脉粥样硬化斑块临床应用分子显像运动功能扫描设备心肌缺血

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先天性心脏病介入治疗先天性心脏病介入治疗现状及发展趋势

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中国医师进修杂志（内科版） 2007年第1期30卷 1-3页

作者：戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

我国于20世纪70年代在北京、上海开展了球囊导管房间隔造口术，但是，作为成熟技术，先天性心脏病（先心病）介入治疗始于20世纪80年代中期。至20世纪90年代末期逐渐形成规模。现已成功开展了瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、... 详细信息

我国于20世纪70年代在北京、上海开展了球囊导管房间隔造口术，但是，作为成熟技术，先天性心脏病（先心病）介入治疗始于20世纪80年代中期。至20世纪90年代末期逐渐形成规模。现已成功开展了瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、栓塞术、血管支架置入术等，并取得了较好效果。2003年我国有识的年轻专家研发了国产封堵器，应用到临床，由于质量好，价格低廉（是进口价格的50％），在一定程度上解决了看病贵的问题，使许多患者受益。

关键词：心脏病介入治疗先天性心脏病血管球囊扩张术 20世纪90年代末瓣膜球囊成形术房间隔造口术价格低廉支架置入术

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室间隔缺损封堵术的并发症及其防治

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中国介入心脏病学杂志 2007年第6期15卷 302-305页

作者：蒋世良徐仲英黄连军赵世华郑宏凌坚张戈军金敬琳戴汝平刘延玲王浩王云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入导管室放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入导管室超声科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入导管室麻醉科北京市100037

目的探讨经导管介入治疗室间隔缺损（VSD）的并发症的原因及防治措施。方法415例经导管介入治疗室间隔缺损封堵术患者中发生术中及术后（随访1周-4.5年）并发症74例，对此作回顾性分析，将74例并发症患者分为术中和术后（撤出输送鞘管... 详细信息

目的探讨经导管介入治疗室间隔缺损（VSD）的并发症的原因及防治措施。方法415例经导管介入治疗室间隔缺损封堵术患者中发生术中及术后（随访1周-4.5年）并发症74例，对此作回顾性分析，将74例并发症患者分为术中和术后（撤出输送鞘管后）并发症组。结果全组技术成功率92.05%（382/415），并发症总发生率为17.83%（74/415）。415例中封堵术中发生并发症13.98%（58/415），包括心律失常2.65%（11/415），主动脉瓣返流3.61%（15/415）；释放封堵器后残余分流6.81%（26/382），其中术后发生溶血0.52%（2/382）；封堵器脱落、心脏压塞、三尖瓣损伤、二尖瓣损伤、医源性VSD及呼吸系统并发症各1例（各占0.24%）。封堵术后发生并发症4.19%（16/382），包括心律失常2.09%（8/382），其中伴左室进行性增大0.52%（2/382），术后2天及2年发生Ⅲ度房室传导阻滞并安装临时及永久起搏器各1例（各占0.26%）；头痛1.05%（4/382）；股动脉血栓形成0.52%（2/382），三尖瓣损伤及穿刺点出血各1例（各占0.26%）。本组无死亡病例。结论经导管介入治疗室间隔缺损并发症发生率低，但迟发严重并发症应引起高度重视，定期严格地随访是十分必要的。

关键词：室间隔缺损心脏导管插入术手术中并发症手术后并发症

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无创性检查识别存活心肌和瘢痕组织:磁共振心肌灌注延迟增强与核素心肌灌注/代谢显像临床对比研究

无创性检查识别存活心肌和瘢痕组织:磁共振心肌灌注延迟增强与核...

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第七届全国放射学术会议

作者：赵世华何作祥闫朝武陆敏杰蒋世良李世国张岩刘琼刘玉清杨敏福中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京 100037

目的:应用MRI心肌灌注延迟显像所显示的高信号识别存活心肌和瘢痕组织,通过与TcmMIBI SPECT和F-FDG SPECT进行对比研究,评估其诊断的敏感性和特异性,并分析两种方法的一致性。方法:34名临床确诊的心肌梗死患者,拟行再血管化手术治... 详细信息

目的:应用MRI心肌灌注延迟显像所显示的高信号识别存活心肌和瘢痕组织,通过与<'99>TcmMIBI SPECT和<'18>F-FDG SPECT进行对比研究,评估其诊断的敏感性和特异性,并分析两种方法的一致性。方法:34名临床确诊的心肌梗死患者,拟行再血管化手术治疗。男性29名,女性5名,年龄58.02土9.77岁,接受心脏MRI及SPECT灌注/代谢成像检查。两种方法各划分5个等级,依据17节段分析法,分析34名患者共578个节段,并对两种评价心肌存活的方法行一致性分析。结果:DE-MRI判断存活心肌节段占74.6％(431/578)。坏死节段占25.4％(147/578),其中坏死心肌延迟增强1级(心内膜下)3段占2％;2级20段占13.6％;3级37段占25.2％;4级87段占59.2％。SPECT灌注/代谢显像诊断正常心肌336段(58.1％),坏死心肌212段(36.7％),缺血心肌30段(5.2％)。坏死心肌中,<'18>F—FDG摄取1分占15.1％(32/212);2分占18.4％(39/212);3分占28.3％(60/212);4分占38.2％(81/212)。统计学结果显示两种方法半定量分析一致性较好,Kappa值为0.51>0.4。以节段为单位,MRI心肌灌注延迟显像的敏感性为61.3％,特异性为95.4％。结论:DE-MRI能够有效地识别存活心肌和瘢痕组织,并与<'18>F-FDGSPECT一致性较好。

关键词：磁共振冠心病心肌存活信号识别心肌灌注瘢痕组织

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应激性心肌病的临床特征及影像学诊断

应激性心肌病的临床特征及影像学诊断

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第七届全国放射学术会议

作者：赵世华闫朝武蒋世良陆敏杰李世国张岩刘琼刘玉清何作祥中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京 100037

应激性心肌病非临床表现与急性心肌梗塞非常相似,但预后良好。误诊的结果很可能导致对这些患者进行毫无意义的溶栓治疗,但若处理不当或不及时亦可以造成患者死亡。本文对应激性心肌病的临床特征及影像学诊断进行了阐述。

关键词：应激心肌病心肌病诊断影像诊断学

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生理性起搏

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中华心律失常学杂志 2007年第5期11卷 325-326页

作者：徐伟陈新南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科 210008 中国医学科学院、心血管病研究所、北京协和医学院、阜外心血管病医院心律失常诊治中心

随着心脏电生理研究和起搏器工程技术的进展，生理性起搏获得越来越多的临床应用。生理性起搏不仅可以用来挽救病人的生命，还可以用来恢复心脏正常同步化功能，纠正不良的血流动力学变化，改善心功能，提高生活质量。生理性起搏的概念... 详细信息

随着心脏电生理研究和起搏器工程技术的进展，生理性起搏获得越来越多的临床应用。生理性起搏不仅可以用来挽救病人的生命，还可以用来恢复心脏正常同步化功能，纠正不良的血流动力学变化，改善心功能，提高生活质量。生理性起搏的概念不断得到新的诠释，即以最适当的起搏模式、最合理的起搏参数设置、最理想的起搏部位来最大限度地保持心脏房室之间，左、右心房之间，左、右心室之间，左心室内各节段间的同步化和提供机体需要的心率支持。生理性起搏的概念、内涵及其作用机制的探讨研究在不断更新和发展，也同时给起搏工作者带来了机遇和挑战。

关键词：生理性起搏血流动力学变化心脏电生理工程技术临床应用心脏正常生活质量起搏模式

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栓塞治疗腹腔干假性动脉瘤一例