检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2002年第8期30卷 487-489页

作者：胡海波蒋世良戴汝平黄连军徐仲英赵世华郑宏凌坚谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨继发性肺小动脉病变对经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)术后肺动脉高压正常化的影响。方法　对 5 2 3例二尖瓣狭窄合并肺动脉高压的患者 ,PBMV术前、后测定其肺动脉收缩压 (PASP)、左房收缩压 (LASP)等血流动力学指标 ,运用多因素... 详细信息

目的　探讨继发性肺小动脉病变对经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)术后肺动脉高压正常化的影响。方法　对 5 2 3例二尖瓣狭窄合并肺动脉高压的患者 ,PBMV术前、后测定其肺动脉收缩压 (PASP)、左房收缩压 (LASP)等血流动力学指标 ,运用多因素logistic回归分析影响术后肺动脉压正常化的因素 ,并将患者分为重度肺动脉高压组 (A组 )和非重度肺动脉高压组 (B组 )进行比较分析。结果　A组患者的PASP由术前的 (89 6 9± 16 2 7)mmHg(1mmHg =0 133kPa)下降为术后的 (5 3 0 4±16 5 2 )mmHg ,B组患者的PASP值由术前的 (48 2 3± 11 4 7)mmHg降至术后的 (33 6 4± 9 0 1)mmHg。logistic回归表明 ,术前PASP水平高是影响术后肺动脉压正常化的显著因素。A组中术后肺动脉压力下降至正常的患者比例 (4 5 % )明显低于B组 (42 5 % ) ;与B组比较 ,A组患者无论在术前、术后LASP与PASP均缺乏良好的线性关系。结论　由于继发性肺小血管改变引起的“二级狭窄”是造成PBMV术后肺动脉压力不能恢复至正常的主要原因。

关键词：经皮二尖瓣球囊成形术二尖瓣狭窄肺动脉高压影响因素血流动力学

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肺动脉狭窄的介入治疗

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中华放射学杂志 2002年第2期36卷 103-104页

作者：张庆桥蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037

对肺动脉狭窄的治疗一直是临床上比较棘手的问题，外科手术效果不理想，且手术本身可引起受治动脉的进一步扭曲。20世纪80年代，球囊扩张术和支架置入术相继用于肺动脉狭窄的治疗，并取得了良好的临床效果。笔者对肺动脉狭窄的病因、血... 详细信息

对肺动脉狭窄的治疗一直是临床上比较棘手的问题，外科手术效果不理想，且手术本身可引起受治动脉的进一步扭曲。20世纪80年代，球囊扩张术和支架置入术相继用于肺动脉狭窄的治疗，并取得了良好的临床效果。笔者对肺动脉狭窄的病因、血管成形术的机制、疗效、并发症等进行综述。

关键词：肺动脉狭窄介入疗法治疗病因肺动脉球囊扩张机制球囊扩张术

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主动脉弓离断合并主—肺动脉间隔缺损的心血管造影诊断

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中国循环杂志 2002年第5期17卷 377-379页

作者：张庆桥蒋世良凌坚徐仲英张岩谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的 :评价主动脉弓离断 (IAA)合并主—肺动脉间隔缺损 (APSD)的心血管造影表现 ,提高诊断准确性。　　方法 :回顾性分析 4例患者的心导管检查和心血管造影资料。　　结果 :心导管检查 4例均提示重度肺动脉高压、主动脉弓畸形、动脉导... 详细信息

目的 :评价主动脉弓离断 (IAA)合并主—肺动脉间隔缺损 (APSD)的心血管造影表现 ,提高诊断准确性。　　方法 :回顾性分析 4例患者的心导管检查和心血管造影资料。　　结果 :心导管检查 4例均提示重度肺动脉高压、主动脉弓畸形、动脉导管未闭 (PDA)及主—肺动脉根部有交通。心血管造影 4例均诊断为IAA合并APSD ,其中 1例合并右肺动脉起自升主动脉。手术治疗 1例 ,为IAA (Ⅰ型 )合并APSD (Ⅱ型 )及右肺动脉起自升主动脉。　　结论 :心血管造影是诊断IAA合并APSD的可靠方法。

关键词：主动脉弓离断主-肺动脉间隔缺损心血管造影诊断合并症

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肺栓塞诊断及影像技术的合理应用

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中国循环杂志 2002年第2期17卷 85-86页

作者：刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

肺栓塞 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ ,ＰＥ)是一种较为常见、危害人类健康的重要肺血管疾患。近年来 ,由于影像学及新技术的进展和抗凝、溶栓、介入和手术治疗的合理应用 ,ＰＥ的诊治水平已有明显提高。但一组 6 7例ＰＥ(1998... 详细信息

肺栓塞 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ ,ＰＥ)是一种较为常见、危害人类健康的重要肺血管疾患。近年来 ,由于影像学及新技术的进展和抗凝、溶栓、介入和手术治疗的合理应用 ,ＰＥ的诊治水平已有明显提高。但一组 6 7例ＰＥ(1998年 9月～ 2 0 0 0年 1月 )诊断分析[1] ,入院前确诊率仅为 2 3 9% (16 / 6 7) ,急性ＰＥ为5 5 0 % (11/ 2 0 ) ,慢性ＰＥ 10 6 % (5 / 4 7) ,后者更低 ,而该组病例 87 7%为双肺多发性病变 ,7个段以上受累者占74 6 %。ＰＥ合并下肢深静脉血栓者入院前确诊率 35 1% (13/ 37) ,“单纯”ＰＥ 6 7% (2 / 30 ) ,有显著差异。这一结果不仅令人诧异 ,也说明切实提高ＰＥ诊断———尤其影像学诊断水平 ,仍是当前面临的重要问题。多年来Ｘ线平片——— (放射性 )核素肺通气 /灌注 (Ｖ/Ｑ)扫描对明确和排除ＰＥ诊断都具有重要作用 ,确诊尤其显示栓塞的部位、范围和程度则需肺血管造影。例如一组 12 9例ＰＥ(1971年～ 1997年 ,慢性 12 0例、急性或亚急性 9例 ) [2～ ...

关键词：肺栓塞诊断影像技术合理应用 X线平片 CT 诊断 MRA

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Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞治疗动脉导管未闭的对比研究

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中国循环杂志 2002年第4期17卷 284-286页

作者：张庆桥蒋世良戴汝平黄连军徐仲英赵世华凌坚郑宏张岩张戈军金敬琳谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的 :比较Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞治疗动脉导管未闭 (PDA)的疗效。方法 :42例PDA患者施行Rashkind封堵伞封堵术 (为Rashkind组 )。在施行Amplatzer封堵器封堵术的PDA患者中 ,选出年龄、体重匹配且PDA最小直径≤ 8mm的患者共 4... 详细信息

目的 :比较Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞治疗动脉导管未闭 (PDA)的疗效。方法 :42例PDA患者施行Rashkind封堵伞封堵术 (为Rashkind组 )。在施行Amplatzer封堵器封堵术的PDA患者中 ,选出年龄、体重匹配且PDA最小直径≤ 8mm的患者共 42例 (为Amplatzer组 )。对比两种方法治疗PDA的临床效果、并发症等情况。结果 :Amplatzer组 ,技术成功率 10 0 % ,溶血 1例。即刻残余分流发生率 16 7% ,术后 1～ 18个月 ,均无残余分流。Rashkind组 ,技术成功率 97 7% ,1例患者Rashkind封堵伞脱落至右肺动脉 ,经手术取出并行PDA结扎术。术后即刻和12个月残余分流发生率分别为 83 3%和 41 2 % ,均显著高于Amplatzer组 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :Amplatzer封堵器比Rashkind封堵伞更安全。

关键词： Amplatzer封堵器 Rashkind封堵伞治疗对比研究动脉导管未闭介入性放射学经导管封堵术

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小剂量多巴酚丁胺负荷试验结合MR电影鉴别存活心肌的实验研究

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中华放射学杂志 2002年第8期36卷 694-698页

作者：赵世华韦云青曾庆玉邓刚张岩黄连军蒋世良陆敏杰王诚宋云龙孟亮阮英峁中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 煤炭部总医院放射科解放军空军总医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037

目的　探讨负荷MR电影鉴别存活心肌的可能性。方法　雄性猪 10只 ,全麻下穿刺股动脉行左室及冠状动脉造影 ,继而左侧开胸 ,于回旋支近心段放置外环缩环 (ameroidconstrictor) ,拟制成慢性心肌缺血模型。 2 3～ 5 7d后重复左室及冠状动... 详细信息

目的　探讨负荷MR电影鉴别存活心肌的可能性。方法　雄性猪 10只 ,全麻下穿刺股动脉行左室及冠状动脉造影 ,继而左侧开胸 ,于回旋支近心段放置外环缩环 (ameroidconstrictor) ,拟制成慢性心肌缺血模型。 2 3～ 5 7d后重复左室及冠状动脉造影并分别于静息及多巴酚丁胺负荷试验下(5～ 2 0 μg·kg-1·min-1)行MR电影 ,传统MR电影及屏气法电影相结合 ,左室短轴多层面 (二尖瓣、乳头肌及心尖部 )扫描 ,观察左室各节段运动变化 ,计算室壁运动积分。完成MR扫描后处死猪 ,取出心脏即刻切成厚约 10mm左右的左心室短轴切片行氯化三苯基四氮唑 (TTC)染色及组织学检查。结果1只因麻醉意外死亡 ;1只左室造影无明显的运动异常 ,MR及组织学检查亦无明显阳性发现 ;1只发生室壁瘤。其余 7只冠状动脉造影均显示左回旋支近段中、重度狭窄 (70 %～ 99% ) ,MR电影示左室侧壁及后下壁表现为不同程度的运动障碍 ,相应的节段室壁运动积分 (WMSI) :静息缺血区 (左室侧壁及后下壁 )和正常区 (前间隔 )分别为 (2 2 7± 0 32 )分、(1 0 0± 0 0 0 )分 (χ2 =10 6 2 7,P <0 0 1) ;而缺血区在静息状态下及小剂量多巴酚丁胺 (5 μg·kg-1min·-1)时分别为 (2 2 7± 0 32 )分、(1 4 0± 0 39)分(χ2 =2 0 5 7,P <0 0 1) ;

关键词：小剂量多巴酚丁胺负荷试验存活心肌实验研究磁共振成像

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主动脉弓离断三联症合并右室双出口的影像诊断

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中国医学影像技术 2002年第9期18卷 886-887页

作者：刘加立郑宏凌坚张岩张庆桥中国医学科学院协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　研究主动脉弓离断三联症合并右室双出口的影像学表现。方法　回顾性分析 2例主动脉弓离断三联症合并右室双出口的X线胸片、超声心动图、心导管检查、心血管造影及 1例电子束CT(EBCT)、另 1例磁共振 (MRI)扫描资料。结果　两例均... 详细信息

目的　研究主动脉弓离断三联症合并右室双出口的影像学表现。方法　回顾性分析 2例主动脉弓离断三联症合并右室双出口的X线胸片、超声心动图、心导管检查、心血管造影及 1例电子束CT(EBCT)、另 1例磁共振 (MRI)扫描资料。结果　两例均为主动脉弓离断、室间隔缺损、动脉导管未闭合并右室双出口伴重度肺动脉高压。本组两例行X线胸片、超声心动图检查均被误诊和漏诊。结论　心血管造影是诊断该类复杂畸形最可靠的方法 ,并有助于治疗方案的选择。

关键词：影像诊断先天性心脏病主动脉弓离断三联症右室双出口影像学表现心血管造影

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经食管超声在多发房间隔缺损Amplatzer伞封堵治疗中的应用

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中华超声影像学杂志 2002年第8期11卷 460-462页

作者：朱振辉刘延玲戴汝平王浩蒋世良吕秀章徐仲英张戈军黄连军中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所放射科北京100037

目的　探讨多发Ⅱ孔型房间隔缺损 (ASD)经皮导管封堵治疗的可行性及经食管超声 (TEE)在其治疗中的作用和应用价值。方法　 16例经临床及超声心动图等检查确诊ASD患者 ,均行TEE检查并在其引导下采用Amplatzer封堵器经导管封堵。结果　 1... 详细信息

目的　探讨多发Ⅱ孔型房间隔缺损 (ASD)经皮导管封堵治疗的可行性及经食管超声 (TEE)在其治疗中的作用和应用价值。方法　 16例经临床及超声心动图等检查确诊ASD患者 ,均行TEE检查并在其引导下采用Amplatzer封堵器经导管封堵。结果　 16例患者均经TEE确诊为房间隔多发缺损 ,其中 2例为 3个孔 ,14例为 2个孔缺损 ,测量大缺损直径 9～ 2 4mm [(17.2± 4.7)mm ] ,小缺损直径 2～ 9mm [(4 .4± 2 .1)mm ] ,缺损之间间隔组织长 2～ 11mm [(4 .5± 3 .1)mm] ,选用封堵器大小为 13～ 3 4mm [(2 4.2± 6.1)mm ] ,所有病例均封堵成功 ,术后 1月经胸超声复查 3例存在少量房间隔残余分流 ,所有病例未发生严重并发症。结论　TEE可以确诊多发ASD 。

关键词：经食管超声多发房间隔缺损超声心动描记术心脏导管插入术 Amplatzer封堵器治疗

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经食管超声心动图对房间隔缺损封堵治疗适应证的筛选和评价

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中华超声影像学杂志 2002年第6期11卷 342-344页

作者：朱振辉刘延玲戴汝平王浩蒋世良徐仲英张戈军吕秀章黄连军中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所放射科北京100037

目的　对继发孔型房间隔缺损 (ASD)形态及整体状况进行定量评分 ,从而对欲行介入封堵的ASD术前筛选和术中监测作标准化评价。方法　 2 10例经临床及超声心动图等检查确诊的ASD患者 ,所有病例采用Amplatzer封堵器封堵 ,术前行经食管超声... 详细信息

目的　对继发孔型房间隔缺损 (ASD)形态及整体状况进行定量评分 ,从而对欲行介入封堵的ASD术前筛选和术中监测作标准化评价。方法　 2 10例经临床及超声心动图等检查确诊的ASD患者 ,所有病例采用Amplatzer封堵器封堵 ,术前行经食管超声心动图 (TEE)检查并根据ASD的大小、形态、位置及周边结构进行评分 ,并据此对ASD进行评价。结果　 2 0 4例封堵成功 ,TEE测量ASD最大径 4～ 3 1mm[平均 (19.7± 6.3 )mm ] ,选用封堵器大小 10～ 3 6mm [平均 (2 3 .8± 6.6)mm ]。 6例失败。ASD评分≤ 6分为封堵适应证 ,7～ 9分为相对禁忌证 ,10～ 12分为封堵禁忌证。结论　TEE是诊断ASD最佳影像学检查方法 ,应用TEE评分系统可对ASD封堵适应证作术前筛选。

关键词：经食管超声心动描记术房间隔缺损治疗心脏导管插入术

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κB抑制蛋白基因对血管内支架植入术后内膜增生抑制作用的实验研究

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中华放射学杂志 2002年第8期36卷 686-688页

作者：徐仲英徐立 Johannes Lammer 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所北京阜外心血管病医院放射科北京100037 首都医科大学北京朝阳医院心脏中心 DepartmentofRadiology

目的　观察血管内局部转移腺病毒携带的IκBα基因对兔髂动脉内支架植入术后内膜增生的抑制作用。方法　 12只杂种新西兰大白兔 ,2 4支髂动脉 ,随机 (计算机 )分为转基因组、磷酸盐缓冲液 (PBS)对照组和空白对照组 (各组均为 8支髂动脉 ... 详细信息

目的　观察血管内局部转移腺病毒携带的IκBα基因对兔髂动脉内支架植入术后内膜增生的抑制作用。方法　 12只杂种新西兰大白兔 ,2 4支髂动脉 ,随机 (计算机 )分为转基因组、磷酸盐缓冲液 (PBS)对照组和空白对照组 (各组均为 8支髂动脉 )。转基因组髂动脉于支架植入术后 ,经多隧道球囊导管输送腺病毒携带的IκBα基因行局部转基因治疗 ;PBS对照组于髂动脉支架植入术后 ,局部注射PBS ;空白对照组则仅行髂动脉内支架植入术。分别于术后 1周和 4周 6只兔重复髂动脉造影 ,之后再处死动物 ,取支架植入处动脉作病理检查 ,分近、中、远 3段 ,测量新生内膜截面积等。结果术后 1周和 4周造影显示各组的管腔内径间差异均无显著性意义 (F =0 .0 5 ,2 .71;P >0 0 5 ) ,但术后4周 ,各组新生内膜截面积分别为 (2 2 8± 0 14 )mm2 ,(3 2 6± 0 2 5 )mm2 ,(2 80± 0 2 0 )mm2 ,转基因组明显小于对照组 (F =5 .0 7,P <0 0 5 )。结论　血管内局部转移腺病毒携带的IκBα基因可以抑制兔髂动脉内支架植入术后的内膜增生。

关键词： κB抑制蛋白基因血管内支架植入术内膜增生抑制作用实验研究基因治疗

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