检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像技术 2001年第2期17卷 150-152页

作者：李坤成常沙杨小平刘玉清首都医科大学宣武医院放射科北京100053 中国协和医科大学中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科

目的　评价MRI对胸主动脉假性动脉瘤的诊断价值。方法　对 16例假性动脉瘤患者行心电图门控MRI扫描。结果　本组假性动脉瘤均位于主动脉轮廓之外 ,瘤体较大 (2 .8cm× 3.2cm× 4.0cm～ 4.3cm× 5 .6cm× 10 .0cm)、偏... 详细信息

目的　评价MRI对胸主动脉假性动脉瘤的诊断价值。方法　对 16例假性动脉瘤患者行心电图门控MRI扫描。结果　本组假性动脉瘤均位于主动脉轮廓之外 ,瘤体较大 (2 .8cm× 3.2cm× 4.0cm～ 4.3cm× 5 .6cm× 10 .0cm)、偏于一侧、境界清楚、形状不规则 ,其中大多数 (13例 )瘤体内部可见与血流信号相同的小瘤腔 (0 .1cm× 0 .6cm× 0 .8cm～ 0 .3cm× 2 .0cm× 3.0cm) ,瘤壁较厚 ,信号呈不均匀层状 ,在SE图像上为中等信号或中等度高信号 ,在GRE电影图像上为较低信号 ,可见裂隙状破口以及经破口向瘤腔内喷射的血流信号 ;3例无瘤腔者MRI未显示破口 ,瘤体信号与有瘤腔者相同。结论　MRI可显示假性动脉瘤的特异性征象。

关键词：假性动脉瘤磁共振成像诊断

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先天性冠状动脉异常的电子束计算机断层摄影术诊断

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中国循环杂志 2001年第1期16卷 50-52页

作者：杨有优戴汝平荆宝莲何沙白桦广东省广州市中山医科大学附属第一医院放射科 510080 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的 :探讨电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在先天性冠状动脉 (冠脉 )异常诊断中的临床价值。　　方法 :对 EBCT诊断为先天性冠脉异常 ,并有心血管造影或手术结果的 2 5例患者行回顾性分析。男 15例 ,女 10例。年龄 5个月至 70岁 ,平均 2... 详细信息

目的 :探讨电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在先天性冠状动脉 (冠脉 )异常诊断中的临床价值。　　方法 :对 EBCT诊断为先天性冠脉异常 ,并有心血管造影或手术结果的 2 5例患者行回顾性分析。男 15例 ,女 10例。年龄 5个月至 70岁 ,平均 2 3.5± 2 2 .0岁。除 1例行连续容积扫描外 ,2 4例采用单层增强扫描。　　结果 :EBCT诊断冠脉起源分布异常、单支冠脉畸形和冠脉瘘共 2 5例 ,15例有手术结果并证明 14例 EBCT诊断正确。冠脉、升主动脉造影 12例 ,亦含在上述手术病例中 ,其中 11例确诊冠脉畸形。　　结论 :EBCT是一种具较高准确性的无创性诊断先天性冠脉异常的方法。

关键词：先天性冠状动脉异常 CT 诊断

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Amplatz血栓消融术治疗大块肺栓塞——附2例报告

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中国微创外科杂志 2001年第6期1卷 371-372,F002页

作者：柳志红赵彦芬倪新海陈白屏高润霖杨跃进戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。　方法　对 2例年轻男性经溶栓无效或贻误有效溶栓时机的大块PE患者行Amplatz血栓消融术。　结果　术后肺血流灌注亚急性PE患者明显改善 ,慢性PE再发患者略有改善。前者PaO2 ... 详细信息

目的　探讨Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。　方法　对 2例年轻男性经溶栓无效或贻误有效溶栓时机的大块PE患者行Amplatz血栓消融术。　结果　术后肺血流灌注亚急性PE患者明显改善 ,慢性PE再发患者略有改善。前者PaO2 由术前 5 3.8mmHg升至 6 7.3mmHg,2个月后升至 80 .0mmHg。 7个月后核素肺灌注显像大致正常。后者术中症状明显减轻 ,术后PaO2 由 6 6 .4mmHg升至 83 .6mmHg。 3个月后 ,肺动脉压由 5 3.5mmHg降至 2 4mmHg。仅 1例术中轻微左侧胸痛。　结论　对大块亚急性PE患者实施Amplatz血栓消融术技术上可行 ,但需进一步评价。

关键词：血栓消融术大块肺栓塞 Amplatz血栓消融器肺血流灌注血液动力学介入治疗

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Amplatzer封堵器封堵动脉导管未闭术后溶血1例

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中国医学影像技术 2001年第2期17卷 188-188页

作者：金敬琳赵世华蒋士良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科!北京100037

　　患者女，18岁，发现心脏杂音18年，活动后心慌、乏力一年，于1998年11月16日入院。查体：血压110/70mmHg，胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性机械样杂音，伴收缩期震颤，心率70次/分，律齐。Hb：12.9g/l，尿常规正常。心脏X线平片... 详细信息

　　患者女，18岁，发现心脏杂音18年，活动后心慌、乏力一年，于1998年11月16日入院。查体：血压110/70mmHg，胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性机械样杂音，伴收缩期震颤，心率70次/分，律齐。Hb：12.9g/l，尿常规正常。心脏X线平片示肺血增多，主动脉结宽，肺动脉段凸，左心室增大，心胸比率0.51。心电图示正常。多普勒超声心动图示动脉导管未闭长10mm，直径5mm。右心导管检查示肺动脉平均压17mmHg，肺循环血流量/体循环血流量（QP/QS）为2.02。主动脉弓降部造影示动脉导管未闭（PDA）呈漏斗状，最窄处直径7.5mm。　　介入治疗：局麻下，穿刺右股动、静脉，送5F猪尾导管及6F端孔导管，先行右心导管检查及主动脉弓降部侧位造影，然后选用10/8mm Amplatzer封堵器封堵PDA，10min后重复主动脉弓降部造影示主动脉至肺动脉仍有少量残余分流，胸骨左缘2～3肋间可闻及轻度收缩期杂音。封堵术后17h患者发热，体温37.6℃，皮肤及巩膜黄染，排酱油样小便。实验室检查血红蛋白10.9g/l，乳酸脱氢酶435.00Iu/l，尿胆素（+），尿酮体（+）。术后24h多普勒超声心动图示肺动脉水平少许左向右分流。考虑PDA封堵术后残余分流引起的急性溶血反应，对症治疗后溶血反应未见好转于封堵术后54h行外科动脉导管未闭直视缝合术，术中见PDA直径8mm，少量残余分流自封堵器的网眼中喷入肺动脉。术后1h小便颜色消失，出院前多普勒超声心动图示肺动脉水平左向右分流消失。　　讨论　PDA封堵术后发生溶血是一种严重并发症，并可引起溶血性贫血。应用Rashkind及弹簧栓子法已有报道，国外学者［1，2］等报道2例PDA双面伞封堵术后因残余分流而致严重溶血，1例由手术取出双面伞，结扎PDA痊愈；另1例加放第二个双面伞封闭残余分流后溶血消退。Tomita等［3］报道218例应用弹簧钢圈封堵PDA术后5例发生溶血。其中1例微量残余分流30天后溶血自行消退，3例分别在60、3、7天再行封堵术，1例14天行外科PDA结扎术。国内张智伟［4］及张卫泽［5］亦有相同报道。一般认为溶血与残余分流有关，通过封堵器的血流流速越快，越易发生机械性溶血。因此，我们认为预防封堵术后溶血关键是选择直径足够大的Amplatzer封堵器，消除残余分流。封堵器的直径应至少比所测PDA最窄直径＞2mm。

关键词：封堵器动脉导管未闭先天性心脏病 Amplatzer 残余分流封堵术

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电子束CT在心脏肿瘤诊断中的临床价值

引用

中华放射学杂志 2000年第2期34卷 126-130页

作者：杨有优戴汝平荆宝莲张少雄曹程吕凤英白桦何沙陈瑶任力中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

目的　研究电子束CT(EBCT)在心脏肿瘤诊断中的临床价值。方法　自 1995年 7月至1999年 2月 ,行EBCT检查 12 0 2 4例 ,共诊断心脏肿瘤 40例 (占 0 33% )。本研究重点对有手术、尸检和临床随访结果的 2 2例进行回顾性分析。其中男 13例 ,... 详细信息

目的　研究电子束CT(EBCT)在心脏肿瘤诊断中的临床价值。方法　自 1995年 7月至1999年 2月 ,行EBCT检查 12 0 2 4例 ,共诊断心脏肿瘤 40例 (占 0 33% )。本研究重点对有手术、尸检和临床随访结果的 2 2例进行回顾性分析。其中男 13例 ,女 9例 ;年龄从 5个月至 72岁 ,平均 41 9岁。 17例同时行单层增强和电影序列 ,3例单纯行单层增强 ,1例电影序列 ,1例单层平扫。结果　 2 2个病例 ,EBCT均做出准确定量和定位诊断 ,10例黏液瘤病例 ,全部做出正确的组织病理学定性诊断 ;7例非黏液性良性肿瘤中 6例具特征性征象而提示正确的组织病理学诊断 ;5例恶性肿瘤中 4例做出正确组织学诊断 ,并显示了邻近脏器受累情况。结论　EBCT具有优良的时间、空间和密度分辨率 ,除对心脏黏液瘤诊断具有较高的准确性外 ,在对超声心动图难以准确定性的非黏液瘤性良、恶性肿瘤的诊断中尚具优势 ,同时可显示邻近脏器受累情况。对缺乏特异性的心脏肿瘤。

关键词：心脏肿瘤 CT 诊断

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经皮肾动脉腔内成形术治疗大动脉炎所致肾血管性高血压的远期随访

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中华放射学杂志 2000年第12期34卷 811-813页

作者：金敬琳蒋世良黄连军徐仲英戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价国人经皮肾动脉腔内成形术 (PTRA)治疗大动脉炎所致肾血管性高血压的远期疗效。方法　 1983年 3月至 1991年 10月对 2 5例大动脉炎所致肾血管性高血压患者成功地施行了PTRA。其中 16例采用门诊、电话或信访方式随访 70～ 180... 详细信息

目的　评价国人经皮肾动脉腔内成形术 (PTRA)治疗大动脉炎所致肾血管性高血压的远期疗效。方法　 1983年 3月至 1991年 10月对 2 5例大动脉炎所致肾血管性高血压患者成功地施行了PTRA。其中 16例采用门诊、电话或信访方式随访 70～ 180个月 (平均 12 5 .5个月 ) ,10年以上 10例 ,15年以上 2例。全部患者均根据临床血压进行疗效评价。结果　近期疗效 :治愈 7例 ,改善 8例 ,无效 1例。 5年疗效 :16例治愈 9例 ,改善 5例 ,无效 2例。 10年疗效 :治愈 5例 ,改善 4例 ,无效 1例。

关键词：大动脉炎经皮肾动脉腔内成形术肾血管性高血压

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锁骨下动脉狭窄的经皮血管球囊成形术及内支架治疗

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中华放射学杂志 2000年第12期34卷 814-816页

作者：黄连军蒋世良赵世华徐仲英郑宏戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价并比较经皮血管球囊成形术及内支架治疗对动脉粥样硬化及大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄梗阻性病变的治疗效果。方法　 13例锁骨下动脉狭窄梗阻性病变患者 ,病因为动脉粥样硬化 7例 ,大动脉炎 6例。其中锁骨下动脉狭窄 8例 ,完... 详细信息

目的　评价并比较经皮血管球囊成形术及内支架治疗对动脉粥样硬化及大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄梗阻性病变的治疗效果。方法　 13例锁骨下动脉狭窄梗阻性病变患者 ,病因为动脉粥样硬化 7例 ,大动脉炎 6例。其中锁骨下动脉狭窄 8例 ,完全闭塞 5例 ,均实施了介入治疗。 6例单纯行经皮血管球囊成形术 ,6例置入血管内支架 ,1例介入治疗失败。结果　 12例行经皮血管内成形术 (PTA)或血管内支架置入治疗获成功 ,6例分别置入Strecker支架 (1例 )、Palmaz支架 (2例 )及Jostent血管内支架 (3例 )。介入治疗后血管恢复通畅 ,患者临床症状消失。 1例完全梗阻者因导丝未能通过病变 ,介入治疗失败。 12例介入治疗成功者随访 3～ 2 4个月 ,无一例发生再狭窄。结论　PTA及内支架治疗动脉粥样硬化及大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄梗阻性病变。

关键词：动脉粥样硬化锁骨下动脉狭窄血管成形术 PTA

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用中心线重组新方法处理和显示血管三维图像

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中华放射学杂志 2000年第9期34卷 633-636页

作者：何沙戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨中心线重组新方法处理和显示血管三维数据的能力。方法　设计了中心线重组软件。中心线重组是对传统曲面重组方法的扩展 ,在准确提取血管的树状中心线后 ,生成贯穿中心线的曲截面 ,展开得到重组图像 ,并用电子束CT采集的冠状... 详细信息

目的　探讨中心线重组新方法处理和显示血管三维数据的能力。方法　设计了中心线重组软件。中心线重组是对传统曲面重组方法的扩展 ,在准确提取血管的树状中心线后 ,生成贯穿中心线的曲截面 ,展开得到重组图像 ,并用电子束CT采集的冠状动脉三维数据来检验这一新方法。结果　中心线重组严格贯穿血管轴线显示 ,从而保证反映血管最大径 ,避免了手工绘制曲线可能画偏引起的假阳性 ;可显示整个血管树 ,突破了曲面重组 1次显示 1支血管的局限 ;可任意改变观察方向 ,实时刷新图像 ;能准确测量血管长度和原数据的体素值。

关键词： CT 中心线重组新方法冠状动脉血管三维图像

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经导管植入Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损术中并发冠状动脉空气栓塞(附5例报告)

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临床放射学杂志 2000年第12期19卷 786-788页

作者：徐仲英徐立张戈军刘延玲蒋世良朱振辉金敬琳戴汝平北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037

目的　探讨应用Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损 (ASD)过程中 ,冠状动脉气体栓塞导致短暂性ST段抬高的原因和预防措施。材料与方法　采用Amplatzer封堵器介入治疗 12 0例二孔型ASD获得成功 ,对其中术中发生一过性ST段抬高的 5例进... 详细信息

目的　探讨应用Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损 (ASD)过程中 ,冠状动脉气体栓塞导致短暂性ST段抬高的原因和预防措施。材料与方法　采用Amplatzer封堵器介入治疗 12 0例二孔型ASD获得成功 ,对其中术中发生一过性ST段抬高的 5例进行分析研究。 5例患者均为女性 ,平均年龄 14 .6± 10 .8岁 (6～ 33岁 ) ,平均体重 35± 15 .5kg(19～ 5 4kg)。结果　 2例ST段抬高发生在右心导管操作过程中 ;2例发生于引入输送系统到左房后 ,回撤扩张管过程中 ;另外 1例发生于左房侧盘张开时。经妥善处理后 ,5例全部完成介入治疗 ,术后心电图未见异常。结论　由于介入治疗操作过程中的复杂性及房间隔缺损所特有的解剖和血流动力学特点 ,易造成冠状动脉的栓塞 ,可导致严重后果 ,操作仔细、轻柔和丰富的介入治疗经验。

关键词：二孔型房间隔缺损心导管术 Amplatzer封堵器

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努力提高外周动脉疾患的介入治疗水平

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中华放射学杂志 2000年第12期34卷 797-798页

作者：蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

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