检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2018年第9期32卷 1218-1222页

作者：郭佩佩蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

目的对获得性耳廓缺损的外科治疗进展作一综述。方法广泛查阅近年来国内外对获得性耳廓缺损修复再造的相关研究,对主要手术方法和具体操作技术进行总结。结果获得性耳廓缺损的修复再造需要根据患者耳损伤部位、大小及局部组织情况进行... 详细信息

目的对获得性耳廓缺损的外科治疗进展作一综述。方法广泛查阅近年来国内外对获得性耳廓缺损修复再造的相关研究,对主要手术方法和具体操作技术进行总结。结果获得性耳廓缺损的修复再造需要根据患者耳损伤部位、大小及局部组织情况进行细致规划,以寻求个性化的治疗方案,达到医患均满意的效果。将外科手术与新兴的组织工程技术及数字化技术相结合能够获得更好的治疗效果。结论通过对传统手术方案的不断改进、创新,结合先进的医疗技术,近年获得性耳廓缺损的治疗方案不断发展,为获得结构清晰、立体感强的耳廓奠定了基础。

关键词：获得性耳廓缺损外科治疗研究进展

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儿童半侧颜面短小畸形下颌牵引术后上颌骨发育的研究

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中华整形外科杂志 2014年第6期30卷 431-435页

作者：杨仁凯唐晓军石蕾尹琳杨斌尹宏宇刘伟张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心北京100144

目的通过对半侧颜面短小畸形（Hemifacial microsomia,HFM）患儿手术前、后头颅正位X线片及三维重建图像进行测量,研究下颌骨牵引治疗对上颌骨发育的影响.方法测量22例患者术前（T1）和术后半年（T2）头颅正位X线片上颌咬合平面及鼻... 详细信息

目的通过对半侧颜面短小畸形（Hemifacial microsomia,HFM）患儿手术前、后头颅正位X线片及三维重建图像进行测量,研究下颌骨牵引治疗对上颌骨发育的影响.方法测量22例患者术前（T1）和术后半年（T2）头颅正位X线片上颌咬合平面及鼻基底平面与眶下平面的夹角,取相同的时间点在15例患者三维重建图像上测量第5齿颊侧牙槽嵴顶中点,及上颌窦底最低点与参考平面的距离,应用统计学方法进行分析处理.结果上颌咬合平面与眶下平面的夹角术前、后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;鼻基底平面与眶下平面的夹角术前、后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.三维测量正常侧上颌窦最低点无显著变化,患侧上颌窦最低点和两侧牙槽嵴顶中点均发生显著下降.结论下颌骨牵引治疗可以促进患儿上颌骨的发育,生长的部分包括牙槽骨段及上颌窦。

关键词：半侧颜面短小畸形下颌骨上颌骨骨生成,牵张成像,三维

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静脉注射右美托咪啶1μg/kg对小儿七氟烷诱导气管插管条件的影响

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中国医学科学院学报 2017年第4期39卷 465-470页

作者：魏灵欣邓晓明王磊隋静湖郅娟温超徐瑾刘具会中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的观察静脉注射右美托咪啶1μg/kg对小儿七氟烷吸入诱导无肌松气管插管的作用。方法选择4~10岁、美国麻醉医师协会分级为Ⅰ级、行择期整形外科手术的患者122例,按计算机随机抽样表格随机分为右美托咪定组和生理盐水对照组。患者入室... 详细信息

目的观察静脉注射右美托咪啶1μg/kg对小儿七氟烷吸入诱导无肌松气管插管的作用。方法选择4~10岁、美国麻醉医师协会分级为Ⅰ级、行择期整形外科手术的患者122例,按计算机随机抽样表格随机分为右美托咪定组和生理盐水对照组。患者入室后吸入8%七氟烷和50%氧化亚氮,待患者入睡建立静脉通路后,两组分别静脉注射右美托咪定(1μg/kg)和生理盐水。注射完毕1 min后开始气管插管。根据喉镜置入容易度、声带位置、咳嗽程度、下颌松弛度、体动程度对气管插管条件进行分级。观察记录气管插管成功率和满意气管插管成功率。结果右美托咪定组和生理盐水对照组气管插管成功率分别为97%和90%(P=0.143),满意气管插管率分别为82%和67%(P=0.04)。右美托咪定组插管前的平均动脉压和心率和插管后即刻的平均动脉压和心率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论静脉注射右美托咪定(1μg/kg)可提高小儿吸入七氟烷诱导无肌松插管的满意率,插管期间血流动力学更加稳定。

关键词：右美托咪定七氟烷气管插管小儿

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Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合纤维支气管镜用于耳畸形儿童气管插管的比较

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中国医学科学院学报 2016年第6期38卷 637-642页

作者：郅娟邓晓明杨冬温超徐文莉王磊徐瑾中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜(FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法 120例全麻下行外耳再造手术患儿,根据体重随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组(Aura-i组),喉罩置入到位后,... 详细信息

目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜(FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法 120例全麻下行外耳再造手术患儿,根据体重随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组(Aura-i组),喉罩置入到位后,经Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB实施气管插管。记录喉罩置入、喉罩退出及FOB引导气管插管时间及次数;测量喉罩的套囊压、密封压;观察记录FOB在喉罩开口处的声门暴露分级、喉罩和气管插管操作过程对循环系统的影响以及术后并发症的发生情况。结果 120例患儿全部完成喉罩置入、气管插管和喉罩退出,Air-Q组和Aura-i组的喉罩置入时间、气管插管时间和喉罩退出时间分别为(14.1±7.2)s和(10.8±5.2)s(P<0.05)、(39.8±9.5)s和(24.1±8.2)s(P<0.05)、(18.2±5.1)s和(14.7±3.7)s(P<0.05);Air-Q组和Aura-i组在喉罩开口处FOB观察的声门暴露分级相近,声门直视率分别为80.0%和86.7%;Air-Q组和Aura-i组的平均漏气压分别为(20.5±4.8)cm H_2O和(22.2±5.0)cm H_2O(P<0.05),平均套囊压分别为(22.9±11.5)cm H_2O和(33.9±15.9)cm H_2O(P<0.05)。两种插管方式插管对血流动力学影响较小,术后2 h Air-Q组和Aura-i组分别有4例和3例发生咽痛,并发症较低。结论 Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB用于耳畸形儿童气管插管均有操作简单、插管成功率高、术后并发症少等优点,其中Ambu Aura-i插管型喉罩的优点更为突出。

关键词：气管插管型喉罩通气道 Air-Q Ambu Aura-i 纤维支气管镜引导插管耳畸形儿童

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颊肌黏膜瓣修复大范围红唇缺损

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中华整形外科杂志 2014年第4期30卷 248-251页

作者：韩景健赵延勇姬东硕杨媚刘戈蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

目的探讨大范围红唇缺损的修复方法.方法以口角处颊肌与口轮匝肌交界处为蒂,上界距腮腺导管至少1 cm,宽度约2.5 ～3.0 cm,长度可达翼下颌缝,根据红唇缺损的范围设计颊肌黏膜瓣大小,旋转修复红唇处缺损,供区直接拉拢缝合,无需二次手术... 详细信息

目的探讨大范围红唇缺损的修复方法.方法以口角处颊肌与口轮匝肌交界处为蒂,上界距腮腺导管至少1 cm,宽度约2.5 ～3.0 cm,长度可达翼下颌缝,根据红唇缺损的范围设计颊肌黏膜瓣大小,旋转修复红唇处缺损,供区直接拉拢缝合,无需二次手术断蒂.结果 2003年7月至2013年4月,对14例大范围红唇缺损的患者行颊肌黏膜瓣修复术,术后未发生一例转移组织坏死,切口均一期愈合.获得随访5例,时间为0.5 ～3年,平均1年,红唇功能和外形均获得较好的修复,供区无明显影响,患者对修复效果和舒适度均较满意.结论对于大范围尤其是邻近口角的红唇缺损,颊肌黏膜瓣是一种理想的修复方法.

关键词：红唇缺损颊肌黏膜瓣

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激光脱毛在外耳再造术中的临床治疗进展

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中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 690-697页

作者：王天阁蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造科北京100144

激光脱毛技术基于选择性光热动力学原理,特定波长的激光可选择性地被毛囊内黑素颗粒吸收,产生光热效应,将毛球及毛囊干细胞彻底破坏,产生永久性脱毛,具有方便快捷、安全高效、效果永久等特点。自其被用于外耳再造手术后,帮助解决了再造... 详细信息

激光脱毛技术基于选择性光热动力学原理,特定波长的激光可选择性地被毛囊内黑素颗粒吸收,产生光热效应,将毛球及毛囊干细胞彻底破坏,产生永久性脱毛,具有方便快捷、安全高效、效果永久等特点。自其被用于外耳再造手术后,帮助解决了再造耳廓术后毛发残留问题,改善了耳廓形状,提高了患者满意度。该文综述了激光脱毛的种类、治疗参数、治疗时机及间隔、相关并发症及处理。

关键词：先天性小耳畸形外耳再造激光脱毛强脉冲光并发症

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带线锚钉软组织悬吊骨锚定法在整形外科的应用

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中华整形外科杂志 2020年第5期36卷 587-590页

作者：李涵博赵延勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院七科 100144

带线锚钉软组织悬吊骨锚定法通过嵌插于骨骼内的锚钉,利用配套缝线固定目标软组织,完成悬吊目的。该文探讨了该技术的基本原理、材料特点、操作要点以及在整形外科领域的具体应用,并提出该技术存在的问题以及未来可能的延伸应用。

关键词：带线锚钉软组织骨锚定法悬吊整形外科

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扩张皮瓣治疗头面颈部烧伤后瘢痕的临床应用

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1153-1157页

作者：郭蕊范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

皮肤软组织扩张术是整形外科领域重要的治疗手段,获得的扩张皮瓣在色泽、质地、厚度能够与受区更加匹配,辅以多种多样的术前设计和转移方式能够对全身不同部位进行修复重建。头面颈部的烧伤瘢痕在供区短缺的情况下对外观有着更高的要求... 详细信息

皮肤软组织扩张术是整形外科领域重要的治疗手段,获得的扩张皮瓣在色泽、质地、厚度能够与受区更加匹配,辅以多种多样的术前设计和转移方式能够对全身不同部位进行修复重建。头面颈部的烧伤瘢痕在供区短缺的情况下对外观有着更高的要求,在治疗中需要大量与缺损区域相似的组织,扩张皮瓣在该方面具有难以替代的优势。该文归纳总结了扩张皮瓣治疗头面颈部烧伤后瘢痕的相关文献,为上述临床工作的更好开展提供了有益参考。

关键词：瘢痕扩张皮瓣头面颈部烧伤并发症

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心形切口与“Mercedes-Benz切口”在脐成形术中的临床效果对比

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中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 621-625页

作者：吴赛男金骥李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144

目的对比心形切口与"Mercedes-Benz切口"(三瓣法)2种设计方案在脐成形术中的临床效果。方法回顾性分析2019年11月至2022年9月中国医学科学院整形外科医院脂肪整形科收治的于腹壁成形术中行脐成形患者的临床资料。分为心形切... 详细信息

目的对比心形切口与"Mercedes-Benz切口"(三瓣法)2种设计方案在脐成形术中的临床效果。方法回顾性分析2019年11月至2022年9月中国医学科学院整形外科医院脂肪整形科收治的于腹壁成形术中行脐成形患者的临床资料。分为心形切口组和"Mercedes-Benz切口"组,术中分别应用心形切口或"Mercedes-Benz切口"行脐成形术。术后观察脐部有无感染、血肿等并发症;采用李克特5分量表对术后6个月的新脐美学效果进行评分(总分3~15分,分值越高表示美学效果越好);采用温哥华瘢痕量表(VSS)对术后6个月的瘢痕情况进行评分(0~18分,分数越高表示瘢痕情况越严重)。术后对患者进行脐形态满意度调查,分为不满意、比较满意、非常满意3个等级。正态分布计量资料以x±s表示,2组间比较采用独立样本t检验。P<0.05认为差异有统计学意义。结果共纳入35例患者,均为女性,其中19例应用心形切口、16例应用"Mercedes-Benz切口"行脐成形术,2组年龄分别为(32.3±2.7)岁、(33.7±2.3)岁。术后6个月随访时,心形切口组的脐美学效果总分高于"Mercedes-Benz切口"组[(13.3±0.7)分vs.(12.7±0.5)分,P<0.05],VSS评分低于"Mercedes-Benz切口"组[(2.6±0.8)分vs.(3.4±0.9)分,P<0.05]。脐成形术后满意度调查结果显示,心形切口组比较满意3例、非常满意16例,"Mercedes-Benz切口"组比较满意2例,非常满意14例。结论与经典"Mercedes-Benz切口"设计相比,心形切口设计方案能在脐成形术后获得形态更佳、更自然的新脐,以及更隐形的瘢痕。

关键词：脐脐成形术脐重建腹壁成形术美学效果瘢痕

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基于甲基丙烯酰化明胶的可调刚度水凝胶构建与表征

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中华整形外科杂志 2024年第11期40卷 1149-1156页

作者：冯验军刘霞蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造中心北京100144

目的基于甲基丙烯酰化明胶(GelMA)构建可调刚度水凝胶,以更好地模拟细胞生理条件下的生长环境。方法使用SYLGARD 184硅橡胶模具制备GelMA可调刚度水凝胶。检测不同接枝率(30%、60%、90%)的GelMA在不同浓度(5%、10%、15%)下制备的水凝胶... 详细信息

目的基于甲基丙烯酰化明胶(GelMA)构建可调刚度水凝胶,以更好地模拟细胞生理条件下的生长环境。方法使用SYLGARD 184硅橡胶模具制备GelMA可调刚度水凝胶。检测不同接枝率(30%、60%、90%)的GelMA在不同浓度(5%、10%、15%)下制备的水凝胶的刚度,使用杨氏模量进行量化,并根据结果选择GelMA的最适接枝率。检测此接枝率下不同浓度(2%、3%、5%、6%、8%、10%、15%)GelMA的杨氏模量并进行数据拟合,选择3组适合的浓度构建水凝胶。通过生物力学测量、扫描电镜观察、内部孔隙测量和原子力显微镜扫描,比较3组样本的杨氏模量、水凝胶孔径及表面粗糙度情况;进行流变力学检测,根据储能模量和损耗模量绘制曲线,观察各浓度下2条曲线交点的剪切频率,以评价水凝胶维持形态的能力。使用GraphPad Prism 8.0.2软件进行数据分析,计量资料数据用±s表示,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD法,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果GelMA水凝胶接枝率和浓度的增加均能有效提高其刚度,90%接枝率的GelMA(GM90)能够提供更大的刚度范围,适合作为可调刚度水凝胶的构建材料。拟合曲线显示,2%、6%和15%浓度的GM90能够模拟人体多种组织的刚度值,因此选择此3组浓度进行后续实验。GM90在浓度为15%、6%和2%时的杨氏模量分别为(98.43±7.71)、(14.57±1.62)、(2.11±0.32)kPa,刚度随浓度增加而提高,组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.01);水凝胶孔径分别为(41.32±3.51)、(3.26±0.33)、(1.21±0.11)μm,孔隙随浓度增加而增大,组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.01);粗糙度分别为(48.15±2.65)、(22.65±1.78)、(24.12±1.43)nm,15%浓度时粗糙度显著大于2%、6%浓度(P均<0.01),而2%和6%浓度间粗糙度差异无统计学意义(P>0.05)。流变力学检测结果显示,随着浓度的降低,GM90水凝胶储能模量和损耗模量曲线交点的剪切频率依次递减,分别为>100、30和18 Hz,表明15%浓度GM90水凝胶的固体形态更稳定,而2%浓度水凝胶则具有较好的流动性。结论通过改变接枝率和浓度可以调节GelMA水凝胶的刚度,GM90水凝胶提供了广泛的刚度范围,是构建可调刚度水凝胶的理想材料。在浓度为2%、6%和15%时,GM90表现出不同的力学性能和内部结构。

关键词：水凝胶刚度甲基丙烯酰化明胶

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