检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 720-724页

作者：程文洁侯崇超周传德中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院微创整形外科中心北京100144

随着社会的发展,女性对自身外生殖器的关注度逐渐增加,外生殖器整形手术的需求也越来越高。大阴唇作为女性外生殖器最明显的结构之一,占据外生殖器审美的重要部分。经查阅文献发现,关于大阴唇整形的报道较少,该文就这方面作一综述,阐述... 详细信息

随着社会的发展,女性对自身外生殖器的关注度逐渐增加,外生殖器整形手术的需求也越来越高。大阴唇作为女性外生殖器最明显的结构之一,占据外生殖器审美的重要部分。经查阅文献发现,关于大阴唇整形的报道较少,该文就这方面作一综述,阐述大阴唇的解剖、大阴唇萎缩、肥大的治疗方式及其并发症。

关键词：外阴生殖器女(雌)性外科整形外科手术大阴唇

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双平面A型肉毒毒素注射改善颈阔肌条索的临床应用

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 412-418页

作者：吴乐昊孙诗黠张畅唐勇朱珊王佳琦王太玲尤建军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形科北京100144 资阳市中医医院皮肤医学美容科资阳641300 成都八大处医疗美容医院整形外科成都630000

目的研究A型肉毒毒素双平面注射方法改善颈阔肌紧张、肌肉条索显著、颈部外观宽大,实现颈部年轻化和美学的临床效果。方法回顾性分析2022年11月至2023年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形科、成都八大处医疗美容医院整形外科采用... 详细信息

目的研究A型肉毒毒素双平面注射方法改善颈阔肌紧张、肌肉条索显著、颈部外观宽大,实现颈部年轻化和美学的临床效果。方法回顾性分析2022年11月至2023年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形科、成都八大处医疗美容医院整形外科采用A型肉毒毒素微滴注射法治疗的颈阔肌条索显著影响美观患者的临床资料。注射前嘱患者用力咧嘴以标记颈阔肌条索。用13 mm长的30 G注射针头将浓度为20 U/ml肉毒毒素,以锁骨端为起点向头侧沿条索走行注射至肌肉层,间隔1.5 cm单点注射1 U。更换3 mm长的30 G注射针头,将浓度为10 U/ml肉毒毒素沿条索走行注射至皮内深层,单点注射0.5 U。术后对患者进行随访,调查患者满意度,分为十分满意、满意、不满意、十分不满意4个等级;由第三方医师采用观察者总体美容改善量表(GAIS)对治疗前后的患者照片进行评分(1~5分),分值越低表示较术前改善越显著;采用Geister颈阔肌条索评分法对治疗前后的颈阔肌条索突出度进行评估(0~4分),分值越高表示条索突出越严重。正态分布计量资料以±s表示。结果共纳入19例患者,其中男3例,女16例,平均年龄36.1岁(33~42岁)。术后随访1~5个月,平均1.3个月,患者主观满意率为100%(19/19);第三方医师的GAIS评分为(1.12±0.33)分,17例达显著改善,2例为中等改善;Geister颈阔肌条索评分从术前的(3.65±0.33)分降至术后的(0.76±0.44)分。治疗后早期,5例患者出现颈部注射区局部淤血,1周后恢复;2例患者主诉注射过程和注射后局部疼痛,3 h后明显缓解;2例患者出现颈部轻度乏力症状,但颈部活动均正常;1例患者出现轻度咀嚼无力。以上不良症状均在4周内自行完全缓解。所有患者无口角偏斜、发声困难、面瘫、过敏等其他并发症。结论颈阔肌肌内注射结合皮内深层注射A型肉毒毒素的方法可有效改善颈阔肌条索,实现颈部动态外观显著改善。

关键词：肉毒毒素类微量注射颈部年轻化非手术治疗

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面部注射美容患者就医影响因素的质性研究

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中华整形外科杂志 2023年第4期39卷 423-427页

作者：王英杰邓瑛陈光宇岳颍郭凤凤邰敬亭陈京立北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院整形外科医院注射美容中心北京100144

目的探讨面部注射美容患者就医的影响因素。方法采用目的抽样方法,以资料饱和、遵循最大差异法原则,选取2022年6至9月在中国医学科学院整形外科医院注射美容中心行面部注射美容的患者进行横断面调查。采用质性研究的方法对患者进行半结... 详细信息

目的探讨面部注射美容患者就医的影响因素。方法采用目的抽样方法,以资料饱和、遵循最大差异法原则,选取2022年6至9月在中国医学科学院整形外科医院注射美容中心行面部注射美容的患者进行横断面调查。采用质性研究的方法对患者进行半结构式深度访谈,并收集资料。访谈结束后采用Colaizzi现象学资料的7步分析法提炼主题概念。结果共纳入16例患者,其就医影响因素可归为5个相关主题:(1)与年龄相关;(2)与从事职业相关;(3)与周围社交环境相关;(4)与接触的社交媒体平台相关;(5)与青春期受到不好的外貌评价经历相关。结论注射美容患者就医受多种因素影响,医疗过程中应准确识别其就医的影响因素,引导患者科学就医。

关键词：美容技术注射美容影响因素质性研究

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负压伤口治疗在假体乳房再造术后并发症的预防和治疗的应用现状和研究进展

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中国普通外科杂志 2022年第11期31卷 1535-1542页

作者：姚禹穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

假体乳房再造是乳腺癌术后乳房再造方式的主流,然而再造术后切口愈合不良、组织感染等并发症不仅增加医疗成本、影响美观,严重者还将导致假体缺失、乳房再造失败,极大地影响患者的生活质量。随着负压技术的进步,闭合切口负压治疗和负压... 详细信息

假体乳房再造是乳腺癌术后乳房再造方式的主流,然而再造术后切口愈合不良、组织感染等并发症不仅增加医疗成本、影响美观,严重者还将导致假体缺失、乳房再造失败,极大地影响患者的生活质量。随着负压技术的进步,闭合切口负压治疗和负压联合滴注疗法被证明在预防和治疗假体乳房再造术后并发症方面具有显著优势,但其确切机制和使用负压技术的最佳条件及选择仍不清楚。本文从闭合切口负压治疗(ciNPWT)、负压滴注疗法(NPWTi-d)的应用现状与机制研究方面进行全面而系统的综述。

关键词：乳腺肿瘤乳房成形术负压伤口疗法手术后并发症综述

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颧骨L型截骨降低术对颞下颌关节形态的影响

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 196-202页

作者：舒凯翊赵久丽刘伟张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形中心 100144

目的分析颧骨L型截骨降低术前、后颞下颌关节形态和功能的改变,评估手术安全性。方法选择2015年12月至2019年3月,在中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心行颧骨L型截骨降低术的女性求美者,利用数字化软件Materialise ProPlan CMF 3.... 详细信息

目的分析颧骨L型截骨降低术前、后颞下颌关节形态和功能的改变,评估手术安全性。方法选择2015年12月至2019年3月,在中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心行颧骨L型截骨降低术的女性求美者,利用数字化软件Materialise ProPlan CMF 3.0对术前、后CT进行三维重建,在颞下颌关节的轴位面、冠状面和矢状面完成17组有关长度和角度的数据测量,包括轴位面的髁突前后径及矢状面的关节前、上、后间隙。所得数据采用SPSS 22.0进行统计学分析,符合正态分布的定量资料以±s表示,术前、后比较采用配对样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共选择30例行颧骨L型截骨降低术的女性求美者,初诊年龄为(26.19±4.08)岁,范围21~36岁,其中15例年龄<25岁,15例年龄≥25岁。术后轴位面的髁突前后径(9.406±1.241)mm,略大于术前(9.259±1.276)mm,差值为(0.146±0.388)mm;术后矢状面的关节前、上、后间隙分别为(1.080±0.537)mm、(1.598±0.591)mm、(1.239±0.568)mm,略小于术前(1.193±0.533)mm、(1.907±0.755)mm、(1.670±0.926)mm,差值分别为(0.113±0.409)mm、(0.309±0.711)mm、(0.431±0.786)mm差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其余13项测量指标术前、后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颧骨L型截骨降低术会对颞下颌关节的形态带来轻微改变,但通过自身代偿,颞下颌关节能适应这种改变并达到新的平衡,不影响正常的生理功能,是一种安全的轮廓美容手术。

关键词：颞下颌关节颧骨L型截骨降低术咬合功能代偿能力数字化技术

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直视下开放鼻截骨技术的临床应用

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中华整形外科杂志 2022年第3期38卷 321-326页

作者：吴乐昊尤建军王欢徐奕昊郑若冰张旭龙田乐郭俊生范飞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100144

目的介绍一种新的鼻背外侧截骨方法。该方法的核心是通过对梨状孔周围组织的充分剥离,达到在直视下进行鼻骨截骨的操作;整个操作过程截骨线的走行可见,为术中截骨程度的掌握提供更可靠的控制,也使得术后的转归具有更大的可预见性。方法... 详细信息

目的介绍一种新的鼻背外侧截骨方法。该方法的核心是通过对梨状孔周围组织的充分剥离,达到在直视下进行鼻骨截骨的操作;整个操作过程截骨线的走行可见,为术中截骨程度的掌握提供更可靠的控制,也使得术后的转归具有更大的可预见性。方法回顾性分析2018年10月至2020年8月为改善鼻部外观在中国医学科学院整形外科医院就诊的鼻整形患者资料。所有患者采用直视下开放外截骨联合自体肋软骨植入隆鼻术(伴或不伴驼峰鼻矫正术)。术中显露鼻骨及上颌骨额突,截骨过程全程在直视下进行,达到对于截骨线走行即时评估的目的。手术后对并发症发生情况和患者鼻部形态进行随访。由患者对手术效果进行满意度自评;同时,根据术前和随访时的照片,由第三方医生进行观察者总体美容改善评分(IGAIS)的评价。结果本组共纳入33例患者,均为女性,年龄19~34岁,平均25岁。所有手术过程顺利,术后局部均有不同程度肿胀。随访时间为3~18个月,3个月后鼻部轮廓及曲线基本稳定。所有患者未发生感染,以及鼻泪管、泪囊、内眦韧带、神经损伤及感觉障碍等并发症。有2例患者术后半年随访时发现鼻骨有轻度增宽的表现,但患者本人未要求行二次手术干预。患者外鼻形态均一次性得到较大改善。患者对手术效果均感到满意,自评情况为:非常满意24例(72.7%),满意9例(27.3%)。医生的IGAIS评估结果亦得到正面评价:33例患者的评分为(1.26±0.34)分,其中1分30例(90.9%),2分3例(9.1%)。结论在直视下进行截骨操作相较盲视操作的精度更高,效果更可靠。无论是对初入鼻整形领域的青年医师,亦或是有经验的外科医生而言,操作过程更安全,具有更好的临床实践可行性。

关键词：鼻成形术鼻截骨外科,整形

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超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的效果评价

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中华整形外科杂志 2023年第11期39卷 1213-1221页

作者：马宁丹栾杰付苏刘春军穆大力辛敏强徐伯扬陈琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形与美容中心北京100144 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院整形外科/医疗美容科杭州310006

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理... 详细信息

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理脂肪抽吸物并进行双侧自体颗粒脂肪注射移植隆乳(超滤组),以临床目前常用的静置法脂肪纯化方法为对照(静置组)。随访时进行乳房触诊和超声检查,并采用三维扫描技术定量对比术前、术后乳房体积差。对随访3个月以上且数据完整的病例进行统计分析,评估人口统计资料和手术资料,计算并比较2组患者术后乳房体积保持率和并发症发生率。正态分布连续型变量以±s描述,采用t检验进行分析;非正态分布连续型变量以M(Q 1,Q 3)描述,采用Mann-Whitney U检验进行分析;分类数据采用Fisher精确概率检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入20例女性患者(40只乳房),其中静置组10例(20只乳房),年龄(31.4±2.5)岁,超滤组10例(20只乳房),年龄(28.5±4.4)岁。超滤组脂肪注射量为151.1(125.0,175.0)ml,静置组为165.0(151.3,196.3)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。超滤组的术后乳房体积保持率为(62.93±14.06)%,明显高于静置组的(24.97±11.02)%(P<0.01)。术后乳房超声检查时,静置组2只乳房有可触及的结节(<6 mm),1只乳房有超声可探及但临床不可触及的结节(<4 mm),而超滤组仅有1只乳房发现1个油囊(4 mm×2 mm)。超滤组并发症发生率低于静置组,但差异尚无统计学意义[5.0%(1/20)vs.15.0%(3/20),P>0.05]。结论超滤吸附技术能显著提高大容量脂肪移植的体积保持率,减少并发症,是目前一种较理想的脂肪纯化处理方法。

关键词：乳房植入物乳房整形术自体脂肪移植超滤吸附技术

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点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果

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中华整形外科杂志 2022年第4期38卷 432-437页

作者：郑玲玉黄绿萍霍孟华陈建房林冯永强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心北京100144

目的评价点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月于中国医学科学院整形外科医院激光美容中心采用点阵CO_(2)激光综合模式(Deep FX+Active FX+CW)治疗的凹陷性痤疮瘢痕患者的临床... 详细信息

目的评价点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月于中国医学科学院整形外科医院激光美容中心采用点阵CO_(2)激光综合模式(Deep FX+Active FX+CW)治疗的凹陷性痤疮瘢痕患者的临床资料。对每例患者采用CW模式和(或)Active FX模式磨削瘢痕边缘,采用Active FX模式和Deep FX模式扫描痤疮瘢痕累及区域,治疗3~5次,每次间隔时间≥3个月。由2名未参与研究的主治医师分别采用面部整体美容效果改善评分量表(GAIS)和临床痤疮瘢痕评估量表(ECCA),对患者治疗前和治疗3~5次后复诊时的照片进行评分。GAIS评估痤疮瘢痕及面部整体肤质,总分为-1~3分,-1分表示恶化,3分表示非常显著改善;ECCA评估痤疮瘢痕的严重程度和密集程度,评分越高越严重。采用数字评价量表(NRS)由患者对治疗后即刻的疼痛进行评分(0~10分),0分表示完全不痛,10分表示极度疼痛。统计结痂期、红斑期及色素沉着和痤疮样皮疹发生情况。采用SPSS 24.0进行统计分析,计量资料以±s表示,治疗前、后ECCA评分采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入75例患者,男16例,女59例,年龄(27.2±6.2)岁(19~49岁)。3~5次治疗后3个月随访,12例痤疮瘢痕及面部整体肤质为非常显著改善,34例为显著改善,24例为一般改善,5例为无效,GAIS评分为(1.62±0.77)分。治疗前ECCA评分为(157.20±18.89)分,治疗后为(138.93±23.62)分,两者比较差异有统计学意义(t=9.41,P<0.001)。疼痛评分为(4.65±1.52)分,治疗后2~4 h自然消退。结痂期为(6.65±0.89)d;红斑期为(3.09±0.70)周;色素沉着发生率为1.3%(1/75),持续时间4个月;痤疮样皮疹发生率为16.0%(12/75),症状明显者外用夫西地酸等可明显缓解。无水疱、色素减退、细菌或病毒感染、瘢痕形成等不良反应。结论点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的效果确切,安全性高。

关键词：激光,气体痤疮凹陷瘢痕点阵二氧化碳激光

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透明质酸注射术后急性外耳道炎1例

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1106-1109页

作者：王东刘洋陈光宇李嘉伦张亚洁梅奥整形外科医院(济南)美容外科济南250000 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院注射美容中心北京100144 武汉皮可力医疗美容诊所整形外科武汉430000 解放军总医院第八医学中心烧伤整形科北京100080

1例23岁女性患者于2023年4月在外院行透明质酸注射治疗双侧卧耳畸形,术后12 h出现头晕、恶心、呕吐,左耳道痛感强烈伴血性液体流出,左耳听力明显下降,就诊于梅奥整形外科医院(济南),入院后进行专科检查和电子内镜检查,诊断为透明质酸注... 详细信息

1例23岁女性患者于2023年4月在外院行透明质酸注射治疗双侧卧耳畸形,术后12 h出现头晕、恶心、呕吐,左耳道痛感强烈伴血性液体流出,左耳听力明显下降,就诊于梅奥整形外科医院(济南),入院后进行专科检查和电子内镜检查,诊断为透明质酸注射术后急性外耳道炎,对患者外耳道进行药物冲洗、注射透明质酸酶溶液对症治疗,7 d后患者症状消失,听力恢复。整形外科医生在临床上应用透明质酸注射时应严格选择适应证,掌握透明质酸制剂的知识及注射部位的解剖结构,提高注射技术,以避免并发症的发生,同时应熟悉各类并发症的紧急处理方法。

关键词：透明质酸外耳炎耳软骨缺如卧耳畸形栓塞

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瘢痕疙瘩的基础与临床研究现状

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中华整形外科杂志 2022年第10期38卷 1181-1186页

作者：曲春安董琳琳王连召中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕微创治疗中心北京100144

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国... 详细信息

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国内外文献报道的瘢痕疙瘩的基础与临床研究进行总结, 以为临床提供参考。

关键词：瘢痕疙瘩治疗学病理性瘢痕增生性瘢痕基础研究

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