检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2025年第2期36卷 105-108页

作者：刘元菲李亚男宋杰刘娜中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院中心手术室北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的分析先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤的影响因素,为术中压力性损伤的预防提供依据。方法选取自2022年1月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院手术室用病例对照研究设计,按照1∶2匹配原则选取1... 详细信息

目的分析先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤的影响因素,为术中压力性损伤的预防提供依据。方法选取自2022年1月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院手术室用病例对照研究设计,按照1∶2匹配原则选取1905例小耳畸形外耳再造手术的患者作为调查对象,病例组为对侧耳郭发生压力性损伤的小耳畸形外耳再造手术患者(25例),对照组为匹配同一时间段未发生压力性损伤的患者(50例),分析可能导致对侧耳郭压力性损伤发生的因素。结果1905例小耳畸形外耳再造手术患者中25例(1.3%)发生对侧耳郭压力性损伤,其中一期压力性损伤有22例,二期3例。单因素结果显示是否低体温(<36℃)、不同手术时间、总白蛋白、白蛋白、前白蛋白及出血量情况的手术患者术中压力性损伤的发生率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析结果显示有低体温、手术时间≥3 h、出血量≥50 ml及前白蛋白下降差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭发生术中压力性损伤的危险因素较多,术中低体温、手术时间较长、出血量较多及前白蛋白下降的患者应作为重点监控对象,进一步研究定制专项干预措施,以降低小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳压力性损伤的发生率,保证患者安全,提高手术室护理质量。

关键词：小耳畸形外耳再造手术压力性损伤影响因素

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超声引导下前锯肌平面阻滞对儿童外耳再造术中血流动力学的影响

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1110-1117页

作者：相贵华陈春梅陈柯宇刘全乐陈媛张航黄妍邓晓明杨冬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的:探讨前锯肌平面阻滞(SAPB)对采取肋软骨行外耳再造术患儿术中血流动力学的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,于2022年3至7月招募中国医学科学院整形外科医院行自体肋软骨移植外耳再造手术的小耳畸形患儿,按照随机数字表法分... 详细信息

目的:探讨前锯肌平面阻滞(SAPB)对采取肋软骨行外耳再造术患儿术中血流动力学的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,于2022年3至7月招募中国医学科学院整形外科医院行自体肋软骨移植外耳再造手术的小耳畸形患儿,按照随机数字表法分为术前超声引导下SAPB组(SAPB-pre组)和术后超声引导下SAPB组(SAPB-post组)。2组患儿均采用静吸复合麻醉,术中持续输注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)和瑞芬太尼0.1~0.3 μg·kg^(-1)·min^(-1),吸入1%七氟烷维持麻醉,流量2.5 L/min。术中维持脑电双频指数(BIS)在40~60,平均动脉压(MAP)和心率较基础值变化<20%。术中固定吸入1%七氟烷维持麻醉,BIS值、MAP值和心率变化由瑞芬太尼和丙泊酚的泵注速度调节。SAPB-pre组在全身麻醉诱导气管插管后行超声引导下前锯肌深层平面阻滞,SAPB-post组在术毕伤口缝合后拔除气管导管之前行超声引导下前锯肌深层平面阻滞,罗哌卡因浓度为0.25%、总量为3 mg/kg。记录患儿入室后、肋软骨采取前、采取中、采取后、拔管时、离室时6个时间点的MAP、心率、BIS值;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量。计量资料以 ± s表示,非重复测量数据2组间比较采用 t检验;重复测量数据2组间比较采用重复测量方差分析,组内不同时间点比较采用多重比较Dunnett- t法;计数资料比较采用χ^(2)检验。结果:共纳入60例患儿,SAPB-pre组和SAPB-post组各30例,2组患儿的性别构成(男22例/女8例vs.男23例/女7例)、年龄[(8.03±1.07)岁vs. (8.33±1.16)岁]、身体质量指数[(17.46±2.79)kg/m^(2) vs. (17.23±2.11)kg/m^(2)]、手术时间[(185.33±16.29)min vs. (190.00±16.50)min]、采取肋软骨长度[(23.13±1.46)cm vs. (23.63±1.27)cm]的差异均无统计学意义( P均>0.05)。SAPB-pre组患儿肋软骨采取前、中、后时间点的MAP、心率、BIS的差异均无统计学意义( P均>0.05),变化不明显;SAPB-post组患儿肋软骨采取中的MAP、心率、BIS较采取前、后均高,差异有统计学意义( P均<0.01),变化明显。SAPB-pre组术中全身麻醉药丙泊酚和瑞芬太尼的用量较SAPB-post组明显减少[(555.67±150.90)mg vs. (788.50±191.02)mg, P<0.01;(745.33±183.56)μg vs. (1 080.00±247.26)μg, P<0.01]。结论:肋软骨采取前行SAPB可有效维持外耳再造术中血流动力学的平稳,减少术中全身麻醉药的用量。

关键词：先天性小耳畸形麻醉前锯肌平面阻滞血流动力学儿童肋软骨采取

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群组看病及同伴教育对痤疮患者遵医行为的影响

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中华皮肤科杂志 2018年第5期51卷 378-381页

作者：刘倩曹春艳张新翠许昌春潘钰蔚李静余美文中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院整形外科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院护理部南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院中西医结合科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院麻风病防治室南京210042

目的评价群组看病及同伴教育对痤疮患者遵医行为的影响，探讨痤疮患者的有效健康教育方式。方法选取2016年12月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的80例痤疮患者作为研究对象，按单纯随机分组方法分为干预组和对照组，每组40例。干预组... 详细信息

目的评价群组看病及同伴教育对痤疮患者遵医行为的影响，探讨痤疮患者的有效健康教育方式。方法选取2016年12月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的80例痤疮患者作为研究对象，按单纯随机分组方法分为干预组和对照组，每组40例。干预组给予常规健康教育的同时接受群组看病及同伴教育，对照组给予常规健康教育。在干预后1、2、4周进行遵医行为调查，比较两组的遵医行为。结果因拒访和无应答原因脱落18例，最终干预组32例、对照组30例纳入分析。在干预1、2、4周后，干预组遵医行为总分分别为83.6 ± 9.3、85.9 ± 9.1、91.2 ± 8.4，对照组分别为77.1 ± 7.3、77.1 ± 8.6、79.1 ± 10.2，干预组遵医行为的提高显著优于对照组（P组间＜0.05），随着干预时间的增加显著性地提高（P时间＜0.05），时间和分组之间有交互作用（P交互＜0.05）。结论群组看病及同伴教育的健康教育模式能提高痤疮患者遵医行为。

关键词：寻常痤疮病人依从健康教育心理疗法分组群组看病同伴教育

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整形外科护士职业认同与工作投入的相关性调查

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中国美容医学 2021年第9期30卷 178-181页

作者：王焱吴文红张宁宁中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的:了解三级甲等整形外科专科医院护士职业认同现状与工作投入的相关性,为临床护理管理工作提供依据。方法:2020年1-2月整群抽取北京某三级甲等整形外科专科医院的临床护士192名,采用一般资料调查问卷、护士职业认同评定量表、Utrech... 详细信息

目的:了解三级甲等整形外科专科医院护士职业认同现状与工作投入的相关性,为临床护理管理工作提供依据。方法:2020年1-2月整群抽取北京某三级甲等整形外科专科医院的临床护士192名,采用一般资料调查问卷、护士职业认同评定量表、Utrecht工作投入量表进行调查。结果:192名整形外科护士职业认同总分为(111.03±19.88)分,工作投入总分为(65.46±19.30)分,均处于中等水平。职业认同总分及各维度评分均与工作投入评分呈正相关(P<0.05),职业认知评价是影响护士工作投入的主要因素(P<0.05)。结论:整形外科护士的职业认同及工作投入现状均处于中等水平,职业认同与工作投入呈显著正相关。临床护理管理者应重视整形外科护士的职业认同现状,采取有效措施提升护士职业认同感,提高护士工作投入度,保证临床护理服务质量。

关键词：整形外科护士职业认同工作投入问卷调查

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先天性小耳畸形皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的围手术期护理

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中国美容医学 2012年第6期21卷 1057-1059页

作者：胡志红潘星星刘学红中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的:总结先天性小耳畸形皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的围手术期护理经验,提高其治疗效果。方法:2010年1月～2011年12月对38例接受耳皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的先天性小耳畸形的患者进行围... 详细信息

目的:总结先天性小耳畸形皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的围手术期护理经验,提高其治疗效果。方法:2010年1月～2011年12月对38例接受耳皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗的先天性小耳畸形的患者进行围手术期护理观察。结果:38例患者术后再造耳廓形态逼真、立体感强;术后听力均有不同程度提高,未出现面瘫、眩晕、耳鸣等并发症,近期及远期随访患者无明显外耳道狭窄及远期听力下降。结论:皮肤定量扩张耳廓再造和颞筋膜瓣听力重建序列治疗是先天性小耳畸形的良好方法,加强围手术期护理对提高手术疗效具有重要作用。

关键词：小耳畸形耳廓再造听力重建护理

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整形外科注册护士核心能力现状及影响因素分析

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中国美容医学 2021年第7期30卷 150-153页

作者：王焱吴文红张宁宁中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的:了解整形外科注册护士核心能力水平并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法,应用中国注册护士核心能力量表对270名整形外科注册护士进行调查,并分析其影响因素。结果:整形外科注册护士核心能力总分(169.15±27.62)分,法律与伦... 详细信息

目的:了解整形外科注册护士核心能力水平并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法,应用中国注册护士核心能力量表对270名整形外科注册护士进行调查,并分析其影响因素。结果:整形外科注册护士核心能力总分(169.15±27.62)分,法律与伦理实践维度均分最高为(3.32±0.58)分,评判性思维与科研维度均分最低为(2.64±0.54)分。整形外科专科培训时间是影响护士核心能力的主要因素(P<0.05)。结论:整形外科专科培训时间是影响护士核心能力的主要因素,护理管理者应结合学科发展计划,制定相关人员培训方案,提高整形外科护士的核心能力。

关键词：护士核心能力问卷调查整形外科专业能力影响因素

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小耳畸形照护者住院时护理需求的质性研究

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中国美容整形外科杂志 2024年第12期35卷 763-765,I0006页

作者：安燕刘娜孟庆芳刘惠子王英杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究型病房北京100144

目的探讨小耳畸形照护者住院时的护理需求,分析现存的问题及原因。方法利用目的抽样和最大变异原则,选取2023年9—12月于中国医学科学院整形外科医院外耳整形再造科接受小耳畸形手术的照护者进行半结构化深度访谈。通过质性研究和Cola... 详细信息

目的探讨小耳畸形照护者住院时的护理需求,分析现存的问题及原因。方法利用目的抽样和最大变异原则,选取2023年9—12月于中国医学科学院整形外科医院外耳整形再造科接受小耳畸形手术的照护者进行半结构化深度访谈。通过质性研究和Colaizzi现象学分析法,提炼主题概念,分析访谈数据以识别照护者主要护理需求。结果共纳入12名照护者,其护理需求可归为4个相关主题:⑴加强照护者院前沟通。⑵照护者应激状态下的心理支持。⑶常规照护者的角色更换。⑷病耻感的不确定性。结论强调医护工作者对小耳畸形照护者的关注和支持,提倡建立医护一体化管理模式,制定针对性护理需求对策,及早识别、干预照护者的病耻感。

关键词：小耳畸形照护者护理需求质性研究

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非黑素瘤皮肤癌患者生活质量及影响因素调查

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中华皮肤科杂志 2021年第9期54卷 819-821页

作者：刘倩李国宏陈炳为中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院整形外科南京210042 东南大学附属中大医院护理部南京210009 东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京210009

目的调查非黑素瘤皮肤癌(NMSC)患者生活质量及其影响因素。方法2017年6月至2020年1月,通过自制问卷及皮肤病生活质量指数量表(DLQI)调查153例在中国医学科学院皮肤病医院整形外科住院接受手术治疗的NMSC患者的人口学、临床、行为学资料... 详细信息

目的调查非黑素瘤皮肤癌(NMSC)患者生活质量及其影响因素。方法2017年6月至2020年1月,通过自制问卷及皮肤病生活质量指数量表(DLQI)调查153例在中国医学科学院皮肤病医院整形外科住院接受手术治疗的NMSC患者的人口学、临床、行为学资料,并计算DLQI评分评估其生活质量。采用χ^(2)检验、Kruskal-Wallis H检验、多因素Logistic回归分析NMSC患者生活质量的影响因素。结果回收有效问卷146份(95.4%)。146例患者年龄31~92岁,101例(69.2%)60岁以上,59例(40.4%)有长期紫外线暴露史。基底细胞癌(BCC)66例(45.2%),侵袭性鳞状细胞癌(SCC)57例(39.0%),乳房外Paget病16例(11.0%)及Bowen病7例(4.8%)。DLQI评分中位数[M(P25,P75)]为3(1,7),99例(67.8%)生活质量受到影响,52例(35.6%)受到轻度影响,47例(32.2%)受到中度以上影响。多因素Logistic回归分析显示,皮肤癌类型、长期紫外线照射史、3个及以上子女数量影响患者的生活质量。结论NMSC降低患者的生活质量,且皮肤癌类型、长期紫外线照射史、子女数量是NMSC患者生活质量的影响因素。

关键词：皮肤肿瘤生活质量疾病影响状态调查问卷调查

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先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛现状及相关因素分析

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中国美容整形外科杂志 2024年第12期35卷 759-762,I0007页

作者：冯瑶刘娜张珺钰李杨中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的探讨先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛的现状及相关因素。方法自2023年10月至2024年2月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造病房选取172例肋软骨采取术的耳畸形患儿为研究对象,采用自行设计的问卷收集患儿的临... 详细信息

目的探讨先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛的现状及相关因素。方法自2023年10月至2024年2月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造病房选取172例肋软骨采取术的耳畸形患儿为研究对象,采用自行设计的问卷收集患儿的临床资料、术后疼痛情况;采用Wong-Baker面部表情疼痛分级量表评估患儿术后静息和活动时疼痛程度。结果肋软骨采取术后0~96 h,静息时疼痛发生率为89.02%,中重度及以上疼痛发生率为22.48%;活动时疼痛发生率为96.48%,中重度及以上疼痛发生率为53.20%。术后6~24 h内活动时疼痛评分均值维持在较高水平(6分以上);单因素分析结果显示,家长文化程度、工作状况、家庭所在地、家庭结构、麻醉药物、镇痛泵药物对患儿术后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,患儿性别、是否为独生子女、家庭结构对患儿术后疼痛评分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论肋软骨采取术患儿术后疼痛发生率较高、程度较重;患儿性别、是否为独生子女、家庭结构是患儿术后疼痛的主要影响因素。

关键词：小耳畸形儿童术后疼痛现状调查

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皮肤软组织扩张术治疗小耳畸形病人的护理

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护理学杂志（综合版） 2003年第2期18卷 120-121页

作者：吴燕里张宁宁汪英中国协和医科大学中国医学科学院整形外科医院护理部北京100041

小耳畸形综合征是孕妇在怀孕最初3个月内由于多种原因造成胚胎第一、二鳃弓发育障碍而形成的。先天性小耳畸形耳廓缺如.常伴有外耳道闭锁,中耳畸形。

关键词：皮肤软组织扩张术小耳畸形护理颌面整形

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