检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2022年第4期38卷 383-391页

作者：孙铁成双琨雷博文杨斌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形外科北京100144

目的探讨数字化设计在下颌角不对称肥大诊断及手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2010年12月至2020年12月中国医学科学院整形外科医院数字化整形外科收治的汉族女性下颌角不对称肥大患者的临床资料。术前用ProPlan CMF 3.0软件对患... 详细信息

目的探讨数字化设计在下颌角不对称肥大诊断及手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2010年12月至2020年12月中国医学科学院整形外科医院数字化整形外科收治的汉族女性下颌角不对称肥大患者的临床资料。术前用ProPlan CMF 3.0软件对患者的头颅三维重建模型做镜像处理,得出诊断,评估不对称性下颌骨两侧的差异特征,据此采用合适的手术方法进行治疗。通过下颌角点宽度(Go-W)、髁突顶点高(Co-H)及下颌角度(Ag)等指标对手术效果进行客观评价。采用SPSS 18.0进行统计分析,数据行Kolmogorov-Smirnov检验,结果符合正态分布,以x±s表示,采用配对t检验比较下颌骨两侧各指标测量结果,P<0.05为差异具有统计学意义。结果共纳入30例先天性下颌角不对称肥大患者,均为女性,年龄18~39岁。术前三维模型测量结果显示其下颌骨一侧下颌升支更长(长侧),另一侧下颌角更向外侧突出(突侧),采用改良的下颌角截骨手术方法进行治疗。长侧的截骨线高度为突侧截骨线高度+两侧高度差,突侧的外板打磨厚度为长侧的外板打磨厚度+两侧宽度差。术前颏前点和颏下点均远离下颌骨长侧,而偏向突侧。下颌骨两侧标记点的高度、宽度及Ag比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中Go-W、Co-H、Ag不对称差值最大,可用于评价手术效果。30例患者下颌骨长侧Go-W、Co-H、Ag术前与术后的差值分别为(1.10±2.05)mm、(12.84±2.96)mm、(-17.75±5.16)°,突侧上述3个指标差值分别为(4.24±1.64)mm、(10.95±3.25)mm、(-14.87±5.14)°,术前、后比较差异均有统计学意义(P<0.01);术后下颌骨双侧上述3个指标不对称差值分别为(-0.32±2.30)mm、(-0.02±0.37)mm、(-0.01±1.87)°,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均无血肿、感染等并发症,患者均对手术效果表示满意。结论下颌角不对称肥大可通过患者术前三维重建模型进行设计,精确测量下颌骨两侧的差异,并能有效指导手术方式,提高患者双侧下颌骨的对称性,面部达到较好的美学效果。

关键词：面部不对称截骨术计算机,模拟下颌角不对称肥大数字化测量

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手术机器人在颅颌面外科的应用研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第11期38卷 1304-1309页

作者：孙铁成杨斌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形外科北京100144

近年来随着世界各国对手术机器人技术的不断研究, 机器人辅助下的外科手术得到长足的发展。因其具备微创、精确、并发症少的特点, 在临床中应用愈加广泛。而颅颌面外科手术机器人尚处于研究阶段, 与之相结合的手术导航系统、混合现实系... 详细信息

近年来随着世界各国对手术机器人技术的不断研究, 机器人辅助下的外科手术得到长足的发展。因其具备微创、精确、并发症少的特点, 在临床中应用愈加广泛。而颅颌面外科手术机器人尚处于研究阶段, 与之相结合的手术导航系统、混合现实系统、人工智能等数字技术仍有不足之处。该文就颅颌面外科手术机器人的研究现状、应用情况加以综述并展望其未来发展方向。

关键词：机器人手术颅颌面外科人工智能手术导航系统增强现实

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数字化智能化技术在颅颌面整形外科的应用

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中华整形外科杂志 2021年第1期37卷 1-6页

作者：杨斌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心 100144

数字化技术广义上是指计算机技术、信息网络技术、精密设计制造技术、三维重建与可视化技术、手术模拟仿真、模型快速成型、手术实时导航、远程医疗、机器人辅助技术及人工智能等先进技术,近年来在颅颌面整形外科领域的应用日益增多,如... 详细信息

数字化技术广义上是指计算机技术、信息网络技术、精密设计制造技术、三维重建与可视化技术、手术模拟仿真、模型快速成型、手术实时导航、远程医疗、机器人辅助技术及人工智能等先进技术,近年来在颅颌面整形外科领域的应用日益增多,如影像资料处理、三维信息采集与储存、术前规划与手术模拟、模型的精确制造、个性化手术导板及修复体的定制、手术导航、机器人辅助手术、医学大数据处理、远程医疗等,该文就上述方面进行了梳理和评价。

关键词：成像三维打印三维人工智能计算机模拟外科手术计算机辅助机器人手术颅颌面外科数字化技术

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口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨矫治儿童期半侧颜面短小畸形的临床效果探讨

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中国美容整形外科杂志 2022年第8期33卷 458-461页

作者：黄庆华杨斌孙铁成李秉航麻恒源中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心北京100144

目的比较口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨两种方法治疗儿童期半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)的临床效果。方法收集自2015年1月至2021年1月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心符... 详细信息

目的比较口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨两种方法治疗儿童期半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)的临床效果。方法收集自2015年1月至2021年1月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心符合入组要求的52例HFM患者术前、术后三维头颅CT资料,其中口内入路改良牵引成骨者22例(口内组),口外入路牵引成骨者30例(口外组)。通过数字化软件Proplan 3.0对下颌骨长度、宽度、厚度及颏偏距进行三维测量,并对各项三维测量指标进行统计分析,随访6~24个月。结果两组患者面部对称性均获得明显改善。在下颌骨长度延长上,口外组较口内组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在下颌骨厚度增加上,口内组与口外组差异无统计学意义(P>0.05);在下颌骨宽度维持上,口内组较口外组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);口内组的术后瘢痕评分(2.0分)明显低于口外组(8.1分)。结论两种牵引成骨方法各有优势,临床上需要根据患者HFM严重程度选择合适的牵引成骨方法,才能获得最佳效果。

关键词：半侧颜面短小畸形牵引成骨数字化技术矢状劈开截骨

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数字化和三维打印导板定位技术在同期矫治颅缝早闭继发眶距增宽症中的应用

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中华整形外科杂志 2020年第2期36卷 107-112页

作者：黄庆华杨斌李秉航倪健中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面外科中心、数字化整形中心 100144

目的探讨数字化技术及三维打印导板定位技术系统应用于同期矫治先天性颅缝早闭症继发眶距增宽症中的临床效果。方法2015年6月至2019年8月中国医学科学院整形外科医院收治4例先天性单侧冠状缝早闭继发眶距增宽患儿,其中男1例,女3例,年龄... 详细信息

目的探讨数字化技术及三维打印导板定位技术系统应用于同期矫治先天性颅缝早闭症继发眶距增宽症中的临床效果。方法2015年6月至2019年8月中国医学科学院整形外科医院收治4例先天性单侧冠状缝早闭继发眶距增宽患儿,其中男1例,女3例,年龄3~8岁,采用额眶前移联合倒U形截骨同期矫治头颅畸形及眶距增宽症。术前通过数字化技术设计手术方案,三维打印头颅模型及手术导板,术中以数字化导板指导截骨,术后通过数字化技术评价其效果。测量患者术前、术后头颅三维数据,计算前颅不对称性指数(ACVAI)及眶内壁间距,并通过ProPlan CMF 3.0对术后头颅三维模型和术前模拟进行配准,制作颜色梯度图,判断术后颅骨瓣及眼眶位置与术前设计是否相同。结果4例均按照术前数字化设计方案顺利完成手术,术中截骨导板高度吻合,导板的放置未损伤周围组织,截骨时间缩短至1~2 h。术后无脑脊液漏、感染、颅内血肿及眼球损伤等并发症。术后随访4个月至3年,4例患儿头颅、眶外形都获得很大改善,ACVAI均降至3.5%以下(-1.5%~3.0%),术后的眶内壁间距减小至正常范围(22~28 mm)。颜色梯度图显示,术后效果与术前手术设计模拟效果高度吻合。结论数字化技术及三维打印导板定位技术系统、规范化地应用于复杂先天性颅缝早闭继发眶距增宽症的治疗中,可明显提高截骨的精准性,降低手术风险,缩短手术时间,获得更为满意的外形。

关键词：颅缝早闭症眶距过宽数字化设计打印,三维导板

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颅颌面整形手术机器人在颏部水平截骨手术中的精确性分析

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组织工程与重建外科 2022年第1期18卷 57-61,70页

作者：孙铁成杨斌王豫杨青孙志彬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形外科北京市100144 北京航空航天大学生物与医学工程学院北京市100191

目的探讨颅颌面整形手术机器人在颏部水平截骨手术中的应用效果和精确性。方法回顾分析2015年1月至2020年12月接受传统颏部水平截骨手术的10例小颏畸形患者(临床组)的临床资料,并通过颅颌面整形手术机器人对该组患者1∶1的3D石膏模型(... 详细信息

目的探讨颅颌面整形手术机器人在颏部水平截骨手术中的应用效果和精确性。方法回顾分析2015年1月至2020年12月接受传统颏部水平截骨手术的10例小颏畸形患者(临床组)的临床资料,并通过颅颌面整形手术机器人对该组患者1∶1的3D石膏模型(机器人组)进行颏部水平截骨手术操作。以本团队前期实验研究数据标准为参考,利用数字化模拟软件设计术前理想手术方案(对照组)。分别测量3组的颏前点至鼻根点的距离,前鼻棘点至颏下点的距离,颏顶点至颏孔点的距离,颌角点至颏孔点的距离,双侧下颌1、3、6号牙顶点至截骨线的距离,内固定与颏前点的最小距离,对比3组指标测量结果。结果机器人组术后测量指标与对照组指标无明显统计学差异(P>0.05),临床组术后测量指标与对照组指标统计学差异明显(P<0.05)。机器人组与对照组的截骨路线一致(P>0.05),而临床组与对照组的截骨路线之间存在差异(P<0.05)。临床组与机器人组相比,术后的内固定与颏前点的最小距离更小。结论与传统临床手术操作相比,颅颌面整形手术机器人可以更加精准地进行颏部水平截骨。

关键词：颏成形术机器人数字化技术 3D打印导航

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3D设计和打印技术在眶距增宽手术中的系统应用

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中国美容整形外科杂志 2021年第12期32卷 729-732,736页

作者：黄庆华杨斌李秉航麻恒源孙铁成姜烨容中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心北京100144

目的探讨数字化3D设计和打印技术在眶距增宽手术治疗中的系统应用流程及其精准性。方法自2015年1月至2019年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心将数字化技术系统性地应用于6例眶距增宽患者的手术治疗中,详细... 详细信息

目的探讨数字化3D设计和打印技术在眶距增宽手术治疗中的系统应用流程及其精准性。方法自2015年1月至2019年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心将数字化技术系统性地应用于6例眶距增宽患者的手术治疗中,详细介绍了应用流程和具体操作,并对手术效果和手术设计的准确性进行三维定量化分析。结果6例患者通过数字化技术的手术治疗,降低了手术风险,提高了手术效果。三维测量结果的统计学分析显示,与术前相比,术后眶内侧壁间距、内眦间距和额鼻角均获得了明显改善(P<0.05)。与实际手术结果相比,手术设计的眶内侧壁间距具有很高的准确度(P>0.05),但是手术设计的内眦间距和额鼻角精准性欠佳(P<0.05)。结论将数字化3D设计和3D打印技术系统应用于眶距增宽症的手术治疗,有助于降低手术风险,提高截骨精度,定量评价获得了更满意的手术效果。

关键词：眶距增宽数字化技术 3D打印

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手术优先治疗颌面畸形的研究进展

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中华医学美学美容杂志 2021年第6期27卷 560-562页

作者：姜烨容杨斌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心北京100144

传统正颌治疗包括术前正畸、正颌手术、术后正畸3个方面。术前正畸去除牙齿的代偿,改善软组织与骨组织的协调关系后进行正颌手术,术后正畸进一步凋整并维持牙齿的咬合关系,该方法花的时间长,术前去代偿使得患者面容美学问题暂时性放大... 详细信息

传统正颌治疗包括术前正畸、正颌手术、术后正畸3个方面。术前正畸去除牙齿的代偿,改善软组织与骨组织的协调关系后进行正颌手术,术后正畸进一步凋整并维持牙齿的咬合关系,该方法花的时间长,术前去代偿使得患者面容美学问题暂时性放大并且给患者带来心理和功能的负面影响。手术优先模式是正颌外科中一种不断发展的治疗策略。用这种方法可消除术前的正畸治疗,通过手术将上颌骨和下颌骨重新定位到所需位置,并缩短正畸时间,加快结束治疗。

关键词：牙颌面畸形手术优先正颌外科正颌正畸

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基于数字化技术的个性化PEEK假体修复下颌角截骨术后下颌角缺损附一例报告

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中国美容整形外科杂志 2021年第8期32卷 457-459页

作者：黄庆华杨斌李秉航中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心北京100144

目的探讨应用数字化技术设计个性化聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)假体修复下颌角整形术后导致下颌角缺损的方法及临床效果。方法2020年8月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心应用数字化技术设计个性化下... 详细信息

目的探讨应用数字化技术设计个性化聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)假体修复下颌角整形术后导致下颌角缺损的方法及临床效果。方法2020年8月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心应用数字化技术设计个性化下颌角修复体,通过3D打印技术制作PEEK假体并验证其准确性,将个性化的PEEK假体与下颌骨做坚强内固定以修复下颌角缺损。结果随访5个月,未出现任何并发症,患者下颌角区缺损获得矫正,下颌部轮廓和下面部协调性明显改善。结论基于数字化技术设计和制作技术的个性化PEEK假体为临床修复下颌角截骨过度导致的下颌角缺损提供了新的选择。

关键词：下颌角截骨下颌角缺损定制假体数字化技术

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生物3D打印在颅颌面修复重建中的发展机遇及思考

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中华整形外科杂志 2021年第1期37卷 7-12页

作者：李海燕杨斌韦敏徐弢清华大学机械工程系北京100084 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面外科中心、数字化整形中心 100144 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 200011

生物3D打印作为一种新型研究技术手段在组织及再生医学领域内被广泛研究,已成为近些年国内外的研究热点。该文总结了生物3D打印的发展历程,并对其在颅颌面损伤修复中的国内外研究进展和应用进行了综述,同时结合团队自身研究展开了一些... 详细信息

生物3D打印作为一种新型研究技术手段在组织及再生医学领域内被广泛研究,已成为近些年国内外的研究热点。该文总结了生物3D打印的发展历程,并对其在颅颌面损伤修复中的国内外研究进展和应用进行了综述,同时结合团队自身研究展开了一些思考。

关键词：生物打印打印三维再生医学

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