检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2025年第3期41卷 256-263页

作者：来庆兰包洋陈光宇杭州雪然医疗美容诊所皮肤科杭州311121 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院注射美容中心北京100144

目的:探究胶原蛋白注射改善眶周衰老问题的临床治疗效果和安全性。方法:回顾性分析2023年12月至2024年7月杭州雪然医疗美容诊所收治的注射胶原蛋白改善眶周衰老的患者临床资料。注射前采集患者面部照片,评估眶周衰老程度,使用国产胶原... 详细信息

目的:探究胶原蛋白注射改善眶周衰老问题的临床治疗效果和安全性。方法:回顾性分析2023年12月至2024年7月杭州雪然医疗美容诊所收治的注射胶原蛋白改善眶周衰老的患者临床资料。注射前采集患者面部照片,评估眶周衰老程度,使用国产胶原蛋白填充剂(35 mg/ml,预混0.3%利多卡因)进行注射治疗。具体方案:先使用30 G锐针于眶周骨膜层进行注射,每侧注射6个点位;之后使用27 G钝针分别在眼轮匝肌下和皮下层进行扇形平铺注射,每侧注射2个点位。根据眶周衰老程度,注射总剂量不同(1~6 ml)。依据既往注射时患者的痛感及体感经验进行注射点位分区,于左面部注射过程中实施心理干预,缓解患者恐惧及紧张情绪,右面部注射治疗时不进行心理干预。注射完成后使用红霉素眼膏封闭针眼,嘱冰敷。治疗后即刻、1个月及3个月分别采集患者面部图像,由第三方研究员采用眶周衰老程度分级评估量表(PARS)评价眶周衰老情况,量表评级越高代表眶周衰老程度越严重,治疗后较治疗前评级降低1级评价为有效改善,降低等级≥2级评价为显著改善;由患者采用整体美学改善量表(GAIS)自评治疗前后的眶周衰老改善效果,满分5分,得分越高代表改善效果越明显;采用自制量表评价患者满意度;治疗后即刻由患者评估心理干预对于提升治疗舒适度的有效性;同时随访并记录并发症情况。使用SPSS 26.0软件进行统计学分析,计量资料用±s表示,患者治疗前后比较采用配对样本t检验;计数资料用例(%)表示。结果:共纳入45例患者,男10例,女35例,年龄(35.6±8.0)岁(25~55岁)。所有患者均获得随访。PARS评价显示,与治疗前[(2.2±0.6)级]相比,治疗后即刻、1个月及3个月的PARS评级显著降低[(1.3±0.7)、(1.1±0.6)、(1.2±0.7)级](t=23.45、25.38、26.36,P均<0.001),其中,治疗后即刻及治疗后1个月所有患者均获得显著或有效改善,治疗后3个月仅1例患者评级恢复到治疗前水平,其余患者仍能够维持改善效果。治疗后即刻患者GAIS得分为(4.8±0.4)分,治疗后1、3个月GAIS得分[(4.9±0.3)、(4.6±0.5)分]与治疗后即刻比较,差异均无统计学意义(t=-1.98、1.52,P=0.058、0.135),期间44例(97.8%)患者认为治疗后自身眶周衰老情况得到改善且维持效果良好,表示满意或者非常满意,仅1例(2.2%)治疗后3个月认为改善效果未能保持,满意度评价为一般。治疗舒适度调查显示,45例(100.0%)患者均表示采用心理干预方式会让自己感到放松,增加注射治疗过程中的舒适感。仅1例(2.2%)注射后即刻有轻微淤青点,及时给予按压、冰敷处理,5 d后症状消失。治疗后3个月,所有患者未出现过敏、结节、感染、栓塞等不良反应,动态表情下无异常条索感,眶周治疗效果正常且自然。结论:眶周注射胶原蛋白可以改善眶周衰老状态且效果持续性较好;注射治疗过程中实施心理干预能够有效缓解治疗的恐惧和紧张感,提升治疗舒适度。

关键词：胶原注射剂眶周衰老

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先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤发生的影响因素分析

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中国美容整形外科杂志 2025年第2期36卷 105-108页

作者：刘元菲李亚男宋杰刘娜中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院中心手术室北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的分析先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤的影响因素,为术中压力性损伤的预防提供依据。方法选取自2022年1月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院手术室用病例对照研究设计,按照1∶2匹配原则选取1... 详细信息

目的分析先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤的影响因素,为术中压力性损伤的预防提供依据。方法选取自2022年1月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院手术室用病例对照研究设计,按照1∶2匹配原则选取1905例小耳畸形外耳再造手术的患者作为调查对象,病例组为对侧耳郭发生压力性损伤的小耳畸形外耳再造手术患者(25例),对照组为匹配同一时间段未发生压力性损伤的患者(50例),分析可能导致对侧耳郭压力性损伤发生的因素。结果1905例小耳畸形外耳再造手术患者中25例(1.3%)发生对侧耳郭压力性损伤,其中一期压力性损伤有22例,二期3例。单因素结果显示是否低体温(<36℃)、不同手术时间、总白蛋白、白蛋白、前白蛋白及出血量情况的手术患者术中压力性损伤的发生率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析结果显示有低体温、手术时间≥3 h、出血量≥50 ml及前白蛋白下降差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭发生术中压力性损伤的危险因素较多,术中低体温、手术时间较长、出血量较多及前白蛋白下降的患者应作为重点监控对象,进一步研究定制专项干预措施,以降低小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳压力性损伤的发生率,保证患者安全,提高手术室护理质量。

关键词：小耳畸形外耳再造手术压力性损伤影响因素

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超声引导下前锯肌平面阻滞对儿童外耳再造术中血流动力学的影响

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1110-1117页

作者：相贵华陈春梅陈柯宇刘全乐陈媛张航黄妍邓晓明杨冬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的:探讨前锯肌平面阻滞(SAPB)对采取肋软骨行外耳再造术患儿术中血流动力学的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,于2022年3至7月招募中国医学科学院整形外科医院行自体肋软骨移植外耳再造手术的小耳畸形患儿,按照随机数字表法分... 详细信息

目的:探讨前锯肌平面阻滞(SAPB)对采取肋软骨行外耳再造术患儿术中血流动力学的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,于2022年3至7月招募中国医学科学院整形外科医院行自体肋软骨移植外耳再造手术的小耳畸形患儿,按照随机数字表法分为术前超声引导下SAPB组(SAPB-pre组)和术后超声引导下SAPB组(SAPB-post组)。2组患儿均采用静吸复合麻醉,术中持续输注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)和瑞芬太尼0.1~0.3 μg·kg^(-1)·min^(-1),吸入1%七氟烷维持麻醉,流量2.5 L/min。术中维持脑电双频指数(BIS)在40~60,平均动脉压(MAP)和心率较基础值变化<20%。术中固定吸入1%七氟烷维持麻醉,BIS值、MAP值和心率变化由瑞芬太尼和丙泊酚的泵注速度调节。SAPB-pre组在全身麻醉诱导气管插管后行超声引导下前锯肌深层平面阻滞,SAPB-post组在术毕伤口缝合后拔除气管导管之前行超声引导下前锯肌深层平面阻滞,罗哌卡因浓度为0.25%、总量为3 mg/kg。记录患儿入室后、肋软骨采取前、采取中、采取后、拔管时、离室时6个时间点的MAP、心率、BIS值;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量。计量资料以 ± s表示,非重复测量数据2组间比较采用 t检验;重复测量数据2组间比较采用重复测量方差分析,组内不同时间点比较采用多重比较Dunnett- t法;计数资料比较采用χ^(2)检验。结果:共纳入60例患儿,SAPB-pre组和SAPB-post组各30例,2组患儿的性别构成(男22例/女8例vs.男23例/女7例)、年龄[(8.03±1.07)岁vs. (8.33±1.16)岁]、身体质量指数[(17.46±2.79)kg/m^(2) vs. (17.23±2.11)kg/m^(2)]、手术时间[(185.33±16.29)min vs. (190.00±16.50)min]、采取肋软骨长度[(23.13±1.46)cm vs. (23.63±1.27)cm]的差异均无统计学意义( P均>0.05)。SAPB-pre组患儿肋软骨采取前、中、后时间点的MAP、心率、BIS的差异均无统计学意义( P均>0.05),变化不明显;SAPB-post组患儿肋软骨采取中的MAP、心率、BIS较采取前、后均高,差异有统计学意义( P均<0.01),变化明显。SAPB-pre组术中全身麻醉药丙泊酚和瑞芬太尼的用量较SAPB-post组明显减少[(555.67±150.90)mg vs. (788.50±191.02)mg, P<0.01;(745.33±183.56)μg vs. (1 080.00±247.26)μg, P<0.01]。结论:肋软骨采取前行SAPB可有效维持外耳再造术中血流动力学的平稳,减少术中全身麻醉药的用量。

关键词：先天性小耳畸形麻醉前锯肌平面阻滞血流动力学儿童肋软骨采取

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耳软骨回植急诊修复耳廓大部离断伤

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中华整形外科杂志 2014年第4期30卷 245-248页

作者：刘暾宋歌章庆国周栩韩雪峰王悦钱瑾胡金天中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳再造二科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院门诊部北京100144

目的探讨急诊耳廓大部分离断、全层缺损的修复方法.方法 2010年2月至2013年10月,共收治5例单侧急性耳廓大部分缺损患者.一期手术将离断的耳软骨缝合于患耳并埋植于乳突区,二期行耳颅角成形、耳颅沟植皮术.结果 5例均成功,切口均一期愈... 详细信息

目的探讨急诊耳廓大部分离断、全层缺损的修复方法.方法 2010年2月至2013年10月,共收治5例单侧急性耳廓大部分缺损患者.一期手术将离断的耳软骨缝合于患耳并埋植于乳突区,二期行耳颅角成形、耳颅沟植皮术.结果 5例均成功,切口均一期愈合.术后随访3～6个月,再造耳耳轮、耳舟、耳甲腔形态、耳颅角、颜色、质地良好,弹性与健侧外耳接近,切口瘢痕不明显.腹股沟、腋窝供区瘢痕不明显.结论该方法修复急诊外耳大部分离断、缺损,可以保留良好的再造耳形态、弹性,同时可以减少供区损伤.

关键词：急诊处理缺损,耳廓耳软骨回植耳廓再造术

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埋没导引微创悬吊技术在面部年轻化中的应用

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中华整形外科杂志 2018年第10期34卷 818-821页

作者：杨欣陈江庭张妍陈光宇马继光王太玲王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院平安门诊部 100144

目的探讨应用埋没导引缝合针行微创悬吊，提升颞部、面中部的方法。方法在不去除皮肤的基础上，采用颞部发际内3～5 mm微创切口，应用埋没导引技术将2-0涤纶编织线在头皮下潜行向上至颅骨骨膜、向下到发际边缘做复合固定，以达到面部提... 详细信息

目的探讨应用埋没导引缝合针行微创悬吊，提升颞部、面中部的方法。方法在不去除皮肤的基础上，采用颞部发际内3～5 mm微创切口，应用埋没导引技术将2-0涤纶编织线在头皮下潜行向上至颅骨骨膜、向下到发际边缘做复合固定，以达到面部提升的效果。结果共200例患者，女197例，男3例，年龄23～62岁，均存在皮肤轻、中度松弛，术后随访3个月至5年，所有患者在3个月水肿消退后均有不同程度的面部提升改善，表现为面部皮肤提升、鼻唇沟变浅、外侧眼角提升、面部皮肤紧致，效果满意。结论该手术方法简便、创伤小、恢复快，术后无需任何包扎，对轻、中度的面部皮肤松弛患者有较好改善效果，是一种微创上提改善面部老化的有效方法。

关键词：外科手术微创性埋没导引旧部老化面部提升

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Shikani喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较

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中国医学科学院学报 2010年第3期32卷 303-309页

作者：赵诗斌贾乃光刘鲲鹏李成辉张亚军韩柳薛富善卫生部中日友好医院麻醉科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100041

目的比较Shikani喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法将41例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、年龄20~60岁和拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期手术的患者随机分为Shikani喉镜组(S组,n=21)和Macintosh直接喉镜... 详细信息

目的比较Shikani喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法将41例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、年龄20~60岁和拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期手术的患者随机分为Shikani喉镜组(S组,n=21)和Macintosh直接喉镜组(M组,n=20),麻醉诱导后分别采用Shikani喉镜或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管操作,观察两组患者麻醉诱导前、后,气管插管时和气管插管后5 min内的血压、心率(HR)和二重指数(RPP)变化,记录气管插管时间。结果两组患者麻醉诱导后的血压和RPP明显低于麻醉诱导前(P均<0.05),气管插管后的血压、HR和RPP则明显高于麻醉诱导后(P均<0.05)。与麻醉诱导前相比,两组患者气管插管后的HR明显升高(P均<0.05),且均持续约3 min。在插入气管导管后即刻,M组患者的收缩压(SBP)和外周平均动脉压(MAP)明显高于S组患者(P均<0.05),其余各时间点两组患者的血流动力学指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。在M组,患者观察期和气管插管完成后HR出现最大值的时间较SBP出现最大值的时间明显后延(P均<0.05);与M组比较,S组患者观察期和气管插管完成后出现SBP最大值的时间明显后延(P均<0.05)。两组患者观察期SBP大于、小于基础值30%,HR大于、小于基础值30%及RPP大于22 000的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者的气管插管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Shikani喉镜正中入路经口气管插管的血流动力学反应轻于Macintosh直接喉镜气管插管。

关键词： Shikani喉镜 Macintosh直接喉镜经口气管插管血流动力学反应

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2016至2020年《中华整形外科杂志》和Plastic and Reconstructive Surgery杂志皮瓣类论著文章发文情况简要对比研究

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中华整形外科杂志 2021年第11期37卷 1296-1306页

作者：汪淼李丹妮谢婷珺岳帅王丹莹杨若梦余邹邹刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 《中华整形外科杂志》编辑部北京100144

目的通过对比分析中、美两国2种整形外科领域权威期刊的皮瓣类论著文献, 寻找异同点, 探讨将来的研究方向。方法 2021年5月, 以"皮瓣"为关键词检索2016年1月至2020年12月《中华整形外科杂志》(CJPS)和Plastic and Reconstruct... 详细信息

目的通过对比分析中、美两国2种整形外科领域权威期刊的皮瓣类论著文献, 寻找异同点, 探讨将来的研究方向。方法 2021年5月, 以"皮瓣"为关键词检索2016年1月至2020年12月《中华整形外科杂志》(CJPS)和Plastic and Reconstructive Surgery(PRS)杂志发表的文题或摘要内含有相关关键词的论著类文献。通过万方数据知识服务平台及中国知网检索、获取CJPS发表的相关文献, 通过PubMed数据库及Scopus数据库检索获取PRS杂志发表的相关文献。去除重复文献后, 阅读文题及摘要, 排除非皮瓣研究及非论著类文献。阅读全文并运用文献计量学方法, 对总发文量、皮瓣研究发文量、循证医学证据级别、作者国籍及机构分布、皮瓣类型、皮瓣应用及新技术应用等方面进行综合分析。结果 CJPS近5年总发文量为1 166篇, 244篇纳入研究;PRS杂志近5年总发文量为4 562篇, 268篇纳入研究。PRS杂志作者以美国学者居多, 中国学者发文总量位居第2位, 近5年内中国内地作者共发文21篇。CJPS发文以带蒂皮瓣研究居多, PRS杂志则以游离皮瓣为主;CJPS传统皮瓣发文量多于穿支皮瓣, PRS杂志则与之相反;CJPS发文以局部皮瓣、股前外侧皮瓣和腓动脉穿支皮瓣为主, 而PRS杂志以腹壁下动脉穿支皮瓣、腓骨骨瓣或骨皮瓣和股前外侧皮瓣等类型的皮瓣为主。CJPS报道的皮瓣主要用于修复缺损, 而PRS杂志报道的皮瓣则主要用于乳房再造等领域。此外, 两本杂志都报道了许多皮瓣外科领域的新技术和新方法, 如计算机辅助成像、吲哚菁绿成像技术、螺旋桨皮瓣、分叶皮瓣等, 已经得到了广泛应用。结论近5年, 我国的皮瓣研究整体处在国际领先水平, 具有一定的国际竞争力。但我国的研究局限于报道临床经验, 循证医学级别低, 与国际前沿研究尚有一定的差距。

关键词：外科皮瓣中华整形外科杂志 Plastic and Reconstructive Surgery 皮瓣研究对比研究

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单极射频及点阵CO2激光对大鼠真皮下注射透明质酸体积的影响

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中华整形外科杂志 2019年第12期35卷 1178-1184页

作者：冯永强黄绿萍魏建军关源源中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心 100144 北京医科医疗美容医院 100012

目的观察单极射频及点阵CO2激光对大鼠真皮下注射交联透明质酸(HA)体积维持的影响。方法清洁级大鼠30只,背部皮肤分成5个试验区,采用自身对照,以信封法随机进行如下分组:(1)透明质酸注射组(HA);(2)透明质酸注射+点阵CO2激光治疗组(HA+CO... 详细信息

目的观察单极射频及点阵CO2激光对大鼠真皮下注射交联透明质酸(HA)体积维持的影响。方法清洁级大鼠30只,背部皮肤分成5个试验区,采用自身对照,以信封法随机进行如下分组:(1)透明质酸注射组(HA);(2)透明质酸注射+点阵CO2激光治疗组(HA+CO2);(3)透明质酸注射+射频治疗组(HA+RF);(4)0.9%氯化钠注射+点阵CO2激光治疗组(NaCl+CO2);(5)0.9%氯化钠注射+射频治疗组(NaCl+RF)。每组进行相应治疗。于光电治疗前及治疗后1、3、6、12个月时行大体观察及病理学检测(HE染色);采用MRI获取影像数据,以Mimics Research X 17.0重建HA注射物形状,测量体积,计算不同时间点及时间段的吸收率。结果HA注射后12个月仍有肉眼可见包块。HA注射组注射物周围有炎性细胞浸润、纤维化明显,3~6个月形成包膜,6个月开始包膜外巨噬细胞增加;HA+CO2组及HA+RF组炎性细胞浸润的程度更明显,且后者HA注射物周围包膜更厚。光电治疗前各组间HA注射物体积差异无统计学意义,为(884.3±63.1)μl。随着时间的延长,HA体积逐渐减小,至治疗后12个月,HA组体积(311.9±52.6)μl,HA+RF组体积(404.8±64.3)μl,HA+CO2组体积(357.6±59.1)μl,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.01),HA+RF组体积显著高于HA组(P<0.01)。光电治疗后3~6个月内的HA吸收率最低,6~12个月吸收率增加,2个时间段之间吸收率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频及点阵CO2治疗并不会促进HA的降解,可能促进炎症及包膜形成,延缓HA的降解。

关键词：大鼠点阵CO2激光射频透明质酸

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不同剂量舒芬太尼预处理对大鼠的延迟性心肌保护作用

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中华麻醉学杂志 2009年第5期29卷 405-408页

作者：刘鲲鹏孙海涛薛富善许亚超廖旭刘毅杨泉涌卫生部中日友好医院麻醉科北京市100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的评价不同剂量舒芬太尼预处理的延迟性心肌保护作用。方法成年雄性Wistar大鼠42只，体重250—300g，随机分为7组（n=6），心肌缺血前24h，Ⅰ组腹腔注射生理盐水1ml／kg，Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组分别腹腔注射舒芬太尼1、5、10、20μg... 详细信息

目的评价不同剂量舒芬太尼预处理的延迟性心肌保护作用。方法成年雄性Wistar大鼠42只，体重250—300g，随机分为7组（n=6），心肌缺血前24h，Ⅰ组腹腔注射生理盐水1ml／kg，Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组分别腹腔注射舒芬太尼1、5、10、20μg／kg，Ⅵ组和Ⅶ组分别接受与Ⅴ组、Ⅰ组相同的处理，注射舒芬太尼前15min均腹腔注射非选择性阿片受体阻断剂纳洛酮1mg／kg。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血再灌注模型，缺血45min，再灌注120min。于缺血前、缺血期每隔15min、再灌注期每隔15min监测心率（HR）和平均动脉压（MAP），计算HR与MAP的乘积（RPP）；于缺血前即刻、缺血45min和再灌注120min时抽取右颈内动脉血样，测定血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性；再灌注120min时取心脏，测定左心室面积（LVA）、心肌梗塞区面积（IA）及缺血危险区面积（AAR），计算AAR／LVA和IA／AAR。结果与Ⅰ组比较，Ⅲ组再灌注120min、Ⅳ组和Ⅴ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性降低，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组IA／AAR降低（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性及IA／AAR均降低（P〈0．05）；与Ⅲ组比较，Ⅳ组和Ⅴ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性及IA／AAR均降低（P〈0．05）；与Ⅴ组比较，Ⅵ组缺血45min和再灌注120min时血清CK-MB活性及IA／AAR均升高（P〈0．05）；各组AAR，LVA差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒芬太尼预处理可通过激活阿片受体对缺血再灌注心肌产生延迟性保护作用，呈剂量依赖性，但具有封顶效应。

关键词：舒芬太尼缺血预处理心肌再灌注损伤

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超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的效果评价

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中华整形外科杂志 2023年第11期39卷 1213-1221页

作者：马宁丹栾杰付苏刘春军穆大力辛敏强徐伯扬陈琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形与美容中心北京100144 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院整形外科/医疗美容科杭州310006

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理... 详细信息

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理脂肪抽吸物并进行双侧自体颗粒脂肪注射移植隆乳(超滤组),以临床目前常用的静置法脂肪纯化方法为对照(静置组)。随访时进行乳房触诊和超声检查,并采用三维扫描技术定量对比术前、术后乳房体积差。对随访3个月以上且数据完整的病例进行统计分析,评估人口统计资料和手术资料,计算并比较2组患者术后乳房体积保持率和并发症发生率。正态分布连续型变量以±s描述,采用t检验进行分析;非正态分布连续型变量以M(Q 1,Q 3)描述,采用Mann-Whitney U检验进行分析;分类数据采用Fisher精确概率检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入20例女性患者(40只乳房),其中静置组10例(20只乳房),年龄(31.4±2.5)岁,超滤组10例(20只乳房),年龄(28.5±4.4)岁。超滤组脂肪注射量为151.1(125.0,175.0)ml,静置组为165.0(151.3,196.3)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。超滤组的术后乳房体积保持率为(62.93±14.06)%,明显高于静置组的(24.97±11.02)%(P<0.01)。术后乳房超声检查时,静置组2只乳房有可触及的结节(<6 mm),1只乳房有超声可探及但临床不可触及的结节(<4 mm),而超滤组仅有1只乳房发现1个油囊(4 mm×2 mm)。超滤组并发症发生率低于静置组,但差异尚无统计学意义[5.0%(1/20)vs.15.0%(3/20),P>0.05]。结论超滤吸附技术能显著提高大容量脂肪移植的体积保持率,减少并发症,是目前一种较理想的脂肪纯化处理方法。

关键词：乳房植入物乳房整形术自体脂肪移植超滤吸附技术

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