检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2023年第2期37卷 247-251页

作者：李磊牛峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形一科北京100144

目的对正颌外科数字化咬合设置的研究进展进行综述。方法查阅近年来与正颌外科数字化咬合设置相关的研究文献,对其成像基础、方法、临床应用以及存在问题进行总结和梳理。结果正颌外科数字化咬合设置包括手动、半自动和全自动方法。... 详细信息

目的对正颌外科数字化咬合设置的研究进展进行综述。方法查阅近年来与正颌外科数字化咬合设置相关的研究文献,对其成像基础、方法、临床应用以及存在问题进行总结和梳理。结果正颌外科数字化咬合设置包括手动、半自动和全自动方法。手动方法主要依赖视觉线索进行操作,相对灵活,但难以保证最佳咬合设置;半自动方法利用计算机软件自动运行部分咬合设置和调整,但咬合结果很大程度上仍取决于人为操作;全自动方法完全依赖于计算机软件的运行,对不同临床情况需要设计针对性的咬合重建算法。结论目前的临床研究初步证实了正颌外科数字化咬合设置的准确性和可靠性,但仍存在一定局限性,未来还需要在术后结果、医患接受度、规划时间和成本效益等方面展开进一步研究。

关键词：牙齿咬合计算机模拟正颌外科三维成像牙科模型

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正颌外科虚拟手术规划研究现状

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中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 124-128页

作者：李磊乔嘉牛峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形一科北京100144

正颌手术是治疗牙颌面畸形的经典手术。由于牙颌面解剖结构的复杂性, 术前通常需要进行详细而准确的手术规划。随着近年来医学成像技术和手术规划软件的快速发展, 虚拟手术规划(VSP)越来越多地被用于正颌外科, 以提供准确、高效、可预... 详细信息

正颌手术是治疗牙颌面畸形的经典手术。由于牙颌面解剖结构的复杂性, 术前通常需要进行详细而准确的手术规划。随着近年来医学成像技术和手术规划软件的快速发展, 虚拟手术规划(VSP)越来越多地被用于正颌外科, 以提供准确、高效、可预测的规划和模拟。正颌外科VSP的设计和发展涉及图像采集和复合头部模型构建、三维参考框架定义、虚拟咬合设置、虚拟截骨和手术模拟、软组织预测、转移工具等几个方面, 该文对相关步骤的研究进行了总结, 以为临床提供参考。

关键词：外科手术计算机辅助虚拟手术规划正颌外科手术

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唇鼻肌肉第一副张力线组重建技术修复唇裂术后继发鼻槛畸形

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中华整形外科杂志 2018年第11期34卷 918-923页

作者：姜婵媛麻恒源郑益略王永前宋涛李海东吴镝尹宁北中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

目的探讨通过重建唇鼻肌肉张力线组矫正单侧唇裂术后继发鼻槛畸形的方法及术后效果评估。方法2012年1月至2016年12月,对437例单侧唇裂术后继发鼻槛畸形的患者,通过重建第一副张力线组达到新的生物力学平衡进行修复。依据全球美学改善量... 详细信息

目的探讨通过重建唇鼻肌肉张力线组矫正单侧唇裂术后继发鼻槛畸形的方法及术后效果评估。方法2012年1月至2016年12月,对437例单侧唇裂术后继发鼻槛畸形的患者,通过重建第一副张力线组达到新的生物力学平衡进行修复。依据全球美学改善量表制定的标准,对术后效果进行主观评价。采用随机数字表法随机选择24例随访期内的患者进行三维测量分析,采用配对t检验对术后鼻部对称性进行客观评价。结果术后11例患者由于感染或鼻底黏膜血运不良鼻底遗留明显瘢痕,其余患者均一期愈合。术后6个月至3年,378例患者完成调查表,结果显示,84%(317/378)的患者认为鼻槛形态得到明显或适度地改善;通过三维测量分析发现,鼻小柱脚、鼻翼基底部及鼻翼最外侧点的位置在患侧及健侧差异均无统计学意义(P>0.05),提示术后患者的鼻部对称性较好。结论重建第一副张力线组的方法,不是简单地增加鼻槛的体积,而是恢复了唇鼻部的生物力学平衡,是修复鼻槛畸形的有效手段,而且鼻小柱偏斜及鼻翼外展畸形同时得到很好地矫正。

关键词：唇裂术后继发畸形鼻槛第一副张力线组

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基于逆行设计方法的阴茎头成形术在阴茎再造中的临床应用

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中华整形外科杂志 2023年第6期39卷 621-627页

作者：曹子龙杨喆李养群马宁刘立强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗一科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形中心北京100144

目的:探讨应用三维逆行设计方法改进阴茎头成形术的临床应用价值和效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院收治的应用新型阴茎头成形术进行阴茎再造的患者资料。术前通过三维逆行设计方法,体外构建正常... 详细信息

目的:探讨应用三维逆行设计方法改进阴茎头成形术的临床应用价值和效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院收治的应用新型阴茎头成形术进行阴茎再造的患者资料。术前通过三维逆行设计方法,体外构建正常人大小的阴茎模型,覆膜并临摹形成纸样,分为"头""颈""体""尾"4部分。术中按照临摹纸样切取"箭形"股前外侧皮瓣构建阴茎头和尿道,以双侧股薄肌和阔筋膜组装构建阴茎体,表面行薄中厚皮片移植。术后对新阴茎头外观及触觉、新阴茎体的静态长度和周径变化、患者满意度进行评估。结果:共纳入5例患者,年龄20~32岁,平均23.4岁;会阴型尿道下裂3例,先天性小阴茎1例,外伤性阴茎缺如1例。术后阴茎头均成活良好,尿道外口位于阴茎头顶端。供区均可完全缝合,无需植皮,供区均愈合良好。所有患者均于一期术后6~9个月进行了二期尿道吻接手术。术后随访6~12个月,新阴茎头无变形,且触觉有不同程度的恢复。所有患者均对新阴茎头的色泽、大小和外观表示满意。新阴茎均可在术后6个月左右自主收缩,完成勃起动作,并维持一定的硬度。新阴茎的长度和周径在术后3个月内均有一定程度的减少,但在6个月时基本稳定,阴茎体长度变化率为-10.34%~-25.00%,周径变化率为-5.88%~-13.89%。二期尿道吻合完成后,所有患者均可站立排尿,且尿线正常。结论:以皮瓣逆行设计理念切取的"箭形"股前外侧皮瓣可以构建更加逼真的阴茎头,并在临床实践中获得良好预后。

关键词：阴茎阴茎头成形术逆行设计股前外侧皮瓣

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基于微米CT的一例腭裂肌肉解剖学的三维数字化研究

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中华整形外科杂志 2019年第1期35卷 17-22页

作者：赵久丽麻恒源尹宁北吴镝中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

目的对腭咽部肌肉、肌纤维之间的关系进行探讨,以更好地指导腭裂修复中的肌肉重建,理解腭裂病理语音的形成。方法无人认领的1具诊断为Ⅱ度腭裂的28周流产胎儿尸体,截取头部眶底平面至口角-下颌角平面之间部分,4%甲醛固定8 h,3.75%碘碘... 详细信息

目的对腭咽部肌肉、肌纤维之间的关系进行探讨,以更好地指导腭裂修复中的肌肉重建,理解腭裂病理语音的形成。方法无人认领的1具诊断为Ⅱ度腭裂的28周流产胎儿尸体,截取头部眶底平面至口角-下颌角平面之间部分,4%甲醛固定8 h,3.75%碘碘化钾浸泡染色7 d,进行微米CT扫描,并根据扫描所得DICOM图像描绘肌纤维,重建肌肉解剖结构的三维模型,观察标本腭咽部肌肉解剖结构。结果由微米CT扫描图像及三维重建模型可发现腭咽部主要肌肉:腭帆提肌、腭帆张肌、腭咽肌、腭舌肌、咽上缩肌上部。此例腭裂标本的肌肉局部解剖结构特点:(1)腭帆张肌发出分支止于咽侧壁;(2)咽上缩肌与腭咽肌、腭帆提肌和腭帆张肌交叉或延续;(3)腭裂软腭内部肌肉之间没有发现明显的交叉关系,未见腭垂肌。结论在腭裂标本中,腭咽部主要功能肌肉均与咽上缩肌存在肌纤维的交叉、延续等关联。腭部和咽部肌肉相互关联,构成了一个立体的"腭咽肌肉复合体"。

关键词：解剖学微计算机断层扫描技术三维解剖学咽上缩肌

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重睑成形术切口的改良与临床应用进展

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中华整形外科杂志 2022年第7期38卷 834-838页

作者：狄文君刘冰王永前中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

重睑成形术是亚洲较为常见的美容外科手术,手术方法主要分切开法与非切开法。切开法重睑成形术中传统的上睑全长切口可带来术后瘢痕明显、恢复期较长等问题,故许多整形外科医师对切口进行了改良。该文综述了重睑成形术不同的切口设计及... 详细信息

重睑成形术是亚洲较为常见的美容外科手术,手术方法主要分切开法与非切开法。切开法重睑成形术中传统的上睑全长切口可带来术后瘢痕明显、恢复期较长等问题,故许多整形外科医师对切口进行了改良。该文综述了重睑成形术不同的切口设计及在临床的应用进展。

关键词：眼睑成形术切开法微创美容技术重睑

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软腭及咽部肌肉神经解剖研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第11期38卷 1310-1314页

作者：赵佳琪吴镝中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

该文综述了软腭及咽部肌肉神经解剖相关的研究进展。软腭部肌肉分为腭帆张肌、腭帆提肌、腭咽肌、腭舌肌及悬雍垂肌。其中, 腭帆张肌受三叉神经的下颌神经分支支配;大多数学者认为其他软腭肌由迷走神经、舌咽神经形成的咽丛分支支配, ... 详细信息

该文综述了软腭及咽部肌肉神经解剖相关的研究进展。软腭部肌肉分为腭帆张肌、腭帆提肌、腭咽肌、腭舌肌及悬雍垂肌。其中, 腭帆张肌受三叉神经的下颌神经分支支配;大多数学者认为其他软腭肌由迷走神经、舌咽神经形成的咽丛分支支配, 面神经及腭小神经亦参与其中。咽肌可分为咽缩肌和咽提肌, 咽缩肌包括咽上缩肌、咽中缩肌及咽下缩肌;咽提肌包括茎突咽肌、腭咽肌和咽鼓管咽肌。咽上缩肌及咽中缩肌被认为由咽丛分支支配, 而咽下缩肌则由咽丛及喉部神经支配;茎突咽肌由舌咽神经分支支配, 而腭咽肌和咽鼓管咽肌则由咽丛分支支配。了解腭咽部肌肉的神经支配有助于减少腭裂修复术中的神经损伤, 有助于了解腭咽闭合不全所致的吞咽、发音等障碍的相关机制, 并指导神经源性吞咽困难及部分睡眠呼吸暂停综合征的治疗。

关键词：咽肌软腭肌解剖学神经支配

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扩张器注气按摩调整技术在扩张器折角并发症中的应用

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中华整形外科杂志 2010年第4期26卷 311-312页

作者：李海东宋涛陈波贾丽王冬云杜红石永生姜萍尹宁北中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科

2005年3月至2009年6月,笔者采用扩张器注气、按摩、调整技术,对28例患者的软组织扩张器出现折角或位置不佳等情况进行了处理,获得了较好的效果。1临床资料本组28例,男13例,女15例,年龄8～35岁,平均19岁。面颈部皮肤缺损19例,下肢皮肤缺... 详细信息

2005年3月至2009年6月,笔者采用扩张器注气、按摩、调整技术,对28例患者的软组织扩张器出现折角或位置不佳等情况进行了处理,获得了较好的效果。1临床资料本组28例,男13例,女15例,年龄8～35岁,平均19岁。面颈部皮肤缺损19例,下肢皮肤缺损5例,躯干巨大

关键词：扩张调整满意

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“组织工程耳”离我们还有多远？-3例组织工程软骨支架耳廓再造术的临床报告

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中华整形外科杂志 2018年第3期34卷 165-171页

作者：蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳整形再造一中心北京100144

利用组织工程技术进行耳廓再造一直是我们的重要研究方向之一，1997年曹谊林教授等报道了将人耳形组织工程软骨移植于裸鼠皮下的研究，之后科学家们在支架材料的制备和种子细胞的选择和培养等方面进行了探索。我们根据大量自体肋软骨耳... 详细信息

利用组织工程技术进行耳廓再造一直是我们的重要研究方向之一，1997年曹谊林教授等报道了将人耳形组织工程软骨移植于裸鼠皮下的研究，之后科学家们在支架材料的制备和种子细胞的选择和培养等方面进行了探索。我们根据大量自体肋软骨耳廓再造的临床经验分析移植到受区后耳支架的营养环境及受力特征，并提出残耳软骨做种子细胞的可能性，与曹谊林基础研究团队合作，制备以残耳来源的种子细胞和PCL-PGA-PLA复合材料为支架的个性化组织工程软骨耳支架，于2014年完成了国际首例组织工程软骨支架耳廓再造手术，手术方法采用经典的皮肤扩张法耳再造技术。之后义相继实施了2例同类手术，以组织工程软骨支架植入时间为准，随访至今，第1例43个月，第2例28个月，第3例14个月。本文将详细报告3例患者的治疗过程及临床观察结果，为今后的研究提供参考。

关键词：组织工程耳廓再造术小耳畸形

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下颌角弧形截骨术对咀嚼功能的影响

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中华整形外科杂志 2010年第2期26卷 93-95页

作者：谭骛远邱爽王梦陈莹牛峰俞冰刘剑锋归来中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面一科北京100144

目的通过对下颌角弧形截骨手术前后咬合力的研究,分析手术对咀嚼功能的影响,从而进一步指导临床.方法对2008年1至10月行下颌角弧形截骨术的20例女性患者（年龄16～38岁）手术前后切牙区、双侧前磨牙区、双侧磨牙区最大咬合力进行测定... 详细信息

目的通过对下颌角弧形截骨手术前后咬合力的研究,分析手术对咀嚼功能的影响,从而进一步指导临床.方法对2008年1至10月行下颌角弧形截骨术的20例女性患者（年龄16～38岁）手术前后切牙区、双侧前磨牙区、双侧磨牙区最大咬合力进行测定,比较手术前及术后6个月时咬合力的变化.结果术前前牙区、右侧前磨牙区、左侧前磨牙区、右侧磨牙区、左侧磨牙区最大咬合力分别为：（11.7±3.9）kg、（23.2±1.6）kg、（30.9±2.3）kg、（35.6±4.2）kg、（38.5±3.1）kg.术后6个月测定的最大咬合力分别为：（11.9±2.1）kg、（23.0±4.5）kg、（31.0±1.8）kg、（35.9±3.5）kg、（38.5±2.7）kg,各牙区最大咬合力达到甚至略高于术前水平.术后6个月与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论下颌角弧形截骨手术对最大咬合力及咀嚼功能无明显影响.

关键词：颌面外科手术截骨术咬合力

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