检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2025年第3期41卷 250-255页

作者：吴乐昊朱珊尤建军刘剑锋何乐人唐勇王佳琦王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻再造与整形科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院会阴整形与性别重置科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院综合整形科北京100144

目的:观察单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部美学形态的临床效果。方法:回顾性分析2023年8月至2024年3月在中国医学科学院整形外科医院收治的颏部美学形态不佳行单纯A型肉毒毒素双平面注射改善的患者临床资料。注射前嘱患者反复向前方噘... 详细信息

目的:观察单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部美学形态的临床效果。方法:回顾性分析2023年8月至2024年3月在中国医学科学院整形外科医院收治的颏部美学形态不佳行单纯A型肉毒毒素双平面注射改善的患者临床资料。注射前嘱患者反复向前方噘嘴,标记颏肌肌腹最膨出的位置即肌肉注射点位。采用13 mm 30 G注射针头垂直角度进针,走行至肌肉层注射A型肉毒毒素,浓度为20 U/ml,每点位注射3 U;对于嘴唇轻度运动或静态下皮肤褶皱较为显著(严重橘皮征)的患者,同时联合A型肉毒毒素真皮深层注射,浓度为5 U/ml,每条注射0.5 U。术后1个月进行随访,由第三方医师采用整体美学改善量表(GAIS)对治疗前后的患者照片进行评分(5~1分分别代表较前更差、无改善、轻微改善、中等改善、显著改善),同时调查患者满意度[分为十分满意、满意、不满意、十分不满意,满意率=(十分满意+满意)例数/总例数×100%],以及患者选择再次注射和推荐给他人的意愿。采用SPSS 24.0软件进行描述性统计分析,符合正态分布的计量资料采用±s表示,计数资料采用例数(%)表示。结果:共纳入120例患者,男11例,女109例,年龄22~39岁,平均33.3岁。随访1~5个月,平均1.3个月。术后102例患者自觉颏部外观较前有改善,表现为颏部的饱满度和圆润度提升;31例自觉下颌袋有轻微上提,颏颈角较术前清晰;GAIS评分(1.61±0.78)分,其中,1分76例,2分24例,3分10例,4分10例,91.7%(110/120)的患者达到改善标准(评分1~3分);患者主观满意率为85.0%(102/120);94例(78.3%)表示有再次注射的意愿,并会推荐给家人或朋友。治疗后17例早期出现注射区局部淤血,10 d后恢复;23例出现下颌精细运动功能受限,但咀嚼、吞咽、表情活动正常,均在6周内自行完全缓解;无口角偏斜、面瘫、过敏或其他并发症。结论:单纯应用A型肉毒毒素以颏肌肌内注射结合真皮深层注射的方法,能够显著改善颏部动静态外观,但对于注射后并发症,仍需充分重视。

关键词：肉毒毒素类 A型肉毒毒素微量注射非手术治疗颏部

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钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术用于先天性小耳畸形耳廓再造术肋软骨支架成型的效果分析

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中华医学美学美容杂志 2025年第1期31卷 30-35页

作者：屈见闻贾阳孔震张春莉林琳潘博李川中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院外耳整形再造科北京100144 深圳市人民医院整形美容外科深圳518020 河北医科大学第二医院整形外科石家庄050000

目的:探讨钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术在先天性小耳畸形耳廓再造术肋软骨支架成型中的应用效果。方法:回顾性纳入2020年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院行耳廓再造术的120例先天性小耳畸形患者,其中... 详细信息

目的:探讨钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术在先天性小耳畸形耳廓再造术肋软骨支架成型中的应用效果。方法:回顾性纳入2020年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院行耳廓再造术的120例先天性小耳畸形患者,其中男86例,女34例,年龄6~15(8.5±2.1)岁。所有患者均接受扩张皮瓣法耳廓再造术,采用钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术构建自体肋软骨多层立体耳支架。术后随访1~3年,评估再造耳廓的形态、稳定性、患者满意度和不良反应发生情况。结果:120例患者中,119例(99.2%)患者均达到一期愈合,再造耳廓形态逼真,亚结构清晰,远期再造耳形态能够保持稳定,未见明显变形。另外1例患者因局部皮肤感染破溃导致软骨支架外露,采用颞顶筋膜瓣转移和游离植皮成功修复。85.8%(103/120)的患者对术后效果感到满意,13.3%(16/120)的患者认为一般,0.8%(1/120)的患者感到不满意。所有患者均未发生血肿及皮瓣坏死。结论:采用钛丝-可吸收缝线双线联合牢固拼接技术构建的肋软骨支架在耳廓再造术中具有良好的临床应用效果,未发生严重不良反应。

关键词：先天性小耳畸形钛丝可吸收缝线肋软骨支架耳廓再造术

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全扩张法耳郭再造术中仿榫卯连接与互锁结构技术的应用

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中国美容整形外科杂志 2025年第4期 193-196页

作者：贾阳姜梦园李川杨美蓉王长琛李聪张泽鑫潘博河北医科大学第二医院整形外科中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形与再造科

目的探讨全扩张法耳郭再造术中仿榫卯连接和互锁结构构建多层三维立体肋软骨耳郭支架的临床应用效果。方法回顾性分析自2024年1—12月，中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形与再造科收治80例全扩张法耳郭再造手术的小... 详细信息

目的探讨全扩张法耳郭再造术中仿榫卯连接和互锁结构构建多层三维立体肋软骨耳郭支架的临床应用效果。方法回顾性分析自2024年1—12月，中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形与再造科收治80例全扩张法耳郭再造手术的小耳畸形患者的临床资料。采用仿榫卯连接和互锁结构的技术进行肋软骨耳郭支架雕刻。通过调查患者及家属的满意度和术后并发症发生率评估该技术的临床效果。结果 80例患者术后随访6～12个月，2例扩张器置入术后发生感染，2例耳再造术后血肿，1例支架外露，1例瘢痕增生。非常满意78例，满意1例，一般1例。术后即刻抗压测试，支架未变形。术后6个月随访，再造耳支架结构立体，未变形。结论在全扩张法耳郭再造术中，采用仿榫卯连接与互锁结构技术雕刻多层三维立体肋软骨耳郭支架，能够有效保持耳郭的清晰轮廓与亚结构，提高其稳定性与美观效果。患者术后满意度较高，术后效果佳，并发症较少，该方法具有广泛的临床应用潜力。

关键词：小耳畸形耳再造手术肋软骨支架榫卯连接互锁结构

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神经轴突再生与神经冲动的恢复

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中华整形外科杂志 2023年第2期39卷 225-230页

作者：罗思思李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

该文综述了周围神经损伤后轴突再生及神经冲动恢复的分子细胞学机制,以及抑制神经再生的主要因素。周围神经损伤常使患者出现明显的功能损害,尽管显微外科技术的发展能有效改善神经吻合口的连续性,但术后神经恢复的效果仍不理想。与中... 详细信息

该文综述了周围神经损伤后轴突再生及神经冲动恢复的分子细胞学机制,以及抑制神经再生的主要因素。周围神经损伤常使患者出现明显的功能损害,尽管显微外科技术的发展能有效改善神经吻合口的连续性,但术后神经恢复的效果仍不理想。与中枢神经系统相比,周围神经损伤后可伴随着较为活跃的再生反应,并形成有利于神经再生的微环境。损伤局部的信号分子通过激活施万细胞重塑,使其成为轴突再生及神经电生理恢复过程中最为重要的支持细胞,从而参与到再生通道的建立、再生轴突芽出及髓鞘化、神经兴奋性恢复等过程。

关键词：周围神经损伤轴突再生微环境施万细胞

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自体脂肪移植在口周及下面部年轻化中的应用

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中国修复重建外科杂志 2022年第12期36卷 1542-1548页

作者：马轩李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形二科北京100144

目的综述自体脂肪移植在口周及下面部年轻化中的应用研究进展。方法广泛查阅国内外相关研究文献,结合团队临床应用经验,就口周及下面部脂肪室及血供等解剖特点、老化特征以及自体脂肪移植在该区域年轻化治疗中的应用进展、相关并发症等... 详细信息

目的综述自体脂肪移植在口周及下面部年轻化中的应用研究进展。方法广泛查阅国内外相关研究文献,结合团队临床应用经验,就口周及下面部脂肪室及血供等解剖特点、老化特征以及自体脂肪移植在该区域年轻化治疗中的应用进展、相关并发症等进行广泛总结。结果口周及下面部区域包含唇部、颏部等美学标志,具有下颌脂肪室、颏部脂肪室等自体脂肪填充相关解剖结构,且面动脉途经该区域并发出重要分支。口周及下面部老化包括鼻唇沟加深、唇部老化、口周皱纹、“木偶纹”等。自体脂肪移植可恢复面部脂肪室容量,纠正老化畸形,改善肤质,促进口周及下面部年轻化,但存在神经血管损伤、面部美学问题等相关并发症。结论自体脂肪移植可用于口周及下面部年轻化治疗,能有效改善相关老化特征。国人面部美学特征相关研究、自体脂肪移植联合手术等综合治疗面部衰老,以及脂肪衍生物在口周及下面部年轻化中的应用均不断发展,但仍存在面部脂肪移植重吸收率高、远期效果不确定的问题,未来需探索提升移植脂肪存活率相关解决方案。

关键词：脂肪移植口周下面部面部年轻化

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带蒂股前外侧皮瓣阴茎再造术的临床应用

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中华整形外科杂志 2015年第6期31卷 406-410页

作者：杨喆李养群唐勇赵穆欣陈文马宁王维新中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的介绍股前外侧皮瓣带蒂转移再造阴茎的手术方法,探讨其临床应用效果及可行性.方法 2011年5月至2014年5月,对12例阴茎缺损的患者,应用股前外侧皮瓣带蒂转移进行阴茎再造术,皮瓣面积为11 cm＆#215;11 cm-12 cm＆#215;15 cm.8例患者以... 详细信息

目的介绍股前外侧皮瓣带蒂转移再造阴茎的手术方法,探讨其临床应用效果及可行性.方法 2011年5月至2014年5月,对12例阴茎缺损的患者,应用股前外侧皮瓣带蒂转移进行阴茎再造术,皮瓣面积为11 cm＆#215;11 cm-12 cm＆#215;15 cm.8例患者以＂管中管＂的形式在皮瓣中央设计皮瓣再造尿道,4例应用阴囊中隔瓣再造尿道.一期进行尿道吻接者4例,于阴茎再造6个月后进行二期尿道吻接者8例.结果 12例皮瓣完全成活10例,皮瓣血运不良致再造阴茎全部坏死1例,术后皮瓣部分坏死继发感染1例,上述2例均采用对侧股前外侧皮瓣带蒂转移完成阴茎再造.术后获随访10例,时间为1-4年,平均1.5年,9例患者对再造阴茎外形满意,其中4例已婚者自述能够完成性生活;8例患者排尿功能正常,2例患者发生再造尿道皮肤瘘,于术后6-12个月行局部皮瓣转移尿瘘修补术.结论应用旋股外侧动脉降支为蒂的股前外侧皮瓣带蒂转移进行阴茎再造,方法相对简单,无需吻合血管,血运可靠,形态满意,供区隐蔽.

关键词：股前外侧皮瓣阴茎再造术带蒂皮瓣

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V形瓣法在尿道外口和阴茎头成形术中的应用

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中华整形外科杂志 2016年第1期32卷 49-51页

作者：刘启宇李养群杨喆赵穆欣陈文马宁王维新许砾思冯隽北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形二科 100144

目的探讨尿道下裂修复手术后尿道外口和阴茎头成形的方法。方法通过尿道外口背侧V形瓣及两侧阴茎头组织瓣的移位，及将尿道外口腹侧组织瓣翻转，共同使腹侧的尿道外口向背侧移位至阴茎头顶端，尿道外口腹侧缺损得以修复，两侧阴茎头组... 详细信息

目的探讨尿道下裂修复手术后尿道外口和阴茎头成形的方法。方法通过尿道外口背侧V形瓣及两侧阴茎头组织瓣的移位，及将尿道外口腹侧组织瓣翻转，共同使腹侧的尿道外口向背侧移位至阴茎头顶端，尿道外口腹侧缺损得以修复，两侧阴茎头组织瓣向腹侧移位，共同形成锥状阴茎头。结果2008年1月至2013年12月，于临床修复28例，包括阴茎头型尿道下裂、尿道下裂修复术后尿道外口退缩和尿道外口狭窄。21例患者获得随访，时间为1～12个月，平均1个月，均无尿道外口狭窄出现，龟头外形及尿道外口退缩得到明显改善。结论应用尿道外口背侧v形瓣及两侧阴茎头组织瓣的合理移位，可以矫治尿道下裂修复术后尿道外口退缩、尿道外V／狭窄，改善扁平阴茎头的形态，并可用于阴茎头型尿道下裂的修复。

关键词：外科皮瓣阴茎头型尿道下裂尿道成形术

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颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的应用解剖

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中华整形外科杂志 2012年第6期28卷 454-457页

作者：胡春梅王乃利杨喆李养群唐勇赵穆欣北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形二科北京100144

目的探讨颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的解剖学基础及临床应用可行性。方法在北京协和医学院基础研究所解剖形态实验室提供的5具（10侧）新鲜成人尸体及10具（20侧）防腐成人标本上，应用医用红色乳胶灌注动脉，蓝色乳胶灌注静脉，在直视... 详细信息

目的探讨颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的解剖学基础及临床应用可行性。方法在北京协和医学院基础研究所解剖形态实验室提供的5具（10侧）新鲜成人尸体及10具（20侧）防腐成人标本上，应用医用红色乳胶灌注动脉，蓝色乳胶灌注静脉，在直视或手术显微镜下，解剖颈肩峰区动静脉、皮动脉以及真皮下血管网、深筋膜浅层血管网，对前界为锁骨、后界为肩胛冈、外侧界为肩峰、内侧为颈根部的颈肩峰区主要血供进行巨微解剖学观察。结果①皮动脉穿出点集中在斜方肌前缘及其延伸线的区域，宽度约4cm的范围；②斜方肌前缘及其延伸线为轴心的中间部位，吻合支最为丰富，血管吻合多为网状，其次是肩胛冈上区。在众多的吻合支中可观察到每侧颈肩峰区均有2—3支明显的贯穿颈根至肩峰全长的吻合支，多位于中轴位置及后侧，在深筋膜浅层至真皮下血管网之间有丰富的交通支相连。结论颈肩峰区皮动脉穿出点位置恒定，深筋膜浅层血管吻合支丰富，可形成颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣。

关键词：颈肩峰轴型皮瓣解剖学局部

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耳软骨回植急诊修复耳廓大部离断伤

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中华整形外科杂志 2014年第4期30卷 245-248页

作者：刘暾宋歌章庆国周栩韩雪峰王悦钱瑾胡金天中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳再造二科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院门诊部北京100144

目的探讨急诊耳廓大部分离断、全层缺损的修复方法.方法 2010年2月至2013年10月,共收治5例单侧急性耳廓大部分缺损患者.一期手术将离断的耳软骨缝合于患耳并埋植于乳突区,二期行耳颅角成形、耳颅沟植皮术.结果 5例均成功,切口均一期愈... 详细信息

目的探讨急诊耳廓大部分离断、全层缺损的修复方法.方法 2010年2月至2013年10月,共收治5例单侧急性耳廓大部分缺损患者.一期手术将离断的耳软骨缝合于患耳并埋植于乳突区,二期行耳颅角成形、耳颅沟植皮术.结果 5例均成功,切口均一期愈合.术后随访3～6个月,再造耳耳轮、耳舟、耳甲腔形态、耳颅角、颜色、质地良好,弹性与健侧外耳接近,切口瘢痕不明显.腹股沟、腋窝供区瘢痕不明显.结论该方法修复急诊外耳大部分离断、缺损,可以保留良好的再造耳形态、弹性,同时可以减少供区损伤.

关键词：急诊处理缺损,耳廓耳软骨回植耳廓再造术

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带神经血管股薄肌肌瓣治疗晚期面瘫中供体神经的选择

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中华整形外科杂志 2021年第7期37卷 817-822页

作者：梁虹宇李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科 100144

带神经血管蒂的股薄肌游离肌瓣已广泛应用于治疗晚期面瘫,手术成功的关键因素之一是选择合适的供体神经,选定的运动神经必须能提供足够强度的神经支配,以产生强有力的肌肉收缩,使患者能够自主控制肌肉的运动。为了实现面部对称和自发的... 详细信息

带神经血管蒂的股薄肌游离肌瓣已广泛应用于治疗晚期面瘫,手术成功的关键因素之一是选择合适的供体神经,选定的运动神经必须能提供足够强度的神经支配,以产生强有力的肌肉收缩,使患者能够自主控制肌肉的运动。为了实现面部对称和自发的活动,跨面神经移植被认为是理想的选择;在没有面神经的情况下,咬肌神经是较好的替代选择,可以提供高动力神经输入;近年来,有学者试图结合两种供体神经的优势进行双运动神经吻合,术后具有强大而协调的面部动态效果。该文对股薄肌游离肌瓣治疗晚期面瘫中供体神经的选择进行总结,认为每种方式各有其优缺点。

关键词：外科皮瓣股薄肌面神经麻痹移植

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