检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2022年第19期26卷 3011-3017页

作者：师航李佳刘霞蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京市100144

背景:肋软骨是人体组织中一类重要的软骨来源,常作为软骨自体移植和组织工程构建的种子细胞来源。单细胞测序是分析细胞异质性的强大工具,可针对肋软骨细胞进行细胞异质性的深入研究。目的:通过单细胞转录组测序分析人肋软骨组织细胞分... 详细信息

背景:肋软骨是人体组织中一类重要的软骨来源,常作为软骨自体移植和组织工程构建的种子细胞来源。单细胞测序是分析细胞异质性的强大工具,可针对肋软骨细胞进行细胞异质性的深入研究。目的:通过单细胞转录组测序分析人肋软骨组织细胞分群情况,以及每个细胞亚群参与的生物学过程。方法:临床获取1例31岁小耳重建手术后废弃的肋软骨组织制成原代细胞悬液,经10X Genomics平台进行单细胞分离,使用Gel Bead Kit V3构建单细胞RNA-seq文库,Illumina Novaseq6000测序仪对文库进行测序,并利用主成分分析和T分布随机邻域嵌入进行降维,获得4个亚群细胞,进而获得不同亚群细胞的标记基因,再对每个细胞亚群的标记基因进行GO和KEGG分析,分析这些基因可能参与的生物学过程。结果与结论:测序共获取6634个细胞,符合质控标准。将肋软骨细胞划分为4个细胞亚群,分别为以COL10A1、S100A2为标记基因的肥大软骨细胞群;以BMP2、COL2A1为标记基因的软骨细胞群;以FOS、JUN为标记基因的增殖性细胞群;以MYLK、CD146为标记基因的干细胞群。将肋软骨细胞进一步划分细胞亚群,有利于深入了解肋软骨细胞的异质性,对其作为种子细胞应用及疾病认识都有积极意义。

关键词：单细胞转录组测序肋软骨软骨细胞标记基因细胞分群

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乳腺癌术后自体脂肪移植乳房再造的肿瘤学安全性研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第3期38卷 349-354页

作者：贾昕宇李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体型雕塑与吸脂中心北京100144

尽管自体脂肪移植在全乳房再造及辅助性乳房再造中的有效性已被证实,但其用于乳腺癌术后乳房再造的肿瘤安全性一直是人们关注的热点。该文对相关研究进行了综述,探讨不同乳腺癌手术方式、脂肪移植时机、肿瘤病理分型、不同药物治疗等因... 详细信息

尽管自体脂肪移植在全乳房再造及辅助性乳房再造中的有效性已被证实,但其用于乳腺癌术后乳房再造的肿瘤安全性一直是人们关注的热点。该文对相关研究进行了综述,探讨不同乳腺癌手术方式、脂肪移植时机、肿瘤病理分型、不同药物治疗等因素,对自体脂肪移植后的乳腺癌复发风险的影响。文献综述结果表明,乳腺癌术后自体脂肪移植并不增加肿瘤的复发率。

关键词：乳腺肿瘤乳房切除术乳房再造移植,自体自体脂肪移植脂肪组织肿瘤复发,局部乳腺癌

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热损伤对大鼠皮肤choke区血管的影响

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中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 680-690页

作者：陈雪莹滕利臧梦青中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的建立一种稳定的大鼠皮肤热损伤模型,并探究热损伤对大鼠皮肤choke血管的影响。方法雄性SD大鼠114只,采用随机数字表法分成3组,应用100℃沸水对位于大鼠背部的三血管体穿支区皮肤按实验分组接受10、15或20 s烫伤,每组38只。烫后应用... 详细信息

目的建立一种稳定的大鼠皮肤热损伤模型,并探究热损伤对大鼠皮肤choke血管的影响。方法雄性SD大鼠114只,采用随机数字表法分成3组,应用100℃沸水对位于大鼠背部的三血管体穿支区皮肤按实验分组接受10、15或20 s烫伤,每组38只。烫后应用激光散斑灌注成像技术监测皮肤血液灌注变化,采用明胶-氧化铅灌注观察皮肤血管网的密度变化,通过组织学验证各组的热损伤深度并观察其对皮肤choke血管的影响和血管再生情况。计量资料以x±s表示,采用t检验、单因素方差分析或重复测量的方差分析进行统计学分析。结果组织学染色验证了100℃沸水接触皮肤10、15、20 s分别对大鼠背部皮肤造成了浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度的热损伤。激光散斑灌注成像显示,在烫后第7天,热损伤10 s组的血流灌注量恢复至烫前水平[皮肤血流散斑流速指数(SFI):143.25±30.40 vs.140.28±26.35,P=0.828],热损伤15 s组SFI较烫前略有减低,但差异无统计学意义(106.20±10.30 vs.119.31±9.66,P=0.072),而热损伤20 s组SFI较烫前明显减低(67.49±19.93 vs.136.37±18.96,P=0.001)。明胶-氧化铅灌注显示,在烫后第14天,热损伤10 s组血管密度恢复至烫前;热损伤15 s组血管密度略高于烫前水平;热损伤20 s组血管密度明显低于烫前水平。组织学染色显示,在烫后第7天,热损伤10 s组微血管密度[(29.16±2.38)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.696]和管径[(35.61±2.49)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.938]较烫前差异无统计学意义;热损伤15 s组微血管密度高于烫前[(36.68±4.65)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.027],而管径较烫前差异无统计学意义[(52.88±4.97)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.058];热损伤20 s组与烫前相比微血管密度差异无统计学意义[(30.80±2.27)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.407],管径小于烫前[(37.57±5.33)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.001]。结论浅Ⅱ度热损伤对choke区血管无明显影响;深Ⅱ度热损伤刺激choke区血管新生,三血管体穿支区皮肤的血液灌注可恢复至近似正常水平;Ⅲ度热损伤严重损伤choke区血管,三血管体穿支区皮肤血液灌注无法恢复。

关键词：瘢痕热损伤 choke血管三血管体穿支皮瓣皮肤血液灌注瘢痕瓣

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中国医学科学院整形外科医院显微外科发展简史

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中华整形外科杂志 2022年第5期38卷 601-608页

作者：臧梦青徐伯扬刘春军岳帅刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

显微外科技术的兴起和广泛应用, 对很多外科学科的发展起到了巨大的推动作用, 在这一过程中, 整形外科做了大量的工作。该文简要回顾了中国医学科学院整形外科医院(简称整形外科医院)显微外科的发展历史, 20世纪50年代, 整形外科医院率... 详细信息

显微外科技术的兴起和广泛应用, 对很多外科学科的发展起到了巨大的推动作用, 在这一过程中, 整形外科做了大量的工作。该文简要回顾了中国医学科学院整形外科医院(简称整形外科医院)显微外科的发展历史, 20世纪50年代, 整形外科医院率先开展显微外科动物实验;80年代, 宋儒耀教授在整形外科医院成立显微外科实验室, 开展青年医师显微外科培训项目, 这一传统一直坚持至今, 培养了很多优秀的显微外科医生。从那时起, 几代专家学者深入开展显微外科基础和临床应用研究, 不断创新, 使显微外科技术成为整形外科医院修复缺损和再造器官的主要手段之一, 为世界显微外科的发展做出了杰出贡献。文章从显微外科基础理论研究和临床应用两方面, 对整形外科医院显微外科的发展历史做一简要回顾。

关键词：显微外科手术历史游离皮瓣

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机器人辅助手术技术在乳房再造中的应用进展

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中华整形外科杂志 2022年第12期38卷 1414-1418页

作者：刘跃栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

机器人辅助手术(RAS)是由外科医生经控制台操控机械臂进行手术操作的一门新技术,临床中应用日益广泛。RAS在乳房再造领域的应用尚不够成熟,仍处于探索阶段。近年来有报道将RAS尝试应用于背阔肌肌瓣切取、假体乳房再造、腹壁下动脉穿支... 详细信息

机器人辅助手术(RAS)是由外科医生经控制台操控机械臂进行手术操作的一门新技术,临床中应用日益广泛。RAS在乳房再造领域的应用尚不够成熟,仍处于探索阶段。近年来有报道将RAS尝试应用于背阔肌肌瓣切取、假体乳房再造、腹壁下动脉穿支皮瓣血管蒂解剖等乳房再造手术中,初步显示出RAS在狭小空间内实现灵活复杂操作的独特优势。然而,RAS在乳房再造中的应用尚有诸多局限性,如耗时长、费用高,对血管吻合等精密性操作尚难以实现。随着系统的不断更新换代及与新技术的融合,RAS在乳房再造领域的应用将有十分广阔的空间。

关键词：乳房成形术机器人辅助手术达芬奇手术系统乳房再造

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瘢痕疙瘩的基础与临床研究现状

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中华整形外科杂志 2022年第10期38卷 1181-1186页

作者：曲春安董琳琳王连召中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕微创治疗中心北京100144

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国... 详细信息

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国内外文献报道的瘢痕疙瘩的基础与临床研究进行总结, 以为临床提供参考。

关键词：瘢痕疙瘩治疗学病理性瘢痕增生性瘢痕基础研究

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超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的效果评价

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中华整形外科杂志 2023年第11期39卷 1213-1221页

作者：马宁丹栾杰付苏刘春军穆大力辛敏强徐伯扬陈琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形与美容中心北京100144 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院整形外科/医疗美容科杭州310006

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理... 详细信息

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理脂肪抽吸物并进行双侧自体颗粒脂肪注射移植隆乳(超滤组),以临床目前常用的静置法脂肪纯化方法为对照(静置组)。随访时进行乳房触诊和超声检查,并采用三维扫描技术定量对比术前、术后乳房体积差。对随访3个月以上且数据完整的病例进行统计分析,评估人口统计资料和手术资料,计算并比较2组患者术后乳房体积保持率和并发症发生率。正态分布连续型变量以±s描述,采用t检验进行分析;非正态分布连续型变量以M(Q 1,Q 3)描述,采用Mann-Whitney U检验进行分析;分类数据采用Fisher精确概率检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入20例女性患者(40只乳房),其中静置组10例(20只乳房),年龄(31.4±2.5)岁,超滤组10例(20只乳房),年龄(28.5±4.4)岁。超滤组脂肪注射量为151.1(125.0,175.0)ml,静置组为165.0(151.3,196.3)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。超滤组的术后乳房体积保持率为(62.93±14.06)%,明显高于静置组的(24.97±11.02)%(P<0.01)。术后乳房超声检查时,静置组2只乳房有可触及的结节(<6 mm),1只乳房有超声可探及但临床不可触及的结节(<4 mm),而超滤组仅有1只乳房发现1个油囊(4 mm×2 mm)。超滤组并发症发生率低于静置组,但差异尚无统计学意义[5.0%(1/20)vs.15.0%(3/20),P>0.05]。结论超滤吸附技术能显著提高大容量脂肪移植的体积保持率,减少并发症,是目前一种较理想的脂肪纯化处理方法。

关键词：乳房植入物乳房整形术自体脂肪移植超滤吸附技术

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条状瘢痕组织瓣悬吊法修复外伤性下睑退缩

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 186-190页

作者：张畅吴乐昊周栩王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

目的探讨条状瘢痕组织瓣悬吊法修复轻、中度外伤性下睑退缩的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的轻、中度外伤性下睑退缩患者临床资料。采用手术切除瘢痕的同时制作条状... 详细信息

目的探讨条状瘢痕组织瓣悬吊法修复轻、中度外伤性下睑退缩的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的轻、中度外伤性下睑退缩患者临床资料。采用手术切除瘢痕的同时制作条状瘢痕组织瓣旋转填补于下睑组织并向内眦或外眦处骨膜固定悬吊下睑。术后随访测量下睑缘位置,观察其变化情况。结果共纳入26例(26只眼),其中男性14例,女性12例,年龄15~67岁,平均38岁,下睑退缩合并颧颊部瘢痕13例、下睑退缩合并上睑瘢痕9例、下睑退缩合并颞部瘢痕4例。26例患者伤口均一期愈合,随访时间6~12个月,术后26例患者下睑退缩均获显著改善,功能正常,下睑无外翻和内翻。术后除1例眼睑轻度闭合不全,3例早期眼干不适外,无严重并发症。结论利用带蒂条状瘢痕组织瓣悬吊法修复外伤性下睑退缩,既可松解瘢痕挛缩,也可利用多余的瘢痕组织悬吊支持退缩下睑,不增加额外的切口,治疗效果确切,实用性强,对于轻、中程度的外伤性下睑退缩是一种较好的手术方法。

关键词：眼睑眼睑外翻外科皮瓣瘢痕眼外科手术修复重建下睑退缩

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泪沟畸形的分类及相应治疗策略

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中华整形外科杂志 2022年第11期38卷 1289-1294页

作者：岳强王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容一中心北京100144

泪沟畸形的分类及治疗方法多样, 患者与整形医师常难以选择。明确泪沟畸形的分类对于准确、便捷地选择治疗方案十分重要。目前泪沟畸形的分类多基于外观, 基于成因的分类较少。该文综述了泪沟畸形的分类, 并提出了一种新的分类角度, 根... 详细信息

泪沟畸形的分类及治疗方法多样, 患者与整形医师常难以选择。明确泪沟畸形的分类对于准确、便捷地选择治疗方案十分重要。目前泪沟畸形的分类多基于外观, 基于成因的分类较少。该文综述了泪沟畸形的分类, 并提出了一种新的分类角度, 根据成因将泪沟畸形分为衰老所致的后天性泪沟和眶下颧骨复合体发育不全所致的先天性泪沟畸形, 后者又分为青春期出现的非年龄相关型泪沟畸形和30岁后出现的年龄相关型泪沟畸形并综述了相应的治疗策略, 后天性泪沟畸形和严重的先天性泪沟畸形患者首选基于手术的治疗方法, 其余患者尤其是年轻患者应首选以透明质酸和自体脂肪填充为主的微创治疗。随着年轻患者的增加, 微创治疗策略应被重视, 其并发症有待于进一步研究解决。

关键词：面部移植眼睑成形术透明质酸脂肪组织

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开放式自体肋软骨移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形中的应用

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中国修复重建外科杂志 2021年第8期35卷 1021-1026页

作者：任朋洁范飞郑若冰徐奕昊尤建军王欢张旭龙田乐林广贤中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100043

目的探讨开放式自体肋软骨移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的治疗效果。方法2013年1月—2020年6月,收治30例单侧唇裂继发鼻畸形患者。男13例,女17例;年龄14~41岁,平均21.7岁。其中唇裂18例,唇腭裂9例,唇腭裂伴齿槽嵴裂3例。应... 详细信息

目的探讨开放式自体肋软骨移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的治疗效果。方法2013年1月—2020年6月,收治30例单侧唇裂继发鼻畸形患者。男13例,女17例;年龄14~41岁,平均21.7岁。其中唇裂18例,唇腭裂9例,唇腭裂伴齿槽嵴裂3例。应用开放式自体肋软骨移植鼻整形术治疗,术中使用肋软骨鼻翼环状移植物矫正患侧塌陷的鼻翼。术前及术后6~12个月摄正位、鼻基底位、斜位及左右侧位照片,测量以下指标:鼻面角、鼻唇角、鼻小柱中轴偏斜角、同侧鼻孔高度与宽度比、鼻部双侧对称指数(包括鼻孔高度、鼻孔宽度及鼻孔高度与宽度比的对称指数)。结果术后切口均Ⅰ期愈合,未出现急性期感染等并发症。30例患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均15.2个月。随访期间患者鼻部形态保持良好,鼻尖及鼻小柱基本居中,鼻背抬高,患侧鼻翼塌陷、鼻翼外侧脚外移等均较术前减轻,双侧鼻孔间差异减小,患侧鼻基底较术前抬高,无软骨外露、感染等发生。患者均无明显的软骨吸收及鼻翼下垂复发。除双侧鼻孔宽度对称指数手术前后比较差异无统计学意义(t=1.950,P=0.061)外,其余各指标术后均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。11例(36.7%)患者要求二次手术,再次修复术后效果满意;其余患者鼻畸形均一次性得到较大改善,患者对手术效果满意。结论开放式自体肋软骨移植鼻整形术可以有效修复单侧唇裂继发鼻畸形,手术效果稳定可靠。

关键词：自体肋软骨鼻整形术单侧唇裂唇裂继发鼻畸形

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