检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2020年第6期53卷 487-489页

作者：王媛冯素英中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

药物诱发大疱性类天疱疮(BP)是指由系统或局部用药后诱发的一种特殊类型BP。对所有新发或是突然加重的BP患者,应警惕药物诱发的可能性,特别是近年报道较多的疫苗接种及二肽基肽酶4抑制剂、肿瘤坏死因子α拮抗剂和程序性死亡受体1/程序... 详细信息

药物诱发大疱性类天疱疮(BP)是指由系统或局部用药后诱发的一种特殊类型BP。对所有新发或是突然加重的BP患者,应警惕药物诱发的可能性,特别是近年报道较多的疫苗接种及二肽基肽酶4抑制剂、肿瘤坏死因子α拮抗剂和程序性死亡受体1/程序性死亡配体1抑制剂等新型药物。本文综述近年来药物诱发BP的研究进展。

关键词：类天疱疮,大疱性药物毒性疫苗二肽基肽酶Ⅳ抑制剂肿瘤坏死因子α PD-1/PD-L1抑制剂

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盐裂皮肤间接免疫荧光技术在大疱性类天疱疮诊断中的价值评估

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中华皮肤科杂志 2022年第3期55卷 235-237页

作者：李锁向睿宇李志量荆可王媛张寒梅冯素英中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

目的评价盐裂皮肤间接免疫荧光(IIF-SSS)在大疱性类天疱疮(BP)诊断中的价值。方法采用单中心临床回顾性研究。纳入2013年1月至2019年1月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的初诊BP患者163例,对照组404例,包括天疱疮161例、湿疹67例、药疹2... 详细信息

目的评价盐裂皮肤间接免疫荧光(IIF-SSS)在大疱性类天疱疮(BP)诊断中的价值。方法采用单中心临床回顾性研究。纳入2013年1月至2019年1月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的初诊BP患者163例,对照组404例,包括天疱疮161例、湿疹67例、药疹26例、多形红斑23例、结节性痒疹18例等。于患者用药前采血,行IIF-SSS、BP180 NC16A ELISA及直接免疫荧光(DIF)检测,比较IIF-SSS在BP诊断中的价值。计量资料比较采用t检验及Mann-Whitney检验;计数资料比较采用χ2检验及Fisher精确检验法或McNemar test检验。结果BP组IIF-SSS、BP180 NC16A ELISA、DIF阳性例数分别为160、153和127,对照组分别为0、18和26。IIF-SSS、BP180 NC16A ELISA、DIF诊断BP的敏感性分别为98.15%、93.86%、77.91%,特异性分别为100%、95.54%、93.56%。IIF-SSS和DIF诊断BP具有较强的一致性(Kappa系数=0.767,P<0.001)。结论IIF-SSS诊断BP敏感性和特异性高,可作为BP诊断的常规方法。

关键词：类天疱疮大疱性诊断荧光抗体技术酶联免疫吸附测定盐裂皮肤间接免疫荧光技术

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青斑样血管病64例皮损特点分析

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中华皮肤科杂志 2021年第10期54卷 856-860页

作者：冯素英荆可赵晨静中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

目的分析青斑样血管病网状青斑和紫癜性皮损的特点、分布规律。方法回顾中国医学科学院皮肤病医院2017年7月至2020年10月诊治的64例青斑样血管病患者的临床资料。结果64例中男23例,女41例;年龄13-54岁,发病年龄7~51岁,48例25岁前发病;病... 详细信息

目的分析青斑样血管病网状青斑和紫癜性皮损的特点、分布规律。方法回顾中国医学科学院皮肤病医院2017年7月至2020年10月诊治的64例青斑样血管病患者的临床资料。结果64例中男23例,女41例;年龄13-54岁,发病年龄7~51岁,48例25岁前发病;病程6个月至10年。49例夏季发病或病情加重,皮损基本表现为坏死性不规则紫癜、紫癜性皮病样红斑、不规则溃疡、网状青斑、毛细血管扩张、不规则的白色萎缩性瘢痕和色素沉着。64例溃疡和坏死性紫癜多为不规则形,发生于足背和踝关节周围。40例有紫癜性皮病样的皮损表现,其中32例表现为色素性紫癜,8例表现为毛细血管扩张性紫癜。4例出现麻木刺痛等神经末梢受损的症状。结论青斑样血管病的皮损表现多样,对于出现广泛网状青斑、紫癜样皮病样皮损、麻木等症状的患者,需做好鉴别诊断。

关键词：网状青斑紫癜皮肤溃疡青斑样血管病

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色素性透明细胞型鲍恩病一例

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中华皮肤科杂志 2020年第1期53卷 64-65页

作者：缪秋菊栾超徐秀莲中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院理疗科南京210042

患者男,70岁,左背部斑块3年。3年前无明显诱因左背部出现绿豆大小的单发暗红色丘疹,无明显自觉症状,未予特殊处理,近1年皮损逐渐扩大,颜色变深,伴瘙痒,疼痛不明显,为进一步诊治来我院就诊。既往有高血压病史,服药控制良好。家族中无类... 详细信息

患者男,70岁,左背部斑块3年。3年前无明显诱因左背部出现绿豆大小的单发暗红色丘疹,无明显自觉症状,未予特殊处理,近1年皮损逐渐扩大,颜色变深,伴瘙痒,疼痛不明显,为进一步诊治来我院就诊。既往有高血压病史,服药控制良好。家族中无类似疾病者。体检:一般情况良好,系统检查未见明显异常。皮肤科检查:左上背部见一灰黑色斑块,2 cm×3 cm大小,边缘不规则,边界清楚,周围有红晕,无明显鳞屑,表面粗糙,无压痛,见图1。实验室检查:血尿粪常规和血生化检查未见明显异常。胸腹部CT未见明显异常。皮损组织病理检查:表皮角化过度伴角化不全,棘层增厚,细胞排列紊乱,可见细胞异形性和异常核分裂象,部分细胞胞质透明,基底层细胞黑素增多,真皮浅层中等量淋巴细胞浸润伴散在噬黑素细胞浸润,见图2。免疫组化检查:Ki-6780%(+),广谱细胞角蛋白(+++),上皮膜抗原(++),黑素瘤抗原蛋白Melan-A和细胞角蛋白7阴性,见图3。

关键词：血生化检查淋巴细胞浸润角化不全真皮浅层表皮角化色素性免疫组化检查血尿粪常规

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线状IgA大疱性皮病的研究进展

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中华皮肤科杂志 2022年第10期55卷 925-928页

作者：荆可李锁冯素英中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

线状IgA大疱性皮病(LABD)是一种少见的自身免疫性表皮下水疱病。目前针对LABD的研究尚不完善,多为病例报道。本文综述LABD的病因和发病机制、临床及组织病理表现、诊断及治疗等方面的近期研究。

关键词：皮肤疾病水疱大疱性线状IgA大疱性皮病治疗

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盐裂皮肤-间接免疫荧光方法优化及在大疱性类天疱疮抗体检测中的应用

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中华皮肤科杂志 2022年第1期55卷 12-15页

作者：王媛余美文向睿宇李锁李志量荆可张寒梅冯素英中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

目的优化盐裂皮肤-间接免疫荧光方法(IIF-SSS),评价其在大疱性类天疱疮(BP)抗体检测中的应用。方法通过调整试验条件,利用正常人包皮或非包皮皮肤制备盐裂底物,分为3组:传统组在4℃旋转皮肤48~72 h;低温浸泡组在4℃浸泡皮肤48~72 h;室... 详细信息

目的优化盐裂皮肤-间接免疫荧光方法(IIF-SSS),评价其在大疱性类天疱疮(BP)抗体检测中的应用。方法通过调整试验条件,利用正常人包皮或非包皮皮肤制备盐裂底物,分为3组:传统组在4℃旋转皮肤48~72 h;低温浸泡组在4℃浸泡皮肤48~72 h;室温浸泡组在室温25℃(23℃~27℃)浸泡皮肤24 h。收集2019年8月至2020年8月中国医学科学院皮肤病医院确诊的20例BP患者血清,采用倍比稀释法,利用上述3种试验条件制备的盐裂底物、未盐裂底物进行IIF检测。采用配对样本t检验进行两配对样本的比较。结果低温浸泡组在48~72 h未出现真表皮分裂;室温浸泡组非包皮盐裂底物与传统组一样,真表皮分裂界面位于透明板下部。20例BP患者血清,在室温浸泡组盐裂非包皮皮肤、盐裂包皮及传统组盐裂非包皮皮肤这3种底物上,抗体滴度的倒数M(Q1,Q3)分别为5120(2560,17920)、1280(640,2560)、1280(640,2560)。室温浸泡组制备的盐裂皮肤效果优于传统组,其中19例(95%)BP患者的滴定抗体滴度比传统盐裂方法高出1~5个倍比稀释度,差异有统计学意义(t=8.04,P<0.001);而室温浸泡组制备的盐裂包皮与传统组相比,抗体滴度差异无统计学意义(t<0.001,P>0.05)。在以正常未行盐裂的皮肤及包皮为底物的常规IIF中,抗体滴度的倒数分别为320(160,640)、480(160,1120);室温浸泡组盐裂包皮、非包皮皮肤及传统组盐裂非包皮皮肤这3种底物上IIF检测的抗体滴度与常规IIF检测的抗体滴度一致或高出1~7个倍比稀释度,差异有统计学意义(t=6.47、14.83、5.26,均P<0.001)。结论采用室温25℃(23℃~27℃)浸泡法来制备盐裂底物,不仅耗时短,流程简单,而且检测BP抗体的敏感性等于甚至优于传统盐裂方法。

关键词：类天疱疮,大疱性诊断荧光抗体技术,间接温度盐裂皮肤方法优化

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中外白癜风诊疗指南及共识比较

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中华皮肤科杂志 2023年第5期56卷 471-475页

作者：贾苇雪李诚让中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

本文从白癜风分型、分期、病情评估、药物治疗及非药物治疗等方面比较了欧洲、美国、日本、韩国、中国等地区和国家的白癜风诊疗指南或共识,概要分析各指南及共识中推荐的白癜风疗法和强调理念的异同,以帮助临床医生为白癜风患者提供合... 详细信息

本文从白癜风分型、分期、病情评估、药物治疗及非药物治疗等方面比较了欧洲、美国、日本、韩国、中国等地区和国家的白癜风诊疗指南或共识,概要分析各指南及共识中推荐的白癜风疗法和强调理念的异同,以帮助临床医生为白癜风患者提供合适的个体化治疗方案。

关键词：白癜风诊断治疗诊疗准则药物疗法光疗法外科手术

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基于德尔菲法构建天疱疮健康教育核心内容体系

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中华皮肤科杂志 2022年第6期55卷 516-518页

作者：王妍妍王小菊王玉环顾天明丁嘉烁中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

目的利用德尔菲法构建科学合理的天疱疮健康教育核心内容体系。方法在文献分析、小组讨论的基础上,采用德尔菲专家咨询法,由17名专家对拟定的天疱疮患者健康教育内容条目进行两轮问卷调查,对条目的重要性进行评分。计算各指标重要性赋... 详细信息

目的利用德尔菲法构建科学合理的天疱疮健康教育核心内容体系。方法在文献分析、小组讨论的基础上,采用德尔菲专家咨询法,由17名专家对拟定的天疱疮患者健康教育内容条目进行两轮问卷调查,对条目的重要性进行评分。计算各指标重要性赋值评分、变异系数、权威系数和肯德尔和谐系数,构建天疱疮健康教育核心内容。结果两轮专家咨询的问卷均全部有效回收,两轮专家咨询各指标变异系数均小于0.35,专家权威系数为0.893,肯德尔和谐系数分别为0.283(χ^(2)=168.17,P<0.001)和0.288(χ^(2)=181.25,P<0.001)。经过2轮专家咨询,最终确立包含6项一级条目(包括"疾病知识""用药指导""饮食指导""皮损护理""休息,活动与心理指导"和"复诊与就医指导")、32项二级条目的天疱疮患者健康教育核心内容体系。结论基于德尔菲法成功构建天疱疮健康教育核心内容体系,为天疱疮健康教育内容的系统化、科学化提供依据。

关键词：天疱疮健康教育德尔菲技术核心内容

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抗p200类天疱疮7例临床及免疫血清学特征分析

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中华皮肤科杂志 2022年第7期55卷 557-561页

作者：王媛李志量李锁荆可孙超梁桂熔张寒梅冯素英中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042

目的总结抗p200类天疱疮患者的临床和免疫血清学特征。方法收集2015年1月至2021年10月在中国医学科学院皮肤病医院确诊为抗p200类天疱疮的患者资料,回顾性分析其临床和免疫血清学特征。结果纳入7例抗p200类天疱疮患者,盐裂皮肤-间接免... 详细信息

目的总结抗p200类天疱疮患者的临床和免疫血清学特征。方法收集2015年1月至2021年10月在中国医学科学院皮肤病医院确诊为抗p200类天疱疮的患者资料,回顾性分析其临床和免疫血清学特征。结果纳入7例抗p200类天疱疮患者,盐裂皮肤-间接免疫荧光实验显示,7例患者血清IgG抗体均结合于盐裂皮肤的真皮侧,以真皮提取物为底物的免疫印迹显示,在相对分子质量200000蛋白处有条带。4例呈经典型大疱性类天疱疮样损害,2例初起呈湿疹样损害,1例类似线状IgA大疱性皮病。6例循环IgG抗体可识别层粘连蛋白γ1-C端重组蛋白。4例患者接受不同剂量系统糖皮质激素治疗,其中1例对高剂量系统糖皮质激素(相当于泼尼松1.4 mg·kg^(-1)·d^(-1))治疗抵抗;2例对米诺环素、氨苯砜治疗反应好;1例失访。4例患者在随访平均22.5个月时达到完全缓解停药;2例在随访平均8个月时达到最小剂量治疗保持完全缓解。结论抗p200类天疱疮临床表现多样,重组Lnγ1-C端可作为可靠的抗原底物用于检测抗p200类天疱疮患者自身抗体;部分患者最终可达到完全缓解并停药。

关键词：类天疱疮,大疱性皮肤表现荧光抗体技术,间接印迹法,蛋白质治疗抗p200类天疱疮层粘连蛋白γ1,C端盐裂皮肤

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淋球菌对头孢菌素耐药的治疗应对措施

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中华皮肤科杂志 2016年第5期49卷 367-371页

作者：王鑫苏晓红蒋娟中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院性病科南京210042

淋病是淋球菌感染引起的性传播疾病之一，对人类健康及社会经济发展均有较大的危害。近年来，由于治疗不当、患者有耐药基因等多种原因，淋球菌逐渐对青霉素、四环素、环丙沙星等抗菌药出现耐药。目前头孢菌素为治疗淋球菌感染的一线药... 详细信息

淋病是淋球菌感染引起的性传播疾病之一，对人类健康及社会经济发展均有较大的危害。近年来，由于治疗不当、患者有耐药基因等多种原因，淋球菌逐渐对青霉素、四环素、环丙沙星等抗菌药出现耐药。目前头孢菌素为治疗淋球菌感染的一线药物，随着头孢菌素的广泛应用，淋球菌对其敏感性逐渐降低，出现临床治疗淋病失败的病例。为了进一步控制淋病，应对淋球菌耐药现象，临床已出现联合治疗、替代疗法、新药研发等方案，以期为控制对头孢菌素耐药的淋病治疗提供应对策略。

关键词：淋病奈瑟球菌头孢菌素类抗药性治疗应用药物替代

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