检索结果-内蒙古大学图书馆

原发性系统性淀粉样变性一例

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中华皮肤科杂志 2020年第10期53卷 832-833页

作者：郑晓枫晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科100730

患者女,52岁,因眶周反复紫癜5年,泛发全身半年于2016年7月13日就诊于我院。5年前无明显诱因下患者眶周出现瘀斑,可自行消退,反复发作,至当地医院就诊,诊断为过敏性紫癜,口服及外用多种药物治疗(具体不详),效果欠佳。

关键词：眶周过敏性紫癜原发性系统性淀粉样变性多种药物泛发瘀斑反复发作

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坏疽性脓皮病36例临床特点分析及PARACELSUS评分与Delphi标准的比较

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中华皮肤科杂志 2023年第5期56卷 410-414页

作者：胡清洁周敏姚煦中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院过敏与风湿免疫科南京210042

目的分析36例坏疽性脓皮病患者的临床特点及治疗转归,比较和评价PARACELSUS评分和Delphi标准的适用性和一致性。方法收集2000年1月至2022年1月在中国医学科学院皮肤病医院住院确诊为坏疽性脓皮病患者36例的临床资料。将PARACELSUS评分和... 详细信息

目的分析36例坏疽性脓皮病患者的临床特点及治疗转归,比较和评价PARACELSUS评分和Delphi标准的适用性和一致性。方法收集2000年1月至2022年1月在中国医学科学院皮肤病医院住院确诊为坏疽性脓皮病患者36例的临床资料。将PARACELSUS评分和Delphi标准分别应用于上述患者的诊断,并根据kappa值评估两种诊断方法的一致性。结果36例患者中,6例(16.67%)发病前有明确的诱发因素,31例(86.11%)自觉皮疹不同程度疼痛。31例(86.11%)皮疹形态以溃疡型为主,主要累及双下肢,16例(44.44%)为全身多部位受累。4例(11.11%)合并炎症性肠病,3例(8.33%)合并炎症性关节炎。系统用药以糖皮质激素、雷公藤和环孢素为主,8例(22.22%)使用了肿瘤坏死因子α拮抗剂。用PARACELSUS评分诊断22例(64.71%),用Delphi标准诊断17例(50.00%)。kappa一致性检验显示,两种诊断标准的一致性为中等,kappa值为0.47(95%CI:0.19~0.76,P=0.004)。结论坏疽性脓皮病的临床表现以经典溃疡型为主,常伴有炎症性肠病和炎症性关节炎,糖皮质激素和免疫抑制剂为主要治疗药物。PARACELSUS评分和Delphi标准侧重于坏疽性脓皮病的不同方面,在缺乏典型病理结果的情况下,推荐使用PARACELSUS评分诊断坏疽性脓皮病。

关键词：坏疽性脓皮病诊断 PARACELSUS评分 Delphi标准一致性

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药物超敏反应综合征临床分析

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中华医学杂志 2014年第30期94卷 2366-2368页

作者：舒畅渠涛贾力舒丹陈典闫翠彦赵文玲任荣鑫孙秋宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

目的分析药物超敏反应综合征（DHS）的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院2011年1月至2014年2月住院患者中确诊的10例DHS病例资料,归纳其临床特点,总结DHS的发病规律.结果 10例患者中男4例,女6例.发病年龄17 ～66岁.可疑致敏药物分... 详细信息

目的分析药物超敏反应综合征（DHS）的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院2011年1月至2014年2月住院患者中确诊的10例DHS病例资料,归纳其临床特点,总结DHS的发病规律.结果 10例患者中男4例,女6例.发病年龄17 ～66岁.可疑致敏药物分别为抗惊厥药5例,别嘌呤醇2例,抗生素1例,对乙酰氨基酚1例,不详1例.10例患者均于用药后14 ～60 d出现皮疹伴发热,6例出现淋巴结肿大.皮疹中以麻疹样皮疹最常见（6例）,7例患者出现面部肿胀.10例患者均有不同程度嗜酸粒细胞升高.9例患者肝受累.自身抗体异常不常见,部分患者合并病毒感染.10例患者均予糖皮质激素治疗,3例重症患者予静脉输注人免疫球蛋白（IVIg）.7例好转出院,2例最终诊为非霍奇金淋巴瘤,1例住院期间死亡.结论 DHS病情复杂,常见致敏药物为抗惊厥药、别嘌呤醇、解热镇痛药及抗生素.部分病例可能存在误诊,需长期随访.

关键词：药物过敏药疹回顾性研究药物不良反应

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常用特应性皮炎严重度评估方法

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中华皮肤科杂志 2021年第6期54卷 539-541页

作者：姚煦中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院过敏与风湿免疫科南京210042

国内外特应性皮炎指南均推荐根据疾病的严重程度进行阶梯治疗,因此评估患者的严重程度对于合理治疗具有重要意义。特应性皮炎严重度评估的方法繁多,本文介绍常用的评估方法,探究其临床应用的价值。

关键词：特应性皮炎严重度评估

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结节性类天疱疮一例

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中华皮肤科杂志 2020年第3期53卷 230-231页

作者：钱玥彤晋红中马东来张涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

患者男,34岁,因反复全身红斑、结节伴瘙痒11个月,双手足背部水疱9个月,加重20 d于2018年9月25日就诊于我院。2017年11月无明显诱因躯干、四肢逐渐出现多发大小不等红斑、结节,伴剧烈瘙痒,经“复方甘草酸苷、头孢菌素类抗生素(具体不详)... 详细信息

患者男,34岁,因反复全身红斑、结节伴瘙痒11个月,双手足背部水疱9个月,加重20 d于2018年9月25日就诊于我院。2017年11月无明显诱因躯干、四肢逐渐出现多发大小不等红斑、结节,伴剧烈瘙痒,经“复方甘草酸苷、头孢菌素类抗生素(具体不详)等”输液治疗15 d后,皮疹数量减少,瘙痒较前减轻。

关键词：复方甘草酸苷全身红斑头孢菌素类抗生素结节性类天疱疮输液治疗瘙痒水疱

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局部甲氧沙林加紫外线A治疗难治性蕈样肉芽肿皮损的初步研究

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中华肿瘤杂志 2015年第11期37卷 859-862页

作者：闫岩徐晨琛王涛刘洁刘跃华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

目的探讨局部甲氧沙林加紫外线A（PUVA）治疗难治性蕈样肉芽肿（MF）皮损的有效性和安全性。方法回顾分析2008年至2014年就诊、治疗并长期随访的150例MF患者的资料，其中有10例符合入选标准及排除标准，其中男4例，女6例，年龄（46．0&#... 详细信息

目的探讨局部甲氧沙林加紫外线A（PUVA）治疗难治性蕈样肉芽肿（MF）皮损的有效性和安全性。方法回顾分析2008年至2014年就诊、治疗并长期随访的150例MF患者的资料，其中有10例符合入选标准及排除标准，其中男4例，女6例，年龄（46．0±9．4）岁，病程（12．4±7．7）年。其中斑块期7例，肿瘤期3例，皮损数量为（1．9±0．9）个。治疗区域外用补骨脂酊30min后行全身紫外线A（UVA）照射治疗，每周3次，评估治疗有效率以及不良反应发生率。结果10例MF患者局部PUVA的治疗次数为（18．10±14．61）次，总剂量为（161．60±135．96）J／cm^2。患者接受UVA照射的总剂量为（1953．25±829．73）J／cm^2，治疗次数为（261．90±116．79）次，治疗时间为（45．80±26．64）个月。全组患者完全缓解6例，部分缓解3例，无效1例，有效率为90．0％。全组患者未见明显严重的不良反应。结论局部PUVA治疗难治性MF皮损有效率高，并具有较好的安全性。

关键词：淋巴瘤 T细胞皮肤真菌病蕈样 PUVA疗法紫外线疗法治疗结果

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A型肉毒毒素注射治疗眉间纹的高频超声研究

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中华皮肤科杂志 2020年第3期53卷 223-225页

作者：李峰郑晓枫乔菊刘洁晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730

目的研究A型肉毒毒素治疗眉间纹引起的皮肤及其下肌层的厚度改变。方法收集北京协和医院2017年8月至2018年2月注射A型肉毒毒素治疗的26例中重度眉间纹受试者,于注射前及注射后4周、16周,采用50 MHz高频超声检测注射部位皮肤的真皮层厚度... 详细信息

目的研究A型肉毒毒素治疗眉间纹引起的皮肤及其下肌层的厚度改变。方法收集北京协和医院2017年8月至2018年2月注射A型肉毒毒素治疗的26例中重度眉间纹受试者,于注射前及注射后4周、16周,采用50 MHz高频超声检测注射部位皮肤的真皮层厚度,20 MHz高频超声检测皮肤全层和肌层厚度。采用单组重复测量资料的方差分析、配对t检验及Bonferroni法比较受试者注射治疗前后3个时间点超声检测的组织厚度。结果注射前,真皮层、皮肤全层和肌层厚度分别为(2.01±0.48)、(4.32±0.73)、(4.51±0.67)mm。注射前、注射后4及16周真皮层厚度差异无统计学意义(F=1.94,P=0.199),而皮肤全层厚度、肌层厚度差异均有统计学意义(F=6.28、24.19,P=0.020、<0.001)。与注射前相比,注射后4周皮肤全层厚度显著增加(4.88±0.93 mm,t=3.72,P=0.004),而肌层厚度显著降低(3.82±0.79 mm,t=4.65,P=0.001)。与注射前和注射后4周相比,注射后16周时皮肤全层厚度(4.61±0.73 mm)和肌层厚度(4.38±0.90 mm)差异均无统计学意义(均P>0.0167)。结论注射A型肉毒毒素可改变皮下组织和肌层厚度,高频超声可用于A型肉毒毒素注射治疗眉间纹的疗效评价及随访。

关键词：超声检查肉毒杆菌毒素类,A型真皮皮下组织肌层眉间纹高频超声皮肤厚度

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奥马珠单抗对慢性自发性荨麻疹患者的临床疗效和安全性分析

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中华皮肤科杂志 2021年第7期54卷 582-585页

作者：张宇高迎霞顾宁琰朱虹陈京京胡清洁周敏段媛媛姚煦中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院过敏与风湿免疫科南京210042

目的观察奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年3-9月在中国医学科学院皮肤病医院诊断为CSU并接受奥马珠单抗(300 mg/4周,皮下注射)治疗3次的60例患者的临床资料。分别在第0、2、4、6、8、10、1... 详细信息

目的观察奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年3-9月在中国医学科学院皮肤病医院诊断为CSU并接受奥马珠单抗(300 mg/4周,皮下注射)治疗3次的60例患者的临床资料。分别在第0、2、4、6、8、10、12周使用7 d荨麻疹活动评分(UAS7)和慢性荨麻疹生活质量评分(CU-Q2oL)评估患者的荨麻疹临床症状和生活质量。记录比较奥马珠单抗治疗前后其他药物使用的变化情况。组内治疗前后UAS7、CU-Q2oL比较采用配对t检验。结果60例CSU患者均接受12周奥马珠单抗治疗。患者基线UAS7为(22.37±8.88)分,治疗第1次后UAS7降至(2.01±5.13)分,达到治疗平台期;第12周时降至(0.60±2.63)分,93.3%的患者UAS7降至0分,3.3%达良好控制(UAS71~6分);UAS7降为0分所需时间为(22.4±3.2)d。基线CU-Q2ol为(34.10±15.01)分,治疗第1次后降至(2.41±7.18)分,达到平台期,第12周为(0.56±2.90)分,CU-Q2ol降至0分需要(21.15±16.02)d。联用奥马珠单抗治疗后,既往治疗药物逐渐减量或停药,第12周时39例(65%)患者停用除奥马珠单抗外的治疗药物且症状达完全控制。治疗和随访过程中安全性良好,未发现不良反应。结论奥马珠单抗(300 mg/4周)对CSU疗效显著且安全性好,为传统治疗效果不佳的CSU提供了新的治疗选择。

关键词：荨麻疹生物制剂治疗结果药物毒性慢性自发性荨麻疹奥马珠单抗

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微生物群体感应系统在皮肤炎症发展中的作用机制

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中华皮肤科杂志 2023年第4期56卷 372-375页

作者：周园姚煦中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院过敏与风湿免疫科南京210042

群体感应系统是一种依赖于群体密度变化的细胞间通信方式,与皮肤菌群的变化及致病性密切相关。金黄色葡萄球菌致病毒力因子的合成受辅助基因调节(Agr)群体感应系统调控。各类皮肤共生菌如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属可通过抑制金黄... 详细信息

群体感应系统是一种依赖于群体密度变化的细胞间通信方式,与皮肤菌群的变化及致病性密切相关。金黄色葡萄球菌致病毒力因子的合成受辅助基因调节(Agr)群体感应系统调控。各类皮肤共生菌如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属可通过抑制金黄色葡萄球菌的Agr群体感应系统,抑制毒力因子合成,减轻皮肤炎症。本文综述微生物群体感应系统在皮肤炎症中的作用机制及各类群体感应抑制剂。

关键词：群体感应微生物群落皮炎,特应性金黄色葡萄球菌群体淬灭

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硬肿病的临床和组织病理特点

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中国医学科学院学报 2009年第1期31卷 42-44页

作者：杜伟孙秋宁苑勰方凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

目的总结硬肿病的临床及组织病理特点。方法回顾性分析了1982~2008年在北京协和医院皮肤科门诊就诊的67例硬肿病患者的临床及组织病理资料。结果皮损均累及颈背部,无手足受累。免疫球蛋白异常者占35.2%。并发糖尿病者占32.8%。35例行阿... 详细信息

目的总结硬肿病的临床及组织病理特点。方法回顾性分析了1982~2008年在北京协和医院皮肤科门诊就诊的67例硬肿病患者的临床及组织病理资料。结果皮损均累及颈背部,无手足受累。免疫球蛋白异常者占35.2%。并发糖尿病者占32.8%。35例行阿新蓝染色的患者中,23例(65.7%)为阳性,12例(34.3%)为阴性。结论硬肿病不仅有皮肤损害,还可出现系统症状,易并发糖尿病。阿新蓝染色不能作为鉴别硬肿病与硬皮病的主要依据。

关键词：硬肿病临床特点组织病理

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