检索结果-内蒙古大学图书馆

基于压缩感知的三维Brain VIEW技术与梯度回波技术在肺癌脑转移MRI的对比研究

实用放射学杂志 2025年第1期41卷 129-132,157页

作者：向露邓文明喻靖文钟贻洪王猛罗德红国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射诊断科广东深圳 518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京 100021

目的对比分析颅脑黑血技术三维Brain VIEW(3D-Brain VIEW)与常规的三维快速场回波T1加权成像(3D-TFE T1WI)在肺癌脑转移中的应用价值.方法选取经病理证实为肺癌的患者60例,均使用3D-Brain VIEW和3D-TFE T1WI进行颅脑增强MRI检查.对比... 详细信息

目的对比分析颅脑黑血技术三维Brain VIEW(3D-Brain VIEW)与常规的三维快速场回波T1加权成像(3D-TFE T1WI)在肺癌脑转移中的应用价值.方法选取经病理证实为肺癌的患者60例,均使用3D-Brain VIEW和3D-TFE T1WI进行颅脑增强MRI检查.对比分析2组图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),由2名有经验的放射科医师采用双盲法评估2组图像检测脑转移瘤的诊断效能(包括数目、大小、位置).结果 2名放射科医师的诊断结果一致性良好[组内相关系数(ICC)=0.998,P<0.001].3D-Brain VIEW序列与3D-TFE T1WI序列在SNR、CNR和检出脑转移瘤的数目、位置均存在差异(P<0.05),且3D-Brain VIEW序列均优于3D-TFE T1WI序列.另外,在最短径(Dmin)<5 mm的病灶中,3D-Brain VIEW序列检出的脑转移瘤数目多于3D-TFE T1WI序列(P<0.001);在Dmin>5 mm的病灶中,2种序列检出的病灶数目无差异(P>0.05).结论 3D-Brain VIEW增强扫描图像的SNR、CNR高于3D-TFE T1WI,对肺癌脑转移瘤的检出效能更高,同时能有效减少因微血管强化导致的误诊,具有较高的临床应用价值.

关键词：肺癌脑转移瘤黑血快速梯度回波

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临床基因组测序解读与报告专家共识

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遗传 2025年第3期47卷 314-328页

作者：卢宇蓝李国壮王雅琼徐可欣董欣然蔡继昊吴冰冰王慧君方萍王剑王华孙路明叶勇裕李晴刘雅萍刘丽刘宁刘嘉琦宋昉杨琳邱正庆陈泽夫罗华夏郭丹郝婵娟赵森黄尚志彭镜蔡小强睢瑞芳李林康吴南周文浩张抒扬广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广州511400 中国医学科学院北京协和医院骨科北京100730 复旦大学附属儿科医院分子医学中心上海201102 中国医学科学院北京协和医院眼科北京100730 中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床生物样本中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院罕见病医学中心疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院医学遗传学系北京100005 美国医学遗传学院专家委员会美国贝塞斯达市20811 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200030 同济大学附属第一妇婴保健院产前诊断中心上海200040 南方医科大学附属广东省人民医院脊柱外科广州510315 中国罕见病联盟北京100005 郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心郑州450052 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 首都儿科研究所医学遗传室北京100020 南方医科大学附属南方医院脊柱骨科广州510450 北京大学第一医院儿科北京100034 首都医科大学附属北京儿童医院儿童医学中心北京100034 美国贝勒医学院分子人类遗传系美国休斯敦77030 中南大学湘雅医院儿科长沙410008 湖南省儿童医院医学遗传科长沙410007

基因组测序(genome sequencing,GS)是一种全面且系统地检测个体核基因组和线粒体基因组DNA序列的技术,旨在识别遗传变异并研究这些变异在人类健康和疾病发生发展中的作用。作为一种应用越来越广泛的检测技术,GS凭借高通量、高准确性和... 详细信息

基因组测序(genome sequencing,GS)是一种全面且系统地检测个体核基因组和线粒体基因组DNA序列的技术,旨在识别遗传变异并研究这些变异在人类健康和疾病发生发展中的作用。作为一种应用越来越广泛的检测技术,GS凭借高通量、高准确性和全面性的优势,为临床诊断提供了重要支持。然而,其复杂的数据分析与解读对专业知识和经验提出了较高要求,也带来了诸多挑战。运用GS技术进行遗传病分子诊断会涉及临床应用的伦理与技术问题,包括知情同意、诊断性数据解读、报告范围和内容等。本专家共识总结了临床基因组测序(clinical GS,c GS)的核心流程,明确了检测范围与技术局限性,提供了数据质控、分析、注释及变异解读的关键步骤,并对报告内容和知情同意的争议性问题展开讨论。本共识旨在帮助相关从业人员正确理解和规范使用临床基因组测序技术,提升遗传病诊断的准确性,优化技术的临床效用,推动医学科学研究的进步。

关键词：遗传罕见病基因组测序高通量测序数据分析变异解读遗传检测报告

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T1mapping联合弥散加权成像预测浸润性乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞水平

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 84-89页

作者：孟帆袁军辉方少伯张孝先郭兰伟陈天东张宏凯曲金荣张仁知陈学军郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院医学影像科河南郑州450008 郑州大学人民医院/河南省人民医院影像科河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院病理科河南郑州450008 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录... 详细信息

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录临床-病理信息,观察乳腺癌病灶MRI特征,测量其平均T1值(T1 mean)、ADC值(ADC mean)并进行组间比较。以多因素logistic回归筛选TIL水平的独立预测因素,基于回归模型绘制列线图,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估其预测价值。结果相比低水平组,高水平组人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性占比较高(P<0.05),病灶呈圆形/椭圆形、边缘光整占比较高(P均<0.05),而瘤周水肿占比较低(P<0.05)。组间病灶强化模式差异有统计学意义(P<0.05)。高水平组T1 mean、ADC mean均高于低水平组(P均<0.05)。强化模式、T1 mean及ADC mean均为乳腺癌TIL水平的独立预测因素,以之联合构建预测模型并绘制列线图预测TIL水平的AUC为0.848,高于单一病灶强化模式(AUC=0.569;Z=5.384,P<0.05)及T1 mean(AUC=0.662;Z=3.876,P<0.05)而与ADC mean(AUC=0.814)差异无统计学意义(Z=1.578,P=0.115)。决策曲线分析显示列线图临床应用价值较好。结论T1 mapping联合DWI可于术前有效预测乳腺癌TIL水平。

关键词：乳腺肿瘤淋巴细胞,肿瘤浸润磁共振成像

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外科治疗叶间胸膜下近肺门肺结节的前瞻性单臂研究

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中国癌症杂志 2025年第4期35卷 412-417页

作者：吴雯丽宋庆平耿东晓赵燕风陈海泉于秋凤姜峰山东省聊城市肿瘤防治院影像中心山东聊城252000 山东省聊城市肿瘤防治院胸外科山东聊城252000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 复旦大学附属肿瘤医院胸外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

背景与目的:准确定位肺结节是胸腔镜手术成功的关键。本研究旨在探讨胸腔镜下外科手术治疗位于叶间胸膜下近肺门特殊位置肺结节的策略并评估其可行性、安全性及临床价值。方法:本研究收集2023年5月—2024年11月在聊城市肿瘤防治院行肺... 详细信息

背景与目的:准确定位肺结节是胸腔镜手术成功的关键。本研究旨在探讨胸腔镜下外科手术治疗位于叶间胸膜下近肺门特殊位置肺结节的策略并评估其可行性、安全性及临床价值。方法:本研究收集2023年5月—2024年11月在聊城市肿瘤防治院行肺结节外科手术的患者,对于不符合纳入标准的患者予以排除。本研究获聊城市肿瘤防治院伦理委员会批准(伦理编号:EC-20240112-1020)且获得患者知情同意。本研究是前瞻性单臂研究,对纳入的患者采取CT引导下经叶间胸膜穿刺定位肺结节的非常规穿刺定位方式,进而对其行楔形切除术,评价术前CT引导下定位术的成功率及并发症发生率,分析围手术期并发症,验证此类手术方式的可行性。结果:本研究共纳入28例符合入组标准的患者。男性5例,女性23例,年龄38~69岁,平均(56.0±8.5)岁。对28例患者合计28个结节行胸腔镜楔形切除术,术前CT引导下定位全部成功(100.0%),无需要紧急处理的并发症。胸腔镜手术平均时间为(15.6±4.0) min;术中出血(20.9±14.3)mL,术后引流(214.3±62.2) mL,漏气0例,中转开胸手术0例;住院平均时间为(5.4±0.9)d。肺结节术后病理学检查结果为良性的患者有3例,其中肺组织纤维化2例,非典型腺瘤样增生1例;恶性有25例,其中原位腺癌5例,微浸润性腺癌16例,浸润性腺癌4例。结论:通过CT引导下经过叶间胸膜定位肺结节并行胸腔镜楔形切除,既可保证手术切除的准确性,最大可能地切除肿瘤,同时又避免了肺段或者肺叶切除造成正常肺组织损失,安全快捷,对于此类特殊位置肺结节的手术治疗具有重要的指导意义。

关键词：肺结节楔形切除术 CT引导过叶间裂定位

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纵隔海绵状血管瘤10例临床分析

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中华医学杂志 2015年第20期95卷 1609-1611页

作者：苏凯林蒙鲁海珍陈舒兰刘向阳牟巨伟高树庚赫捷中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理诊断科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病案室北京100021

目的探讨纵隔海绵状血管瘤（CHM）的临床特点,诊断治疗和预后.方法回顾性分析1999至2014年期间中国医学科学院肿瘤医院收治的10例纵隔海绵状血管瘤患者的临床病理资料,并复习文献.结果 10例患者就诊时临床症状体征无特异性,影像学检... 详细信息

目的探讨纵隔海绵状血管瘤（CHM）的临床特点,诊断治疗和预后.方法回顾性分析1999至2014年期间中国医学科学院肿瘤医院收治的10例纵隔海绵状血管瘤患者的临床病理资料,并复习文献.结果 10例患者就诊时临床症状体征无特异性,影像学检查可见纵隔囊性肿块,但术前不能确诊.通过手术完整切除肿瘤,病理确诊为CHM.术后随访所有患者均无复发、死亡,最长随访时间为12年.结论纵隔海绵状血管瘤极易误诊.如CT发现纵隔低密度肿物或肿物内有钙化,应警惕CHM可能.手术中肿瘤典型的外观特点结合穿刺和冰冻病理可明确诊断.手术完整切除是本病的首选治疗方法.

关键词：纵隔血管瘤,海绵状

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3.0T磁共振肺癌动态增强特征及其与微血管密度的关系

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中国医学科学院学报 2009年第2期31卷 242-247,F0003页

作者：常青吴宁欧阳汉邹霜梅黄遥中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的探讨肺癌在3.0T磁共振(MR)动态增强的特点及其与组织病理学和微血管密度(MVD)的相关性。方法应用3.0TMR对37例经病理证实为肺癌的患者进行胸部动态增强扫描,采用肝脏加速容积采集(LAVA)序列间断扫描至注射造影剂后4min,计算增强扫... 详细信息

目的探讨肺癌在3.0T磁共振(MR)动态增强的特点及其与组织病理学和微血管密度(MVD)的相关性。方法应用3.0TMR对37例经病理证实为肺癌的患者进行胸部动态增强扫描,采用肝脏加速容积采集(LAVA)序列间断扫描至注射造影剂后4min,计算增强扫描各期肿瘤相对强化度(SI%),绘制T-SI%曲线,将曲线形态分为A型(速升-下降型)、B型(速升-平台型);计算强化参数:早期强化峰值(SIEP%)、早期峰值强化时间(TEP)、最大强化峰值(SIpeak%)、最大峰值强化时间(Tpeak)。比较不同大小(≤5cm和>5cm)、部位(中央型和周围型)、组织学类型(鳞癌和腺癌)、分化程度(高、中、低分化)肿瘤间T-SI%曲线形态及强化参数。对10例行手术治疗者切除的组织进行CD31和CD34染色,分析肿瘤强化参数与MVD的相关性。结果肿瘤最大径≤5cm和最大径>5cm者间SIEP%、SIpeak%、Tpeak的差异具有显著性,肿瘤最大径≤5cm者的SIEP%、SIpeak%均高于肿瘤最大径>5cm者(P=0.014,P=0.024)。不同部位、病理类型及分化程度肿瘤间SIEP%、SIpeak%的差异均无显著性(P>0.05)。SIEP%、SIpeak%与MVD呈正相关。结论SIEP%、SIpeak%与肿瘤大小有关。SIEP%、SIpeak%可以反映肿瘤MVD状况。

关键词：肺部肿瘤磁共振成像微血管密度

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甲状腺乳头状癌前哨淋巴结活检的临床意义

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中华肿瘤杂志 2010年第10期32卷 782-785页

作者：张彬鄢丹桂刘琳牛丽娟安常明张宗敏李正江徐震纲唐平章中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院诊断科 100021

目的探讨甲状腺乳头状癌颈部前哨淋巴结（SLN）活检的准确性及可行性.方法前瞻性分析23例临床淋巴结阴性（cNO）的甲状腺乳头状癌患者,术前2～5 h在超声引导下瘤体内注入99Tcm-右旋糖酐（99Tcm-DX）74 MBq,术中在肿瘤周围注入亚甲蓝0.... 详细信息

目的探讨甲状腺乳头状癌颈部前哨淋巴结（SLN）活检的准确性及可行性.方法前瞻性分析23例临床淋巴结阴性（cNO）的甲状腺乳头状癌患者,术前2～5 h在超声引导下瘤体内注入99Tcm-右旋糖酐（99Tcm-DX）74 MBq,术中在肿瘤周围注入亚甲蓝0.2～0.4 ml.采用核素法（淋巴结闪烁显像法＋γ探针法）和染料法定位SLN,并行术中冰冻病理检查,与术后颈清扫标本常规病理进行对照.结果 23例甲状腺乳头状癌患者均检测出SLN,检出率达100%（23/23）.其中染料法和核素法的检出率分别为87.0%和100%.23例患者中,SLN冰冻阳性12例.1例术中冰冻检测SLN未发现转移癌而术后常规病理发现转移;1例SLN冰冻及病理均未发现转移,但颈清扫标本中非SLN（Ⅵ区）有转移.有21例患者的SLN活检结果与术后颈部淋巴结常规病理结果相符,准确度为91.3%（21/23）,阳性预测值为100%（12/12）,阴性预测值为81.8%（9/11）.结论 SLN活检对预测cNO甲状腺乳头状癌的颈部淋巴结转移和指导临床治疗有重要的意义.

关键词：甲状腺肿瘤淋巴结转移前哨淋巴结活检诊断

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囊腔样肺腺癌的影像学特征与组织病理学特征的对照研究

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中华肿瘤杂志 2014年第5期36卷 355-361页

作者：张丽孙巍吴宁李蒙陶秀丽林冬梅北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科 100021 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨囊腔样肺腺癌的高分辨率CT（HRCT）表现及其与组织病理学特征的相关性，观察囊腔形成的病理基础。方法回顾性分析经手术病理证实的86例囊腔样肺腺癌HRCT和病理学检查结果，CT图像分析包括肿瘤和囊腔的影像学特征，病理切片分析... 详细信息

目的探讨囊腔样肺腺癌的高分辨率CT（HRCT）表现及其与组织病理学特征的相关性，观察囊腔形成的病理基础。方法回顾性分析经手术病理证实的86例囊腔样肺腺癌HRCT和病理学检查结果，CT图像分析包括肿瘤和囊腔的影像学特征，病理切片分析包括病理亚型分级、肿瘤分化程度及囊腔形成的病理基础，并对影像学特征与组织病理学特征进行对照分析。结果HRCT显示，肿瘤坏死17例（19．8％），囊腔中可见分隔40例（46．5％），囊腔中可见壁结节16例（18．6％），囊腔中厚壁和薄壁同时存在49例（57．0％）。63例患者的病理切片上可见囊腔，其中42例（66．7％）表现为肺泡结构被肿瘤细胞破坏。肿瘤密度类型（P=0．030）、肿瘤坏死情况（P=0．003）和薄壁所占比例（P=0．014）在不同病理亚型分级中的差异有统计学意义，其中薄壁所占比例与病理亚型分级呈负相关（r=-0．267，P：0．015）。肿瘤边缘形态（P=0．002）、肿瘤密度类型（P=0．006）、肿瘤坏死情况（P〈0．001）、囊腔分隔情况（P=0．016）和薄壁所占比例（P=0．005）在肿瘤不同分化程度间的差异有统计学意义，其中薄壁所占比例与肿瘤分化程度呈正相关（r=0．266，P=0．013）。结论HRCT上，囊腔样肺腺癌的囊腔多表现为不同程度厚壁与薄壁混合存在，可伴分隔，壁结节和坏死少见，其HRCT表现与病理亚型分级和肿瘤分化程度有一定相关性。肿瘤细胞破坏肺泡结构可能是肺腺癌囊腔形成的主要病理基础。

关键词：肺肿瘤腺癌体层摄影术 X线计算机诊断病理学

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螺旋CT双期扫描对不同肾癌亚型的诊断价值

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中华医学杂志 2010年第31期90卷 2177-2181页

作者：戴景蕊张连宇张瑾陈雁张宏图蒋玲霞林蒙中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨各肾癌亚型在螺旋CT增强双期扫描中的表现特点,提高术前诊断准确率.方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2001年1月至2008年12月间经手术病理证实的肾癌患者术前螺旋CT双期扫描图像460例.分别观察各肾癌亚型的瘤体大小、形... 详细信息

目的探讨各肾癌亚型在螺旋CT增强双期扫描中的表现特点,提高术前诊断准确率.方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2001年1月至2008年12月间经手术病理证实的肾癌患者术前螺旋CT双期扫描图像460例.分别观察各肾癌亚型的瘤体大小、形态、边界、内部结构及强化特点等指标.结果肿瘤强化程度、强化模式、动-静脉期的强化落差、伴有变性、坏死及密度变化在透明细胞癌与嫌色细胞癌和乳头状癌之间差异有统计学意义（P〈0.05）.透明细胞癌为高血供肿瘤,强化明显（80.9%）,在皮髓质与实质期间的落差大,≥30 HU者占57.9%,以其为标准的敏感性及特异性为57.9%,91.9%.强化模式以周边环状及不均匀强化居多（66.3%,94.6%）密度不均匀（91.6%）及常伴有变性坏死（60.5%）.嫌色细胞癌为中等血供肿瘤,中等强化（77.1%）,落差小（〈30 HU者占80.0%）,以落差位于0～30 HU为诊断标准时,其敏感性、特异性为80.0%、66.1%,强化模式以均匀强化居多（60.0%）,密度均匀（65.7%）为其突出特点.乳头状癌为低血供肿瘤,轻度或无强化占70.4%,落差小（〈30 HU者占92.6%）其中63.0%延迟强化（CT值升高）为其特点,以落差〈0 HU为诊断标准时,其敏感性、特异性为63.0%、91.8%,强化模式以均匀强化为多（48.1%）,密度均匀（63.0%）.未分类癌常以周边环状（9/12例）、明显（7/12例）强化、密度不均匀伴有变性坏死（9/12）为特点.多房囊性肾癌表现为多房囊肿样,增强后囊壁有强化可能是其诊断要点.结论螺旋CT双期扫描对不同肾癌亚型的术前诊断中有重要作用,依据肾癌各亚型CT扫描特点的不同,术前大多能够做出正确诊断.

关键词：肾肿瘤体层摄影术,X线计算机诊断

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肝脏上皮样血管内皮细胞瘤的影像学和病理学特征

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中华肿瘤杂志 2015年第4期37卷 278-282页

作者：梁晓张红梅叶枫邹霜梅崔晓琳欧阳汉赵心明周纯武北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院病理科

目的分析肝脏上皮样血管内皮细胞瘤（EHE）的影像学和病理学特征，提高对肝脏EHE的认识。方法回顾性分析5例经病理证实的肝脏EHE的CT和磁共振成像（MRI）影像学和病理学特征。结果5例肝脏EHE患者均为多发，共92个病灶。全组病灶均位于... 详细信息

目的分析肝脏上皮样血管内皮细胞瘤（EHE）的影像学和病理学特征，提高对肝脏EHE的认识。方法回顾性分析5例经病理证实的肝脏EHE的CT和磁共振成像（MRI）影像学和病理学特征。结果5例肝脏EHE患者均为多发，共92个病灶。全组病灶均位于肝包膜下2eIn区域内，28个病灶可见包膜凹陷征。3例行MRI检查的36个病灶中，77.8％的病灶T2压脂序列呈晕环征，91．7％的病灶增强扫描序列呈晕环征；91．7％的病灶T2压脂序列可见病灶最外缘环状低信号影，36．1％的病灶肝胆期可见中心或边缘轻度强化。2例行CT检查的56个病灶中，有7个病灶呈典型晕环征。结论肝脏EHE影像学特征以包膜下分布为主，结节可相互融合，可见包膜凹陷征及晕环征；T2压脂序列病灶外缘环状低信号影和肝胆期病灶轻度强化，有助于肝脏EHE的诊断与鉴别诊断。MRI对于病灶内部特征的显示优于CT。

关键词：肝肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像上皮样血管内皮细胞瘤病理学诊断鉴别诊断

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