检索结果-内蒙古大学图书馆

核电子学与探测技术 2012年第3期32卷 365-370页

作者：张连宇耿建华王弈斌吴宁郑容周纯武北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院PET-CT中心北京100021 中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京100021

为在保证图像质量的前提下,降低PET/CT中CT扫描部分的辐射剂量提供数据依据。用GEDiscovery ST16型号PET/CT系统,按不同的采集条件扫描CT质量控制模体,测量CT图像的相关性能指标;测量在各种管电流下的加权CT剂量指数,计算不同螺距下的容... 详细信息

为在保证图像质量的前提下,降低PET/CT中CT扫描部分的辐射剂量提供数据依据。用GEDiscovery ST16型号PET/CT系统,按不同的采集条件扫描CT质量控制模体,测量CT图像的相关性能指标;测量在各种管电流下的加权CT剂量指数,计算不同螺距下的容积CT剂量指数;分析CT图像质量与CT剂量的关系。结果表明:CT图像高对比度分辨力不受CT剂量影响;CT图像的低对比度分辨力随CT剂量增加而提高;CT剂量能影响CT图像的均匀性;CT图像噪声随CT剂量增加而降低,且可用一表达式来表示。得出在保证一定的CT图像质量的条件下,可以适当降低PET/CT检查中CT部分的辐射剂量的结论。

关键词： PET/CT CT 辐射剂量图像质量

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根治性子宫切除术中保留盆腔自主神经的初步研究

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中华肿瘤杂志 2009年第8期31卷 607-611页

作者：孙力吴令英章文华李晓光宋艳张询中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术（NSRH）的技术要点及可行性，评价其改善子宫颈癌患者术后膀胱功能的作用。方法选择42例拟行根治性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的Ⅰb1～Ⅰb2期子宫颈鳞癌患者，研究组（21例）行NSRH，对照... 详细信息

目的探讨保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术（NSRH）的技术要点及可行性，评价其改善子宫颈癌患者术后膀胱功能的作用。方法选择42例拟行根治性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的Ⅰb1～Ⅰb2期子宫颈鳞癌患者，研究组（21例）行NSRH，对照组（21例）行常规根治性子宫切除术，比较两组手术时间、失血量及术后留置尿管的时间。采用免疫组化SP法，检测两组患者手术切除的宫骶韧带和主韧带切缘中S-100蛋白的表达，比较两组神经含量的差异。结果研究组和对照组患者的手术时间分别为（248±24）min和（227±27）min，差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组和对照组患者的术中失血量分别为（459±143）ml和（454±121）ml，差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组和对照组患者术后尿管留置的中位时间分别为7d和16d，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后7d，研究组和对照组残余尿量≤100ml的患者所占的比例分别为66．7％和19．0％，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者均未发生严重的并发症，术后中位随访14个月（11～16个月），无一例患者出现复发转移。S-100免疫组化检测结果显示，常规根治性子宫切除的切缘中含有大量神经束，而NSRH切缘中仅含有较少的神经纤维，两组相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NSRH治疗早期子宫颈癌是可行和安全的，能减少手术过程中对盆腔自主神经的损伤程度，降低患者术后尿潴留的发生率。

关键词：子宫颈癌子宫切除术盆腔自主神经膀胱功能

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^18 F-FDG PET—CT在非小细胞肺癌术前区域淋巴结分期中的价值

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中华肿瘤杂志 2009年第4期31卷 288-292页

作者：李蒙吴宁梁颖郑容刘瑛张雯杰赵平中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院PET-CT中心 100021

目的探讨^18 F—FDGPET—CT在非小细胞肺癌（NSCLC）患者术前区域淋巴结（N）分期方面的价值，以及CT密度和双时相扫描在淋巴结性质判定方面的作用。方法43例手术病理证实的NSCLC患者均于术前行 ^18 F—FDGPET—CT扫描，对常规扫描图... 详细信息

目的探讨^18 F—FDGPET—CT在非小细胞肺癌（NSCLC）患者术前区域淋巴结（N）分期方面的价值，以及CT密度和双时相扫描在淋巴结性质判定方面的作用。方法43例手术病理证实的NSCLC患者均于术前行 ^18 F—FDGPET—CT扫描，对常规扫描图像采用PET法（单纯根据^18 F—FDG摄取水平判断淋巴结性质）和PET＋CT密度法（结合CT密度和摄取水平判断淋巴结性质）分析。摄取水平通过目测法和半定量分析法结合判定。双时相扫描的储留指数（RI）〉10％为摄取升高。以病理检查作为金标准对所得结果进行分析。结果以区域淋巴结组为单位，PET法的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为88．0％、88．4％、88．3％、59．5％和97．4％，PET＋CT密度法的相应值分别为84．0％,94．6％、92．9％、75．O％和96．8％，其中2种方法的特异度和准确度之间差异有统计学意义（P〈0．05）。28组淋巴结行双时相扫描，良恶性组摄取变化值（△SUVmax）之间和RI之间差异无统计学意义（P〉0．05）；在23组延迟相摄取升高的淋巴结中，11组为转移；在5组无摄取升高的淋巴结中，1组为转移。结论^18 F—FDGPET-CT在肺癌患者术前N分期方面有较高的诊断价值，结合淋巴结CT密度和^18 F—FDG摄取水平可进一步提高诊断的特异度和准确度。对于常规相摄取增高的淋巴结，延迟相摄取升高对判断淋巴结性质的价值有限，但无摄取升高则更支持良性诊断。

关键词：肺肿瘤肿瘤分期体层摄影术发射型计算机线计算机脱氧葡萄糖

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巴氏腺腺样囊性癌临床病理分析

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中华肿瘤杂志 2010年第4期32卷 290-293页

作者：侯进琳吴令英张宏图李楠俞高志中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨巴氏腺腺样囊性癌的临床病理特征和治疗方法。方法回顾性分析6例巴氏腺腺样囊性癌患者的临床及病理资料。6例患者的中位年龄为40．5岁（30～54岁）。主要治疗方式为手术切除，其中单纯外阴肿物剥除术1例，外阴根治性切除术加双... 详细信息

目的探讨巴氏腺腺样囊性癌的临床病理特征和治疗方法。方法回顾性分析6例巴氏腺腺样囊性癌患者的临床及病理资料。6例患者的中位年龄为40．5岁（30～54岁）。主要治疗方式为手术切除，其中单纯外阴肿物剥除术1例，外阴根治性切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫或活检术4例，外阴局部扩大切除术加双侧腹股沟淋巴结活检术1例。有2例患者术后补充放疗。6例患者均随访至2009年4月1日，中位随访时间124．5个月（8—241个月）。结果6例巴氏腺腺样囊性癌均经病理确诊，肿瘤细胞呈筛状排列及侵犯神经是其典型的病理特点。术后病理显示，切缘阳性2例，阴性1例，邻近肿瘤1例，不详2例。腹股沟淋巴结阴性5例，不详1例。有4例患者复发，其中3例局部复发，后出现肺转移；1例仅出现肺转移。在复发患者中，死亡1例，生存时间为135个月；另3例患者分别带瘤生存120、30和36个月，总生存时间分别为241、128和103个月。2例无复发患者无瘤生存8个月和121个月。结论巴氏腺腺样囊性癌生长缓慢，患者长期预后较好，但容易局部复发和肺转移。首选治疗方法为手术切除，对于术后切缘阳性、局部浸润较深或侵犯神经者以及复发无法手术者可行辅助放疗或姑息性放疗。

关键词：外阴肿瘤腺样囊性癌巴氏腺外科手术综合疗法

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中国食管癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第12期44卷 1242-1248页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心食管癌质控专家委员会王绿化李印张瑞祥王镇康晓征王鑫张博伍海锐薛丽燕杨文静时黎明王惠不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院腔镜科北京协和医学院肿瘤医院病理科中心中国医学科学院国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究北京协和医学院肿瘤医院病理科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

食管癌是常见恶性肿瘤之一。全球范围内,食管癌发病居恶性肿瘤第7位,其中,超过50%的食管癌新发病例发生在我国。食管鳞癌为我国特有的高发肿瘤之一。我国2020年肿瘤登记年报数据显示,食管癌位于我国恶性肿瘤发病第6位,死亡第4位。随着... 详细信息

食管癌是常见恶性肿瘤之一。全球范围内,食管癌发病居恶性肿瘤第7位,其中,超过50%的食管癌新发病例发生在我国。食管鳞癌为我国特有的高发肿瘤之一。我国2020年肿瘤登记年报数据显示,食管癌位于我国恶性肿瘤发病第6位,死亡第4位。随着食管癌早期筛查、早期微创治疗技术的普及以及放化疗等综合诊疗水平的不断进步,我国食管癌患者5年生存率已较前有所提高,但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年,国家卫生健康委员会领导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动食管癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心、国家肿瘤质控中心食管癌质控专家委员会,依据《食管癌诊疗指南(2022年版)》等国家级食管癌诊疗指南规范,结合循证医学、临床经验,在符合科学性、普适性、规范性、可操作性指导原则下,起草并制定了《中国食管癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。

关键词：食管肿瘤规范诊疗质控指标

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HPV分型检测在子宫颈高级别鳞状上皮内病变治疗后随访中的临床意义

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中华妇产科杂志 2015年第4期50卷 258-262页

作者：李宁佐晶黄婴安菊生姚洪文李晓光张蓉李斌张询郭会芹吴令英中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的：评价HPV分型检测在子宫颈高级别鳞状上皮内病变[HSIL；指子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ和Ⅲ]行子宫颈锥切术后随访中的临床意义。方法对2006年12月至2009年1月在中国医学科学院肿瘤医院诊治的238例行子宫颈锥切术治疗的HSIL患者进行... 详细信息

目的：评价HPV分型检测在子宫颈高级别鳞状上皮内病变[HSIL；指子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ和Ⅲ]行子宫颈锥切术后随访中的临床意义。方法对2006年12月至2009年1月在中国医学科学院肿瘤医院诊治的238例行子宫颈锥切术治疗的HSIL患者进行前瞻性观察分析，术后每6个月随访1次，共3次（或至活检组织病理检查证实病变复发），分别于术后6、12、18个月时进行，随访内容包括妇科检查、细胞学检查和HPV分型检测。采用PCR技术进行HPV分型检测，可检测21种HPV亚型。随访截止时间为2010年7月31日，中位随访时间为28.3个月（6.5-43.0个月）。采用Kaplan-Meire法计算中位复发时间；HPV感染状态与病变复发的相关性分析，单因素分析采用log-rank分析法，多因素分析采用Cox风险比例模型。结果238例HSIL患者中，子宫颈锥切术后任1次HPV分型检测阳性者110例（46.2%，110/238），常见的HPV感染亚型为HPV16（45.6%）、58（26.5%），其单一亚型感染与病变复发之间无相关性（P〉0.05）。238例患者中，术后复发17例（7.1%，17/238），复发的中位时间为14.9个月（6.0-32.1个月）。单因素分析显示，3次HPV分型检测中至少1次阳性、HPV持续感染、HPV多重感染、同一HPV亚型持续感染、术后18个月HPV仍然阳性与病变复发相关（P〈0.01）。多因素分析显示，HPV多重感染（HR=8.6，95%CI为1.8-41.7，P=0.008）和同一HPV亚型持续感染（HR=5.1，95%CI为1.0-24.8，P=0.042）是病变复发的独立危险因素。结论 HSIL患者锥切术后存在HPV多重感染和同一亚型持续感染提示病变复发的风险增高。术后18个月内HPV转阴者复发风险较小。

关键词：宫颈上皮内瘤样病变乳头状瘤病毒科锥形切除术肿瘤复发局部

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前哨淋巴结活检在无临床淋巴结转移的早期舌癌临床治疗中的应用价值

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中华肿瘤杂志 2013年第6期35卷 459-462页

作者：刘杰王晓雷刘琳薛丽燕刘侃黄辉徐震纲 100021中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科 100021中国医学科学院北京协和医学院核医学科 100021中国医学科学院北京协和医学院病理科 100021中国医学科学院北京协和医学院影像诊断科

目的探讨前哨淋巴结活检技术用于指导无临床淋巴结转移的早期舌癌颈部处理方案的可靠性。方法对18例临床淋巴结阴性（cN0期）的T1和他期口腔舌鳞状细胞癌患者，采用核素法（淋巴结闪烁显像法＋1探针法）定位前哨淋巴结，进行术中冰冻病... 详细信息

目的探讨前哨淋巴结活检技术用于指导无临床淋巴结转移的早期舌癌颈部处理方案的可靠性。方法对18例临床淋巴结阴性（cN0期）的T1和他期口腔舌鳞状细胞癌患者，采用核素法（淋巴结闪烁显像法＋1探针法）定位前哨淋巴结，进行术中冰冻病理检查，患侧颈部常规行I-Ⅲ区或I～Ⅳ区清扫，将淋巴结清扫病理和免疫组化结果与前哨淋巴结冰冻结果进行对比。比较前哨淋巴结活检与原发灶浸润深度两种方法预测颈部淋巴结转移情况的准确性。结果18例患者全部检出前哨淋巴结，检出率为100％。前哨淋巴结分布于Ib区6枚，Ⅱa区22枚，Ⅲ区2枚。18例患者中，有4例患者冰冻病理显示前哨淋巴结阳性。18例患者前哨淋巴结冰冻病理结果与术后颈部淋巴结常规病理结果相符，灵敏度和特异度均为100％。与以原发灶浸润深度〉4．0min为标准的方法（特异度为36．4％）比较，前哨淋巴结活检明显提高了预测的特异度。结论前哨淋巴结活检在早期舌癌的临床治疗中具有较好的实际应用价值。

关键词：舌肿瘤前哨淋巴结活组织检查肿瘤转移,淋巴结诊断

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ELOVL6基因在高级别卵巢浆液性腺癌组织中的表达及其临床意义

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中华妇产科杂志 2016年第3期51卷 192-197页

作者：李富娟汪红英冯晓莉李萍萍舒桐赵新华李斌中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021

目的探讨超长链脂肪酸延伸酶6（ELOVL6）基因在高级别卵巢浆液性腺癌组织中的表达及其临床意义。方法选择2009年9月至2013年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院初治的172例高级别卵巢浆液性腺癌患者，收集其卵巢原发灶癌组织标... 详细信息

目的探讨超长链脂肪酸延伸酶6（ELOVL6）基因在高级别卵巢浆液性腺癌组织中的表达及其临床意义。方法选择2009年9月至2013年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院初治的172例高级别卵巢浆液性腺癌患者，收集其卵巢原发灶癌组织标本，其中40例同时取腹膜转移灶的癌组织进行配对，另取同期12例因子宫肌瘤行手术治疗患者的正常卵巢组织作为对照。采用逆转录（RT）-PCR技术、免疫组化sP法检测不同组织中ELOVL6 mRNA和蛋白的表达，并分析其与不同临床病理指标的关系及其对患者预后的影响。结果（1）RT—PCR技术检测显示，高级别卵巢浆液性腺癌原发灶及腹膜转移灶癌组织中ELOVL6 mRNA的表达水平分别为1．2±0．7、1．8±0．9，均显著低于正常卵巢组织（4．8±1．1；P〈0．05）；而原发灶癌组织与腹膜转移灶癌组织比较，差异无统计学意义（P=0．610）。免疫组化sP法检测显示，高级别卵巢浆液性腺癌组织中ELOVL6蛋白的阳性表达率为54．7％（94／172），正常卵巢组织中表达率为12／12，两者比较，差异有统计学意义（P=0．001）。（2）ELOVL6蛋白阳性表达率G1～G2癌组织与G，癌组织（分别为70．2％、48．8％）比较，化疗敏感患者与耐药患者（分别为65．0％、39．1％）比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而年龄≤60岁患者与〉60岁患者（分别为60．7％、51．7％）比较，手术病理分期为Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期（分别为9／12、53．1％）比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。ELOVL6蛋白表达阳性和阴性患者的中位无瘤生存时间（分别为41和39个月）和中位总生存时间（分别为52和44个月）分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论高级别卵巢浆液性腺癌组织中ELOVL6 mRNA和蛋白表达下调，其表达水平可能与病理分级及耐药有关。

关键词：卵巢肿瘤囊腺癌浆液乙酰基转移酶类细胞分化抗药性肿瘤

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经支气管针吸活检术联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术在纵隔肺门病变中的诊断价值

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中华肿瘤杂志 2009年第7期31卷 536-540页

作者：李晓燕程贵余张智慧吕宁张月明邹霜梅薛丽燕张蕾倪晓光赖少清贺舜于桂香鞠凤环荀华英程荣荣王贵齐中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院细胞学室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的探讨经支气管针吸活检术（TBNA）联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术（EUS—FNA）在纵隔、肺门病变的定性诊断及肺癌N分期中的应用价值。方法对129例影像学检查提示存在纵隔、肺门病变的患者行TBNA或EUS—FNA，穿刺标本均行病... 详细信息

目的探讨经支气管针吸活检术（TBNA）联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术（EUS—FNA）在纵隔、肺门病变的定性诊断及肺癌N分期中的应用价值。方法对129例影像学检查提示存在纵隔、肺门病变的患者行TBNA或EUS—FNA，穿刺标本均行病理和细胞学检查。结果联合应用TBNA和EUS—FNA的诊断率为899％（116／129），其中行TBNA59例，诊断率为84．7％（50／59）；行EUS—FNA70例，诊断率为94．3％（66／70）。细胞学和病理学诊断率分别为92．2％（107／116）和87．9％（102／116）。通过病理检查，可使诊断率提高8．4％（9／107）。116例通过穿刺诊断的患者中，有103例患者得到明确组织分型，细胞学和病理组织分型诊断率分别为73．8％（76／103）和89．3％（92／103）。通过病理检查，可使组织分型诊断率提高35．5％（27／76）。结论联合应用TBNA和EUS—FNA能扩大穿刺技术对纵隔肺门病变的诊断范围，提高诊断水平。病理检查可提高TBNA和EUS—FNA的诊断率和组织分型的诊断率。

关键词：肺肿瘤经支气管针吸活检术超声内镜引导下细针穿刺活检术

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半定量和定量动态增强磁共振成像评价非小细胞肺癌同步放化疗敏感性的初步研究

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中华肿瘤杂志 2015年第4期37卷 272-277页

作者：陶秀丽欧阳汉吴宁刘莉叶枫宋颖吴培华吕律北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科 100021

目的探讨多期动态增强磁共振成像（DCE—MRI）半定量和定量参数在评价非小细胞肺癌（NSCLC）同步放化疗敏感性中的作用。方法对24例经病理证实为局部晚期NSCLC（ⅢA、ⅢB期）、拟行同步放化疗的患者，于治疗前行3．0T多期DCE—MRI扫描... 详细信息

目的探讨多期动态增强磁共振成像（DCE—MRI）半定量和定量参数在评价非小细胞肺癌（NSCLC）同步放化疗敏感性中的作用。方法对24例经病理证实为局部晚期NSCLC（ⅢA、ⅢB期）、拟行同步放化疗的患者，于治疗前行3．0T多期DCE—MRI扫描。应用Functool和Omnikinetics软件计算DCE—MRI半定量参数和定量参数。采用Spearman等级相关分析评价各参数与治疗终肿瘤消退率的相关性。根据治疗终肿瘤退缩率将患者分为治疗敏感组和不敏感组，比较敏感组和不敏感组治疗前半定量和定量参数的差异。应用受试者工作特征曲线分析治疗前参数的临界值和效能。结果NSCLC治疗终肿瘤消退率与达峰时间（TTP）、血管外细胞外间隙容积比（Ve）呈负相关（均P〈0．05），与最大信号增强比率（SERmax）、容量转移常数（K^trans）呈正相关（均P〈0．05）。敏感组TTP和Ve值分别为（34．66±16．37）S和0．19±0．03，不敏感组分别为（44．09±17．41）s和0．25±0．05，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。敏感组SERmax和K^trans。分别为（166．50±44．95）％和（0．41±0．17）min^-1，不敏感组分别为（113．57±46．62）％和（0．28±0．12）min^-1，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。以肿瘤治疗前Ve值0．21为临界值，预测同步放化疗敏感性最佳，其敏感度、特异度和准确性分别为85．7％、80．0％和83.3％，曲线下面积为0．875（P〈0．001）。结论DCE—MRI半定量参数与定量参数均有助于评价非小细胞肺癌消退情况。

关键词：肺肿瘤磁共振成像放射疗法抗肿瘤联合化疗方案治疗结果

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