检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2018年第1期52卷 30-30页

作者： Cressman S Peacock S J Tammemagi MC 刘成成黄慧瑶石菊芳不详国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室

美国肺癌筛查试验（NLST）显示，低剂量螺旋CT（LDCT）筛查可降低美国20％肺癌死亡率。掌握筛查的成本效果证据有助于政府政策制定和筛查项目效率提高，但目前关于LDCT筛查是否具有经济学效益尚无定论。因此，Sonya等应用PLCO项目开发... 详细信息

美国肺癌筛查试验（NLST）显示，低剂量螺旋CT（LDCT）筛查可降低美国20％肺癌死亡率。掌握筛查的成本效果证据有助于政府政策制定和筛查项目效率提高，但目前关于LDCT筛查是否具有经济学效益尚无定论。因此，Sonya等应用PLCO项目开发的肺癌风险预测模型，将NLST研究对象分为干预组（高危人群筛查）和对照组（高危和非高危人群未筛查组）；基于马尔科夫模型评价高危人群筛查组的成本效果，并探讨其影响因素。

关键词：高危人群筛查成本效果影响因素癌筛查肺癌筛查试验政府政策 CT筛查

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癌症筛查筹资的国际比较及启示

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中国卫生经济 2018年第7期37卷 88-92页

作者：徐望红石菊芳刘国祥陈英耀复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 哈尔滨医科大学公共卫生学院哈尔滨150081

目的:为我国癌症筛查筹资提供政策性建议,提高人群健康和卫生服务公平性。方法:通过文献和报告回顾及相关网站浏览,总结并比较我国及世界主要国家癌症筛查的筹资方式及实践特点。结果:大多数发达国家和地区已将宫颈癌、大肠癌和乳腺癌... 详细信息

目的:为我国癌症筛查筹资提供政策性建议,提高人群健康和卫生服务公平性。方法:通过文献和报告回顾及相关网站浏览,总结并比较我国及世界主要国家癌症筛查的筹资方式及实践特点。结果:大多数发达国家和地区已将宫颈癌、大肠癌和乳腺癌筛查纳入公共卫生服务。我国目前主要采用中央财政专项转移支付方式,已实施了多项癌症筛查和早诊早治国家重大公共卫生服务项目,极大地改善了地区间公共卫生服务的不平等。然而,因人口众多而资源有限,且各地区发展不平衡,癌症筛查筹资方式仍有较大的人群和地区差异。结论:我国癌症筛查筹资与发达国家存在较大差距,需充分利用现有资源,拓宽筹资渠道,逐步实现癌症筛查项目的社会公益属性。

关键词：癌症筛查筹资方式国际比较启示

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结直肠癌疾病自然史模型研究的系统综述：体系分类、参数分析及推荐构建我国人群特异性模型

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中华流行病学杂志 2017年第2期38卷 253-260页

作者：李志芳黄慧瑶石菊芳郭春光邹霜梅刘成成王洋王乐朱松林吴寿岭代敏国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公生北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院腹外科北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院病理科北京100021 开滦总医院肿瘤科唐山063000 开滦总医院员工健康保障中心唐山063000 湖南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室长沙410006

目的系统了解全球结直肠癌疾病自然史模型研究，为构建我国人群结直肠癌疾病自然史模型及开展相关干预方案提供参考。方法检索PubMed 1995-2015年结直肠癌自然史模型研究，摘录汇总癌前病变及癌症分期的分类系统及对应转归概率，指标... 详细信息

目的系统了解全球结直肠癌疾病自然史模型研究，为构建我国人群结直肠癌疾病自然史模型及开展相关干预方案提供参考。方法检索PubMed 1995-2015年结直肠癌自然史模型研究，摘录汇总癌前病变及癌症分期的分类系统及对应转归概率，指标主要为1年进展或消退概率的中位数（M）值。结果最终纳入24篇文献，其中多数（22篇）采用马尔可夫模型。腺瘤分类系统包括按风险高低（9篇）和腺瘤大小（13篇，细化为两种）。（1）基于风险分类系统的研究显示，从健康发展为低风险腺瘤其1年概率的M=0.016 0（0.002 2~0.020 0），低风险进展为高风险腺瘤和高风险进展为结直肠癌概率的M值分别为0.020（0.002~0.177）和0.044（0.005~0.063）。（2）7篇以腺瘤10 mm为界的模型文献提示，由“健康”发展为〈10 mm腺瘤的1年概率M=0.016 7（0.015 0~0.037 0），〈10 mm腺瘤发展为≥10 mm的概率M=0.020（0.015~0.035）。（3）6篇以腺瘤≤5、6~9及≥10 mm（微小、小及大）为分界的文献中，由“健康”发展为微小腺瘤概率的M=0.013（0.009~0.019），微小腺瘤成为小腺瘤和小腺瘤成为大腺瘤概率的M值分别为0.043（0.020~0.085）和0.044（0.020~0.125）。结直肠癌分期系统主要包括癌灶范围分类（LRD，10篇）和Dukes’分期（7篇），TNM分期研究仅3篇，其参数更有限。个别文献提供了“锯齿状腺瘤路径”及其参数。结论目前全球结直肠癌疾病自然史模型研究文献有限，且多将“腺瘤”设置为癌前病变类型，而按“腺瘤风险”的分类与我国临床及大型癌症筛查项目一致，文献常见的癌症分期系统较难与我国主要使用的TNM系统数据对接，后期参数确定还需结合结直肠癌其他分期系统进行转换。

关键词：结直肠肿瘤腺瘤自然史转移概率

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中国乳腺癌健康效用值研究的系统评价

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中国循证医学杂志 2017年第9期17卷 1066-1071页

作者：朱娟王乐何世娇黄慧瑶李江颜仕鹏方仪代敏石菊芳国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 兰州大学公共卫生学院兰州730000 湖南省肿瘤医院长沙410000 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021

目的系统评价中国乳腺癌患者的健康效用值,为后续研究提供参考。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国乳腺癌患者健康效用值的研究,检索时限均为建库至... 详细信息

目的系统评价中国乳腺癌患者的健康效用值,为后续研究提供参考。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国乳腺癌患者健康效用值的研究,检索时限均为建库至2016年11月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入6个研究。原始横断面研究结果比模型研究结果更集中。Meta分析结果显示,乳腺癌合计健康效用值为[0.77,95%CI(0.67,0.87)],临床0~Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期健康效用值依次为[0.77,95%CI(0.68,0.86)]、[0.76,95%CI(0.66,0.85)]、[0.74,95%CI(0.65,0.83)]和[0.73,95%CI(0.65,0.81)]。乳腺癌合计效用值中位数(范围)为0.81(0.65,0.83),0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期健康效用值依次为0.82(0.65,1.00)、0.82(0.65,0.90)、0.77(0.67,0.86)、0.70(0.64,0.82)和0.70(0.30,0.80)。结论中国乳腺癌健康效用值研究较少,健康效用值随临床分期加重呈下降趋势,本研究可为后续乳腺癌干预相关成本-效用评价提供参考。

关键词：乳腺癌生活质量健康效用值系统评价中国

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油炸食品与食管癌及癌前病变关系的多元有序logistic回归分析

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中华流行病学杂志 2017年第12期38卷 1616-1619页

作者：郭兰伟刘曙正张萌陈琼张韶凯孙喜斌郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室 450008 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室 100021

目的探讨油炸食品摄入对食管癌及癌前病变发病的影响。方法以2005-2013年在河南省农村地区开展上消化道癌症筛查项目的11个行政县（市）的40~69岁居民为研究对象，收集人口学、生活方式等信息，采用碘染色内镜进行筛查并取活检组织进... 详细信息

目的探讨油炸食品摄入对食管癌及癌前病变发病的影响。方法以2005-2013年在河南省农村地区开展上消化道癌症筛查项目的11个行政县（市）的40~69岁居民为研究对象，收集人口学、生活方式等信息，采用碘染色内镜进行筛查并取活检组织进行病理诊断，依据病理诊断标准分为不同病变等级，并采用多元有序logistic回归分析油炸食品摄入频率与食管癌及癌前病变发病的关系。结果共纳入食管正常8 792例、轻度增生3 680例、中度增生972例、重度增生/原位癌413例、食管癌336例。多因素有序logistic回归分析结果显示，调整年龄、性别、婚姻状况、文化程度、BMI、吸烟和饮酒状况后，油炸食品是食管癌及癌前病变发病的危险因素。与不食油炸食品者相比，当油炸食品摄入频率〈2次/周时，其OR值为1.60（95% CI：1.40~1.83）；当油炸食品摄入频率≥ 2次/周时，其OR值为2.58（95% CI：1.98~3.37）。结论油炸食品摄入是食管癌及癌前病变发病的危险因素。

关键词：油炸食品食管癌癌前病变

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中国肝癌一级预防专家共识(2018)

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临床肝胆病杂志 2018年第10期34卷 2090-2097页

作者：中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染相关肿瘤防控学组中华预防医学会慢病预防与控制分会中华预防医学会健康传播分会曲春枫陈万青崔富强樊春笋李霓舒为群王宇婷殷建华邹怀宾不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京大学医学部公共卫生学院启东市人民医院启东肝癌防治研究所病因室陆军军医大学军事预防学系环境卫生学教研室海军军医大学海军流行病学教研室首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括HBV、HCV感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在中国降低其疾病负担的重要途径。根据中国肝癌的流行病... 详细信息

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括HBV、HCV感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在中国降低其疾病负担的重要途径。根据中国肝癌的流行病学特征,结合在中国人群中开展并获得的肝癌一级预防措施的证据,本专家共识探讨了乙型肝炎疫苗接种,包括针对不同HBV感染状态母亲的新生儿及儿童的乙型肝炎疫苗接种程序;慢性乙型、丙型肝炎患者的抗病毒治疗;预防和避免黄曲霉毒素及蓝藻毒素暴露;改变高危致癌风险相关的生活方式等,以期推进中国肝癌的有效预防。

关键词：肝肿瘤一级预防诊疗准则

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吸烟史在人群肺癌筛查中的经济学价值：全球系统综述

吸烟史在人群肺癌筛查中的经济学价值：全球系统综述

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中国控制吸烟协会第19届全国控烟学术研讨会

作者：刘成成石菊芳刘国祥唐威张歆李放王乐马祎苏凯赵世俊高亦博李霓陈万青吴宁代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室哈尔滨医科大学公共卫生学院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科

目的系统了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法系统检索PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库自建库以来至2018年1月31日期间文献,摘录纳入研究经济学评价方法及结果等信息,并... 详细信息

目的系统了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法系统检索PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库自建库以来至2018年1月31日期间文献,摘录纳入研究经济学评价方法及结果等信息,并进行质量评价。增量成本效果比(ICER)换算为美元并计算与当地当年人均GDP比值。结果共纳入24项研究,整体质量尚可;22项来自发达国家,14项筛查起始年龄为55和60岁,19项目标人群考虑了吸烟史(常见吸烟包年为≥10包年、20包年、30包年和40包年),21项的筛查技术为低剂量螺旋CT(LDCT)。基于吸烟人群进行评价的每年1次LDCT筛查ICER提示,13项中有11项ICER值<3倍人均GDP,是WHO认为的"经济有效";但不同筛查起止年龄和吸烟史经济有效性的优劣差异不明显。终生1次LDCT筛查评价为次多见(7项),7项研究均支持经济有效,其中5项基于吸烟包年进行筛查。结论发达国家开展利用吸烟史选择高危人群的LDCT肺癌筛查方案整体经济有效,为证据有限的欠发达地区提供了方向参考。预算有限时可考虑低频LDCT肺癌筛查,但吸烟史等细节确定应结合人群特征行精准评价。

关键词：肺肿瘤筛查吸烟史,卫生经济学评价

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1990年与2017年中国前列腺癌疾病负担分析

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医学新知 2020年第4期30卷 252-259页

作者：邓通蔡林陈征郭佳黄兴柯昌兴李文智李江卢冠军刘霄强范晋海曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475000 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京大学泌尿外科研究所北京100034 英属哥伦比亚大学泌尿学系加拿大不列颠哥伦比亚省V5Z 1M9 武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071 武汉大学泌尿外科研究所武汉430071 肿瘤精准诊疗技术与转化医学湖北省工程研究中心武汉430071 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科昆明650000 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科上海200011 国家癌症中心北京100021 国家肿瘤临床医学研究中心北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 宁夏医科大学总医院泌尿外科银川750004 南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌330000 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710000 西安交通大学泌尿外科研究所西安710000

目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY... 详细信息

目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of Life Lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years Lived with Disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国前列腺癌的疾病负担进行描述。结果2017年中国前列腺癌发病例数为14.49万,标化发病率为16.57/10万,死亡例数为5.17万,标化死亡率为6.8/10万。与1990年相比,发病例数增加了432.72%,标化发病率增加了98.21%,死亡例数增加了158.5%,标化死亡率降低了3.82%。发病率和死亡率随年龄的增加呈现出上升的趋势。相比1990年,2017年我国前列腺癌的DALY标化率降低了3.81%,YLL标化率降低了9.73%,YLD标化率增加了134.56%。结论与1990年相比,2017年我国前列腺癌的疾病负担整体呈下降趋势,但YLD呈现上升的趋势。老年人群的前列腺癌疾病负担仍然很高,应为重点关注人群。

关键词：前列腺癌发病率死亡率疾病负担伤残调整寿命年

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炎性因子与男性人群大肠癌发病风险的前瞻性队列研究

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中华医学杂志 2017年第40期97卷 3158-3161页

作者：王刚徐卫国李放苏凯李霓吕章艳冯小双魏锣沛陈宏达陈玉恒郭兰伟崔宏杨文静李志芳任建松吴寿岭石菊芳代敏赫捷开滦总医院肿瘤科河北唐山063000 开滦总医院心内科河北唐山063000 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科华北理工大学附属医院肿瘤外科

目的在大型前瞻性队列研究基础上，探讨高敏C-反应蛋白（hsCRP）和中性粒细胞（NE）与大肠癌发病风险的关联性。方法利用2006--2007年开滦男性队列，收集社会人口学、疾病史、身体测量指标和hsCRP及NE检测结果等基线信息。采用多因素Co... 详细信息

目的在大型前瞻性队列研究基础上，探讨高敏C-反应蛋白（hsCRP）和中性粒细胞（NE）与大肠癌发病风险的关联性。方法利用2006--2007年开滦男性队列，收集社会人口学、疾病史、身体测量指标和hsCRP及NE检测结果等基线信息。采用多因素Cox比例风险回归模型分析基线hsCRP水平及NE水平与男性人群大肠癌发病风险比（HR）。结果至2015年12月31日，共计纳入73869例男性，随访期间共收集新发大肠癌336例。依hsCRP检测水平，将研究对象分为三组：〈1mg／L、1～3mg／L和〉3mg／L组。三组中新发大肠癌9年累积发病率分别为456／10万、510／10万和746／10万，经Log—rank检验，差异有统计学意义（x^2=10．79，P=0．005）。调整年龄、吸烟、饮酒、体质指数（BMI）、糖尿病史和人均收入后，结果显示，hsCRP水平最高组（〉3mg／L）大肠癌发病风险是hsCRP水平最低组（〈1mg／L）的1．38倍（95％CI：1．05～1．81，P=0．020）。依NE检测平均水平，将其分为二组（≤4．08×10^9／L和〉4．08×10^9／L），多因素Cox比例风险回归模型显示，NE水平较高组（〉4．08×10^9/L）大肠癌发病风险是NE水平较低组（≤4．08×10^9／L）的1．11倍（95％CI：0．90～1．39，P=0．331），但差异无统计学意义。结论基线hsCRP水平升高可能增加男性大肠癌发病风险。

关键词： C反应蛋白质中性白细胞结直肠肿瘤队列研究

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中国肝癌一级预防专家共识(2018)

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中国肿瘤 2018年第9期27卷 660-669页

作者：中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染相关肿瘤防控学组中华预防医学会慢病预防与控制分会中华预防医学会健康传播分会陈万青崔富强樊春笋李霓曲春枫舒为群王宇婷殷建华邹怀宾不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京大学医学部公共卫生学院启东市人民医院启东肝癌防治研究所病因室陆军军医大学军事预防学系环境卫生学教研室海军军医大学海军流行病学教研室首都医科大学附属佑安医院

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在我国降低其疾病负担的重要途... 详细信息

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在我国降低其疾病负担的重要途径。根据我国肝癌的流行病学特征,依据在我国人群中开展并获得的肝癌一级预防证据,共识探讨了乙肝疫苗接种,包括针对不同HBV感染状态母亲的新生儿及儿童的乙肝疫苗接种程序;慢性乙型、丙型肝炎患者的抗病毒治疗;预防和避免黄曲霉毒素及蓝藻毒素暴露;改变高危致癌风险相关的生活方式等。以期制订中国肝癌干预一级预防指南,推进我国肝癌的有效预防。

关键词：肝肿瘤一级预防专家共识

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