检索结果-内蒙古大学图书馆

2000-2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况分析

中华预防医学杂志 2018年第6期52卷 567-572页

作者：孙可欣郑荣寿顾秀瑛张思维曾红梅邹小农夏昌发杨之洵李贺陈万青赫捷国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究所

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,最终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖人口675954193人年,... 详细信息

目的分析2000—2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况.方法选取全国具有2000—2014年连续登记数据的肿瘤登记点,对上述登记点的肿瘤监测数据进行审核、整理,最终共纳入22个登记点的监测数据,覆盖人口675954193人年,其中男性342010930人年,女性333943263人年.提取数据库中《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）编码为C50的全部女性乳腺癌发病病例信息.计算各年份女性乳腺癌患者发病率、中国人口标化发病率（中标率）、年变化百分比（APC）、实际平均发病年龄及标化平均发病年龄,按地区、年龄组分层后描述各年份发病率.利用线性回归模型探讨平均发病年龄与年份之间的相关性.结果肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率由2000年的31.90/10万上升至2014年的63.30/10万;2000—2008年女性乳腺癌发病率呈上升趋势（发病率：APC=6.5％,95％CI：5.3％～7.8％;中标率：APC=4.6％,95％CI：3.6％～5.7％）,2008—2014年发病率上升速度有所减缓（发病率：APC=3.2％,95％CI：1.4％～5.1％;中标率：APC=1.4％,95％CI：-0.1％～2.9％）.女性乳腺癌实际平均发病年龄由2000年的54.4岁增长至2014年的57.0岁,2014年调整平均发病年龄保持在54.3岁.所有肿瘤登记地区（β=0.192,P〈0.001）、城市地区（β=0.205,P〈0.001）、农村地区（β=0.092,P=0.014）女性乳腺癌实际发病年龄均随年份的增加而上升;对人口结构进行标化后,未发现所有肿瘤登记地区（β=0.009,P=0.289）、城市地区（β=0.017,P=0.139）、农村地区（β=-0.054,P=0.109）的标化平均发病年龄与年份之间存在关联.结论2000—2014年我国女性乳腺癌发病率呈上升趋势;人口老龄化导致实际发病年龄增高;调整人口结构后,没有发现女性乳腺癌的年龄发病特征出现变化.

关键词：乳腺肿瘤横断面研究年龄趋势老龄化

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肺癌筛查领域系统评价的再评价

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中国循证医学杂志 2016年第7期16卷 764-770页

作者：李江苏凯黄遥李放唐威王乐黄慧瑶代敏国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的评价肺癌筛查系统评价(SR)的偏倚风险及其结论的可靠程度。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年2期)、Web of Knowledge、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集肺癌筛查的相关SR,检索时限均为从建库至2016... 详细信息

目的评价肺癌筛查系统评价(SR)的偏倚风险及其结论的可靠程度。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年2期)、Web of Knowledge、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集肺癌筛查的相关SR,检索时限均为从建库至2016年2月29日。采用ROBIS工具评价纳入SR的偏倚风险,并基于GRADE方法对SR纳入的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入11个SR。ROBIS工具评价结果显示:阶段一,"目标问题与SR的问题"的4个问题,有2个SR完全符合。阶段二,研究的纳入排除标准领域中,6个SR的偏倚风险程度为"低",2个为"高",3个"不确定";研究的检索和筛选领域中,8个SR的偏倚风险程度为"低",3个为"高";数据提取和质量评价领域中,3个SR的偏倚风险程度为"低",6个为"高",2个"不确定";数据合成和结果呈现领域中,5个SR的偏倚风险程度为"低",4个为"高",2个"不确定"。阶段三,5个SR的偏倚风险程度为"低",5个为"高",1个"不确定"。GRADE分级结果显示:对于肺癌筛查降低死亡率,3个SR的证据质量为A级(高质量证据),1个为C级(低质量证据)。对于肺癌检出率,1个SR的证据质量为A级,1个为B级(中等质量证据),其余5个为C级。对于生存率,1个SR的证据质量为A级。对于过度筛查,3个SR均为C级证据。对于筛查潜在利益,2个SR的证据质量为B级。结论当前针对肺癌筛查的SR存在的偏倚风险总体可以接受,但SR所评价结局指标的证据质量总体较低,对筛查终点结局的数据收集不足。因此,临床医生在使用这些证据进行临床决策时尚需依据当地实际情况讨论后应用。

关键词：肺癌筛查系统评价再评价偏倚风险证据质量

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饮茶与中国男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究

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中华预防医学杂志 2018年第5期52卷 511-516页

作者：李鑫李霓王刚苏凯李放昌盛谭锋维吕章艳冯小双魏锣沛陈玉恒陈宏达陈朔华任建松石菊芳崔宏吴寿岭代敏赫捷国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021 开滦总医院肿瘤科开滦员工健康保健中心

目的研究我国男性饮茶与肺癌发病风险之间的关联.方法于2006年以开滦集团≥18岁整体在职及离退休男性职工为研究对象,收集人群资料及饮茶相关信息,建立动态队列,每两年进行一次随访,收集对象肺癌发病结局信息.截至2015年12月31日,共有... 详细信息

目的研究我国男性饮茶与肺癌发病风险之间的关联.方法于2006年以开滦集团≥18岁整体在职及离退休男性职工为研究对象,收集人群资料及饮茶相关信息,建立动态队列,每两年进行一次随访,收集对象肺癌发病结局信息.截至2015年12月31日,共有103010名男性进入研究.以不饮茶人群为对照组,利用Cox比例风险回归模型分析饮茶状况与男性肺癌发病风险的关联.结果调查对象男性年龄为（51.3±13.4）岁,共随访828810.74人年,中位随访时间为8.91年,收集到肺癌新发病例964例.其中,有59926名（58.17%）调查对象不饮茶,24765名（24.04%）每周饮茶〈4次、18319名（17.78%）每周饮茶≥4次.调整年龄、教育程度、经济收入、吸烟情况、饮酒情况、粉尘暴露、BMI、饮茶类型、肿瘤家族史等潜在的混杂因素后,与不饮茶对象相比,每周饮茶〈4次组（HR=0.80,95%CI：0.63-1.02）和≥4次组（HR=1.02,95%CI：0.80-1.30）与男性肺癌发病差异无统计学意义.根据吸烟状况等进行分层分析及敏感性分析结果未发生明显变化.结论尚未发现饮茶与男性肺癌发病风险存在相关性.

关键词：茶男性肺肿瘤队列研究前瞻性研究

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2015—2017年中国城市居民肿瘤防治健康素养调查专题设计方案

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中华预防医学杂志 2020年第1期54卷 108-112页

作者：石菊芳毛阿燕刘成成董佩任建松王坤石春雷黄慧瑶张凯李霓李英华陈万青邱五七代敏国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020 中国健康教育中心监测与评估部北京100011

健康素养是指个人获取、理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。为初步了解我国城市居民对癌症危险因素和筛查早诊早治的健康素养和认知,比较不同阶段癌症防治干预的效果,国家癌症中心... 详细信息

健康素养是指个人获取、理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。为初步了解我国城市居民对癌症危险因素和筛查早诊早治的健康素养和认知,比较不同阶段癌症防治干预的效果,国家癌症中心依托国家重大公共卫生服务项目——城市癌症早诊早治项目,于2015—2017年在全国16个省份开展了中国城市居民肿瘤防治健康素养专题调查。本文重点介绍了该研究的调查对象、调查方法、质量控制、研究局限性等几方面内容,以期为其他相关研究提供借鉴和参考。

关键词：肿瘤健康素养横断面研究防治

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全球肝癌筛查指南及共识质量评价

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中华流行病学杂志 2021年第2期42卷 234-240页

作者：曹毛毛李江孙殿钦李贺何思怡雷林彭绩陈万青国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 深圳市慢性病防治中心肿瘤防控科 518020

目的系统评价全球肝癌筛查指南/共识的方法学质量,为我国肝癌筛查循证指南的制定提供参考依据。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统等中、英文数据库中肝癌筛查指南/共识... 详细信息

目的系统评价全球肝癌筛查指南/共识的方法学质量,为我国肝癌筛查循证指南的制定提供参考依据。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统等中、英文数据库中肝癌筛查指南/共识,同时搜集相关指南制订机构作为补充。检索时间截至2020年6月30日。由2名研究人员独立进行文献筛选和信息提取。采用开发指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)对纳入的指南进行质量评价。结果共纳入19部肝癌筛查指南/共识,发布时间为2003-2019年。AGREEⅡ评价结果显示,纳入指南的质量较高,其中9部指南推荐为A级,5部指南推荐为B级。各指南在范围和目的、参与人员、清晰性领域得分较高。RIGHT评价结果中以基本信息报告率最高(56.1%),背景(37.5%)和推荐意见(39.8%)报告质量尚可。证据(35.8%)、评审和质量保证(18.4%)、资金资助和利益冲突(22.4%)以及其他方面(21.0%)4个领域的质量待改善。结论肝癌筛查指南质量尚可,但在证据、评审和质量保证、资金资助和利益冲突方面仍有待加强。我国尚缺乏肝癌筛查的独立的循证医学指南。

关键词：肝肿瘤筛查指南共识质量评价

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基于筛查干预角度的中国人群结直肠癌所致伤残调整寿命年负担分析

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中华流行病学杂志 2022年第9期43卷 1381-1387页

作者：李燕婕曹梦迪王鑫雷林彭绩石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 深圳市慢性病防治中心肿瘤防控科深圳518020

目的基于筛查干预视角,分析中国人群结直肠癌所致伤残调整寿命年(DALY)负担的现况、既往与未来,并行国际比较,为中国人群结直肠癌疾病负担及其筛查干预提供参考。方法基于全球疾病负担研究(GBD)平台摘录数据,描述中国2019年结直肠癌所致... 详细信息

目的基于筛查干预视角,分析中国人群结直肠癌所致伤残调整寿命年(DALY)负担的现况、既往与未来,并行国际比较,为中国人群结直肠癌疾病负担及其筛查干预提供参考。方法基于全球疾病负担研究(GBD)平台摘录数据,描述中国2019年结直肠癌所致DALY数、世标率及不同亚组值;通过Joinpoint回归模型,分析1990-2019年变化趋势,结合人群筛查情况行国际比较。进一步预测中国结直肠癌所致DALY负担未来变化趋势。结果中国2019年结直肠癌所致DALY总数为639.5万人年,占全球结直肠癌负担的26.3%,占中国全部癌种负担的9.5%;其中男性DALY数占65.2%,≥65岁者占44.8%,与本土结直肠癌筛查指南推荐接近的年龄段(40~74岁)人群占73.7%,伤残损失寿命年(YLD)数占4.8%。相比1990年,2019年中国结直肠癌所致DALY总数增长了181.5%,有明确归因占比上升幅度最大的因素是高BMI、红肉摄入过量和加工肉制品摄入过量等(增幅依次为151.1%、86.4%和78.8%)。就结直肠癌所致DALY率,中国1990年为245.6/10万,2019年为320.6/10万,增幅达30.5%;作为参照,已开展全人群结直肠癌筛查的澳大利亚(2006年启动)、英国(2006年)和日本(1992年),DALY率降幅分别为36.0%、28.6%和17.8%。预测提示,若无继续扩大范围的人群筛查,2030年中国结直肠癌所致DALY总数将达766.6万人年~906.6万人年,较2019年将增加19.9%~41.8%。结论中国结直肠癌所致DALY负担近30年持续增加,人口老龄化及伴随失能会使负担更重。目前本土推荐筛查年龄可覆盖七成DALY负担来源人群,但人群的实际筛查覆盖有限。其他国家结直肠癌所致DALY负担的下降与筛查开展密不可分,提示尽快扩大本土结直肠癌有效筛查覆盖率的重要性。

关键词：结直肠癌疾病负担伤残调整寿命年筛查中国

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中国肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重研究的系统评价

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 410-417页

作者：黄佳文朱娟黄慧瑶王宇婷白方舟韩优莉曲春枫代敏毛阿燕石菊芳中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069

目的系统评价中国人群肝癌及相关疾病研究的健康效用值及失能权重值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集有关中国人群肝癌及相关疾病状态健康效用值及失... 详细信息

目的系统评价中国人群肝癌及相关疾病研究的健康效用值及失能权重值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集有关中国人群肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重值的研究,检索时限从建库至2017年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入9个研究,涵盖10余种肝癌相关疾病状态,以慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化及肝癌最多见。文献质量整体尚可,最多使用EQ-5D工具测量健康效用值。Meta分析结果显示:慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的合计健康效用值均值及95%CI为0.789(0.735,0.843)、0.734(0.693,0.776)、0.647(0.627,0.666)和0.636(0.508,0.765)。其中应用EQ-5D量表的慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的健康效用值为0.825(0.762,0.868)、0.761(0.731,0.791)、0.643(0.620,0.666)和0.620(0.473,0.766)。此外,描述性分析所得效用值均值中位数(范围)分别为0.758(0.520~0.950)、0.716(0.570~0.900)、0.538(0.260~0.662)和0.541(0.310~0.720)。失能权重研究仅有1个,失能权重值为0.360~0.900。结论中国人群肝癌相关健康效用研究较少,尤其是失能权重研究。Meta分析结果比描述性分析所得健康效用值更高且集中。量表间结果有差异,使用时应注意。此外,健康效用值随疾病加重而降低,提示早预防、早诊治可能挽救生活质量更高的生命年。

关键词：肝癌相关疾病健康效用值失能权重系统评价中国

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全球肺癌筛查卫生经济学研究的系统评价

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中华流行病学杂志 2019年第2期40卷 218-226页

作者：刘成成石菊芳刘国祥唐威张歆李放王乐马祎苏凯赵世俊高亦博李霓陈万青吴宁代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 哈尔滨医科大学公共卫生学院 150086 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台自建库至2018年6月30日间肺癌筛查卫生经济学研究相关文献... 详细信息

目的了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台自建库至2018年6月30日间肺癌筛查卫生经济学研究相关文献,摘录其经济学评价方法及结果等信息,并进行质量评价。成本统一货币单位后计算增量成本效果比(ICER)后计算与当年当地人均GDP比值。结果共纳入23项研究(1项基于人群随机对照试验,20项完全基于模型评价),整体质量较好;22项来自发达国家,11项筛查起始年龄为55岁,18项目标人群考虑了吸烟史;评价的筛查技术全部涉及低剂量螺旋CT(LDCT),筛查频率以每年1次(17项)和终生1次(7项)居多。22项研究可获得与未筛查相比的ICER,其中17项研究报道的ICER低于3倍当年当地人均GDP。各有15项和7项研究可获得每年1次和终生1次的ICER,其中各有12项和7项支持其经济有效,且终生1次略优于每年1次;不同筛查起始年龄和吸烟包年的经济有效性优劣差异不明显。结论发达国家多开展基于模型LDCT肺癌筛查卫生经济学评价,并结合年龄和吸烟史进行高危人群选择,初步提示该方案经济有效;可为证据有限的欠发达地区提供参考,但实施需结合当地卫生资源现状;预算有限时低频次LDCT筛查更佳,而筛查起始年龄和吸烟史等细节确定需结合人群特征进行精准评价。

关键词：肺肿瘤筛查卫生经济学评价系统评价

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基于SEER数据库回顾性分析T1期乳腺癌腋窝淋巴结转移和预后影响因素

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中华医学杂志 2021年第27期101卷 2152-2158页

作者：王文彦孟祥志李霓曾红梅刘佳祥冯柯昕王丕琳王昕首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科北京100070 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影... 详细信息

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影响因素,Kaplan-Meier生存分析观察总生存(OS)和乳腺癌特异性生存(BCSS);单因素log-rank检验和Cox风险模型进行预后分析。结果73421例女性患者中N0期61955例(84.4%),N1期9995例(13.6%),N2期1087例(1.5%),N3期384例(0.5%)。浸润性癌、组织学分级3级、T1c期、孕激素受体(PR)阳性、分子分型为人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性患者更易发生淋巴结转移(均P<0.05)。中位随访时间55个月,T1期乳腺癌患者5年生存率为93.8%,5年乳腺癌特异性生存率为98.2%。多因素Cox比例风险模型回归分析结果提示T分期(HR=1.517,95%CI:1.382~1.666,P<0.01)、N分期(HR=5.173,95%CI:4.424~6.049,P<0.01)、雌激素受体(ER)(HR=0.774,95%CI:0.607~0.987,P=0.039)、PR(HR=0.745,95%CI:0.689~0.806,P<0.01)、分子分型(HR=1.439,95%CI:1.078~1.478,P=0.011)是影响OS的预后风险因素,组织学分级(HR=2.100,95%CI:1.766~2.483,P<0.01)、T分期(HR=1.310,95%CI:1.193~1.439,P<0.01)、N分期(HR=21.230,95%CI:17.980~25.060,P<0.01)、PR(HR=0.855,95%CI:0.791~0.925,P<0.01)是影响BCSS的独立预后风险因素。结论T1期乳腺癌总体淋巴结转移率低,预后较好。病理类型、组织学分级、肿瘤大小、分子分型等指标有助于预测T1期乳腺癌淋巴结转移情况。

关键词：乳腺肿瘤 T1期预后淋巴结转移

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油炸食品与食管癌及癌前病变关系的多元有序logistic回归分析

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中华流行病学杂志 2017年第12期38卷 1616-1619页

作者：郭兰伟刘曙正张萌陈琼张韶凯孙喜斌郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室 450008 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室 100021

目的探讨油炸食品摄入对食管癌及癌前病变发病的影响。方法以2005-2013年在河南省农村地区开展上消化道癌症筛查项目的11个行政县（市）的40~69岁居民为研究对象，收集人口学、生活方式等信息，采用碘染色内镜进行筛查并取活检组织进... 详细信息

目的探讨油炸食品摄入对食管癌及癌前病变发病的影响。方法以2005-2013年在河南省农村地区开展上消化道癌症筛查项目的11个行政县（市）的40~69岁居民为研究对象，收集人口学、生活方式等信息，采用碘染色内镜进行筛查并取活检组织进行病理诊断，依据病理诊断标准分为不同病变等级，并采用多元有序logistic回归分析油炸食品摄入频率与食管癌及癌前病变发病的关系。结果共纳入食管正常8 792例、轻度增生3 680例、中度增生972例、重度增生/原位癌413例、食管癌336例。多因素有序logistic回归分析结果显示，调整年龄、性别、婚姻状况、文化程度、BMI、吸烟和饮酒状况后，油炸食品是食管癌及癌前病变发病的危险因素。与不食油炸食品者相比，当油炸食品摄入频率〈2次/周时，其OR值为1.60（95% CI：1.40~1.83）；当油炸食品摄入频率≥ 2次/周时，其OR值为2.58（95% CI：1.98~3.37）。结论油炸食品摄入是食管癌及癌前病变发病的危险因素。

关键词：油炸食品食管癌癌前病变

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